如何評估MCI患者的記憶力衰退程度及治療建議?
這些是失智症的現象嗎?醫生您好:我的母親今年52歲,最近她覺得自己的記憶力不如以往,於是在我們的勸戒下有去看醫生,檢測出來是MCI輕度認知障礙(CASI/95、MMSE/29、CDR/0.5)。當時醫生有讓他參與一個芳香療法的實驗,不過成效...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好,依照這些資訊,可能是輕度認知障礙(mild cognitive impairment, MCI),MCI每年約 10–15 % 轉為失智症, 是否能夠「停在 MCI 不再惡化」取決於:(1) 是否能檢查找出可逆因素(甲狀腺異常、維生素...如何評估MCI患者的記憶力衰退程度及治療建議?-點我查看詳細內容
安立復美達400毫克戒斷症狀:失眠、焦慮、恐慌的時間表及半衰期
藥物戒斷?我6/23打兩隻安立復美達400毫克,7/22沒回診打針,過一個禮拜後,7/31出現失眠、焦慮、恐慌,是不是,屬於戒斷造成的症狀,半衰期多久時間,戒斷症狀多久才會消失
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好可以感受到您對藥物的焦慮與不安,安立復美達持續性藥效肌肉注射用懸浮劑(Abilify Maintena inj. )是一種Aripiprazole藥物之長效針劑;一般建議使用前先以口服Aripiprazole確認病人耐受性,至少2週以上...安立復美達400毫克戒斷症狀:失眠、焦慮、恐慌的時間表及半衰期-點我查看詳細內容
情緒困擾:如何走出絕望,找回自我?
無助求助?醫生您好想請問,我經常情緒狀況很不好整個人很絕望很難受,狀況反覆覺得自己很沒用什麼都做不到,這樣是不是就是生病了?因為我目前在家休養,待業已久,常常覺得自己很沒用,不知道能做什麼也不敢出門求職,自己也想不到任何方法,目前是有固定在...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Zoey妳好:看起來妳對出門有恐懼感,也會對自己沒什麼自信,甚至有絕望的想法,這個情況已經不是單純的狀況不好了,很可能有憂鬱症或是社交恐懼症。雖然說妳目前有在看醫生,但是妳的情況不單純是吃藥就可以改善的,建議也要做心理諮商,藉由諮商的過程來...情緒困擾:如何走出絕望,找回自我?-點我查看詳細內容
幻聽問題:是否需要看精神科?
幻聽問題?您好,我之前只要壓力大就有幻聽的問題,聽到尖叫聲、說話聲等等。但這兩週我並沒有壓力大,在上週五在家挑衣服時聽到背後有男人邪惡的笑聲。在昨天晚上躺在床上滑手機時,聽到一個女人詭異的笑聲。我需要去看醫生嗎?
林勉璋 醫師回覆-精神科
妮妮,妳好:幻聽的原因有很多,像是壓力大、睡眠不足、憂鬱症、躁鬱症、思覺失調症、創傷後壓力症候群、腦部損傷、腦部感染等,建議妳還是至精神科就醫,尋求專業的協助喔!祝平安健康!幻聽問題:是否需要看精神科?-點我查看詳細內容
身心科治療經驗是否會影響保險購買?
看過身心科買保險會被拒保嗎??您好,最近我想要買健康險和傷害險,以應對突發狀況,但看要保書上有提到過去五年內是否有因「精神病」而就診甚至服用過藥物的問題。由於我之前去過身心科,因此我怕保險公司會因此不願意承保。之前因自律神經失調、失眠、網路...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小魚,你好:所謂的「精神病」指的是會出現幻覺、妄想等脫離現實之症狀的疾病,例如思覺失調症、妄想症等,而無論是恐慌症、PTSD、憂鬱症、焦慮症、ASD或強迫症都不算在精神病的範疇,因此去投保應不會有問題。祝平安健康!身心科治療經驗是否會影響保險購買?-點我查看詳細內容
如何安全地戒除安眠藥?
