憂鬱症與自我傷害：如何處理及預防？
憂鬱症問題？前陣子我常常自傷，一哭就哭不停，心裡常常想要吞藥自殺，然後醫師開很重的藥給我吃，會慌神想事情和失眠，我不適應就回診換回之前的藥，之前之所以很糟是因為有事情，但那件事離我遠去，我怕事情一回來情緒又失控，如果影響你的事情離你遠去自己...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：一般來說，一個事件在剛發生時，對我們造成的心理影響是最大的，隨著時間過去，它對我們心理所造成的影響會慢慢淡化。如果妳在事後回想起這件事，心情能夠維持平靜而沒有太大的波動，那就代表妳已經走出這件事所帶來的陰影了。這時，妳所問的「好了嗎」...憂鬱症與自我傷害：如何處理及預防？-點我查看詳細內容
如何在壓力下適應障礙症並找回生活的動力？
一直好不了怎麼辦？醫生您好：被診斷患有憂鬱與焦慮的適應障礙症已經兩年，透過吃藥一度有變得比較好一些。可是隨著環境多變，從考生變成公務員、實習心理師要結束實習、家庭成員持續的情緒化，我和醫師說：我有時候會依賴安邦來逃避負面情緒，大多時候我沒有...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好：謝謝您的來信，從字裡行間感受到您這兩年來的辛苦。在多重壓力下仍努力堅持，真的很不容易。【關於您的困境】您正經歷的一切不是您的錯。從考生到公務員的角色轉換、即將與心理師分離、持續的家庭壓力。這些重大變動接踵而來，身心來不及緩衝復原，感到...如何在壓力下適應障礙症並找回生活的動力？-點我查看詳細內容
如何恢復做夢能力？
請幫我找回做夢的能力？醫生您好，我想詢問如何取回作夢的能力。我今年27歲，因為研究所不順利，是今年2月畢業，現在找到工作入職1個月。在我20歲時，我覺醒了做夢的能力，沒有什麼契機或徵兆。那時做了個很清晰的夢，覺得相當奇幻、很有意思，便把它記...
王奕翔 醫師回覆-精神科
林峻毅先生您好：建議與您長期看診的身心科醫師討論為宜。如何恢復做夢能力？-點我查看詳細內容
如何應對重鬱症、焦慮症、恐慌症等精神疾病治療中的副作用？
藥物副作用？醫師您好，目前醫師診斷症狀是重鬱症、焦慮症、恐慌症，以及雙向情感障礙，已經吃藥治療約五年左右，但因為副作用的關係換過多次藥物，今年初才發現有雙向情感障礙。從今年三月中旬開始藥物固定為，BROTIZOLAM、QUETIAPINE、...
黃智佳 醫師回覆-精神科
您好，謝謝您的詳細描述，我能感受到您這段時間的困擾。您的藥物治療方案包括 Brotizolam、Quetiapine、Fumarate、Bupropion、Hydrochloride 及 Clonazepam，而目前您正面臨胃脹氣、嘔吐、掉...如何應對重鬱症、焦慮症、恐慌症等精神疾病治療中的副作用？-點我查看詳細內容
失眠加上身體不適的睡眠：可能是精神科問題？
失眠加上整個身體不適的睡眠？昨晚上去躺之前身體就覺得怪怪的，尤其是我刷牙的時候站著明顯感覺呼吸不順，自己不知道在焦慮緊張什麼，胸口一陣悶，忍耐著就這樣去睡覺，一躺下上述症狀均未解除且更加嚴重，我短時間沒辦法閉上眼睛，因為我一閉眼就會開始緊張...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：妳的不舒服看起來跟焦慮的症狀有關，而焦慮的原因有可能與傍晚喝的紅茶有關，因為茶含有咖啡因，會導致心跳加快、心悸、焦慮等症狀。若妳過去月經前並沒有這樣不舒服，那麼就比較不像是經前症候群。不過，由於妳焦慮的情況比較嚴重，以至於呼吸會變快，...失眠加上身體不適的睡眠：可能是精神科問題？-點我查看詳細內容
自律神經失調、睡眠障礙？如何治療及看診建議?
