頭部外傷後持續頭暈,是否需要進行CT檢查??
頭部外傷 已持續頭暈一周以上?醫師你好: 我父親(快六十歲)約十天前被高爾夫球桿揮桿時打到左側頭部。當天有掛急診,醫院說可回家觀察,分數介於可住院觀察臨界值。第一天說話有小困難、自覺有種中風的感覺,第三天情況較穩,但一直有程度不一的頭暈症狀...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師
一般來說頭部外傷的後遺症包括頭暈頭痛, 有的時候會持續三五個月. 所以事實上令尊現在可能是頭部外傷的後遺症. 如果目前除了頭暈之外, 沒有其他症狀, 並且意識清醒的話. 可以暫時並不需要照電腦斷層(CT). 但是中老年男性如果已經發生腦部...>>點我查看詳細內容如何治療唾腺分泌過剩的困擾??
唾腺問題?丁醫師您好: 我的口水長期分泌過剩,常常沒幾秒鐘就需吞一次口水,也常常被噎到。十分的困擾。請問有沒有什麼藥物或者小型手術的方式可以改善唾腺分泌過剩的問題呢?謝謝。
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師
實在很抱歉, 這不是我的專長, 建議您可以找耳鼻喉科或是其他專科做進一步諮詢.>>點我查看詳細內容顱咽瘤術後記憶混亂及行為變化?
顱咽瘤術後的記憶錯亂?丁醫師平安: 內人於今年三月接受顱咽瘤切除手術後,至今記憶一直呈現混亂的狀態,她分不清白天晚上,一分鐘前做過的事,說的話都不記得,個性變的焦慮固執易怒,她不接受別人糾正他的錯誤,整天虛構故事將不同時空的事務串連在一起,...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師
顱咽管瘤大多是生長在下視丘或是腦下垂體附近的腫瘤, 因此手術之後許多的擯人會發生荷爾蒙不足的併發症. 但是產生精神疾病的症狀則是較少見. 目前的症狀可能只能利用一些精神疾病相關的藥物做控制. 有關吃不飽的症狀, 也可能是下視丘的飽食...>>點我查看詳細內容顱內出血昏迷:有無治療希望??
顱內出血昏迷?醫師您好,我義父昨天在山上從約三公尺處跌落,後腦杓的地方直接撞到地,造成顱內出血 目前還在昏迷,指數4,不會自主呼吸;血壓用最高劑量的藥,維持在7.80左右 情況很不樂觀,他今年71歲,家人討論的結果是不開腦部(醫生說開了...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師
您好: 由於不知道您義父完整的情形, 包括出血情形以及其他相關的資料. 所以僅能以一般的情形作為判斷. 所以詳細的診斷以及治療, 還是需要以病人完整的資料作為判斷. 這裡的建議僅供參考. 一般來說, 昏迷指數小於等於五分, 其死亡的...>>點我查看詳細內容椎間盤突出症再發:如何緩解疼痛與麻痺??
椎間盤突出?醫師你好~有幾個問題請問一下~ 在去年3月時檢查有椎間盤突出的問題,之後做了牽引治療好了。 在今年5月時又復發了~ 這次也是在做牽引治療還有去看中醫(針炙和推拿) 但在2週前睡醒發現,我右邊屁股的地方會酸痛進而無法轉身。 當問題...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師
您的症狀看起來應該是椎間盤突出, 現在還是等待您的核磁共振造影結果之後, 才能再做進一步的建議. 穿背架可能可以提供一部份的協助, 但是注意使用的方法. 您可以可以尋找一下我過去所寫的建議. 期待您早日康復.>>點我查看詳細內容蜜蜂毒液對神經外科手術後遺症的影響?
蜜蜂毒液後遺症?蜜蜂釘叮後會腫一粒未散會跑來跑去好多次會破壞免疫系統阻礙血液循環嗎會影響健康嗎會影響唾液分泌何謂乾燥症
鄭重 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 新北市立聯合醫院 神經外科 主治醫師
您好: 關於蜜蜂叮咬的免疫反應,蜜蜂叮咬後可能會引起過敏反應,而發生蕁麻疹,淋巴結腫大等嚴重時可能引起黏膜水腫,呼吸困難或過敏性休克,對蜂刺過敏者,必需特別小心! 而對唾液分泌影響的說法並沒有根據.乾躁症是指一種免疫系統的疾病,主要是免疫細...>>點我查看詳細內容顱內出血出院後的注意事項及後遺症?
請問?請問顱內出血出院後不知道有什麼應該注意的事情? 騎車摔跤,撞到頭( 在耳多上面一點),有顱內出血快要1CM (好像還有聽到160cc,是硬膜什麼...),撞到的當天晚上有頭暈、吐,但沒有開刀,醫生好像說如果觀察的期間沒有事,血就會自行...