安眠藥戒除?醫師您好:我因憂鬱症服用安眠藥已兩年多,有服用過導美睡、戀多眠、史蒂諾斯、艾斯樂,史蒂諾斯服用一個月有耐受性,而且焦慮的時候一樣睡不著,因此改成艾斯樂,因中間沒有安排藥依賴性的知識不知不覺服用到現在近一年,艾斯樂從2顆睡12個小...
林勉璋 醫師回覆-精神科
魚,妳好:以妳吃的這個劑量以及時間,要停藥是有可能的,但是要漸進式地停,而且要配合其他治療的方式,例如,失眠的人一般會有容易焦慮、對失眠過度擔心的情況,這時可以接受失眠的「認知行為治療」,來學習如何建立良好的睡眠習慣,以及學習如何放鬆並調整...如何安全地戒除安眠藥?-點我查看詳細內容
如何分辨暴食症和藥物副作用引起的睡眠障礙?
藥物諮詢 暴食?醫生您好:很不好意思打擾您寶貴的時間,我是一名暴食症患者,現在有在臺北聯合醫院的仁愛院區就診。醫生開給我克憂膠囊,每天三顆,目前對於治療我的暴食症狀頗有成效。我知道克憂膠囊有可能會導致失眠,六月中開始服藥,六月底就開始睡眠品...
林勉璋 醫師回覆-精神科
吳同學,妳好:依妳服藥後開始失眠的時間,確實有可能是藥物所造成,但當然也有可能與憂鬱症病情變化有關,要能夠確定是否為藥物副作用的最好方式,就是將藥物減量、甚至換藥,不過這需要由妳的主治醫師來評估。克憂膠囊以及同類的SSRI藥物,都有可能會產...如何分辨暴食症和藥物副作用引起的睡眠障礙?-點我查看詳細內容
憂鬱症傾向:如何處理突發情況並避免自殺?
憂鬱症傾向?以前的一位醫師幫我看診六年,在這六年期間我憂鬱症的情緒控制的不錯因為這次發生了一些事我常常鬧情緒說出一些想吞藥自殺和不想活的話,之前我常常把手抓破皮流血,於是醫師開很重的焦慮藥我吃不習慣一個禮拜就回診換回原本的,我該如何遇到事情...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:您連續六年給同一位醫師看診,而過去的治療狀況也不錯,彼此之間應該有相當程度的理解。最近的壓力造成症狀惡化,若是最近一次的調藥造成暫時的不舒服,仍然可以再回診的時候和醫師討論,應該是有可以解決的方法,藥物可以調整,紓解壓力的方式也可以再...憂鬱症傾向:如何處理突發情況並避免自殺?-點我查看詳細內容
憂鬱症與自我傷害:如何處理及預防?
憂鬱症問題?前陣子我常常自傷,一哭就哭不停,心裡常常想要吞藥自殺,然後醫師開很重的藥給我吃,會慌神想事情和失眠,我不適應就回診換回之前的藥,之前之所以很糟是因為有事情,但那件事離我遠去,我怕事情一回來情緒又失控,如果影響你的事情離你遠去自己...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:一般來說,一個事件在剛發生時,對我們造成的心理影響是最大的,隨著時間過去,它對我們心理所造成的影響會慢慢淡化。如果妳在事後回想起這件事,心情能夠維持平靜而沒有太大的波動,那就代表妳已經走出這件事所帶來的陰影了。這時,妳所問的「好了嗎」...憂鬱症與自我傷害:如何處理及預防?-點我查看詳細內容
如何應對憂鬱症造成的自我傷害行為?
憂鬱症問題?最近我常常弄傷自己,我覺得我只是在嚇嚇大人們還有醫生,但心情不好就這樣想把穿褲子遮住的地方抓破皮留疤這樣我會很開心,我想醫生又會說你去住院,不過我在想有什麼方法可以解決我的困擾,家人都叫我別抓了,在這樣下去身上都是傷口
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有弄傷自己以及醫生又會說你去住院的困擾1. 面對不確定的未來,失眠與身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2.精神病症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與...如何應對憂鬱症造成的自我傷害行為?-點我查看詳細內容
精神科:我常常感到疲憊、想死且被誤解,該如何處理?
