油膩食物引發腹瀉的原因及檢查方法
吃油膩會腹瀉？醫師您好我飲食上只要吃太油膩就易拉肚子，之前做過胃鏡跟大腸鏡檢查都正常，所以想知道原因出在哪？或是否還有其他的檢查可以做呢？(例如肝膽、糞便檢查等等)另外我本身是腹瀉型腸躁症患者，謝謝您。
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可以先避開高油脂食物,有時是食物所影響,不一定有其它問題. 另外,要注意膽胰的問題,不要喝酒(會影響胰臟功能/也會刺激腸道)。可以就診胃腸科，由醫師安排適當檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師油膩食物引發腹瀉的原因及檢查方法-點我查看詳細內容
胰臟炎可能性高嗎？常見症狀與檢查建議
胰臟問題？醫生您好，高二的時候突然感覺上腹不知是否為胃痛(比較像是悶痛)，去掛了急診抽血發現白血球1W多，腹部X光說我肚子都是大便，但我沒有拉肚子或是想吐的症狀，打了點滴之後過了幾小時就好了，第二次高三發生的時候也是一樣的症狀然後過幾小時後...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不是胰臟炎，必要再回診即可。胰臟炎可能性高嗎？常見症狀與檢查建議-點我查看詳細內容
消化不良、體重下降：是否需要進行CT掃描？
消化不良 上腹不适？醫師您好，我有消化不良反反复复兩年多了。導致體重下跌。去年做過胃鏡顯示正常，醫生說我腸胃比較敏感。做了腹部超聲波，結果也正常。症狀是飯後飽脹，需要一個小時才消化，感覺胃頂不舒服，噯氣後比較舒服，平時感覺腸胃緊蹦。最近也導...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.如果有焦慮緊張的情緒，可以試著服用醫師開立的藥物看看。2.注意一下自己的飲食習是否不正常,例如:三餐不定時,或是吃太快,是不是有刺激性食物或難消化的食物。3.右上腹是實質器官-肝,左上腹是中空器官-胃,所以,左右邊不平衡是沒有關係...消化不良、體重下降：是否需要進行CT掃描？-點我查看詳細內容
消化不良、體重下降與焦慮：是否需要進行CT掃描？
消化不良 上腹不适？醫師您好，我有消化不良反反复复兩年多了。導致體重下跌。去年做過胃鏡顯示正常，醫生說我腸胃比較敏感。做了腹部超聲波，結果也正常。症狀是飯後飽脹，需要一個小時才消化，感覺胃頂不舒服，噯氣後比較舒服，平時感覺腸胃緊蹦。最近也導...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.如果有焦慮緊張的情緒，可以試著服用醫師開立的藥物看看。2.注意一下自己的飲食習是否不正常,例如:三餐不定時,或是吃太快,是不是有刺激性食物或難消化的食物。3.右上腹是實質器官-肝,左上腹是中空器官-胃,所以,左右邊不平衡是沒有關係...消化不良、體重下降與焦慮：是否需要進行CT掃描？-點我查看詳細內容
左上腹不適原因探析：胃病或內臟腫瘤？
腹部不舒服？陳醫師你好：去年3、4月開始左上腹不舒服，先後在兩家腸胃科診所就診，都有照胃鏡，醫生當時都是診斷胃酸過多、胃食道逆流，然後吃了7、8個月的胃藥、ppi，因為症狀時好時壞的，最後到了大醫院腸胃科檢查，有作血液檢查，指數都算正常（肝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應無重大疾病，先放心服藥，飲食/運動正常化，再觀察症狀即可。左上腹不適原因探析：胃病或內臟腫瘤？-點我查看詳細內容
急性胰臟炎症狀與治療
急性胰臟炎？陳醫師您好平常不 菸不 酒沒有三高 日前因腹痛被診斷急性胰腺發炎住院禁食5 天治療後採用以蔬果為主的低油脂飲食一個月後複診快速澱粉酶136平常吃飽又很常感覺飢餓 會以紅糖饅頭或無油麵包充飢每日飲水2-3000CC雖然醫生有開便...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
澱粉酶>300以上才有意義。平時少油少糖少灑。急性胰臟炎症狀與治療-點我查看詳細內容
左側上腹悶痛與胰臟有關嗎？
左側上腹悶痛 壓也會痛？醫師不好意思，想詢問一下，這幾個月發現左上腹靠近肋骨下方站著會悶痛，按壓也會痛，睡覺躺床如果趴著左上側明顯會感覺到疼痛，平躺反而沒感覺，網路上查到左上側腹也有可能胰臟但我後背不會痛只有前面才有感覺，因為疫情關係想先詢...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請就醫診治左側上腹悶痛與胰臟有關嗎？-點我查看詳細內容
糖與胰臟癌：吃糖會導致胰臟癌嗎？
糖與胰臟癌？醫生您好請問吃糖是胰臟癌的主因之一嗎？吃太多糖會導致胰臟癌的機率增加嗎？有在網路上查閱過許多相關資料不過有人說是有人說不是還請醫生替我解惑謝謝醫生
