兵役體檢疑慮：B型肝炎檢測結果不確定，該如何處理？？
B型肝炎...？醫生您好，因為我兵役體檢沒有過 ，被要求複檢，所以花了1500元去診所抽了血檢查肝臟，數據出來之後 醫生說我的報告很不合理 (其中HBsAg Positive(5.96)，參考值<0.05Negative，醫生說正常B...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 可以到大型醫院腸胃科追蹤檢查，若ALT一直上升未降，或可以用健保檢查DNA。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容口服貝樂克搭配長效幹擾素：治療B肝的成功案例和挑戰？
口服貝樂克+注射長效干擾素，雙管齊下!是否可行?？陳主任您好! 小弟在彰基治療B肝2008年至今約8年，吃了兩個療程貝樂克(共六年)，期間兩次達到停藥標準後停藥，但皆在停藥後半年發作，後來使用自費貝樂克+健保長效干擾素半年，觀察病毒量尚有1...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 一、不是抗藥性而是常見的停藥覆發。使用惠立妥的意義相同。 二、口服+干擾素有部份病人可再壓低細胞內病毒殘量，減少停藥覆發比例。 三、易停藥覆發病人多建議不停藥。若經濟考量要停藥，請配合追蹤以免自誤。 彰化醫院關心您的健康 ...>>點我查看詳細內容肝纖維化與肝硬化的關係？
肝纤维化是否就是肝硬化？尊敬的医生你好 我B肝表面抗源阴性，表面抗体阳性，核心抗体阳性，没治疗过自己产生的抗体 ，重点是超音波检查肝脏有纤维化，血管瘤。 ...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1)可以回診請教醫師,為何沒有抽血. 2)白血球3730,仍屬正常範圍. 3)掉髲問題可以請教皮膚科醫師,與肝沒有關係. 4)沒有肝硬化不須要定期檢查胃鏡. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 >>點我查看詳細內容沒有B肝疫苗抗體的人是否需要補打？？
關於b肝疫苗？想問一下，小時候诶有打過b肝疫苗，但學校驗，說我沒有抗體，也沒被感染，那這樣，我是不是應該去補打b肝疫苗，因為抗體消失了~ 請問如果我沒去補打b肝疫苗的話，只是我有傷口碰到b肝的血，是不是就會被感染了？？ 謝謝回答
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 建議您去補打Ｂ型肝炎疫苗。有一定的感染機率，但，不是不百分之百。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容B肝帶原者：會不會消失？對肝功能有何影響？？
B肝帶原者？蔡醫師您好: 本人先前去某大型醫院做健康檢查 健康檢查的經驗已經10餘次 因為一直都是B肝帶原者 所以特別注意肝的問題 過去的經驗 各類肝指數也曾有完全正常的記錄 但這次檢查結果 醫生一開始就說肝功能完全正常非常好 本人有再...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 臨床上，因年紀上升，而出血Ｂ型肝炎表面抗原消失的例子（也就是抽血檢查變成不是帶原者），不少見。但是，仍建議依Ｂ型肝炎帶原的追蹤方式進行追蹤。除非真的出現Ｂ型肝炎有效抗體，才可以說痊癒， 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：隱匿性慢性B肝的診斷與治療？
需要抗病毒吗？医生您好！ 我多年前感染B肝那时候验有抗体不需要治疗，最近照超音波发现肝脏粗糙 ，脾脏有大 ，乏力，验血发现表面抗原阴性，表面抗体阳性，核心抗体阳性 ，我需要验病毒DNA吗？听说DNA查不出来不等于没问题。...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 1.若肝功能正常，暫無需要檢查病毒DNA。 2.脾腫大/肝粗糙可與腸胃科及血液科醫師討論因應對策。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容C型肝炎傳染風險：洗手檯使用後手部破皮的情況下？