是不是又發作了?有時候我覺得活著好累,很想死然後一直在想我想的事情都是對的大家講的都是騙我的我時常一個人獨處想事情,時常難過生氣目前有在服用憂鬱症的藥診斷甲狀腺低下非特定雙相情緒障礙症
張耿嘉 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有憂鬱、活著好累以及甲狀腺低下的問題1. 面對不確定的未來,雙相情緒障礙症與身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2.雙相情緒障礙症與身心症是一種慢性疾病,會有發作期,...精神科:我常常感到疲憊、想死且被誤解,該如何處理?-點我查看詳細內容
如何判斷自己是否患有憂鬱症或其他精神病?
不清楚自己是否患有憂鬱症以及其他精神病?醫生您好,失眠、壓力大、厭食以及暴食、易怒、情緒不穩定,這些問題已困擾我兩年,有時甚至不清楚自己是否快樂只感覺特別厭世,對生活沒有了期待,曾被霸凌兩年也曾有過自殺的念頭,無自殘行為,但長期摳手指頭以及...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:妳可察覺自己的感受並寫出來,是改變的第一步。妳描述的症狀,可能和憂鬱有關,曾經被霸凌的經驗會讓你更敏感容易受傷。你很努力控制自己,但負面情緒需要健康的出口。正向的人際互動,做符合自己信念價值的事,從事喜歡的活動運動都是保護因子。也建議...如何判斷自己是否患有憂鬱症或其他精神病?-點我查看詳細內容
銳思定膜衣錠與避孕藥能否同時服用?
思覺失調的藥與避孕藥是否有交互作用??醫生你好,請問我目前服用銳思定膜衣錠,請問它與一般避孕藥是否有交互作用?是否可以一起服用?
黃智佳 醫師回覆-精神科
你好,銳思定(Rexulti,學名 Brexpiprazole)主要用於治療思覺失調症及憂鬱症的輔助治療。目前的藥物交互作用資料顯示,它與 CYP3A4 和 CYP2D6 相關的藥物可能會有交互作用,因此若避孕藥含有影響這些酵素的成分,可能...銳思定膜衣錠與避孕藥能否同時服用?-點我查看詳細內容
憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇
想使用憂鬱焦慮藥物但頻頻卻步?如果我每天早上醒來第一個心情就是好累、我好沒有用、我好想放棄一切什麼都不要了、我一件事都沒有動力去做。但我實際上是完全無法接受這樣的自己,我不允許自己沒有任何作為,每天都是用逼的去做到大概待辦事項的一半以下,剩...
林勉璋 醫師回覆-精神科
曼,妳好:感覺得出來妳的徬徨與無力,很多人在一開始也會和妳有一樣的擔心,認為藥物會有副作用,擔心吃了藥會有依賴性。但妳要想,日常生活中那麼多的加工食品、飲料,有什麼產品是會做大規模的人體試驗,確定它的療效與副作用後才會上市的?相比之下,藥物...憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇-點我查看詳細內容
職場霸凌與憂鬱症:我的情感困擾
憂鬱症問題?其實我有在桃療拿藥吃,賴醫師總是跟我說要加油,當我絕望的時候,我總是每天哭,以前的我在職場上總是被霸凌被取笑,但現在遇到了同樣的狀況,現在的我被我表妹們排擠,有時候我想要很完美的狀況,我要的只是像以前一樣那樣的感情,我是個重感情...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好心情不好的時候,找人談一談,想哭就哭,情緒有個出口也不是壞事啊!吳恩亮醫師職場霸凌與憂鬱症:我的情感困擾-點我查看詳細內容
強迫症治療費用與補助問題
強迫症和補助問題?醫生你好,我治療強迫症六七年了,一直在吃藥都沒有好轉的跡象,真的很痛苦,不只自己還拖累家人,我觸碰到的所有東西都要反覆擦拭清洗加消毒十幾二十次,門把,水龍頭,地板,椅子,牆壁,天花板,房間客廳廁所陽台,所有所有的一切,大大...
