焦慮症的治療方法?
焦慮容易發作?醫師你好: 我的焦慮每天都會發作,一天最高吃6顆贊安諾,我每天10點多焦慮就會發作還有我待在外面10分鐘以上焦律也會發作,還有我只要發生一點事情焦慮就會發作吃贊安諾加運動焦慮也壓不下來,我現在的醫生開的藥(克憂果一天吃4次 永...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好: 除了去尋求心理治療之外, 可以考慮看 youtube 影片練習與自救, 這些資源比較容易取得. 影片關鍵字包含腹式呼吸, 漸進式肌肉放鬆, 恐慌/驚恐發作自救等等. 如果對冥想有興趣, 可以找"正念"相關主題的...>>點我查看詳細內容克憂副作用:胃痛、便秘、失眠與肝指數偏高的治療選擇?
克憂副作用?梁醫師您好,我有胃痛、便秘、淺眠易醒問題快一年,也一直有在腸胃科看診,最近有喉嚨不適、體溫異常(忽冷忽熱、臉熱身體冷)等,之前抽血肝指數偏高。就診精神科,之前吃舒必朗排,交替出現便祕跟水便,最近醫生開了克憂,看副作用有便秘、失眠...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
HIJ 妳好: 克憂屬於血清素回收抑制劑,可以降低焦慮、憂鬱,若腸胃症狀和焦慮、憂鬱有關,服藥一段時間後,腸胃不適症狀應會漸漸改善。此藥有少數人有腸胃副作用,但大於四分之三的人並不會出現腸胃的副作用。假設服藥後真的產生了腸胃副作用,只要停藥...>>點我查看詳細內容自律神經失調如何檢測?身心科檢查流程及時間建議?
自律神經失調怎麼檢測?醫生您好想詢問一下 身心科可以檢測嗎?請問流程時間大概多久呢? 因為前陣子直接去身心科講症狀是沒有檢測醫生直接講應該是輕微的自律神經症狀,但回家後我看我就醫記錄 醫生是打廣泛性焦慮症 這是自律神經失調的症狀名字嗎? ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好: 廣泛性焦慮症指的是平時容易焦慮、無法放鬆。自律神經失調則是指交感神經和副交感神經失去平衡,它其實不是精確的醫學診斷,而只是一個籠統的症候群。只要是有牽涉到自律神經方面的症狀,但又沒有明顯的病因的話,都可以稱為自律神經失調,這些症狀包...>>點我查看詳細內容常吃鎮定劑、抗焦慮劑會增加失智風險嗎??
藥物問題?醫師你好 請問常吃鎮定劑、抗焦慮劑可嗎 聽過增加失智風險 謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好:鎮靜劑一般不建議長期使用,因為容易導致依賴性、耐受性(效果愈來愈差)以及戒斷症狀(突然停藥後產生不舒服的反應)。至於失智症的風險,過去有研究顯示長期服用鎮靜劑的人,得到失智症的比率較高,但這可能是因為失智症的患者在疾病初期容易有失眠的...>>點我查看詳細內容美舒鬱、憂解、心律錠、讚安諾:治療精神疾病的藥物副作用及建議?
美舒鬱、憂解、心律錠、賛安諾?林醫生你好:症状:恐慌 心跳耳鳴 耳朵無法聽大声音(自己講話.吃東西都会等車輛声、清脆塑膠袋…)我從2/1服用美舒鬱晚上25mg到现在.最近10天耳鳴更嚴重.振动声耳朵會繃繃声.耳朵心跳声.一整天心跳大力 之前...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Ann妳好: 心律錠可以降低心跳和血壓,以及減緩焦慮感,若妳覺得心跳很快、跳很大力,可以吃心律錠。贊安諾具有抗焦慮的作用,因此若妳覺得焦慮,可以吃此藥。 若本身有心律不整,那麼美舒鬱可能會引發心律不整,心跳過慢就是其中一種。但若本身沒有心...>>點我查看詳細內容安邦錠與離憂錠:自律神經失調的治療方式?