自律神經失調、睡眠障礙？？醫師您好：本人的睡眠其實是算淺眠，稍微有一點聲音和光線都容易被吵醒，因為是跟室友住，室友早上的鬧鐘都很大聲，半夜也常常在打電話聲音很吵讓我無法入眠，再加上我從醒著到深度睡眠要很長一段時間，以至於我無法在晚上入睡，常...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：看起來您有長期失眠的問題，可能也有些焦慮或自律神經失調的症狀，建議您至精神科就醫，與醫師討論如何改善這些情況。不建議您自行服用安眠藥，因為安眠藥的藥效起始時間、作用時間長短、副作用等都有所不同，且長期服用容易產生藥物依賴性，因此還是需...自律神經失調、睡眠障礙？如何治療及看診建議?-點我查看詳細內容
情緒困擾是否需要看精神科？
情緒困擾-無生理不適？食慾良好、無睡眠障礙、無強迫行為，只有情緒困擾也可以來看精神科嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：可以的喔！很多來看精神科的人，其實也沒有生病，只是碰到了一些壓力，一時難以解決而已。這時候如果有人可以聊一聊，可以讓情緒有抒發的管道，會讓人更能度過眼前的難關喔！祝平安健康！情緒困擾是否需要看精神科？-點我查看詳細內容
安眠藥抗藥性：長期使用同一種安眠藥是否會產生抗藥性？
睡眠問題？醫生你好 我想要請問你我之前沒有吃安眠藥那時後我一個禮拜沒睡只靠安眠藥人體有抗藥性我目前是有多多少少有在動 原地踏步加上安眠藥還算有好睡 我目前是吃4種安眠藥裡面有兩種是一樣的如果沒有運動 安眠藥也不吃的話從晚上躺到白天在躺到晚上...
黃智佳 醫師回覆-精神科
你好,長期使用安眠藥確實有可能導致抗藥性，使藥效逐漸減弱。此外，長時間躺著不活動亦可能影響身體健康，例如降低新陳代謝、影響血液循環，甚至可能影響免疫功能。運動對於改善睡眠品質和提升免疫力有幫助，但效果因人而異。如果長時間躺著導致嘴破改善，可...安眠藥抗藥性：長期使用同一種安眠藥是否會產生抗藥性？-點我查看詳細內容
亞斯或ADHD青少年的手機成癮與失眠問題
亞斯或ADHD青少年？青少年，從小執著、易焦慮、不擅人際，有亞斯特質，目前有手機成癮，情緒控制及睡眠問題，先前吃過動藥，情緒越來越失控，幾個月前換醫師，吃安靜錠1毫克.安立復5毫克各1，一樣情緒起伏很大，後加藥吃帝拔顛500mg1顆，明顯改...
梁孫源 醫師回覆-精神科
吳先生您好:安靜、帝拔癲、安立復都有可能有白天想睡的副作用，不過以目前的劑量而言，可能性並不高，白天嗜睡比較可能的原因是晚上沒睡好，生理時鐘亂了。這種狀況下以建立良好睡眠習慣為優先，另外3C使用時間的控制也很重要，最好能增加3C以外的健康休...亞斯或ADHD青少年的手機成癮與失眠問題-點我查看詳細內容
失眠、睡眠障礙：如何尋找適合自己的治療方法？
失眠、睡眠障礙？醫生您好:我之前都沒有失眠、睡眠障礙的問題，但我一年半年以來都有失眠、睡眠障礙、淺眠無法熟睡....等睡眠問題，我年紀大概43歲有去抽血醫生說我還未到更年期，所以我失眠應該跟更年期還沒有關係，因為這一年半來有感情上的問題加上...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小紫，您好：因為您有焦慮、自律神經失調之情況，若不想依賴藥物的話，可以做心理諮商，學習如何放鬆，以及建立良好的睡眠習慣；在藥物的部分，若您的焦慮與自律神經失調的症狀嚴重的話，可能會需要服用抗憂鬱劑。抗憂鬱劑可以讓您的交感神經活性降低，讓您更...失眠、睡眠障礙：如何尋找適合自己的治療方法？-點我查看詳細內容
自律神經失調：身體困擾與失眠治療
