睡前窒息感是否由焦慮或自律神經失調引起？
快入睡時有窒息感？前陣子大概在11月中時開始有些許感冒症狀出現，去耳鼻喉科診所看了兩次診後症狀大概一個禮拜左右就有緩解。在接近11月底時開始發現自己呼吸很不順，感覺氣短呼吸變得短淺會喘、胸悶、心臟悶痛、有時心悸。後來在振興醫院掛了胸腔內科做...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議內科先檢查(胸腔CT及肺功能檢查、心臟超音波、運動心電圖)，確定沒有什麼異常後再看身心科。吳恩亮醫師睡前窒息感是否由焦慮或自律神經失調引起？-點我查看詳細內容
躁鬱症患者突然四肢抽搐，如何治療？
罹患躁鬱症突然四肢抽搐，無法控制攻擊自己？醫生您好：我太太患有躁鬱症及廣泛型焦慮症（鬱症發作七年，前年第一次躁症發作病住院，病史共計10年)。前年出院後一直長期服藥控制，症狀也控制的很好。12/09我太太去接小孩子下課時，突然昏倒(但有意識...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好精神疾病共病的情況很多，臨床上常見，她有可能就是你說的躁鬱症及廣泛型焦慮症和轉化症，因有自傷危險，我也是建議先住院治療。吳恩亮醫師躁鬱症患者突然四肢抽搐，如何治療？-點我查看詳細內容
幻聽症狀：偶爾聽到還是持續不斷？
幻聽的感覺？請問醫師：幻聽的病患如果聽到聲音是偶聽到，還是時常一直聽到聲音而不會消失。所聽到聲音會固定而時常不變化。
顏琮祐 醫師回覆-精神科
幻聽是指在沒有外界聲音刺激的情況下，病患感覺聽到了聲音。這些聲音可能是語音、音樂或其他形式的聲音，通常被認為是真實存在的，但實際上並不存在。幻聽的表現形式聲音的頻率幻聽的出現頻率因人而異。有些病患可能是偶爾聽到聲音，而另一些人可能是持續不斷...幻聽症狀：偶爾聽到還是持續不斷？-點我查看詳細內容
如何透過對話控制幻聽病患的身體？
思想對話？請問醫師：幻聽病患如果跟聲音對有分哪幾種方式跟它對話聲音能控制病患的身體嗎，感覺被控制不是我的身體！
顏琮祐 醫師回覆-精神科
什麼是思考廣播與身體被控制的幻覺？思考廣播（Thought Broadcasting）病患感覺自己的思想被公開，彷彿其他人可以聽到或感知到他們的想法。這是一種常見於精神分裂症或其他精神疾病中的妄想類型。身體被控制的幻覺病患覺得自己的行動或感...如何透過對話控制幻聽病患的身體？-點我查看詳細內容
藥物過量問題：如何向精神科醫生報告並討論安眠藥物需求？
藥物過量問題？醫生您好，去年至今已有固定回身心科拿藥物習慣，醫生開的是早上兩顆復維樂、一顆解鬱膠囊，晚上睡前兩顆安邦、一顆慮立定。雖然有固定按時服藥，但近期出現一些壓力，所以有時候白天焦慮時，除了吃復維樂、解鬱之外，還會先吃慮立定；或者晚上...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，首先，我要肯定您 願意正視這個問題並尋求協助的態度，自行調整藥物劑量確實存在風險，可能會影響治療效果或產生副作用。在下次回診時，建議您誠實且具體地向您的醫師說明目前的狀況，例如：您自行調整藥物劑量的方式和頻率、調整劑量後的身體狀況和睡...藥物過量問題：如何向精神科醫生報告並討論安眠藥物需求？-點我查看詳細內容
安邦治療失眠效果不佳，頭痛頭暈持續不退