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
多糖不宜健康。但與胰臟癌尚未有研究發表明確相關性。糖與胰臟癌：吃糖會導致胰臟癌嗎？-點我查看詳細內容
上腹整天悶脹：輕微胃竇炎是否是原因？
上腹整天悶脹。？您好，本人從今年2月1日開始，上腹整天都感覺很悶脹，晚上睡覺感覺好一點，有時候也不舒服，影響睡眠。有時左上腹會痛，看幾次醫生都吃制胃酸藥，都沒有效。之後去大醫院，照腸正常，照腹部ct scan正常 ，照胃有輕微胃竇炎，胃壁有...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:vonoprazan是新型的抑制胃酸的藥物,屬於更長效型的，補足現行氫離子阻斷劑藥效不到24小時之缺點。使用後仍有症狀,顯然胃酸不是主因。要注意是否有蠕動過快，或是，其它內分泌的問題（如：甲狀腺機能亢進），或根本就是生活飲食習慣不正常...上腹整天悶脹：輕微胃竇炎是否是原因？-點我查看詳細內容
胰臟炎患者：如何調整飲食及解決便秘問題？
胰臟炎飲食？陳醫師您好因孩子 在境外求學無諮詢管道故想借助您的專業請教您3/7因吃大餐後肚子痛被診斷為中重度急性胰臟炎 經過治療後3/15回家休養採低油飲食 雖然少量多餐但是還是總感覺非常飢餓 請教您可以開始進食米飯饅頭有飽足感的食物嗎 ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
急性期過後即可進企澱粉類食物並逐漸加入蛋白質/油脂，但需先持續控制血脂值。排便可藉由蔬果改善，必要可用藥物調理。胰臟炎患者：如何調整飲食及解決便秘問題？-點我查看詳細內容
CA199與Amylase檢查結果的相關性解析
CA199問題？請問如何解讀CA199 胰臟癌檢查結果76.2 與 Amylase 檢查結果 47 的關係？謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：你好，CA 199:76.2較高異常Amylse47在正常值。CA 199為胰臟相關的癌症指數，但專一性及敏感性不高。膽道疾病、膽結石、胰臟炎、腸胃疾病、肝硬化、膽汁滯留等疾病ca199都可能高。要配合臨床症狀評估，門診追蹤。祝平安健...CA199與Amylase檢查結果的相關性解析-點我查看詳細內容
LIP值突然飆升的原因及治療方法
Lip突然超標？醫師您好 我上週因急性胰臟炎入院入院時的LIP為119可是到我出院前 突然飆升至500 也因此多住了兩天 再抽血檢查也只是降到467 想請問醫師 有什麼原因 會造成LIP突然的飆高 而我入院時的腹痛脹氣等症狀 都已經沒...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:lipase（解脂酶）胰臟炎的時候可能升高。上升的時間較慢，但持續異常的時候較久。以症狀為主。檢驗僅供參考。amylase澱粉酶及lipase解脂酶是從胰臟分泌出來的消化酵素。當胰臟受損或有病的時候血清值會上升。急性胰臟炎時血液中的澱...LIP值突然飆升的原因及治療方法-點我查看詳細內容
腸胃不適：單純胃發炎還是其他原因？
腸胃不適？前天突然吃飽後肚臍上方胃很痛痛整晚的，根本睡不著，後來吃了成藥‘ 治逆潰’，不知不覺的睡著了。隔天沒有事情，今天在公司吃完東西，又突然開始痛起來了，痛到整個人無法說話，一直盜汗，胃的部分很痛很痛好像快暈倒了，同事送我去醫院急診，到...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：你好，33歲女性。吃完飯腹痛反覆發生。每次都痛10-20分鐘。晚上潰瘍、胃食道逆流藥物治療有改善。胃鏡及超音波檢查有胃炎。急性胃炎飲食建議勿狼吞虎嚥，少吃辛辣食物，咖啡、巧克力、碳酸飲料、少食用油炸物等，心情放鬆。建議追蹤，如仍疼痛還...腸胃不適：單純胃發炎還是其他原因？-點我查看詳細內容
脂肪肝、膽囊息肉等問題引起的左上腹不適及腰部異常痛感
身體不適？我由於身體有脂肪肝跟多發膽囊息肉最大0.52公分跟左腎泡囊1.50公分還有腎結石0.52公分，所以早上我就開始選擇吃麥片當早餐改善身體，但早上開始左上腹部就感覺有東西卡住一樣，用手去按他會打嗝，然後在我去買午餐的時候，又後腰又有種...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：如果以左上腹的器官分佈來看，有可能是胃部不適的情況機率比較高，另外大腸的橫結腸和降結腸的交界處，及左腎，另外就是胰臟。如果疼痛加劇就盡速就醫。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師脂肪肝、膽囊息肉等問題引起的左上腹不適及腰部異常痛感-點我查看詳細內容
