肝膽腸胃科問題：父親肝腫瘤與C型肝炎相關症狀分析
肝腫瘤問題？林醫師您好：1.我爸爸今年滿70歲，近期健康有些狀況，在肝臟有大大小共10多顆腫瘤，但切片報告出來是壞死的(最大那顆)，所以報告是OK沒問題的，可是醫生說據臨床經驗覺得應就是惡性腫瘤，爸爸的CA99值偏高，請問有可能是什麼原因？...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.有時也有可能腫瘤併壞死的狀況，CA199高可能的情形很多，包含惡性狀況如胰臟癌，膽管癌，腸胃道癌症，良性情形包含膽囊炎，膽管炎，消化性潰瘍，良性消化道腫瘤等，要配合臨床狀況作評估。2.C型肝炎感染途徑為血液，體液傳染，急性C型肝炎...肝膽腸胃科問題：父親肝腫瘤與C型肝炎相關症狀分析-點我查看詳細內容
胰臟疾病疑慮：黃疸、膽色素升高及胰臟異常腫塊
胰臟疾病？陳醫師您好： 我最近黃疸，大便灰白色，抽血後膽色素24 ，如果不立即處理會有何危險嗎，另我的CT影像，胰臟上有一不規則2.5cm之物，請問是腫瘤嗎？謝謝
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:依現有資訊推斷應是胰臟頭部疑似腫瘤，壓迫到膽管，造成阻塞性黃疸，應立即處理。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上胰臟疾病疑慮：黃疸、膽色素升高及胰臟異常腫塊-點我查看詳細內容
高血清澱粉酶值：代表胰臟問題？該如何檢查及準備？
amylase澱粉&#37238;異常代表著什麼?？想請問一下，amylase澱粉&<a href="https://adoctor.tw/article/37238">#37238&...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:上腹據痛、抽血澱粉&<a href="https://adoctor.tw/article/37238">#37238</a>;易高，尤其高至上萬，應懷疑急性胰臟炎，然而，這種狀況很...高血清澱粉酶值：代表胰臟問題？該如何檢查及準備？-點我查看詳細內容
膽結石手術風險：膽道鏡檢查是否會引發併發症？
親愛的醫師？請問--親愛的楊醫師:我外公目前有膽結石的問題,若預做膽道鏡檢查,請問會合併症嗎???
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐你好：膽道鏡的風險有出血，穿孔以及胰臟炎或膽道炎，發生率多在1-2/1000，如果施行者經驗不足，則合併症發生率或上升，建議至有經驗的胃腸科醫師處理。彰化醫院關心您的健康楊智超膽結石手術風險：膽道鏡檢查是否會引發併發症？-點我查看詳細內容
膽汁逆流引起的胃部不適：治療方式和生活建議
胃鏡報告及持續症狀？醫師您好我目前旅居國外，於去年十月開始因為覺得有胃酸過多及喉嚨酸酸燒燒感覺就醫。這邊醫生一開始即給我PPI(Omeprazole)一開始情況有好轉，但一停藥即又復發，吃了幾個月換成Lansoprazole(據說其實也是類...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.膽汁逆流性胃炎，不一定要幽門有問題才會發生。治療上，就是針對胃炎處置。2.它只是發炎的一種描述。3.PPI主要是制酸。若疾病狀況與胃酸相關(如胃酸逆流、消化性潰瘍、胃炎等)都有效。但膽汁逆流性胃炎，則不盡然4.依你症狀，胃及十二指腸...膽汁逆流引起的胃部不適：治療方式和生活建議-點我查看詳細內容
常有便意：情緒、腸道與肛門問題的探討
常有便意？醫師您好:1.最近這兩三天時常會有便意，但感覺不像是大便拉不出來，只是有便意，我每天都會正常排便，最近情緒較容易緊張，請問這和情緒是否有關或是有其他原因呢？2.另外是前天拉肚子，量很少但有一兩塊白色片狀物，水面感覺有一層油光，一小...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.腸燥症、腸子比較敏感，跟情緒有關，臨床表現可能便秘或腹瀉或兩者間斷發生2.大便顏色與食用食物有關，深色蔬菜涵鐵劑者，食物著顏色較深，正常大便可含黏液，但消化不良或胰臟有問題者，可能大便有過多的油3.大便沾血、排便有刺痛感、排便後有血...常有便意：情緒、腸道與肛門問題的探討-點我查看詳細內容
胃炎後排便變化原因解析
胃的問題？醫生您好：之前我有看過醫生、也照過胃鏡，醫生表示是胃發炎，開了藥也吃了。不過從胃不舒服過後一直到現在，排便都不像從前是固狀的，而像是用拉的，就算固狀大約也如手指般的粗細，有時候還呈現偏綠色，請問這是什麼情況???
