失眠問題：抗精神病藥物副作用的影響？
睡眠問題？林醫師你好，過去的我從來完全沒有失眠過超級好睡眠，只從去年6／23打抗精神病藥物也就是安立復美達過3週後，也就是7／16中午12點不明原因的開始變得很嗜睡硬撐到下午3點過後，從原本的嗜睡轉變為慢性嚴重失眠，就算不吃安眠藥好了一開始...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：慢性失眠確實會讓人十分困擾，所以要找出失眠的原因來治療，才能夠根本地改善失眠。至於安眠鎮靜藥物只是輔助而已。建議妳可以至能夠做睡眠檢查的醫院就醫，才能幫助妳盡快找出失眠的原因喔！祝平安健康。>>點我查看詳細內容生理時鐘亂掉與精神疾病之間的關係：如何改善失眠？？
失眠問題？林醫師你好，我是一直詢問的那位不具名匿名者小姐，你昨天回覆我講說，你懷疑我的生理時鐘亂掉可能也是造成失眠的原因。而生理時鐘亂掉與一些精神疾病有關，像是憂鬱症、躁鬱症、焦慮症、思覺失調症等。如果有這些疾病，那就要針對這些疾病做治療，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：因為還不確定妳失眠的原因，所以我也無法告訴妳確切的答案喔！不過看起來妳的安眠藥吃得蠻重的，如果這樣子還睡不好，那就要從非安眠藥類的藥物來著手，但前提是要先找出妳失眠的原因，對症下藥才會有效。祝早日康復！>>點我查看詳細內容長期失眠是否會影響記憶力？？
藥物諮詢？林醫師你好，我聽另外一位身心科醫師跟我講說長期吃安眠藥久而久之造成認知功能缺損外，安眠藥只會讓大腦強制關機，並不能真正睡著，我去年7／16中午12點開始嗜睡到下午3點才開始慢慢轉變為慢性嚴重失眠，就算不吃安眠藥從原本一開始偶爾只睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 看起來失眠對妳造成很大的心理壓力，其實，單單心理壓力就可以造成失眠，並讓失眠好不起來。因此，建議妳可以去做心理治療，學習如何放鬆，不要讓對失眠的擔憂繼續影響妳的睡眠。 安眠藥的使用確實會對認知功能造成影響，可能會讓妳記憶力變差、反...>>點我查看詳細內容失眠問題：安眠藥能否深層睡眠？？
失眠問題？林醫師你好，另外一位精神科醫師對我講說安眠藥並不能深層睡眠
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：應該說，安眠藥不會增加深層睡眠（有些藥物甚至會讓深層睡眠減少），安眠藥主要增加的是淺層睡眠。祝早日康復！>>點我查看詳細內容長期慢性失眠的困擾？
失眠問題？我的失眠大概是從去年7／16開始，原本從中午12點開始嗜睡到下午3點才開始慢慢轉變為失眠越來越嚴重，就是這樣子從原本嗜睡轉變為慢性嚴重失眠，從原本一開始偶爾睡8~9小時慢慢變成偶爾4~5小時或是時常2~3小時的睡眠，我沒有辦法每日...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來失眠的問題很困擾妳，我記得妳之前也發問過好幾次。不曉得妳有沒有做過睡眠檢查？睡眠檢查可以記錄妳睡覺時的生理變化，包括腦波、心電圖、肌電圖、血氧等，這項檢查可以釐清造成妳失眠的原因是什麼，以幫助妳改善失眠。如果妳還沒做過這項檢查的...>>點我查看詳細內容安眠藥與利他能的副作用：焦慮模式的出現及服用建議？
藥物諮詢 安眠藥 藥物副作用？我於今天下午6點 打球時吃了兩顆利他能 打了約2個小時 回家後很累 洗完澡關燈睡覺 到一半發現大開開始強制開啟焦慮模式 無法停下來的那種 甚至還會閃過自殺畫面 請問為什麼會這樣 之前沒有發生過這種情況 我因為...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
洪先生，你好： 利他能的藥效維持時間約4—5小時。在藥效還在的情況下，可能會讓你有較亢奮、失眠的情況；此外，你睡覺前有做劇烈運動，劇烈運動後短時間內會讓交感神經較亢奮、體溫升高，也會造成失眠。因此，建議你，若要服用利他能，盡量在睡前4—5小...>>點我查看詳細內容如何改善睡眠品質？？
長期凌晨三四點才睡,現在要改晚十一點睡,卻無法睡著？我之前一年皆長期凌晨三四點才睡(少量安眠藥:史蒂諾斯半顆+利福全2mg一顆) 現在要改晚十一點睡, 卻都睡不著(安眠藥有加量) ,我有腰椎嚴重退化性關節炎(不宜手術),晚上常下背痛 , 希...
