肝病患者GPT304，HBV DNA數值高達1億5仟萬，如何評估病情及治療方案？
GPT304，HBV DNA數值1億5仟多萬，嚴重嗎？？李醫師您好：我47歲，B肝帶原20年。89年曾以肝安能治療，有e抗體且HBV DNA幾乎驗不到後停藥，用藥期間4個月左右。96年10月肝炎復發，當時GPT193，HBV DNA200多...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
Yy君 您好!1. 您的來信中提到，目前您的HBV DNA為1億5仟多萬(單位是IU/ml或copies/ml呢?)在判斷HBV DNA時，通常需要評估單位為何，不過您的指數為1億5仟多萬，不管是哪種單位，都算是很高的病毒量，加上您的GPT...肝病患者GPT304，HBV DNA數值高達1億5仟萬，如何評估病情及治療方案？-點我查看詳細內容
膽管發炎引發全身抽蓄，該如何處理？
膽管發炎？請問醫生１年前肝臟和膽囊切除現在膽管發炎住院治療中打抗生素(第４代)卻發生很嚴重的全身抽蓄(腦中風） 腹脹 意識不清 做腦波和電腦斷層與抽骨水檢查都沒問題目前還不知原因所造成的請問我該現在該怎麼辦？**是抗生素(第４代)的副作用...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
阿輝先生您好：問題過於複雜，請與主治醫師詳細討論，相信醫師都會盡力釐清問題，儘速治療。彰化醫院關心您的健康陳詩典膽管發炎引發全身抽蓄，該如何處理？-點我查看詳細內容
肝指數異常是否代表肝臟有問題？如何降低肝指數？
肝指數異常？林醫師您好：我今天剛去市公所領取兵役體檢單的結果，結果它上面寫說我的肝指數過高，ＳＧＯＴ＝５８ ＳＧＰＴ＝８４ 我上網路查正常值在４０以內才算正常，但是也有醫生說在１００以內都算正常，如果是１００以內都算正常為什麼兵役科會說我肝...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
阿民您好每ㄧ家醫院GOT、GPT的標準值雖有差異，但不會差很多。本院GOT、GPT的標準值在40以下，所GPT=84為肝指數異常，是有肝發炎，指數異常現象，一般肝指數異常，要找原因如是否有病毒性肝炎，在台灣要注意是否有慢性B、C肝炎，另外脂...肝指數異常是否代表肝臟有問題？如何降低肝指數？-點我查看詳細內容
肝臟纖維化：有藥可醫嗎？從家族病史到治療建議全解析
肝臟纖維化有藥醫嗎？？醫師您好：拜讀過您的著作之後，對肝病有更多認識了，因為陸續去看診後仍有疑慮，故有幾點問題請教：家族病史：我是母體b型肝炎帶原感染，媽媽肝癌病逝、外婆肝硬化、舅舅猛爆性肝炎97.4.10的就醫記錄：GOT:485 GPT...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
Homa你好！● 根據你信上的資料來看，你的病史是未滿半年，但因你現在的狀況是慢性B型肝炎急性發作，確實是立即需要藥物來抑制發炎，但因未滿半年是不符合健保的規定，所以你是要自費治療，不論是干安能或是貝樂克，這兩者初次使用的效果都不錯。● 目...肝臟纖維化：有藥可醫嗎？從家族病史到治療建議全解析-點我查看詳細內容
家族肝病歷史引發的疑慮：我是否需要服用幹安能？
我已經算是嚴重的B肝帶原病患嗎？？醫師您好：先說家人帶原史：我媽媽也曾是您的病患，55歲因b肝併發嚴重黃疸、腹水、肝硬化而辭世了！外婆也因肝病辭世。舅舅因為猛爆性肝炎全身發黃於48歲辭世。兩年內家裡有三位因肝病過世，家族瀰漫肝病憂慮氣氛，我...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！1.你是否可以健保給付，需要有e抗原的報告，不知你有沒有檢查這一項？及C型肝炎？D型肝炎？因你的GPT已超過200以上，若e抗原是陽性，且也排除C型肝炎D型肝炎的感染，也不是藥物 脂肪肝等這些因素，那麼是可以健保給付的。2.脂肪肝引起...家族肝病歷史引發的疑慮：我是否需要服用幹安能？-點我查看詳細內容
B肝患者能否安全服用治療雄性禿的藥物?
