肝膽腸胃科：肝臟結節的疑慮與檢查方法？
肝臟結節的疑問？公司健檢三個月前，自己於腸胃科診所追蹤膽息肉0.5cm，其他無發現問題 公司健檢追蹤膽息肉，發現多了大小約1.1cm的膽息肉、其他無發現問題 "隔天"去大醫院複檢，膽息肉發現是幾顆連在一起，實際上沒那麼大...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
1·膽息肉1年追蹤1次 2·肝結節依醫師視影像檢查報告而定，應是3個月再追蹤即可>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科手術後上腹痛的原因探討？
剖腹拿膽管結石？醫生你好，我本身肝臟移植過，今年10/3號上腹痛，於10/4號凌晨掛台大急診後住院，膽管有結石，插引流管排膽汁，於10/31傳統手術剖腹開刀，膽管接空腸，於11/11號出院，並未拆線，傷口到現在走動還會痛，昨天11/16號凌...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
你好, 上腹痛的原因非常多, 發生於餐後、與油質食物有關，確實要小心是膽胰方面引起的疼痛，但當然其他消化道引起的疼痛也不是不可能。加上你有開過肝移植手術，又曾有膽管結石的問題，術前像是肝移植的原因，以及手術中情況也可能需要一起評估。你的情況...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：手術後腹痛及飲食建議？
總膽管結石開刀？醫生妳好，我本身肝臟移植過，想請問妳10/4號腹痛無發燒住院，插引流管排膽汁，10/31號傳統剖腹手術拿總膽管結石， 手術很成功膽管接空腸，11/11號出院，傷口出院前有血水，到昨天都有一點，走動傷口還是會痛，護士有交代只要...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
食物以少油脂/易消化為原則。 傷口症狀要請教主刀醫師團隊。 ~另我是“他”哦>>點我查看詳細內容總膽紅素稍高，是否與貧血相關？？
總膽紅素1.3？林醫師，您好！ 我的總膽紅素為1.3，稍微高出正常值1.2，但GOT值14跟GPT值8都正常，請問跟貧血有關嗎？我的血紅素值為10.6。謝謝撥冗回覆！ 平安
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 總膽紅素高，可分直接型膽紅素高為主或間接型膽紅素高為主。直接型膽紅素可能的原因包括肝臟疾病、肝膽胰疾病。若以間接膽紅素高為主，可能膽紅素製造過多，血液疾病包括溶血性貧血、溶血都有可能。建議再驗直接性膽色素值及腹超以釐清。 祝 健康！...>>點我查看詳細內容總膽紅素偏高：可能的疾病原因及解決方法？
總膽紅素偏高？蔡醫師您好! 近日由於右上腹有悶痛感，不清楚是不是神經或肌肉疼痛，進而前往醫院做檢查，檢驗報告如下。 肌酐酸 "1.13" mg/dL GFR "80.99" AST "4...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 總膽紅素 "1.8"mg/dL 偏高, AST "46" U/L 偏高 , ALT "29" U/L, 可能還是跟酒精及藥物(中草藥)有關係,可以看看有沒有攝取過量的情況,...>>點我查看詳細內容每天都感到特別疲勞？SGOT偏高可能是肝臟問題？
每天都感覺特別疲勞？每天都感覺特別疲勞，睡覺起來像沒睡一樣。體檢看到S G O T結果12參考值15 -37U/L請問這樣要需要看醫生吗？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
GOT12不會疲勞。症狀持續/惡化可至新陳代謝科診斷原因。>>點我查看詳細內容肝臟移植手術條件與步驟全解析？
肝臟移植問題？您好我想了解一下關於肝藏移植的問題， 我家人有肝硬化的問題我想移植我的肝給他，請問有什麼條件和需要做的事嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先與換肝團隊窗口商談必要性及條件。>>點我查看詳細內容大腸癌肝轉移的MRI檢測：淋巴結與大腸腫瘤的觀察？
大腸檢查？醫師您好 我只是想知道大腸癌的肝轉移,在MRI上應該還會有淋巴結腫大或大腸腫瘤也看得到了吧？（因爲要是都已經從大腸轉移到肝臟了吧？應該放射醫師不可能都還看不出來吧？）（我是去年在奇美做MRI的） 謝謝醫師
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
不一定，個案差異很大，請與主治醫師討論。>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：胰臟囊腫、肝臟血管瘤與不明腹痛是否為良性？？
胰臟長水泡.肝臟血管瘤？因健檢報告的腹部x光有寫不透光結節,所以近期去醫院進一步檢查,照了腹部超音波發現1.脂肪肝 2.胰臟有小水泡 3.肝臟有血管瘤,至於大小還是型態醫師沒說QQ,只說是良性.聽到傻了事後出診間才想說想是不是要問一下多大....