王奕翔 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 精神科 主治醫師
Amy小姐您好： 可由以下幾點努力。1. 規律作息，盡量同時間起床同時間睡覺。2. 光線照射，可以增加早上的日照，這樣比較容易早睡。3. 噪音控制，睡覺的時候放無歌詞的音樂或是戴耳塞。4.控制疼痛與生理疾病，避免讓它影響睡眠與心情。5. 藥...>>點我查看詳細內容慢性精神病人多科用藥之用藥安全？
慢性精神病人多科用藥之用藥安全？您好， 女性，年齡約 50–55 歲，慢性精神病人，精神科長期治療時間約20多年(高雄某間)，另同時於神經內科及內科診所就醫。 目前用藥 精神科【BinIN—U 2mg (粉)】【Propranolol...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 對於符合慢性精神病診斷、但已出現跌倒與功能退化之中年病人，是否有建議的「多重用藥評估或減藥原則」可供醫病雙方參考？ A:因每個案狀況不一，一個原則無法適用在所有個案，仍需依個案狀況來處理，也可由醫師轉介藥師做"多重用...>>點我查看詳細內容失眠問題：媽媽服藥諮詢與副作用？
睡眠問題／藥物諮詢／藥物交互作用？媽媽84歳, 有失智症, 失眠, 吃導美睡, 晚上還是睡不著, 回診改吃一顆悠樂丁, 一顆舒美寧, 晚上沒起身, 隔天早上叫不醒.... 是否副作用太大, 要改成各半顆?
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 失眠個案儘量還是少長期使用安眠藥為宜，畢竟安眠藥物也會惡化認智能力，建議增加白天活動，至於藥物的調整則需要再請教您開立藥物的醫師。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容精神科醫師誤診害慘我留下後遺症的就是失眠？
藥物諮詢？林醫師你好，有一位精神科醫師強迫我打針吃藥，事情是這樣子的，6／23那天說起，精神科醫師就對我講說開藥，我明明已經說好了，我就是不要，他就說不行你一定要給我吃藥，我就問醫師講說，有沒有，其他的方法，就說有打針，我就說好，於是當下的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來妳的失眠的確非常的嚴重，如果我是妳的主治醫師的話，我會建議妳住院治療。因為住院安排檢查會比較方便，包括睡眠醫學檢查、腦波、抽血等檢查，都有助於找出妳失眠的原因。此外，若妳不想要吃安眠藥，住院期間也可以嘗試減藥，或是用其他藥物來替...>>點我查看詳細內容長期失眠困擾，求助於大醫院睡眠醫學中心？
藥物諮詢？我媽媽叫我不要在吃西藥，可是，我也不想要再吃西藥，我的睡眠到目前為止都還沒完全恢復正常，我剛一開始原本吃安眠藥半顆到後來吃到了一顆，現在的我安眠藥吃到兩顆，我發覺到的就是我安眠藥越吃越重，原本一開始吃鎮定劑有效到後來變得沒有效果改...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：神經內科醫師的建議很好，妳可以先去大醫院做睡眠醫學檢查，確認自己有沒有失眠的問題，以及是什麼原因造成失眠。知道原因之後才能夠對症下藥，將妳的困擾根本地改善。但另一方面，妳原本精神科的疾病也該接受治療，如果能夠獲得妥善的治療，妳的失眠問...>>點我查看詳細內容長期失眠困擾，尋求專業治療方案？
藥物諮詢？我媽媽叫我不要在吃西藥，可是，我也不想要再吃西藥，我的睡眠到目前為止都還沒完全恢復正常，我剛一開始原本吃安眠藥半顆到後來吃到了一顆，現在的我安眠藥吃到兩顆，我發覺到的就是我安眠藥越吃越重，原本一開始吃鎮定劑有效到後來變得沒有效果改...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：如同前一篇所述，妳可以至大醫院做睡眠醫學檢查。此外，精神科的疾病也要妥善治療，才能更快地改善妳的失眠喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容長期服用安眠藥真的會造成認知缺損、記憶力減退嗎？？
藥物諮詢？林醫師你好，另外一位身心科醫師對我講說，長期吃安眠藥會造成認知缺損，記憶力減退，難道是真的還是假的，我的睡眠到目前為止都還沒完全恢復正常，我已經嚴重失眠，我原本吃8／4開始吃利平靜0.5mg、8／18吃艾斯樂半顆、9／1吃利平靜0...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：長期服用安眠藥可能與認知功能的下降有關，然而，長期失眠也會造成認知功能的下降。因此，必須衡量利弊得失，才能決定是否要繼續使用安眠藥。失眠的原因有很多，如果單純服用安眠藥沒有效果，那就要考慮是否有其他原因造成，例如生理時鐘的異常、情緒調...>>點我查看詳細內容如何快速恢復自主入睡？？
