熬夜導致自律神經失調，搖晃感和視力模糊如何治療？
不知道是症狀是否自律神經失調所引起？您好，小弟平時有在熬夜而前陣子的作息更加紊亂約莫凌晨3點-5.點才上床睡覺而起床時間大概落在下午1點左右大概持續這樣一個月中途突然增加一個低頭+搖頭會有搖晃感而某天突然發覺搖晃感更加劇烈、視力有點模糊（生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
李先生你好：你的情況有可能是因為長期熬夜引發自律神經失調，身體還沒有調適過來，也有可能是由其他原因所造成。因為你還年輕，所以身體還沒調適過來的機率比較大。但如果調整作息一兩週後，搖晃感仍沒有明顯改善的話，那就建議你至神經內科就醫，評估是否有...熬夜導致自律神經失調，搖晃感和視力模糊如何治療？-點我查看詳細內容
精神科藥物調整：美得眠與敏特思的替代方案及效果分析
藥物調整？悠樂丁錠２公絲*1瑞士"美得眠膜衣錠１毫克*2思樂康膜衣錠２５公絲*4樂途達錠40毫克*1隆柏"敏特思膜衣錠10毫克*2這是我的醫生開給我的藥，睡眠部分我覺得美得眠很沒用，主要都是靠敏特思。Q1:請問美得眠可以...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:(1)柔拍的成分等同於史蒂諾斯. 建議和醫師討論史蒂諾斯的優劣, 另外史蒂諾斯較短效, 較無法代替美得眠長效助眠的部分.(2)因為有使用樂途達和思樂康, 懷疑醫師可能認為病情為躁鬱症鬱期. 而樂途達, 思樂康已經是醫療指引所建議的藥物...精神科藥物調整：美得眠與敏特思的替代方案及效果分析-點我查看詳細內容
樂必眠加美舒鬱是否導致父親夜間活動症狀？是否需要調整藥物治療方案？
藥物副作用？家父今年74歲，因脊損疼痛而有失眠問題。目前吃的安眠藥是：樂必眠2顆加上美舒鬱半顆。之前都還ok，但最近都凌晨3-4點醒來，自己打開電視，大聲說話和吃東西，弄得床上一團亂。然後還能跟我對話，幫他處理完又自己睡著了。中午問他時，他...
王禎邦 醫師回覆-精神科
Larry您好：我是王禎邦醫師，很高興能為您解答。根據您提供的資訊，聽起來您父親的狀況的確像是服用安眠藥後出現的類夢遊現象，醫學上稱為「複雜性睡眠行為」，這是一種非預期的睡眠中行為。樂必眠是新型的安眠藥物，安眠效果良好，但的確有少數人會出現...樂必眠加美舒鬱是否導致父親夜間活動症狀？是否需要調整藥物治療方案？-點我查看詳細內容
失眠、頻尿、心悸、胸悶、呼吸困難是否為自律神經失調？
藥物與身體諮詢？醫生好，我因為一直失眠都淺眠無法深度睡眠一直頻尿和一直感覺到心臟在跳動 就是心悸嗎?還有胸悶換氣喘不過氣呼吸困難,看了心臟科、胸腔科、新陳代謝科、泌尿科,因為我有甲亢但目前抽血指數都正常也停藥所以醫生說那跟甲亢沒關係了,心臟...