是否自律神經失調?？您好，我今年49歲，最近身體狀況讓我有點擔憂，想請教醫師意見：【基本病史】我有甲狀腺結節（定期追蹤，無服藥），四年前確診間質性膀胱炎，平常骨盆與腰背容易痠痛，有持續服用路必淨控制。因為睡眠困難與夜尿問題，長期服用泌尿科開...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：1. 依您生理期週期延長、月經量減少、心悸、胸悶、疲憊、焦慮等症狀看起來，需要先考慮的是更年期的因素，建議您可以先至婦科就醫。2. 景安寧是一種鎮靜劑(不過您所寫的成份名lorazepam並非景安寧的成份，景安寧的成份是alprazo...自律神經失調：身體困擾與失眠治療-點我查看詳細內容
學生16歲，因手機成癮暴走確診ADHD，服用專思達56毫克、安立復10毫克*2、百比停2毫克*2，現面臨焦慮、失眠、脾氣失控等問題，醫師建議加開安靜錠1毫克、安立復5毫克、帝拔顛500毫克各1顆，並開癲癇藥。這些藥量是否太重？如何改善學生的情緒控制？
安靜錠1毫克.安立復5毫克.帝拔顛500毫克各1顆？學生16歲，幼稚園時就覺得人際互動有狀況，2年前因手機成癮暴走確診ADHD服過動藥吃到專思達56毫克，安立復10毫克*2，百比停2毫克*2，最後發現越來越失控，吃藥會失眠，因無法控管繼續玩...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
感謝您詳細地描述孩子的狀況，這樣的歷程對很多家長來說都非常辛苦，也能理解您對藥物的疑慮與擔心。首先，有些精神科用來治療「癲癇」的藥物，其實在臨床上也常被拿來幫助穩定情緒、控制衝動與激動行為，並不一定是因為孩子有癲癇才使用。例如藥物如「丙戊酸...學生16歲，因手機成癮暴走確診ADHD，服用專思達56毫克、安立復10毫克*2、百比停2毫克*2，現面臨焦慮、失眠、脾氣失控等問題，醫師建議加開安靜錠1毫克、安立復5毫克、帝拔顛500毫克各1顆，並開癲癇藥。這些藥量是否太重？如何改善學生的情緒控制？-點我查看詳細內容
抗憂鬱藥能否替代安眠藥治療失眠？
對失眠的疑問？可以只吃抗憂鬱藥能抵抗失眠嗎?因為我聽說抗憂鬱藥也有助眠的樣子 那我可以不要吃安眠藥只吃抗憂鬱藥嗎?因為我怕安眠藥會吃上癮
顏琮祐 醫師回覆-精神科
的確，有些抗憂鬱藥具有鎮靜或助眠的效果，像是米氮平（Mirtazapine）、曲唑酮（Trazodone）或某些三環類抗憂鬱劑等，有時會被醫師用來幫助改善失眠。不過是否「只吃抗憂鬱藥就能解決失眠」，要視個人的病況與藥物反應而定。如果你的失眠...抗憂鬱藥能否替代安眠藥治療失眠？-點我查看詳細內容
精神科藥物諮詢：自律神經失調、失眠、焦慮的治療方案
藥物諮詢？醫生您好:我有自律神經失調、失眠、焦慮我去看了二間醫院 醫生開立藥物如下:我目前有"壓控樂"(睡前)、"安邦錠"(睡前)、"心律錠"(早、晚)、"安靜錠&quo...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小紫，您好：1. 這四種藥主要都是由肝臟所代謝，由腎臟排出。2. 壓控樂和心律錠都有降低心跳的效果，但壓控樂對心臟的專一性比較好，也就是只會作用在心臟，但心律錠則還會對支氣管有作用，因此若單純要降低心跳，壓控樂會比較適合。3. 安邦錠和安靜...精神科藥物諮詢：自律神經失調、失眠、焦慮的治療方案-點我查看詳細內容
藥物成癮諮詢：ADHD與泛焦慮症患者對於利長能、速入眠及易思坦的副作用應如何處理？
藥物成癮諮詢？醫師您好:我患有ADHD和泛焦慮症目前早上服用利長能*1、晚上服用速入眠*1+易思坦*1.5一開始服藥對我的生活改變很大，有回復正常人的感覺但是最近幾個月開始發現只要睡超過4、5個小時就會開始做非常累的夢（且分不清虛實）早上如...