林勉璋 醫師回覆-精神科
A小姐您好:嚴重的強迫症對生活的影響是很大的,您真的辛苦了!近期的研究顯示rTMS可以改善強迫症的症狀,不過療效能夠持續多久還需要更大規模的研究才能確定,建議您可以先至醫療院所諮詢。至於補助的部分,依您症狀的嚴重程度以及對生活功能的影響,您...強迫症治療費用與補助問題-點我查看詳細內容
飲食失調與憂鬱症:如何應對暴食和催吐?
憂鬱症 飲食失調?醫生您好之前曾經有飲食失調的狀況很多年(厭食、暴食、催吐)後來好像穩定了,也沒有再處理這方面的事情這兩天似乎會控制不住的暴食,吃完又會非常有罪惡感,昨天還催吐一直覺得自己很胖,焦慮到無法控制我是不是有復發的狀況?我不敢跟身...
林勉璋 醫師回覆-精神科
藍莓您好:生活中難免有壓力,情緒和症狀隨著壓力的不同而有所變化是很正常的事情。不過,當這樣的情況對您造成困擾的話,就建議您可以在回診時告知醫師,和醫師討論如何應對喔!必要時也可以提前回診。祝平安健康!飲食失調與憂鬱症:如何應對暴食和催吐?-點我查看詳細內容
安寶寧、安保普、安保憶新等藥物治療失智與帕金森病的誤診可能性
腦袋空空是失智嗎 可能是藥物影響嗎?患者因睡眠障礙就醫滿長一段時間後被A醫師診斷為失智 但因是自行就醫 家人不知道 只以為是失眠問題 平常相處也沒察覺患者失智的問題A醫師開了睡前吃的安保普10mg 安寶寧2mg 酣樂欣0.25mg 彌鬱停3...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿呆,您好:失智症的診斷除了病史的詢問以外,也需要認知功能的測驗來佐證,一般並不容易誤診。不確定您家人在A醫師那邊做了怎樣的測驗,建議您可以去詢問。A醫師所開立的藥物中,「安保普」屬於抗精神病藥物,可能會有錐體外症候群之副作用,造成類似帕金...安寶寧、安保普、安保憶新等藥物治療失智與帕金森病的誤診可能性-點我查看詳細內容
精神科少拿藥的狀況:對病情有何影響?
發現藥物有少拿的狀況,如果少吃的話會有什麼影響?醫師您好,我從國中開始被家暴、冷暴力了六年,高中一直有學業壓力,撐到高三才開始諮商,被嘉義女中的醫生診斷為憂鬱症。後來一直到大學也是一直有各式各樣的壓力纏身,生活費、打工、系上的活動、課業壓力...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好少幾天沒吃此藥應該是還好。吳恩亮醫師精神科少拿藥的狀況:對病情有何影響?-點我查看詳細內容
長期壓力如何處理?是否有精神疾病風險?
壓力問題?長期來自家庭的壓力無法排出,以前能透過打遊戲看影片的行為緩解,或者說是「逃離現實」,但最近對這些越來越無感,甚至連學習都被影響到了,完全不想學習,人變得比以前容易生氣,有時候甚至一點小事整個人就被炸開了腦中也會時不時想過傷害他人的...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您來信中提到長期有來自家庭的壓力,以前可以透過打遊戲、看影片來「逃離」,但最近似乎有變嚴重的傾向;以下提供釋放壓力的小小訣竅:1. 離開房間: 有時光是外出走走、曬點太陽、看看外面的風景就有助於紓壓。2. 做喜歡的事情: ...長期壓力如何處理?是否有精神疾病風險?-點我查看詳細內容