張源驛 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經外科 主治醫師
您好, 1. 請問出血要自己吸收掉大概要多久?它會完全吸收嗎? →1-3個月不等,有可能完全吸收。 2 前幾天他會頭痛,但這幾天又沒有,會和撞到有關嗎? →創傷後可能有頭痛、頭暈、認知功能或記憶方面的問題。 3.在這個期間有沒有應該注...>>點我查看詳細內容切除交感神經與臉紅、出汗問題的關聯性?
切除交感神經與臉紅的關聯性?我在十三年前因手汗症做了切除交感神經手術,術後代償性出汗轉至腿與腳底,而且臉有脹紅的問題,不知是因為脖子上無法排汗或散熱機制的問題,疑問的是,也有人做此手術治療紅臉症,而我卻是手術後才引發紅臉症。還曾因此被誤診為...
鄭重 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 新北市立聯合醫院 神經外科 主治醫師
交感神經燒灼術後致手部龜裂很少見酒糟皮膚情形。長期藥物使用不適當較可能,建議您選擇其他皮膚科醫師就診>>點我查看詳細內容腦膜瘤手術後出現水腦,還有其他治療方式嗎??
腦膜瘤開刀之後水腦,有其他方式可以治療嗎?您好, 家母今年67 歲,於去年開始尿失禁、歪臉、走路不穩容易跌倒、水經常無法吞下。到醫院檢查後發現有5 公分的腦膜瘤,並無水腦的現象。 以下為2009/7 到 2010/1 就醫的情形,希望了...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師
實在很抱歉, 由於並不知道腦膜瘤所在的位置以及整體的情形, 所以對於令堂的治療, 本人無法給予太多的建議. 腦瘤一般來說, 若是可能的話, 手術是最好的選擇. 但是部分腦瘤所在的位置, 手術所造成的破壞非常大, 或者其所在的位置會造成太...>>點我查看詳細內容蜘蛛網膜下腔出血後的認知障礙及語言不清原因探討?
關於蜘蛛網膜下腔出血???請問車禍傷者有蜘蛛網模下腔出血情形,當時醫師認為並無大礙,故無開刀之必要, 案傷者於一個月後,出現認知能力障礙與語言不清之情形,是否有其他因素造成?
張源驛 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經外科 主治醫師
Dear 阿賢: 創傷後症侯群,慢性出血或新的腦部疾患皆須考慮,因為還有年齡及是否有相關疾病考量,最好能讓醫師診治判斷。 祝平安健康 衛生署桃園醫院 神經外科主治醫師 張源驛敬覆 >>點我查看詳細內容老人骨質疏鬆引起的脊椎壓迫性骨折:保守治療無效,該如何治療??
老人骨質疏鬆脊椎壓迫性骨折?你好: 祖母現年87歲 因為老人骨質疏鬆引起脊椎崩塌壓迫性骨折 經保守性藥物治療無有大效 不能久坐 聽聞鄭主任醫術高超 仁心仁術 因此冒昧諮詢 祖母能否進行脊椎經皮椎體成型術 抑或有其他種有效手術治療方法 煩請告...
鄭重 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 新北市立聯合醫院 神經外科 主治醫師
老年人脊椎壓迫性骨折必須先做鑑別診斷,是單純因為骨質疏鬆引起,還是因為病理性骨折(常見的原因有癌症轉移,骨髓炎或多發性骨髓瘤等)。可靠的診斷影像是磁振造影(MRI),治療方式是依據不同診斷,嚴重程度,神經壓迫情形及脊椎穩定與否來決定。 經皮...>>點我查看詳細內容滑倒撞到後腦神經外科問題:如何處理及可能併發症??
滑倒撞到後腦?你好 丈夫下午因柏油路結薄冰滑倒 後腦直接撞地 非常用力 我馬上呼喊他 並沒任何反應 只見他雙眼睜開 以大字行躺地不動 失去意識約三分鐘 後來他漸漸清醒後 覺得頭昏 想睡覺 想吐 失去部分短暫記憶 使他躺下約...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師
現在應該要直接送去急診室進行處理. 由當時的專科醫師進行判斷, 做最好的處理. >>點我查看詳細內容腦膜瘤手術後仍發病:正常現象嗎??
腦膜瘤手術以後的情形?我太太四個月前有幾次有顛協症狀不能言語,經檢查發現有腦膜瘤。經定位微創手術拿掉(但是不知道有沒有完全拿掉)術後復原良好,八天後出院。但出院後第二天,卻再度病發無法言語,送回醫院後,醫生說腦腫起來。經治療約十天後出院。出...
鄭重 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 新北市立聯合醫院 神經外科 主治醫師
手術後應再次追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;影像檢查來確定腦瘤是否切除乾淨,腦瘤手術後預防癲癇藥物必要持續使...>>點我查看詳細內容家父硬腦膜下出血,昏迷指數升至4,是否可能成為植物人??