左上腹疼痛、硬塊與肩痛：可能是胰腺問題？
靠近肋骨一直持續痛？月初胰臟發炎到醫院抽血看過說只是發炎，但是持續一個月了都不見好轉，飲食方面也儘量清淡了，左上腹部靠近肋骨反而越來越痛了。最近摸到似乎有硬塊，左肩膀也會痛，咳嗽也很痛， 原本一天排便有2. 3次，但是現在都便秘，食慾也變不...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，31歲女性靠近肋骨處一直持續疼痛。有胰臟炎的病史，胰臟炎常見的原因，如喝酒、膽結石、膽道結石、自體免疫疾病、高三酸甘油酯症，藥物等原因。要對症治療，症狀才不會反覆發生。胰臟炎併發症包括腹痛，胰臟壞死膿瘍腹內感染，腸阻塞，肋膜積水...左上腹疼痛、硬塊與肩痛：可能是胰腺問題？-點我查看詳細內容
EUS與斷層掃描對胰臟腫瘤之診斷效果比較
斷層和EUS對於胰臟腫瘤之診斷？承上一次發問疑問請問醫師，這兩者對於胰臟胰腺本身之腫瘤診斷的效果，請問EUS會比較可以偵測到更清楚胰臟本身由沒有腫瘤癌症嗎？假設電腦斷層看不出來的東西,EUS是否更能有效看出來嗎
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:通常都是電腦斷層/或是磁振造影發現胰臟病灶,才會進一步安排內視鏡超音波,更近距離觀察病灶(區分：是實質型病灶或是囊腫型病灶)。電腦斷層／或是磁振造影，看不出東西，排EUS去找，比較不會這樣做。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師EUS與斷層掃描對胰臟腫瘤之診斷效果比較-點我查看詳細內容
膽胰檢查：膽胰管內視鏡與內視鏡超音波的選擇及差異
膽胰檢查？想請問一下醫師如果想檢查膽胰問題1.膽胰管內視鏡2.內視鏡超音波這兩種哪一種比較適合呢？或是兩者有什麼較大的差異呢謝謝醫師
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.逆行性膽胰管攝影(ERCP),主要是要診斷膽管/胰管,有沒有擴張,有沒有狹窄,有沒有管內的腫瘤,也可以取出膽管內的結石.2.內視鏡超音波,可以看更細小的膽管內小腫瘤,或是在胃內/十二指腸內,透過超音波,更近距離的觀察膽道或是胰臟(...膽胰檢查：膽胰管內視鏡與內視鏡超音波的選擇及差異-點我查看詳細內容
腸燥與膽結石：我的健康困擾
腸燥或膽結石？醫生你好，我問題有點常請耐心聽講，我這半年來找過四五個胃腸科醫生，做過胃鏡，超音波，大腸鏡，X光鏡，糞便潛血，心電圖檢查，驗血，等等，都說沒問題，但剛開始是吃不下，後來下腹部會脹氣，有時悶著感覺氣提不起來，不舒服，改變吃清淡，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.如果是胰臟，應該可以在之前做過的電腦看出問題2.膽結石引起的症狀通常是吃過飽/吃過油，或是飯後2-3小時的腹脹疼痛。腸躁症有週期性循環的特性，及情緒壓力所導致。3.如果體重下降仍不明原因，可以就診新陳代謝科，查內分泌問題。另外，自...腸燥與膽結石：我的健康困擾-點我查看詳細內容
腹部超音波與抽血檢查：胰臟無異常，是否代表沒有胰臟癌風險？
胰臟超音波抽血？林醫生你好，我想請問一下日前有在腸胃科做腹部超音波跟抽血檢查，抽血ca19-9跟cea皆為正常，腹部超音波胰臟也沒異樣，醫生跟我說胰臟沒問題，這樣是否就不用擔心有胰臟癌的問題了？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，胰臟癌發生與一些危險因子有関如家族史，慢性膽道炎，慢性胰臟炎，膽道囊泡疾病等。膽胰發炎與酒精、結石有関。目前檢查正常如有危險因子要追蹤。胰臟癌檢查包括病史詢問是否有症狀、家族史。胰臟癌一般的檢查是抽血，超音波。更進一步檢查包括電...腹部超音波與抽血檢查：胰臟無異常，是否代表沒有胰臟癌風險？-點我查看詳細內容
大便浮油：是否需要進一步檢查？
大便浮油，已做過許多檢查，想請問是否還需進行其他檢查？？長期有右上腹痛、大便不成形情形，近期大便浮油數月，體重半年自58kg降至54kg，故自費進行全身健康檢查，胃鏡大腸鏡檢發現胃食道逆流、十二指腸潰瘍、痔瘡，腹部超音波無問題，自費核磁共振...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：你好，38歲男性大便浮油，飲食不要太油膩，糞便可檢查有無脂肪便。大便浮油與飲食、藥物、腸胃道、肝膽胰疾病相關。胃鏡大腸鏡沒有問題，影像檢查腹部核磁共振可看胰臟有無問題？建議糞便可檢驗是否有脂肪便，影像有異常者要追蹤及抽血，注意飲食不要...大便浮油：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容