關於安邦？我吃安邦有兩三年了，一開始因為它有依賴性的警示，所以不敢長期吃，但後來身心科醫師說它算是很安全的藥，建議我還是吃。我就接受了。看藥品的解釋，初期的各種副作用，後來會漸漸消失。但我怎麼一直有頭痛（跟頭暈分不太清楚）的現象，而且會嗜睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：安邦是屬於鎮靜劑，有些人吃了會有嗜睡、頭暈、頭痛等副作用，且由於鎮靜劑吃久了容易有耐受性，因此您會覺得效果沒有剛開始吃那麼好。建議您可以與醫師討論，是否可將安邦換成其他類的鎮靜劑，或者改開其他具有嗜睡效果的非鎮靜劑類藥物(例如血清素、...安邦治療失眠效果不佳，頭痛頭暈持續不退-點我查看詳細內容
七年的抑鬱症與自殺傾向：尋找生命意義的掙扎
對活著感到疲倦？醫生您好，我是一個大三的學生，平常上課之餘還有打工，我很長時間（大概7年左右）會有突然抑鬱的情況，可能前半小時甚至幾分鐘還可以和別人談笑但會突然憂鬱，有時候一憂鬱就是一整天，大概兩年前左右開始會美工刀割手，時常會感覺呼吸困難...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:人的生命基本上如同動物一樣:吃、喝、排泄、運動、交配...；所以說，"人生有沒有意義" 與 "是否要自殺"沒有顯著的關聯，人活著就是活著，人不需要目標、理由或所謂的意義也可以活得很好。意義沒有標...七年的抑鬱症與自殺傾向：尋找生命意義的掙扎-點我查看詳細內容
半顆離憂失眠困擾，藥物副作用與身體反應
整晚大失眠，詢問藥物副作用？醫師您好，今日為11/16，我在11/14有去看身心科開始吃半顆離憂，為晚餐飯後吃，第14號吃沒事，但15號晚上吃完16號凌晨~早上完完全全睡不著，身體沒有亢奮但就是睡不著，眼睛會累，有幾個其他不確定因素所以不知...
林勉璋 醫師回覆-精神科
曾小姐妳好：妳服藥隔天睡不著應該是因為下雨導致妳情緒受影響的關係，而不是藥物的影響。離憂的作用是可以幫助改善妳憂鬱與焦慮的情緒，但是其作用需要至少兩週的時間才能明顯看到，因此需要有些耐心。醫師開給妳放鬆的藥物應該是屬於鎮靜劑，有些鎮靜劑的嗜...半顆離憂失眠困擾，藥物副作用與身體反應-點我查看詳細內容
輕鬱症患者該如何選擇合適的藥物？
藥物劑量是否太重？我是一位國小老師，兩年前經高雄凱旋醫院診斷為輕鬱症，醫師開立離憂10mg/天，服用兩個月間，覺得對身體、心情其實影響不大。因為離凱旋醫院太遠，轉而求診地區醫院精神科，結果醫師開給我每天永康緒、優達平、杜使平、離憂四顆藥物，...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:(1)藥物劑量是否太重, 應該可以參考病情, 療效, 副作用, 如果病情需要, 有療效, 副作用少, 就是適當的劑量. 相信在加藥之前, 應該有一個原因和過程, 才轉變成目前的多重藥物, 建議和您的醫師討論. 另外藥物若要減量, 通常...輕鬱症患者該如何選擇合適的藥物？-點我查看詳細內容
長期服用鎮定劑導致臉部浮腫？精神科王醫師解答
因為有失眠問題，長期服用鎮定劑，最近發現有臉部浮腫的狀況，請問是否有關?？王醫師:您好。先感謝您的時間，願意回答我不知該向誰求助的問題。我試著用條列的方式來請教您:1.因為有失眠問題，長期服用鎮定劑景安寧、贊安諾，最近發現有臉部浮腫的狀況，...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，感謝您分享這些擔憂，我理解您正面臨的壓力，以下是針對您的問題的一些回應與建議：1. 臉部浮腫與鎮定劑的關聯：長期服用鎮定劑(景安寧、贊安諾都是同一成份)確實有可能引起水腫的副作用，但壓力本身也可能導致身體水腫。建議您先觀察浮腫的持續情...長期服用鎮定劑導致臉部浮腫？精神科王醫師解答-點我查看詳細內容
長期睡眠片段：對健康的影響？