林勉璋 醫師回覆-精神科
雲，妳好：在依照醫師的處方服用利長能的情況下，並不會對利長能產生依賴性，請妳放心；妳早上如果沒有服用利長能，會感到疲累、容易睡著的情況，有可能是妳晚上的睡眠品質不好，也有可能是速入眠的藥效還沒有完全消失，妳可以嘗試將速入眠改為半顆，再觀察自...藥物成癮諮詢：ADHD與泛焦慮症患者對於利長能、速入眠及易思坦的副作用應如何處理？-點我查看詳細內容
職涯諮詢中的精神科問題：自閉症、被害妄想症與幻聽
幻聽、被害妄想症？吳醫師您好,我是上次做詢問你的人,我有身心障礙手冊,障別是自閉症中度,重大傷病卡的病名是源自兒童期之精神病,永久,我3/27只不過是去潮州就業中心做職涯諮詢,而已,結果諮商心理師就說我,諮商心理師跟我所談的內容就是(1)他...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
請珍惜我們的網路醫療資源，詢問相同問題時，請指定一位醫師/?b養師就好。職涯諮詢中的精神科問題：自閉症、被害妄想症與幻聽-點我查看詳細內容
失智症與帕金森氏症：誤診的可能性及確認方式
前一天對答如流 後一天腦袋空空 可能是副作用嗎？內容敘述很多 感謝醫師耐心解答患者因睡眠障礙就醫滿長一段時間後被A醫師診斷為失智 但因是自行就醫 家人不知道 只以為是失眠問題 平常相處也沒察覺患者失智的問題A醫師開了睡前吃的安保普10mg ...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情形，謝謝~祝健康!!!失智症與帕金森氏症：誤診的可能性及確認方式-點我查看詳細內容
安寶寧、安保普、安保憶新等藥物治療失智與帕金森病的誤診可能性
腦袋空空是失智嗎 可能是藥物影響嗎？患者因睡眠障礙就醫滿長一段時間後被A醫師診斷為失智 但因是自行就醫 家人不知道 只以為是失眠問題 平常相處也沒察覺患者失智的問題A醫師開了睡前吃的安保普10mg 安寶寧2mg 酣樂欣0.25mg 彌鬱停3...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿呆，您好：失智症的診斷除了病史的詢問以外，也需要認知功能的測驗來佐證，一般並不容易誤診。不確定您家人在A醫師那邊做了怎樣的測驗，建議您可以去詢問。A醫師所開立的藥物中，「安保普」屬於抗精神病藥物，可能會有錐體外症候群之副作用，造成類似帕金...安寶寧、安保普、安保憶新等藥物治療失智與帕金森病的誤診可能性-點我查看詳細內容
大學畢業生如何選擇實習諮商心理師？需要多少次諮詢才能看到效果？
容易緊張，很常想太多？從小我就是蠻容易緊張的人，面對陌生人或是在人多的場合都會令我感到不自在，最近有考慮去諮商找出最根本的問題，但因為已經大學畢業了外面的諮商費用也不便宜，所以有預約實習諮商心理師，想請問醫師第一次諮商該說什麼比較好，通常要...
林勉璋 醫師回覆-精神科
雪安穩，妳好：第一次諮商時，心理師應該會與妳討論妳之所以想要諮商的原因(主訴)，了解了妳的主訴之後，心理師應該也會跟妳了解一下妳的期待，以設定治療目標，並說明治療的架構與原則。所以，其實不用太擔心該說什麼，因為心理師應該會引導妳來做討論。至...大學畢業生如何選擇實習諮商心理師？需要多少次諮詢才能看到效果？-點我查看詳細內容
睡覺時突然想起某人話語，是否代表會發瘋？
擔心自己會發瘋？醫生你好 我從小就跟有思覺失調的家人生活在一起，承受著巨大的心理壓力，最近因為焦慮到身心診所就醫，焦慮的狀況都會反反覆覆，服藥後產生的副作用，讓我常常胡思亂想，擔心自己自否也會像家人一樣得到精神病，很擔心自己也會幻聽，我日常...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師看起來你正在經歷高度的焦慮，而這種焦慮與你從小的家庭環境有關，讓你對精神疾病產生很深的擔憂。你的症狀，包括快入睡時腦中浮現過去聽過的話語或歌詞，在心理學上稱為入睡前幻聽現象（hypnagogic hallucinatio...睡覺時突然想起某人話語，是否代表會發瘋？-點我查看詳細內容