余權訓 醫師回覆-精神科
您好謝謝您來信詢問,由您的描述可知大部分的身體狀況都曾看過專科醫師且得到一定的說明或治療,醫師建議您就診精神科、身心科治療可能的自律神經失調,而目前也已在服用相關藥物,這代表您很重視身體健康。至於您提到的一些關於藥物作用、副作用、上癮及是否...失眠、頻尿、心悸、胸悶、呼吸困難是否為自律神經失調？-點我查看詳細內容
焦慮症：如何處理突然出現的緊張感和呼吸急促？
最近突然易緊張、呼吸變快？最近突然好容易做什麼都緊張、沒安全感導致我自己焦慮嚴重，容易心悸和睡不著或睡眠品質差家裡一點小聲音我也會被嚇醒的那種清醒也會被嚇已看身心科但藥物只是輔助而已也做過心超音波；胃鏡；甲亢等等治療，只有二尖瓣脫垂和輕微胃...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐您好：妳的情況可能是找工作的壓力造成身體和心理無法放鬆，因此引發交感神經過度亢奮(俗稱的自律神經失調)，而出現這些症狀。這種交感神經過度亢奮的情況，若不是因為其他生理因素(例如甲狀腺亢進)所造成，那麼可以透過藥物、心理諮商以及放鬆訓練...焦慮症：如何處理突然出現的緊張感和呼吸急促？-點我查看詳細內容
服用山喜多對精神健康有何影響？
服用大量山喜多是否會有精神方面的影響？？確診SLE已16年，一直以來都是以服用類固醇及奎寧作為主要藥物治療，最近一年因發病導致狼瘡腎炎開始加服用山喜多/250mg（一天早晚各四顆，一日共八顆）加早上一顆奎寧+類固醇一顆，晚上再加一顆類固醇。...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好山喜多(Mycophenolate Mofetil)直接造成情緒症狀並不常見，倒是類固醇還比較多報告，相較於一般人口，SLE的病患也有比較高的憂鬱、焦慮的盛行率，建議要和你的醫師討論上述情緒狀況再做藥物調整。吳恩亮醫師服用山喜多對精神健康有何影響？-點我查看詳細內容
失眠、焦慮、恐慌、心慌如何改善？
失眠、焦慮和恐慌、心慌？從上週開始，我每天都很難入睡，通常要躺很久才能睡著，而且睡眠很淺，容易早醒。睡眠時間斷斷續續，每天大概只能睡4個小時左右。我有嘗試服用身心科開的放鬆藥物，但效果不好，之後會與醫師討論是否加劑量或換藥。每天早上起床後，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Lin妳好：依妳焦慮症和恐慌症的診斷來看，妳所服用的復維樂應該效果有限，通常治療焦慮症和恐慌症的第一線藥物是SSRI(選擇性血清素回收抑制劑)，建議妳可以與醫師討論是否要換藥。除了服藥以外，建議妳可以練習腹式呼吸(吸氣時腹部鼓起，吐氣時腹部...失眠、焦慮、恐慌、心慌如何改善？-點我查看詳細內容
強迫思維與進食障礙：如何應對？
強迫思維思考，進食前會有緊張情續？目前症狀已5年左右，症狀時好時壞，因從高中時壓力大且某些原因並得知同學間有人有催吐的習慣因此吃飯前會想到那個畫面而害怕，但自己吃飯跟家人都不會有關係，只有在跟外人或是多人用餐時吃單人套餐的的食物才會發生狀況...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好如果不是太困擾，建議可做心理治療即可，不一定要服用藥物。吳恩亮醫師強迫思維與進食障礙：如何應對？-點我查看詳細內容
深夜失眠，早上聽不到鬧鐘：思覺失調患者對酣樂欣的副作用及睡眠模式的影響
早上起床聽不到鬧鐘？我患有思覺失調和失眠問題，睡前有吃會導致嗜睡的可致律300mg和其他精神科藥物，因為我有入睡困難，所以醫生開了兩顆酣樂欣一共0.5mg給我吃，但不知道是什麼藥物引起還是我的身體怎麼了，我早上完全聽不到鬧鐘聲，不管多大聲都...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
Evonne您好可致律臨床上常見有嗜睡的副作用但對於維持精神症狀的穩定有其明顯的效果建議您仍應規則服藥並在回診時與看診醫師討論因應方式祝順心蔡醫師深夜失眠，早上聽不到鬧鐘：思覺失調患者對酣樂欣的副作用及睡眠模式的影響-點我查看詳細內容