安邦錠跟離憂錠?醫生您好 最近一個月睡覺會感覺心臟大力的跳有種心悸的感覺 然後狂冒冷汗 不是每天但2.3天就會一次 完全睡不著自己在床上躺很久都沒辦法然後愈來愈焦慮上網查說去身心科看看 前幾天去看醫生說應該是很輕微的自律神經失調開了半顆離...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:離憂和安邦都有可能造成嗜睡、頭腦變鈍的副作用。因妳沒有特別描述服藥的時間,我猜妳應該是睡前服藥?如果妳是睡前服藥的話,那隔天起來仍會感到嗜睡,應該是離憂所造成的,因為離憂的藥效可以持續一天,但安邦的藥效約6到8小時。一般這類抗憂鬱劑所...>>點我查看詳細內容失眠焦慮症狀:如何治療與管理??
失眠情形?醫生您好我今年21歲平常作息都在凌晨3點左右 ,有天想要調整一點作息直接12:30就入睡,結果就失眠然候焦慮,怕會不會永遠都這樣子,然後起床後等到早上時去跟家醫科醫生看診拿了贊安諾,起初我是有點排斥用藥的,直到當天晚上12點我還是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
J你好: 你也有發現自己的作息很亂,這其實就是造成失眠很重要的一個原因。人都有生理時鐘,規律的生理時鐘會讓我們白天活動、晚上休息。如果你的睡眠時間都不固定,那麼就會擾亂你身體的生理時鐘,讓你更不容易睡著。因此,建議你將先讓自己的作息固定下來...>>點我查看詳細內容憂鬱藥物是否會失效??
憂鬱藥物長期吃會失效嗎??我有廣泛焦慮症,之前吃易斯坦快兩年,病情時好時壞,後改吃安鬱腸溶錠效果很好症狀完全消失,真高興吃對藥了結果吃了三個多月,症狀又出現了,藥效完全失效,憂鬱藥物真的吃久了就會沒效嗎?我該怎麼辦呢?麻煩醫師解答我的困惑?
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 應該是不至於吃一吃就沒效,會不會是有其他生活壓力事件造成復發呢? 需要再跟你的醫生討論 。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容如何確保中藥與精神科藥物之間的適當間隔??
中藥跟精神科用藥間隔?我長期吃安眠藥跟精神分裂的藥白天吃焦慮的藥。最近吃中藥是吃排便,因為中藥吃一個星期早晚吃,西藥是早餐晚餐睡前吃。有兩天下班出現幻聽,我每次都隔一小時吃。是否相隔時間不夠久?
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:關於中藥和西藥是否需要間隔一段時間服用,目前並沒有定論。藥物被我們的腸胃道吸收後,就會進入血液中,並在體內作用一段時間,這段時間有多長要看身體把藥物排掉的速度有多快。一般來說,治療思覺失調症(舊稱精神分裂症)的藥物,醫師會讓其藥效在體...>>點我查看詳細內容幻聽治療:是否有專門針對幻聽的藥物??
關於幻聽?請問醫師最近吃Valdoxan(半顆,這吃整顆會很疲倦)和Oxazolam, 幻聽有改善但還是有有時還會因為幻聽感到焦慮恐慌, 這已經困擾幾十年了,請問有直接針對幻聽的藥物嗎?
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林先生,你好:Valdoxan是抗憂鬱劑,無法治療幻聽。若你對幻聽感到困擾,可以請醫師開立治療幻聽的藥物,也就是所謂的「抗精神病藥物」。這類的藥物有很多,需要請醫師評估你的情況以及對副作用的接受度,來開立最適合你的藥物。祝早日康復!>>點我查看詳細內容甲狀腺亢進與失眠:林醫師解答您的疑慮?