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 沒有症狀，抽血正常醫生建議三到六個月定期追蹤。基本上肝臟血管瘤，胰臟有單純水泡，為良性病灶。不知有幾顆大小多少。良性病灶建議追蹤有無變化。追蹤若有大變化或疑似不好的東西會建議做更進一步檢查。祝 健康！>>點我查看詳細內容大腸癌風險與MRI檢測：家族史、息肉及轉移的探討？
大腸癌 MRI？醫師，我在去年有做過全身MRI,有一個約一公分的肝臟結節。我在六年半前有做過大腸鏡檢查。 因爲我大便會有一點白色黏液在大便上,最近又腸胃很不舒服,一直想上廁所。真的好擔心是大腸癌,我有家族史。請醫師幫忙解答一下。 1. 請...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
大腸癌篩檢衹要驗糞便潛血即可，不必多擔心。肝結節則可超音波追蹤。>>點我查看詳細內容MRI檢查能否檢測出大腸癌分期及轉移至肝的情況？？
大腸癌MRI？醫師，不好意思 1. 請問一般情況下,大腸癌幾期以上在MRI上應該可以看得出來呢？ 2. 請問大腸鏡轉移到肝,和肝臟結節 在MRI上應該很不同影像吧？（轉移得話,應該會有淋巴結腫大或什麼吧？） 打擾了，謝謝醫師的幫忙
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
MRI大多看晚期的轉移/淋巴 肝結節/肝轉移的判斷有重疊，必要仍需切片>>點我查看詳細內容中重度脂肪肝是否會導致肝臟持續纖維化？？
脂肪肝問題？醫生您好 想請問中重度脂肪肝，抽血肝指數正常且未有BC肝的話，肝臟仍會持續的纖維化嗎？還是是有機會但不一定呢？謝謝醫生
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
仍有機會，且10年後糖尿機會高，請多減重>>點我查看詳細內容肝水泡成長速度及治療方式探討？
肝水泡4年成長到3.7CM？最近健康檢察發現肝水泡從4年前的1公分多到現在已經3.7cm，位置在中間靠近膽管（並無相連），覺得長大的速度很快，未來勢必是要處理的，因為不能麻醉的關係，所以無法使用外科腹腔鏡的方式，想請教醫生內科部分能否像我們...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
肝臟單純的囊泡（水泡），一般沒有症狀不用處理。肝臟囊腫要知單一或多發，單純囊泡或複雜的囊泡。複雜的囊泡是指包括壁厚囊泡內有異物有感染有出血等狀況。沒有症狀的囊泡不需處理。單純抽吸後仍易復發。肝水泡一般沒有症狀，感染少見、出血少見，破裂少見，...>>點我查看詳細內容肝臟黑影：是肝腫瘤還是肝病變？？
肝臟黑影？醫師您好：本人曾罹患C型肝炎，且有肝臟輕微纖維化，9年前接受干擾素及羅拔除治療一年，成功戰勝慢性肝炎，體內均驗不出C肝病毒。 8年來定期的追蹤，但於今年5月的超音波中發現單一，1.85cm的黑影，醫師要我在兩個月後再做一次超音波，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
做完斷層再説吧，以測安全。已纖維化嚴重C肝治癒(尤其有糖尿)仍有少數長肝癌。>>點我查看詳細內容膽紅素過高：肝膽腸胃科問題及解決方法？