心臟三尖瓣膜中度閉鎖不全患者如何改善失眠問題？
藥物諮詢？醫生您好，我因為心臟三尖瓣膜中度閉鎖不全的影響，四五個小時就得睡一次，但惡性循環下我經常夜間失眠0000-0400經常睡不著，心臟就在不好了又長時間日夜顛倒身體更虛弱，醫生有開贊安諾0.25，跟克癲平給我吃，請問因為我白天都是累到...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我了解您因為三尖瓣膜閉鎖不全的關係，睡眠品質受到很大的影響，真的很辛苦。您提到目前有在服用贊安諾和克癲平，並且對於藥物使用和睡眠狀況有一些疑問，針對您的問題，我提供以下建議：1. 關於克癲平的使用，務必與您的心臟科醫師討論。 因為克癲...心臟三尖瓣膜中度閉鎖不全患者如何改善失眠問題？-點我查看詳細內容
持續感到難過、自我懷疑，我是不是生病了？
時常感到難過且對自己失望，我是真的生病還是單純遇到人生難關過不去？我有輕度肢體障礙，從小就時常開刀，因為是單親家庭，媽媽要外出工作，會把我寄放在各種親戚朋友家，一年轉一次學，住在別人家我很不喜歡，需要看別人臉色，雖然媽媽每天都會打電話跟我聊...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:文中描述自小肢體障礙、環境問題，可能影響心理發展及成年後的性格、心理狀態，甚至有許多負面想法及情緒，屬於心理層面問題，會造成生理不適反應，如失眠、短暫幻聽、焦慮症狀等。藥物可以緩解生理不適，讓你較有力氣去面對日常事務，若有副作用須和醫...持續感到難過、自我懷疑，我是不是生病了？-點我查看詳細內容
睡前窒息感是否由焦慮或自律神經失調引起？
快入睡時有窒息感？前陣子大概在11月中時開始有些許感冒症狀出現，去耳鼻喉科診所看了兩次診後症狀大概一個禮拜左右就有緩解。在接近11月底時開始發現自己呼吸很不順，感覺氣短呼吸變得短淺會喘、胸悶、心臟悶痛、有時心悸。後來在振興醫院掛了胸腔內科做...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議內科先檢查(胸腔CT及肺功能檢查、心臟超音波、運動心電圖)，確定沒有什麼異常後再看身心科。吳恩亮醫師睡前窒息感是否由焦慮或自律神經失調引起？-點我查看詳細內容
躁鬱症患者突然四肢抽搐，如何治療？
罹患躁鬱症突然四肢抽搐，無法控制攻擊自己？醫生您好：我太太患有躁鬱症及廣泛型焦慮症（鬱症發作七年，前年第一次躁症發作病住院，病史共計10年)。前年出院後一直長期服藥控制，症狀也控制的很好。12/09我太太去接小孩子下課時，突然昏倒(但有意識...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好精神疾病共病的情況很多，臨床上常見，她有可能就是你說的躁鬱症及廣泛型焦慮症和轉化症，因有自傷危險，我也是建議先住院治療。吳恩亮醫師躁鬱症患者突然四肢抽搐，如何治療？-點我查看詳細內容
幻聽症狀：偶爾聽到還是持續不斷？
幻聽的感覺？請問醫師：幻聽的病患如果聽到聲音是偶聽到，還是時常一直聽到聲音而不會消失。所聽到聲音會固定而時常不變化。
顏琮祐 醫師回覆-精神科
幻聽是指在沒有外界聲音刺激的情況下，病患感覺聽到了聲音。這些聲音可能是語音、音樂或其他形式的聲音，通常被認為是真實存在的，但實際上並不存在。幻聽的表現形式聲音的頻率幻聽的出現頻率因人而異。有些病患可能是偶爾聽到聲音，而另一些人可能是持續不斷...幻聽症狀：偶爾聽到還是持續不斷？-點我查看詳細內容
如何透過對話控制幻聽病患的身體？
思想對話？請問醫師：幻聽病患如果跟聲音對有分哪幾種方式跟它對話聲音能控制病患的身體嗎，感覺被控制不是我的身體！
顏琮祐 醫師回覆-精神科
什麼是思考廣播與身體被控制的幻覺？思考廣播（Thought Broadcasting）病患感覺自己的思想被公開，彷彿其他人可以聽到或感知到他們的想法。這是一種常見於精神分裂症或其他精神疾病中的妄想類型。身體被控制的幻覺病患覺得自己的行動或感...如何透過對話控制幻聽病患的身體？-點我查看詳細內容