藥物諮詢?林醫師你好,本人去年7/16開始失眠,失眠不但完全沒有好就算了,還越來越嚴重,我吃了BZD和FM2兩顆安眠藥,昨早去到寶建醫院健檢中心不只有做抽血、尿液、身高體重、視力檢查,而已,還聽診檢查,健檢中心的醫師摸摸我脖子對我講說有可能...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:甲狀腺機能亢進確實會造成失眠,除此之外,通常還會有焦慮、煩躁、手抖、心悸、體重減輕、脖子腫、眼睛凸出等症狀。如果妳的體重變化並不明顯,那也有可能並非甲狀腺亢進所造成,或者是妳所服用的藥物造成體重增加的效果和甲狀腺亢進所造成體重減輕的效...>>點我查看詳細內容長期服用失眠藥物是否會產生副作用??
這些藥物可以長期吃嗎??我從大學開始吃失眠藥物,但是效果都普通.但至少可以睡一下, 這一年來藥吃的更多, 但是還是睡的不好, 有時候只睡二或三個小時, 長一點可以到5小時, 但是起來很累,精神很差. 呼吸調整,咖啡因,照日光,運動我都也有去...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:妳的藥確實吃得比較重。鎮靜劑(如Eurodin和Zolon)的確是不建議長期吃,因為會有依賴性以及影響認知功能之虞。不過,長期失眠也會對認知功能有負面的影響。從妳有在吃抗憂鬱劑看來,妳應該是有憂鬱或焦慮的狀況?如果是這樣,那麼妳的其中...>>點我查看詳細內容自律神經檢測結果與藥物諮詢:心搏過速、失眠早醒該如何處理??
自律神經檢測結果與藥物諮詢?前幾日去做了自律神經檢測,發現心搏過速(104次/分鐘),自律神經年齡提早老化到35~40歲,且SDNN顯示異常(數值為23.70),其餘都是正常值,當時看診的醫生也沒有就此報告過多解釋,請問我的自律神經有無問題...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿嘉,你好: 自律神經檢測的結果會受到很多因素的影響,包括性別、年齡、氣溫、飲食、情緒、睡眠、運動、測量時間等,因此單一一次測量的結果僅供參考,未必能反映平常的狀態。醫師也不會依照自律神經檢測的結果來決定要如何治療,主要還是依據問診的結果來...>>點我查看詳細內容思敏(Atomoxetine)對小孩肝是否有害??
思敏(Atomoxetine) 小孩吃會傷肝嗎?醫生您好,小孩目前八歲,專注力及學習都不好,就診兒童身心科,醫醫生開了思敏的藥,本來吃利他能但造成像妥瑞症狀(眨眼),所以換成思敏(25MG),小朋友吃了一次發現尿蠻黃的,查了一下這款藥易傷肝...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: Atomoxetine,藥品名包括: 思銳(Strattera)、思敏膠囊(Mixre Capsules)、安保思定(Apo—Atomoxetine);Atomoxetine是FDA核可治療6歲以上兒童ADHD(注意力不足/過動症)...>>點我查看詳細內容焦慮症該如何治療??
焦慮症壓不下來?醫師你好: 我早上只要看時間快要十點焦慮就會發作,還有我想到等一下要洗澡焦慮也會發作,出門也會焦慮發作 我吃樂途達和克憂果還有永康緒吃超過一年,但焦慮就是壓不下來 想問醫生要吃什麽藥才能壓制莫名焦慮? 還是要做什麼治療?
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿慈,你好:治療焦慮症的主要藥物是抗憂鬱劑,如果你常會焦慮發作,那可能會需要增加克憂果的劑量,或是加上其他的抗憂鬱劑來治療,這部分需要請你醫師評估。此外,看來你的焦慮比較容易發生在某些特定的時間或場合,這部分可以去深入探討原因為何,以及學習...>>點我查看詳細內容如何調整贖安諾和立舒定的用量和時間??