有關C肝感染？請問如果在C型肝炎患者刷過牙的洗手台洗手時，手不小心碰到排水口的金屬 而手上有個剛結扎的破皮，並不知道患者刷牙有無流血 請問這樣傷口感染C肝的機率高嗎?謝謝
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 碰到血液而傳染的機率本來就不高，沒有碰到血液，受感染的機率是幾乎為零。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容被小孩用過的麻針針頭刺到，該如何處理？？
請問被小孩用過的麻針針頭刺到，但是我才剛打第一劑B肝疫苗？醫生您好： 想請問一下，我是牙醫助理，昨天17號傍晚醫生看完一位2～3歲的小妹妹後，我收拾器械時不小心被小妹妹使用過的麻針針頭刺到，後來我沒有馬上擠血只有用酒精紗布擦，之後問過我跟的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 妳應在小時候打過B肝疫苗，被感染機會很少請不必擔心。可待追打疫苗打完一個月追蹤抗體有否出現即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容C型肝炎感染風險：如何預防及治療?？
c型肝炎感染？您好： 因最近有發生性行為，擔心自己得到c肝，想請教醫生關於c肝知識。 沒有不安全性行為，過程僅對方從後方抱住我，但是我擔心他有前列腺液隔著褲子，再碰觸到我的臀部，或者有精液碰到屁股，再流至肛門造成c肝感染。 我想請問，c肝病...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 沒有傷口不會感染。治療代表體內就沒有病毒，但是，還是要定期追蹤。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容不活動帶原者的風險：從AST、ALT異常到脂肪肝的警惕？
不活動帶原疑問？蔡醫生您好 我從專科就發現B肝帶原了，大概在27歲工作健檢時得知e抗原為陰性，也做過兩三次的HBV viral load，數值印象中 都低於200iu/ml，甚至於還有一次沒有偵測到，不過最近抽血與超音波檢查發現 AST是4...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: (1)B肝病毒活化通常跟免疫下降相關,例如:過度疲勞,或服用類固醇,免疫抑制劑,接受化學治療,酒精...等.有些會原因不明的活化. (2)基本上,若有嚴重脂肪肝,本次發炎由脂肪肝所引起的可能性比較高,建議飲食清淡,多運動,減重(若體...>>點我查看詳細內容B肝問題：e抗原陰性慢性肝炎機率及症狀分析？
請問B肝問題？醫師您好 我有幾個有關於B肝的問題請教 我今年37歲，我B肝有極高的機率是由母體垂直感染的 1.我有做過兩次的HBV DNA檢測，一次三年前，另外一次是半年前，是不同醫療檢驗進行檢測，檢測結果分別為未偵測與162 iu/ml，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: (1)根據您的描述,十幾年前e抗原就陰性,e抗原代表病毒繁殖力,基本上,{e抗原陰性慢性肝炎}就是檢測e抗原呈現陰性. (2)輕度肝炎,一般不會感到腹脹或腹痛,右上腹痛反而要考慮是不是有消化性潰瘍的可能性. 彰化醫院關心您的健康 ...>>點我查看詳細內容疑似肝血管瘤是否可能是惡性的？新手媽媽的擔憂與解答？
肝血管瘤？醫師您好，我約在4、5年前健檢時超音波發現疑似肝血管瘤0.6mm，後來經過追蹤三個月一次到半年一次， 目前是一年一次，都是0.6mm，雖然報告說疑似肝的血管瘤，但是掃超音波時操作員說不是典型的血管瘤型態 ，請問這樣的意思是有可能還...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 依所述應是良性小型腫瘤，無惡性可能，請先不必擔心。詳情還是需與腸胃主治醫師依實際影像等資料討論判斷。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝功能異常：單位U/L高於正常值的原因及處理方法？
AST 961 ALT246 單位U/L？上述的值高出很多，不常熬夜有運動習慣，想請問健檢抽血前上半身有痠痛是不是這個原因造成值過高。 GGT值 37是正常的 這項也是肝的部分，麻煩幫我診斷一下感謝!!