藥物過量問題：如何向精神科醫生報告並討論安眠藥物需求？
藥物過量問題？醫生您好，去年至今已有固定回身心科拿藥物習慣，醫生開的是早上兩顆復維樂、一顆解鬱膠囊，晚上睡前兩顆安邦、一顆慮立定。雖然有固定按時服藥，但近期出現一些壓力，所以有時候白天焦慮時，除了吃復維樂、解鬱之外，還會先吃慮立定；或者晚上...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，首先，我要肯定您 願意正視這個問題並尋求協助的態度，自行調整藥物劑量確實存在風險，可能會影響治療效果或產生副作用。在下次回診時，建議您誠實且具體地向您的醫師說明目前的狀況，例如：您自行調整藥物劑量的方式和頻率、調整劑量後的身體狀況和睡...藥物過量問題：如何向精神科醫生報告並討論安眠藥物需求？-點我查看詳細內容
安邦治療失眠效果不佳，頭痛頭暈持續不退
關於安邦？我吃安邦有兩三年了，一開始因為它有依賴性的警示，所以不敢長期吃，但後來身心科醫師說它算是很安全的藥，建議我還是吃。我就接受了。看藥品的解釋，初期的各種副作用，後來會漸漸消失。但我怎麼一直有頭痛（跟頭暈分不太清楚）的現象，而且會嗜睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：安邦是屬於鎮靜劑，有些人吃了會有嗜睡、頭暈、頭痛等副作用，且由於鎮靜劑吃久了容易有耐受性，因此您會覺得效果沒有剛開始吃那麼好。建議您可以與醫師討論，是否可將安邦換成其他類的鎮靜劑，或者改開其他具有嗜睡效果的非鎮靜劑類藥物(例如血清素、...安邦治療失眠效果不佳，頭痛頭暈持續不退-點我查看詳細內容
七年的抑鬱症與自殺傾向：尋找生命意義的掙扎
對活著感到疲倦？醫生您好，我是一個大三的學生，平常上課之餘還有打工，我很長時間（大概7年左右）會有突然抑鬱的情況，可能前半小時甚至幾分鐘還可以和別人談笑但會突然憂鬱，有時候一憂鬱就是一整天，大概兩年前左右開始會美工刀割手，時常會感覺呼吸困難...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:人的生命基本上如同動物一樣:吃、喝、排泄、運動、交配...；所以說，"人生有沒有意義" 與 "是否要自殺"沒有顯著的關聯，人活著就是活著，人不需要目標、理由或所謂的意義也可以活得很好。意義沒有標...七年的抑鬱症與自殺傾向：尋找生命意義的掙扎-點我查看詳細內容
半顆離憂失眠困擾，藥物副作用與身體反應
整晚大失眠，詢問藥物副作用？醫師您好，今日為11/16，我在11/14有去看身心科開始吃半顆離憂，為晚餐飯後吃，第14號吃沒事，但15號晚上吃完16號凌晨~早上完完全全睡不著，身體沒有亢奮但就是睡不著，眼睛會累，有幾個其他不確定因素所以不知...
林勉璋 醫師回覆-精神科
曾小姐妳好：妳服藥隔天睡不著應該是因為下雨導致妳情緒受影響的關係，而不是藥物的影響。離憂的作用是可以幫助改善妳憂鬱與焦慮的情緒，但是其作用需要至少兩週的時間才能明顯看到，因此需要有些耐心。醫師開給妳放鬆的藥物應該是屬於鎮靜劑，有些鎮靜劑的嗜...半顆離憂失眠困擾，藥物副作用與身體反應-點我查看詳細內容
輕鬱症患者該如何選擇合適的藥物？
藥物劑量是否太重？我是一位國小老師，兩年前經高雄凱旋醫院診斷為輕鬱症，醫師開立離憂10mg/天，服用兩個月間，覺得對身體、心情其實影響不大。因為離凱旋醫院太遠，轉而求診地區醫院精神科，結果醫師開給我每天永康緒、優達平、杜使平、離憂四顆藥物，...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:(1)藥物劑量是否太重, 應該可以參考病情, 療效, 副作用, 如果病情需要, 有療效, 副作用少, 就是適當的劑量. 相信在加藥之前, 應該有一個原因和過程, 才轉變成目前的多重藥物, 建議和您的醫師討論. 另外藥物若要減量, 通常...輕鬱症患者該如何選擇合適的藥物？-點我查看詳細內容