膽紅素過高？醫師您好: 我想詢問最近2次體檢都有膽紅素過高問題而且最近一次還比上一次上升蠻多的 2020年總膽紅素:1.51mg/dL,直接膽紅素:0.23mg/dL,間接膽紅素:1.28mg/dL GOT 17,GPT24 2022年總...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 直接型膽紅素高加上其他肝功能指數高則可能是肝臟或膽道相関疾病。您腹部超音波檢查無異狀，其他肝指數正常，尿液膽紅素陰性，沒有明顯肝膽道異常。您是以間接型膽紅素高為主，此未結合型膽紅素高常見原因為溶血症，血球製造過度增生，先...>>點我查看詳細內容新冠隔離期吞魚刺引發糞便變化，該如何處理？？
魚刺與排便問題？醫生您好，我在6/17-24為新冠確診正在隔離 在6/22晚間吃鯖魚時吞到魚刺(大概是1cm的細刺)，當下就是有點刺刺的、沒有異物感，之後吞嚥也都沒有問題。當時有告知通報確診的診所，醫師覺得沒有不舒服可以先觀察 卻在6/2...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
若方便也可糞便潛血檢查>>點我查看詳細內容B型肝炎陽性：是否感染及治療方法探討？
B型肝炎陽性？醫師你好: 今天我去拿體檢單看到B型肝炎:HBsAg表面抗原是陽性,我翻看前幾年體檢單上都是陰性110/9/9體檢單上是陰性這次是111/05/02體檢是陽性,請問我是感染上B肝嗎~我後續該如何治療?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 你好， 關於B型肝炎，HBSAg以前陰性現在陽性有可能感染B肝。可門診抽血確認及檢驗肝臟發炎狀況。成年人感染B型肝炎大部分（約80%）3-6月內會好轉轉陰，少部分的人會變成慢性肝炎即六個月後B肝抗原還是陽性。急性B型肝炎症狀可從...>>點我查看詳細內容左上腹不適原因探析：胃病或內臟腫瘤？？
腹部不舒服？陳醫師你好： 去年3、4月開始左上腹不舒服，先後在兩家腸胃科診所就診，都有照胃鏡，醫生當時都是診斷胃酸過多、胃食道逆流，然後吃了7、8個月的胃藥、ppi，因為症狀時好時壞的，最後到了大醫院腸胃科檢查，有作血液檢查，指數都算正常（...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應無重大疾病，先放心服藥，飲食/運動正常化，再觀察症狀即可。>>點我查看詳細內容重度脂肪肝是肝硬化還是肝炎？如何消除及處理脹氣、打嗝？？
請問..我有脂肪肝？之前體檢有檢查出 重度脂肪肝 請問 這樣等於 肝硬化嗎 還是肝炎了 我是否適當運動可以消除呢 最近幾天會脹氣 一直打嗝吐氣 這有關聯嗎～
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 肝硬化是表示肝纖維化嚴重，肝功能有可能受損，嚴重者可能有黃疸、腹水、肝昏迷、食道胃靜脈瘤出血等現象。脂肪肝是表示肝臓肝細胞內油脂多三酸甘油脂大於5％。肝有沒有發炎可以抽血看肝指數有沒有異常。脂肪肝久了，有的是會變成慢性肝...>>點我查看詳細內容重度脂肪肝是否等同肝硬化或肝炎？如何消除及處理脹氣、打嗝問題？？
請問..我有脂肪肝？之前體檢有檢查出 重度脂肪肝 請問 這樣等於 肝硬化嗎 還是肝炎了 我是否適當運動可以消除呢 最近幾天會脹氣 一直打嗝吐氣 這有關聯嗎～
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 肝硬化是表示肝纖維化嚴重，肝功能有可能受損，嚴重者可能有黃疸、腹水、肝昏迷、食道胃靜脈瘤出血等現象。脂肪肝是表示肝臓肝細胞內油脂多三酸甘油脂大於5％。肝有沒有發炎可以抽血看肝指數有沒有異常。脂肪肝久了，有的是會變成慢性肝...>>點我查看詳細內容