請問硬腦膜下出血?丁醫師您好: 家父今年54歲,在12月13日從2尺高的工作梯跌落,左腦著地,在落下時還有意識,想說話說不出口,還曾經想爬起來,然後救護車到的時候,救護人員先給家父量血壓並做頸椎固定抬上救護車送醫,救護人員做這些動作的時候已...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師
很抱歉, 您的問題比較複雜, 所以我謹就我個人的經驗對您的問題作一個介紹: 1.家父以目前的狀況來說,是否就可以判定為植物人。或是需要幾個月的時間來判定。 植物人判定在台灣為一年以上呈植物人狀態, 稱為植物人. 在日本的話, 是十八個...>>點我查看詳細內容腰椎第四、五節核磁造影結果出爐:除了開刀還有其他治療方式嗎??
鄭醫師您好!?請教鄭醫師 本人因看診後,醫生告知本人腰椎第四`五節.核磁造影顯示此處黑黑的!要開刀!是否別無他法,真的就只有開刀一途嗎??因本人症狀為:大腿前側會偶有麻麻的感覺,不知經驗豐富的鄭醫師可否提供小弟一些意見或建議! 謝謝您 保健...
鄭重 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 新北市立聯合醫院 神經外科 主治醫師
MRI顯示椎間盤黑黑的,表示椎間盤含水量減少,彈性變差,不一定就必須開刀切除,一般要檢視其是否破裂突出,壓道神經且經由保守療法無效,才會考慮手術治療。您可以拷貝MRI片子,於神經外科門診進一步解釋判讀。>>點我查看詳細內容虎口韌帶損傷多年後能否重連?健保負擔多少費用??
手指韌帶接回?鄭醫師您好: 請教您..多年前因為虎口被玻璃割傷甚深.當時外表縫上百針可是並未接回韌帶..後來拇指無法正常彎曲.使力.現在有辦法接回嗎?有健保又該負擔多少其他費用呢?請指教..謝謝!!
鄭重 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 新北市立聯合醫院 神經外科 主治醫師
1.多年前的傷口,拇指無法正常彎曲、使力 可能的原因:(1)如所述,肌腱無法接回 (2)疤痕攣縮 (3)關節沾黏性僵直 (4)韌帶、肌腱沾黏 2.以過了數年了,要接回肌腱可能沒辦法了, 大概要做肌腱轉移手術, 犧牲截斷其他手指的肌腱來供給大...>>點我查看詳細內容新型腰椎盤手術:丹尼斯非融合系統固定手術的安全性及效果評估?
請問醫師丹尼斯非融合系統固定手術相關問題??醫生您好, 今日帶家人去看腰椎盤突出,醫生看了MRI後說必須開刀且要裝活動式的支架,會切除一些腰椎盤並把支架裝進去,說這可避免傳統固定術後其他脊椎壓力的問題,並讓剩餘的椎間盤休養結痂,並保留往後...
邱玉書 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 主治醫師
手術本身很安全,內視鏡手術也是安全的手術 祝好 邱玉書醫師>>點我查看詳細內容跌倒後腦出血導致昏迷及死亡:有哪些急救和治療方法??
腦出血?張醫師您好,我想請問一位老人,尚可行走,跌倒後送去洗腎,未及時告知洗腎室因此有打了一些抗凝血劑,洗完照腦部斷層發現有輕微出血,約4~5小時後昏迷,4天後死亡,請問這種情況是一定會死亡的嗎? 有沒有其他的補救辦法? 謝謝。
張源驛 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經外科 主治醫師
您好, 因變異太多,無法判斷。 祝平安健康 衛生署桃園醫院 神經外科醫師 張源驛敬覆 >>點我查看詳細內容頭痛症狀加重:多發性腦膜瘤手術後的困擾與解決方案?
頭痛?主任你好: 我是因多發性腦膜瘤於2年前開刀切除 因馬鞍部腦膜瘤太大太深分2次先切除大部份再用加馬刀醫療 4月再照MRi 已由1.7mm降至1.2mm4月再照MRi時醫師說:我其他腦膜瘤小粒(有6粒)這2年並沒有變大之現象 但頭痛現象反...
鄭重 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 新北市立聯合醫院 神經外科 主治醫師
常見的頭痛有緊張性頭痛、偏頭痛等,您的腦膜瘤有多顆,但都很小,應卜咳不致引起腦壓上升的頭痛,但是馬鞍部(應該稱作蝶鞍部)的腫瘤有可能侵犯到三叉神經,引起頭痛,必須由影像判讀。>>點我查看詳細內容正躺睡覺引發肩頸疼痛及血管壓迫感,該如何處理??
睡覺的時候不能正躺?感謝醫師撥冗回答問題 二年之前睡覺的習慣都是正躺就能入睡 近來改變了睡覺的習慣,都要側睡,變成早上起來兩個肩膀酸痛 察覺到正躺的時候後腦因為有壓力會感覺到血管受到壓迫而有所不適 那種感覺就好像血液過不去而有點麻麻的感覺 ...
張源驛 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經外科 主治醫師
Dear Cats : 台端問題,回覆如下: 1.不確定 2.頸椎問題也有可能,目前無法就問題描 述去決定檢查,請就近至門診與醫師討論 祝平安健康 衛生署桃園醫院 神經外科主治醫師 張源驛敬覆 >>點我查看詳細內容