游立光 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好胃部不舒服，有可能很多原因，您已經做過胃鏡排除了消化性潰瘍，但有些疾病不是胃鏡看的見，如幽門桿菌感染、胃食道逆流、功能性消化不良或非胃引起的，如膽結石、胰臟炎、自律神經失調等，可能要進一步評估。祝健康衛生署桃園醫院 游立光醫師敬啟胃炎後排便變化原因解析-點我查看詳細內容
老人膽結石移除手術風險及第二意見探討
老人膽結石移除風險？游醫師好我媽媽91歲, 膽結石30年但都沒事, 一個月前一顆石頭賭在胰臟口造成胰臟發炎, 住院一星期後返家. 上星期回診醫師說要排時間用內視鏡取出那顆石頭, 幾天後在腹部開小口拿掉膽囊, 我媽有心臟病高血壓,服藥30多年...
游立光 醫師回覆-肝膽腸胃科
你媽媽應該是膽結石、膽管結石合併胰臟炎，醫師的建議是標準治療流程，內視鏡乳突切開術並取石是必要的，風險有出血或腸子穿孔，但很低，約1/1000。接下來的腹腔鏡膽囊切除術，是避免以後石頭又掉入膽管引發第二次胰臟炎，因為要全身麻醉，所以有ㄧ定的...老人膽結石移除手術風險及第二意見探討-點我查看詳細內容
十二指腸潰瘍治療兩個月無改善，症狀加重
潰瘍？1月下旬胃鏡檢查出有十二指腸潰瘍吃百抑潰及胃乳片治療至今兩個多月了沒有改善生活作息都正常 吃的也很重視與輕淡但症狀反而加劇除胃酸 想吐 會痛外已經到手腳無力 頭暈頭悶 倦怠請問該如何是好?每次去看醫生跟醫生說明狀況,醫生只是...
游立光 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好,回覆如下:一般如果是單純十二指腸潰瘍，是非常好治療的，你吃的百抑潰就是特效藥。如果服藥兩個多月沒有改善，除了少數是因為劑量不足，大多是合併其他問題，例如膽結石、肝病、胃食道逆流症、胰臟病變等等，建議可以安排其他檢查做鑑別診斷。祝平安健...十二指腸潰瘍治療兩個月無改善，症狀加重-點我查看詳細內容
左上腹痛延伸至背痛，嘔吐、打隔與頭暈是否為脾臟發炎或膽結石症狀？
有關脾臟發炎？請問有左上腹痛且延伸至背痛，且有嘔吐，打隔，中午有時會感覺頭暈，暈眩數分鐘才會恢復意識，請問這是脾臟發炎的症狀還是膽結石症狀?謝謝!!
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好: 左上腹痛&<a href="https://adoctor.tw/article/20482">#20482</a>;有嘔吐，打嗝，頭暈，鑑別診斷包括食道，胃，十二指腸疾病，胰臟疾...左上腹痛延伸至背痛，嘔吐、打隔與頭暈是否為脾臟發炎或膽結石症狀？-點我查看詳細內容
胃與胰臟中間的異物：水泡或其他組織？
為何我的胃跟胰臟中間會長水泡？醫師你好:我最近做超音波檢查!發現有異物 ! 所以醫院又安排我做斷層!!然後醫生跟我說可能是水泡或一些 組織 !! 我很擔心!!我又跑了二家診所照超音波!!答案都差不多!!我想請教醫師~~為何我的胃跟胰臟中間會...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
chris 先生您好:內臟水泡(肝.腎.胰)多是無特異原因,若不大,且追&<a href="https://adoctor.tw/article/36392">#36392</a>;(3-...胃與胰臟中間的異物：水泡或其他組織？-點我查看詳細內容
瞭解腸漏症：常見問題與解答
腸漏症？腸漏症是什麼thanks
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好健康的腸道需要完整的腸黏膜，其主要功能為吸收營養及作為防範外來病源入侵的屏障。腸黏膜表面的組成是由許許多多的上皮細胞，像拼圖一般，一塊塊緊密地接湊在一起，而健康完整的腸道就像是一面牆，除了以硬塊出堆砌出主體外，還需要水泥與油漆將縫隙填病...瞭解腸漏症：常見問題與解答-點我查看詳細內容
麩胺醯轉移脢異常：非酒精性肝病的可能性
麩胺醯轉移脢異常？你好:我前陣子在公司健檢,出現麩胺醯轉移脢異常:104,其餘GTP:18,SGOT:23,直接膽紅素D-BIL:0.2,總膽紅素T-BIL:0.4,B型肝炎表面抗原:-0.44,B型肝炎表面抗體:+1000,健檢表上記錄:...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：麩胺醯轉移&<a href="https://adoctor.tw/article/37238">#37238</a>;(GGT)可以在膽道上皮細胞、肝細胞及其他組織、腎臟、胰臟、小...麩胺醯轉移脢異常：非酒精性肝病的可能性-點我查看詳細內容
膽結石手術對身體有何影響？如何處理膽結石？