B肝與治雄性禿的藥？醫師您好～我本身有B肝，有持續到省桃追蹤，目前狀況是有脂肪肝，其他一切正常。想請問～我想治療雄性禿～還適合服用柔沛、波斯卡之類的藥品嗎？會不會對肝有不好影響呢？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Linus您好柔沛,玻斯卡此類的藥,根據文獻報告有關的副作用.包括影響性功能,影響PSA(攝護腺癌)的數值,肝指數上升也有案例報告,多於喝酒病患,但比例很少,而因藥物間交互作用而產生的併發症,則甚少報告.此類藥物,仍是由肝臟代謝,肝指數稍微...B肝患者能否安全服用治療雄性禿的藥物?-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：肝昏迷、膽結石與換肝的疑慮
肝昏迷？我姐姐現在人在加拿大,上星期有聽他說他眼白,小便都黃黃的,23日人不舒服直接送急診,目前醫生說是膽結石,肝昏迷狀態,懷孕約7個月,3/23小孩早產,小孩在保溫箱裡,24日人還正常,25日已陷入半昏迷狀況,現在醫生查不出原因,說在觀察...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！雖然不清楚是那些原因導致你姊姊短時間肝機能衰竭，但從信上資料來看，換肝是必須要考慮的。我們也強烈建議最好是詢問加拿大醫師你姊姊可能的病因，是因為懷孕導致肝衰竭?因為懷孕婦女有很多的因素會引起肝臟疾病發生，尤其是在懷孕的第三期（懷孕末期...肝膽腸胃科：肝昏迷、膽結石與換肝的疑慮-點我查看詳細內容
肝功能指數下降：是否有肝硬化前兆？
肝硬化？請問陳醫師, 以下是我近半年來的肝功能指數96年9月5日 GOT:47 GPT:6296年10月25日GOT:43 GPT:6097年1月28日GOT:20 GPT:33 AFP:3.28 TBIL:0.997年3月...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小雯小姐您好：只要先確認無B/C型肝炎，並調整飲食，控制體重，不亂服葯物傷肝，並每三個月檢查肝功能即可。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝功能指數下降：是否有肝硬化前兆？-點我查看詳細內容
胃幽門桿菌與口臭關係
胃幽門桿菌？醫師您好:我有一個惱人的問題困腦我5年之久,我有<口臭>的問題,不管有沒有刷牙.都很臭,人家都不敢跟我說話,真難啟齒,我今年才28歲,沒喝酒,不會有肝硬化的問題,也沒抽煙,自從知道自己有口臭, 我就開始看牙科及中醫已...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
小白您好1.口腔、消化道有問題、肝臟、腎不好、代謝不好都可能出現口臭2.胃幽門桿菌會造成胃炎、十二指腸潰瘍，有人會有口臭3.幽門桿菌檢查，可抽血驗血中抗體或驗糞便抗體作胃鏡切片檢查或尿素碳標記呼吸試驗檢驗所或醫院大部分都有一、二項檢查，您可...胃幽門桿菌與口臭關係-點我查看詳細內容
墨綠色排便是否暗示肝臟問題？張醫師解析
排便問題？張醫師你好:因排便有墨綠色一小部份(淺淺的)這個情形約2-3天後就恢復正常的排便顏色,大概有3星期左右是這個情形,97.1月中有到台南奇美醫院做胃鏡檢查,醫師說只有胃發炎,這種狀況會不會是肝臟的問題?想要知道結果,謝謝張醫師
張思源 醫師回覆-肝膽腸胃科
To Dear 邱先生：其實糞便呈現黑色或墨綠色的原因多半皆是胃腸道出血所致，不同的是黑色柏油狀表示上消化道出血後，血與胃液作用而變質，迅速排出體外，而墨綠色稠狀表示又有上消化道出血又有進食，血與食渣在大腸移行太快，來不及經由膽汁作用變成正...墨綠色排便是否暗示肝臟問題？張醫師解析-點我查看詳細內容
B肝帶原但肝臟發炎指數正常，算是健康帶原嗎？
b肝？不好意思，上次疏忽了，我的B型肝炎的 B肝表面抗原 ( 陽性) ； B肝表面抗體 ( 陰性 )這是上次的問題確認無誤後的資料，假如從上列得知的確是B肝帶原，但肝臟發炎指數又是正常範圍，這樣算健康帶原嗎??