無法入睡？若方便的話希望能給予相關建議 關於應該去診所醫院還是中醫或是自行解決 以及這些內容跟醫生表達是否恰當 過去無相關病史 失眠幾週才一次且睡得回去 1｜核心訴求（最重要） 想用相對便宜、回診少、成癮風險低的方法，快速恢復自主入睡。 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 辛苦妳了！看起來妳已經做了很多努力，但是還是無法改善失眠的狀況。不過，如果要根本地改善失眠，那恐怕不會是相對便宜和回診少的方式。就妳的描述看來，妳之所以會失眠，與長期容易焦慮的個性，以及近期職涯壓力很有關係。要改善失眠，就要從思考層...>>點我查看詳細內容精神科失眠治療：非安眠藥與鎮靜劑外的好選擇？
藥物諮詢？身心科醫師跟我講說有好幾種藥物可以幫助入睡有哪幾種，就是沒有安眠藥和鎮定劑可以幫助好睡覺的藥物有哪些，除了我吃優達平和美舒鬱之外，還有其他哪些
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：單純可以幫助睡眠，且沒有成癮風險的藥物有達衛眠（Dayvigo）、亞眠靚（Somn Well），不過這兩種藥物都要自費；另外有些藥物是治療其他疾病，但是也有幫助睡眠的效果，像是樂活優（Remeron）、無鬱寧（Luvox）、妥富腦（T...>>點我查看詳細內容精神科問題：艾斯樂治療效果不佳，能否停藥或減藥？戒斷症狀多久可恢復？？
藥物諮詢？林醫師你好，我吃艾斯樂吃到最後效果越來越差外，甚至於，出現了就是沒有效果等於是吃了沒有用，我能不能直接停藥或是減藥，停藥出現戒斷症候群需要多少時間才能有辦法慢慢恢復正常睡眠
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：如果妳吃艾斯樂的效果很差，有吃等於沒有吃的話，那直接停掉是沒有問題的，應不至於有明顯的戒斷症狀。不過失眠的問題並不會因為妳停用安眠藥就改善，建議妳可以與醫師討論如何透過藥物或是心理治療來改善睡眠喔！祝平安健康。>>點我查看詳細內容艾斯樂是抗鎮定劑還是安眠藥？長期服用是否易上癮？？
藥物諮詢？請問艾斯樂是抗鎮定劑嗎？還是安眠藥，長時間吃會成癮嗎？我家人除非我睡不著才拿給我吃，要不然乾脆不吃
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：艾斯樂是安眠藥，而安眠藥是鎮靜劑的一種。只要是鎮靜劑，長期服用下容易有成癮的風險，所以一般是建議短期服用，或是有需要時再服用。若妳有長期失眠的問題，建議可以與醫師討論如何改善。若在意成癮性，那可以請醫師開立成癮風險較低的藥物；此外，培...>>點我查看詳細內容優達平膜衣錠效果時間及副作用觀察？
藥物諮詢？林醫師你好，優達平膜衣錠多久看見效果，為什麼，今早回診主治醫師開給我，我今晚也有吃，怎麼沒出現嗜睡，我甚麼時候才恢復正常睡眠，甚麼時候不用再吃安眠藥的日子
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：優達平在服用後1個半小時會到達最高濃度，然後再逐漸降低。一般通常在服用一小時後就會有睡意，但也要看每個人的代謝狀況而定。若妳沒有感覺嗜睡，可能是藥物吸收的速度比較慢，或是藥物劑量太輕。何時能夠恢復正常的睡眠則要看妳的病情、對藥物的反應...>>點我查看詳細內容自主神經失調：上顎流口水、失眠的解決方案？
自主神經失調？本人吃身心科的藥已多年，最近吃安眠藥也無法入睡，伴隨著上顎流口水變多
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
叮咚，妳好：如果原本服用安眠藥可入睡，最近卻無法入睡，那可能是由於妳對安眠藥已經有耐受性，以至於原本的劑量已經無法達到原來的效果。此外，也有可能是因為病情有變化，或是生活作息、環境、身體狀況等因素有改變。至於流口水變多，這可能跟睡姿、呼吸問...>>點我查看詳細內容如何安全地減輕安眠藥或鎮定劑的使用？艾斯樂安眠藥的減藥原則和步驟是什麼？？
藥物諮詢？林醫師你好，安眠藥或是鎮定劑怎麼減藥，你能不能告訴我，我現在吃艾斯樂安眠藥怎麼減藥，減藥原則和減藥幾週穩定
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：建議妳在情緒穩定和睡眠足夠的情況下再慢慢減藥比較好喔！如果妳目前仍然情緒容易焦慮且易失眠的話，就不建議妳減藥。減鎮靜劑的原則就是要逐步減量，確定沒有明顯戒斷症狀後再進一步減量，直到完全停藥為止。至於所需要的時間則因人而異。祝平安健康！>>點我查看詳細內容