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: AST:961 ALT:246，肝有發炎現象，需要找原因。藥物、休克、感染、病毒性肝炎、內分泌疾病都會造成肝功能異常，須追蹤肝功能。運動過度，會造成橫紋肌溶解症，葉要注意腎功能，建議就醫追蹤檢查。 祝健康 衛生福利部桃園醫院 林...>>點我查看詳細內容化療後引發肝病變：治療策略與可能的恢復機會？
化療後造成肝病變？您好，我父親兩年前直腸癌經過外科開刀治療，狀況良好，兩年後復發，轉同院血腫科，服用口服化療藥物與每週打針化療，開始治療前肝指數580，醫生建議住院治療肝臟，等到指數降至2.30，便開始化療。開始治療兩週後，八月中出現黃疸指...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 我想肝功能惡化的原因,您的主治醫師應該是幾經思索與找原因無所獲,才會回答您:找不出肝惡化的原因. (1)感染(細菌,病毒,結核菌浸潤) (2)休克(感染性休克或出血性休克) (3)心臟衰竭 (4)腫瘤肝臟轉移(影像看得到) 或...>>點我查看詳細內容Sgpt108高，肝病是否影響寶寶？肝膽腸胃科專解？
SGPT高高？今天跟產檢醫生說我的肝指數 結果醫生說… Sgpt１０８真的高可能是自己本身的肝有問題 不是c肝就是B肝… 那如果是這兩個…寶寶會影響嗎
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好， 要先確認母親是否有B肝或C肝,若否,則脂肪肝的機會最高,其中只有B肝會影響寶寶, 但也可經產道生產時受B肝母親血液汙染傳染,即便如此,出生後仍有免疫球蛋白及B肝疫苗可使用 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復 >>點我查看詳細內容胃潰瘍與疑似胰臟癌症狀？
胃癌 胰臟癌？親愛的醫生你好: 1.本人前陣子食慾不振，有黑便2天，有到醫院做過胃鏡檢查，醫生說有潰瘍，吃個藥，至於胃鏡就是有看到許多白色類似像苔的東西，也是潰瘍嗎?? 2.而且這半年發現敲打右邊肋骨後面(背部)，胃還是肝的地方會產生不...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好， 你的狀況就是潰瘍出血，治療需要一定療程。若治療後症狀仍未改善，可安排腹部超音波檢查，觀察胰臟及肝臟的狀況。熬夜不會造成肝癌。 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復 >>點我查看詳細內容GPT指數升高：肝病患者需要注意什麼？？
GPT 指數高？您好： 我想請教一下，我先生是C肝的帶源者。一直以來都有持續的追蹤，只是這次GPT的指數為56 GOT指數為34，T.BIL為1.2，AFP<2.00 上次半年前為GOT22，GPT38，T.BOL1.0，AFP&l...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
C肝患者GPT就有可能上升，當然也要排除其他原因，如果是C肝患者建議至醫院找醫生治療，以免久了會有併發症。 蜆精目前證據力不足。>>點我查看詳細內容肝膽管癌治療選項：手術與多針射頻燒灼術的比較？
肝腫瘤治療？陳主任您好：我父親85歲，年輕迄今會飲酒，但未達酗酒大醉程度，生活作息正常，7月初因腹痛住院，經電腦斷層發現肝臟有4公分腫瘤，7月中轉診到奇美醫院診治，外科醫師建議開刀治療，爸爸沒有B、C型肝炎，胎兒蛋白術前是4.2 ng/mL...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 1.膽管癌若已擴散/侵入膽囊，其預後不良。 2.電燒是處理單一小型腫瘤，此病人因腫瘤侵犯膽囊及肝內靜脈、淋巴(？)故 基本上已不適合電燒。 3.因年紀大適合最後希望的化療否，可再與醫師溝通，若不適合，則可採安寧 療護，維持生活...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：肝利能對脂肪肝有效嗎？？
詢問問題？醫師 您好: 一.請問醫院會有肝利能的處方藥劑嗎? (http://www.fda.gov.tw/MLMS/H0001D.aspx?Type=Lic&LicId=01045845) 二.想請教醫師,肝利能的藥單簡介上說明...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
親愛的張先生 各家醫院是否會有這個藥物，端看各家醫院的進藥，所以必須詢問；另外脂肪肝的治療第一件事是生活控制，多運動飲食控制將體重控制在標準體重內，而不是服用藥物，目前就本人所知沒有一個藥物可以〝明顯〞降低肝脂肪 。 彰化醫院關心您的健康>>點我查看詳細內容尋找臺灣能進行HDV & HEV antibody檢驗的醫院？
D型肝炎及E型肝炎？您好，想要請教台灣哪些醫院可以做HDV & HEV antibody的檢驗，謝謝您~
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 1.目前D肝只有研究單位可進口試劑。可至北榮參加相關人體試驗，但需附他院合理懷疑D肝的資料。 2.E肝狀況我不清楚。 3.若有臨床傳染疑慮，也可由醫師通報疾病管制局後送血檢查。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容