長期睡眠片段？我長期失眠已經十年以上了，中間有發生一些精神狀況有住院，不過現在已經好很多，主要是憂鬱與強迫問題，但最困擾的還是失眠，現在為了不讓安眠藥效果下降睡前會安眠藥吃estazolam 4mg+alprazolam 1mg，和quet...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師，謝謝您在台灣e院的提問。我了解您長期受到失眠困擾，而且已經嘗試過許多方法，包括調整藥物種類和劑量，但仍然會出現睡眠片段的狀況，讓您很擔心這樣會影響健康。關於您擔心的分段睡眠問題，目前的研究顯示，分段睡眠本身並不一定會對...長期睡眠片段：對健康的影響？-點我查看詳細內容
精液恐懼症：正視與克服
精液強迫症？我非常害怕精液，我希望對此有正確的認識，1.正常人會害怕別人的精液碰到自己嗎？2.精液落在物體表面上，會因為強風吹過而飛起來濺到別人身上嗎？我記得精液有黏性…應該不會吧！3.有正確對精液的看法嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
1. 不會2. 不會3. 日常生活中，其實不需要擔心會碰觸到精液，因為一般人不會在公開場合發生性行為或自慰。您會對精液害怕，背後應該還有其他的原因，建議您可以至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝平安健康！精液恐懼症：正視與克服-點我查看詳細內容
如何克服對不確定事物的焦慮？
對不確定之事容易焦慮緊張？不確定是否缺乏抗壓性或日常生活比較安逸的關係凡是遇到不確定的事我就會特別焦慮、煩惱、緊張雖然對不確定之事焦慮人之常情但我好像特別在意例如明天要上台簡單報告一些工作上的心得我就顯得很緊張某天騎車不小心闖紅燈(不是很確...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，謝謝您在台灣e院的提問。從您的描述中，可以感受到您對於不確定的事情容易感到焦慮、煩惱和緊張，即使是日常生活中的小事也可能造成您的困擾。您已經嘗試過轉移注意力和運動等方法，但似乎效果有限，這可能是因為您的個性比較謹慎，容易杞人憂天。首先...如何克服對不確定事物的焦慮？-點我查看詳細內容
從遊戲沉迷到輕小說：我的轉折點和交友經驗
心理諮商？我國中的時候朋友不多，也不算特別想要朋友還是幹嘛之類的。國中的時候沉迷遊戲，後來都待在家玩遊戲 學校出席率很低。2017玩到2019三月，有一段時間每天玩15小時的遊戲2019三月後 我不再網癮，但還是 把當時認真只做一件事情 延...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，聽起來您是一位很特別的年輕人，對於許多人汲汲營營追求的人際關係和社交活動，您似乎有著自己獨特的看法和感受。您享受獨處，沉浸在自己的世界裡，但也曾在與朋友互動的過程中感受到快樂。這顯示您內心其實渴望連結，只是需要以自己的步調和方式。讓我...從遊戲沉迷到輕小說：我的轉折點和交友經驗-點我查看詳細內容
幻聽症狀除了聽到聲音外，是否還會出現其他症狀？
思想.你看什麼它看的見.對話？請問醫師，如果有幻聽的話是不是只聽到聲音而以。有沒有其它症狀例如：1_ 知道你的思想在想什麼？2_ 你看到什麼它都知道好像看的見？3_還有在現時生活中聲音可以跟你對話嗎？這幾個問題醫師可以幫我回答嗎？謝謝
顏琮祐 醫師回覆-精神科
你好:你提到的幻聽可以有多種形式，其中"知道你在想什麼"這是一種名為思想播放（thought broadcasting），相信自己的想法被播放出去，因此旁人會聽到的症狀，幻聽真正嚴重時，也會切入現實生活中甚至與之互動，要...幻聽症狀除了聽到聲音外，是否還會出現其他症狀？-點我查看詳細內容