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好有B型肝炎帶原但肝臟發炎指數是正常，最好是超音波檢查也是正常，那&<a href="https://adoctor.tw/article/40637">#40637</a>;就可以說是...B肝帶原但肝臟發炎指數正常，算是健康帶原嗎？-點我查看詳細內容
瞭解肝膽功能：B型肝炎檢測結果解析
我是健康帶原嗎?？我的B型肝炎的 B肝表面抗原 ( 陽性) ； B肝表面抗原 ( 陰性 )這到底是??陽性還陰性??還有我的肝膽功能 草酸轉胺基脢 20.00(10-42 IU/L) 丙酮轉氨基脢 12.00 (10-40 IU/L...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好你的問題不清楚?是表面抗原陽性?陰性?表面抗體是陽性?還是陰性?這兩種很重要唯有清楚才能判斷你是否是B肝帶原者?後兩者是指肝臟發炎指數,你都在正常範圍內,所以無須擔心.現在請先將上述的問題釐清楚.瞭解肝膽功能：B型肝炎檢測結果解析-點我查看詳細內容
高RGT指數對膽囊切除患者有何影響？如何降低RGT指數？
RGT太高會如何？？日前參與衛生局闔家歡健康檢查，體檢報告中RGT指數高達172，保險公司拒保，請問RGT是有何指標意義嗎？個人去年因膽結石，急性膽曩發炎，於5月中摘除膽囊，後因手術感染住院一個月，請問那與他有關，如何可以把RGT指數降下來...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
東東你好！γ-GT這個酵素多存於腎臟、肝臟、胰臟、血清、血液球、膽管等，對於有長喝酒的人，對酒精反應靈敏，可用來篩檢是否有酒精性肝炎或肝硬化或肝、 膽管的異常，請問你有喝酒的習慣或有長喝酒的機會嗎？至於你的指數高與去年膽囊炎有無侵犯到膽道或...高RGT指數對膽囊切除患者有何影響？如何降低RGT指數？-點我查看詳細內容
肝功能異常：如何控制數值、減肥對其影響及與肝指數區別?
肝功能異常？醫生您好，我最近做了學校的健康檢查，發現我的肝功能有點問題GOT 39GPT 90我們家族本身就有肝方面疾病的遺傳，又家上我喜歡熬夜，1.我想請問，如果我去看醫生，會有藥物可以控制這些數值嗎？2.因為我本身蠻胖的，108KG...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
林同學您好1.肝功能異常要找原因對症下藥，並不是吃藥控制數值。如果病毒性肝炎，B、C肝易為慢性，須追蹤，目前有抗病毒藥物，醫師評估後才使用，如果是脂肪肝要看是否有喝酒、肥胖等現象。2.肥胖者，若有嚴重的脂肪肝會影響肝功能3.不同。肝臟有很多...肝功能異常：如何控制數值、減肥對其影響及與肝指數區別?-點我查看詳細內容
B型肝炎帶原者：能否痊癒及傳染風險探討
B型肝炎帶原者的疑問？請問B型肝炎帶原者，一輩子都沒有辦法不再帶原痊癒嗎？好像大家對於這種人避之為恐不及，認為帶原就「一定」會發病嗎？帶原者是否就宣判了將來就會有肝臟的病變，令人人心惶惶。那要是帶原者生的小孩，也會有帶原情況產生嗎？父有帶原...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
大飛您好：1.B型肝炎帶原者是指HBsAg陽性、HBsAb陰性。所謂帶原痊癒是指HBsAg轉陰性HBsAb改陽性，ㄧ般自動轉陰率很低，所以B肝帶原者需終身追蹤。2.帶原者大部分為健康帶原者，少部份會變成慢性肝炎、肝硬化、肝癌。3.B型肝炎的...B型肝炎帶原者：能否痊癒及傳染風險探討-點我查看詳細內容