膽結石？醫師您好我日前因上腹痛去就醫發現是膽結石...醫師建議如常疼痛可割除膽囊..醫師有開膽結石的藥..不過說效果不佳...請教醫師...若切除膽囊是否會對身體造成影響...我本身有胃食道逆流..我深怕會因此影響胃的功能..若膽結石不去理...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.膽囊為儲存、濃縮、排泄膽汁、膽囊切除後、肝細胞仍分泌膽汁但無法被儲存，若攝入過多脂肪食物，有時會導致脂肪消化吸收不良。少數的人膽囊切除後，仍有腹痛現象，可能原因包括：膽管有殘餘石頭、膽道狹窄、括約機功能不好、膽管腫瘤等原因。2.膽結...膽結石手術對身體有何影響？如何處理膽結石？-點我查看詳細內容
C型肝炎患者需要脾臟手術嗎？栓塞與切除有何不同？
脾臟栓塞或切除手術？醫師您好：我的母親因為C型肝炎必須進行干擾素的治療但是由於脾臟腫大造成血小板量過低 因此醫生建議進行脾臟拴塞或切除手術想請教這兩種方式的利弊 以及風險謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.脾臟栓塞術，治療脾臟功能亢進，白血球總數、血小板數可上升，且有降低門脈高壓，改善肝功能療效的報導相對於脾臟切除手術，它保留脾臟正常免疫功能，脾臟切除手術後免疫力會降低容易感染。2.脾臟栓塞術，文獻報告並不多，副作用包括1~2週後脾臟...C型肝炎患者需要脾臟手術嗎？栓塞與切除有何不同？-點我查看詳細內容
排便出油的原因解析：肝膽腸胃科專訪
排便上的疑問??？最近不知道為什麼排便時，都會出油，放屁時也會出油。 我耶沒吃其他的藥物例如:排毒的藥物和減肥的藥物我都沒吃過也沒碰過。 如果吃刺激性的食物會出油嗎??因為我最近只有吃咖哩飯，所以我在想是否是咖哩飯的關係?? 以前我也是著...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
小裴您好排便有油，有很多原因跟消化吸收不良有關，可能原因包括1.本身食物太油膩至吸收不良2.腸胃發炎，至吸收不良3.肝膽胰臟疾病，影響脂肪吸收如常出油，最好檢查祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟排便出油的原因解析：肝膽腸胃科專訪-點我查看詳細內容
急性膽囊炎引發脹氣不適的原因解析
急性膽囊炎？想請問為什麼急性膽囊炎會有脹氣不適的情形就算不吃東西還是覺得腹脹難受?謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
魚您好1.膽曩內有膽汁,膽汁的分泌可刺激胰臟消化梅的分泌,可以幫助脂肪的消化及吸收2.急性膽曩炎時,膽汁發生感染,膽汁阻塞無法排進總膽管中,致消化不良,腹脹不適3.膽結石致急性膽曩炎,有時會引起結石性腸阻塞,胰臟炎而腹脹不適祝健康衛生署桃園...急性膽囊炎引發脹氣不適的原因解析-點我查看詳細內容
高RGT指數對膽囊切除患者有何影響？如何降低RGT指數？
RGT太高會如何？？日前參與衛生局闔家歡健康檢查，體檢報告中RGT指數高達172，保險公司拒保，請問RGT是有何指標意義嗎？個人去年因膽結石，急性膽曩發炎，於5月中摘除膽囊，後因手術感染住院一個月，請問那與他有關，如何可以把RGT指數降下來...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
東東你好！γ-GT這個酵素多存於腎臟、肝臟、胰臟、血清、血液球、膽管等，對於有長喝酒的人，對酒精反應靈敏，可用來篩檢是否有酒精性肝炎或肝硬化或肝、 膽管的異常，請問你有喝酒的習慣或有長喝酒的機會嗎？至於你的指數高與去年膽囊炎有無侵犯到膽道或...高RGT指數對膽囊切除患者有何影響？如何降低RGT指數？-點我查看詳細內容
急性胰臟炎的原因及護理
急性胰臟炎？劉醫生您好!我在近期突發急性胰臟炎.住院10天方才出院.醫生查不出原因.我既不喝酒.又無膽結石.是又吐又拉.肚子更痛得要昏了.被當腸胃炎送急診.方知是此症.現常出現肚子悶痛.很不舒服.是什麼問題?此病是否會常發做?要如何保養?因...
劉南山 醫師回覆-肝膽腸胃科
又吐又拉,被診斷急性胰臟炎.既不喝酒.又無膽結石,少見.必須參考抽血報告如澱粉脢或脂肪脢,甚至電腦斷層才能確定.急性胰臟炎的原因及護理-點我查看詳細內容
胎兒蛋白值升高：是否暗示癌症？
胎兒蛋白指數略高？醫師您好～上個月公司體檢，有一項”胎兒蛋白”值為13(該醫院正常值為低於10.9),肝指數均正常,上星期去複檢,結果胎兒蛋白值變成14,複檢時也一併檢查超音波,肝臟無異狀,我本人ABC肝炎均無,且不抽煙及喝酒,這樣的數值有...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：胎兒蛋白為胎兒血清中出現的蛋白，出生後會消失。胎兒蛋白指數升高的原因包括孕婦、肝炎、肝硬化、肝癌、生殖母細胞瘤、睪丸癌等，生殖泌尿系統腫瘤。腸胃道及胰臟等轉移性的肝腫瘤ㄧ般胎兒球蛋白指數正常略高。祝您健康!!胎兒蛋白值升高：是否暗示癌症？-點我查看詳細內容