請問精神科醫師：我如何才能改善我的工作和生活？
詢問醫師？醫師好，目前看精神科門診已23年了！至今還沒痊癒！還在規律門診、服藥當中。威克倦持續性150mg，早餐後一粒。安立復30mg，早餐後半粒。速悅持續性37.5mg，早、晚餐各一粒。醫師在我的單子上有寫ICD病碼，有看到未明示思覺失調...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好不是很清楚你要問什麼問題，但知道你對生病後復元的過程有一些挫折、懊惱和尚未實現的夢想，建議請醫師安排心理治療或可到附近的會所、康復之友協會、或社區復健中心找專家或同儕談談。吳恩亮醫師請問精神科醫師：我如何才能改善我的工作和生活？-點我查看詳細內容
思覺失調者能否正常對話？幻聽對話的解答
幻聽對話？我有思覺失調、我可以跟聲音正常對話嗎？對的上話嗎？
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:有幻聽的人, 情況各有不同. 幻聽也許能和您對話, 但無法和您身旁的人對話. 這樣一來, 旁人可能只看到聽到您在自言自語, 這對您的工作生活會比較不利.如果可以的話, 建議用藥物或其他方式讓幻聽減少, 方便您能更專心進行生活中重要的活...思覺失調者能否正常對話？幻聽對話的解答-點我查看詳細內容
長期服用帝拔癲對躁鬱症患者是否有增加自殺風險？
長期服用帝拔癲會增加自殺風險嗎？？醫師您好目前家人被診斷躁症+重鬱+恐慌症，長期服用帝拔癲500mg1粒+200mg1粒持續有一年時間，其他藥物還有思樂康、利福全、贊安諾、悠樂丁等，但是躁症狀況沒有明顯改善（突然大哭大吼的頻率漸增，也開始有...
李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:帝拔癲可能會增加自殺風險,但是病患出現自殺意念並非一定是藥物的副作用.如果病情一直不穩,或許可以考慮換醫師重新開始治療.長期服用帝拔癲對躁鬱症患者是否有增加自殺風險？-點我查看詳細內容
焦慮治療中的身體不適：Splotin和Cymbalta的副作用及減量建議
焦慮與藥物諮詢？林醫師您好：媽媽(67歲)由於焦慮、失眠以及懷疑自律神經失調(切除雙側卵巢後大約五天，覺得體內常常突然燥熱起來，但吹電風扇或冷氣又會太冷甚至發抖，但沒發燒)等原因去看了精神科。醫師開立了Splotin (Sulpiride ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小莫妳好：妳母親的情況可能與Splotin的副作用有關，建議可以先停用，觀察幾天看看。若停藥幾天後仍未改善，那就建議妳母親提早回診，與醫師討論喔！祝平安健康！焦慮治療中的身體不適：Splotin和Cymbalta的副作用及減量建議-點我查看詳細內容
如何處理自我否定和情緒管理？
想請問我該怎麼處理？？醫生您好，我是今年升高一的學生，自從國一開始，我就常常對於自己努力讀了書，卻考不好這件事非常的在意（或是即使努力卻做不好），平時複習時如果讀不懂也會變得很激動很想哭，當時有找班導談談，後來也改善了許多，不過還是對自己也...
王禎邦 醫師回覆-精神科
你好，謝謝你願意和我分享你的心聲，我知道這一切對你來說並不容易。升上高中本應是一個充滿期待的新開始，但你卻背負著沉重的壓力和焦慮。我相信你的感受是真實的，也是需要被理解和重視的。首先，我想告訴你，你很勇敢。你努力面對學業挑戰，積極尋求幫助，...如何處理自我否定和情緒管理？-點我查看詳細內容