肝硬化引發肺積水及腹水管理
肝硬化合併腹水及肺積水？有個朋友因長期喝酒導致肝硬化最進常常咳嗽後來呼吸不順菁急診發現肺積水想請問，他的腹水已經由藥物有比較改善了，怎麼反而肺積水這是代表肝臟功能又更差了嗎？臨床治療有比較好的方式嗎？另外，為了腹水必須限制鹽分攝取卻又因鈉離...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好腹水有改善但還是有肺積水那就必須要找出肺積水的原因？有出現腹水表示你朋友的肝硬化是相當嚴重的，平常一定限制鹽份與水分頭暈不一定與限鹽有關係，有貧血現象嗎？肝硬化引發肺積水及腹水管理-點我查看詳細內容
B型肝炎護理：除追蹤與休息，還需要注意什麼？
關於B肝？您好,想請教~~B型肝炎除了定期追蹤及充分休息外!!還有什麼需要注意的嗎??或是多攝取什麼食物可以幫助肝臟恢復健康?謝謝~
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好沒有那一種食物是對肝臟有治療效果的，所以飲食只要均衡就可以了，平時要禁煙禁酒，不要亂服藥物如中草藥 補藥 健康食品等。B型肝炎護理：除追蹤與休息，還需要注意什麼？-點我查看詳細內容
胎兒蛋白值升高：是否暗示癌症？
胎兒蛋白指數略高？醫師您好～上個月公司體檢，有一項”胎兒蛋白”值為13(該醫院正常值為低於10.9),肝指數均正常,上星期去複檢,結果胎兒蛋白值變成14,複檢時也一併檢查超音波,肝臟無異狀,我本人ABC肝炎均無,且不抽煙及喝酒,這樣的數值有...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：胎兒蛋白為胎兒血清中出現的蛋白，出生後會消失。胎兒蛋白指數升高的原因包括孕婦、肝炎、肝硬化、肝癌、生殖母細胞瘤、睪丸癌等，生殖泌尿系統腫瘤。腸胃道及胰臟等轉移性的肝腫瘤ㄧ般胎兒球蛋白指數正常略高。祝您健康!!胎兒蛋白值升高：是否暗示癌症？-點我查看詳細內容
全面解析B型肝炎：健康帶原、肝功能指數、治療與預防方法
b肝的問題？許醫師您好：我約4年前檢查有b型肝炎，醫生說我是健康帶原者，只要每半年回診就可以了，想請教一些問題：1.我只知道我的表面抗原是陽性，e抗原也是陽性，表示我是健康帶原者嗎？2.每半年都有回診，最近一次是六月，指數SGOT是33 S...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好健康帶原者的定義是有感染到B型肝炎但抽血檢查你的肝功能與超音波都正常。2.你的 SGPT是53 是有點偏高所以是有點輕微的發炎所以要密切追蹤但目前還不需要吃藥。3.如果只是偶而偏高大部分都在正常範圍那麼就不需要緊張，只要不常發炎這樣罹患...全面解析B型肝炎：健康帶原、肝功能指數、治療與預防方法-點我查看詳細內容
膽紅素總量異常與肝炎相關？該如何處理？
請問肝功能檢查？請問醫師...我今檢查報告出來G.O.P=21G.P.T=31白蛋白=4.4都是正常˙我是B肝帶原但為何上列都正常情形下...膽紅素總量卻1.88呢請問這是什麼原因呢?須注意些什麼或多久進行追蹤檢查嗎?或需急做追蹤檢查嗎?飲...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.(一) B型肝炎帶原者須定期追蹤 GOT.GPT.AFP及腹部超音波(二) 總膽紅數高原因分成三種情形:一.紅血球破壞太多 釋出太多血色素 二.肝臟出了問題如肝炎,無法處理膽紅素 三.膽紅素排泄的管道阻塞如膽道結石(三) 溶血.肝臟疾病...膽紅素總量異常與肝炎相關？該如何處理？-點我查看詳細內容