立舒錠,贊安諾?您好: 我自律神經失調十幾年並且在疫情高峰期倒下開始吃樂復得,服用樂復得50mg已經四年多(它讓我不至於突然倒下,但平時生活上還是經常處於不舒服的狀態),3mg立舒定0.5mg贊安諾則視情況使用。 原本去年中減藥至每天固定立...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Damy妳好:立舒定的藥效其實不會比贊安諾長,兩者都屬於短至中效的鎮靜劑。如果妳希望將鎮靜劑減量,其實重點反而要放在樂復得,因為只有樂復得才能預防焦慮的發作,而立舒定和贊安諾均不行。因此妳應該跟醫師討論,是否需要把樂復得的劑量增加,這樣反而...>>點我查看詳細內容失眠困擾:如何改善身心狀態??
失眠與身心問題?醫師您好,本人目前是學生,想諮詢的問題是與失眠相關的。 本人近期的睡眠狀況非常不穩定,原本好好的維持了三天11點前入睡,到了第四天卻又延到了12點多入睡,昨天晚上一整個睡不著(起床時間為下午1點)。 遇到整天沒睡直到到隔天早...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Riki妳好: 睡不好的原因有很多,醫師在評估妳失眠的原因時,首先要先了解妳平常的睡眠習慣,包括睡前會做什麼,是怎麼睡的,如果睡到中間醒來時會做什麼等。如果睡前兩到三小時內有做高強度的運動,就會影響睡眠;睡前滑手機、看平板、電腦等,也會容易...>>點我查看詳細內容精神科患者求助:如何轉換贊安諾用量??
需換藥嗎?您好,不好意思,稍早有提問,但剛才因為症狀又突發,腸胃不適又引起全身症狀非常難受補吃了1.5顆贊安諾去救急,,,請問醫生: 我目前有需要去慢慢把ㄧ天有時會達到3顆的贊安諾去移轉到ㄧ天三次每次1/4顆立舒定嗎?還是先照吃贊安諾用緩慢...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Damy妳好: 如同我在之前所說的,妳的重點應該是要先把樂復得增加劑量。但由於樂復得增加劑量的效果不會那麼快出現,因此妳可以先用鎮靜劑把焦慮的症狀壓下來,用贊安諾或立舒定都行,只是贊安諾藥效較快,因此比較適合救急。贊安諾在人體內排除的半衰期...>>點我查看詳細內容如何改善BZD藥物影響記憶力的問題??
如何改善BZD藥物影響記性的問題?醫生您好: 我平時有在服用BZD藥物。我知道有些BZD藥物有一個可能的副作用是:影響到記性。我有時會懷疑自己多少有受到影響,但又不是很確定。還在觀察中。 但感覺這多少會對自己造成影響。所以想問問看有沒有...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
小恩您好: BZD 類藥物雖然有可能對記憶力造成影響,但實際情形仍需視藥物種類、劑量及個人體質等因素而定。此外,若本身有焦慮、失眠、情緒困擾或注意力不集中等情況,也可能讓人覺得記性變差,因此仍需一併考量。 若您懷疑自己的記憶力受到藥物影...>>點我查看詳細內容煩多閃與安柏寧對抗焦慮失眠?
焦慮失眠?林醫師您好:我是之前提問過的擔心女兒焦慮失眠的媽媽,我女兒吃了醫生開的睡前一顆煩多閃及一顆安柏寧兩週,大部分可以睡著,但是遇到比較焦慮的事情,就必須再補吃一或半顆安柏寧,但是早上依舊5.6點就醒來且難以再入睡,白天都好累,而且她前...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好: 煩多閃屬於抗憂鬱劑,服用後一段時間會讓情緒改善,一般不至於讓憂鬱情況加重。 精神不佳、嗜睡有可能是本身憂鬱症狀的關係,也有可能是藥物的副作用。煩多閃和永康緒都有可能造成嗜睡的副作用。此外,煩多閃有可能造成肝指數上升,肝指數上升也有...>>點我查看詳細內容