膽囊切除後的不適症狀及處理方法
膽割除了，之後怎辦？？我在兩個多月以前因為膽有結石所以開刀切除了整個膽囊，沒想到這才是惡夢的開始。開刀以後有時候會莫名的心悸、血壓飆高；而且照理說已經要好的傷口卻沒有好，只要是稍微搬一下東西肚子就會疼痛，而且很容易就想要拉肚子，我想請問一下...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:膽囊切除後，最常見的後遺症是脂性腹瀉，主要是因為膽囊切除，膽汁失去儲蓄的地方，膽汁持續不斷地由肝臟分泌出來，一時攝入的脂肪類食物，膽汁相對的不足，而導致脂肪消化，吸收產生障礙而出現腹瀉的狀況。只是像傷口癒合不良，則任何手術都可能出現，...膽囊切除後的不適症狀及處理方法-點我查看詳細內容
膽結石移動的風險與手術治療選擇
膽結石移動？謝謝陳醫師回覆。再請問醫生，如不採取手術治療，永遠都有1)膽結石滑落至膽管的風險？2)結石在膽囊內隨時間而變大顆？謝謝-------------------------------------------------------...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
阿皆先生您好1.目前沒有確實的研究證實機率高低.一般而言機率並不高2.結石可因時間而變大.但發生膽囊炎的機率與結石大小沒有一定的相關性彰化醫院關心您的健康陳詩典醫師膽結石移動的風險與手術治療選擇-點我查看詳細內容
膽囊息肉：多次檢查結果不一，該如何處理？
關於膽囊息肉？醫師您好：(前封信忘了寫網址，怕收不到醫師回信，故重發)民國94年，我於某家醫學中心健檢中心，超音波健檢時被告知有膽囊息肉。當下醫師沒說甚麼，只建議定期追蹤即可。我因為很害怕，到另一家醫學中心肝膽腸胃科複檢，這次醫學中心告訴我...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Sally小姐您好1.<0.5cm膽囊息肉可能因角度及腸氣阻礙，而沒有看到。2.沒變大的息肉只要1-2年追蹤即可。3.膽息肉根本治療仍需切除膽囊.術式由外科醫師討論後決定彰化醫院關心您的健康陳詩典醫師膽囊息肉：多次檢查結果不一，該如何處理？-點我查看詳細內容
肝臟粗粗的是老化還是問題？
肝臟超音波檢查的疑問？肝臟超音波檢查醫師您好：上星期我去做膽囊息肉例行性超音波複檢，膽息肉追蹤了7年，都維持在0.4cm~0.6cm之間(醫師說這是正常誤差值)。但醫師(非肝膽腸胃專科醫師)告訴我，肝有一點點稍為粗粗的！又說這是老化的自然現...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
劉小姐 您好超音波判讀很主觀.多數醫師會較保守地說有些粗超的(纖維化).有時會造成病人困擾.一般只要長期肝功能正常且B/C肝即可.若仍擔心可至高雄長庚自費肝纖維化特殊超因波檢查(自費1~2千元)但我認為目前應無此必要性彰化醫院關心您的健康陳...肝臟粗粗的是老化還是問題？-點我查看詳細內容
膽結石手術前能否運動？
發現有膽結石後運動？醫師您好：請問在今年3月初因右上腹第一次疼痛而第一次照腹部超音波診斷有膽結石（小於1CM)後醫生建議腹腔鏡手術。目前尚未決定何時手術，請問在手術之前，是否可持續保持運動，如游泳、跑步、騎自行車等，運動是否容易導致膽囊內的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：運動不會發作。高脂食物才會。若曾有疼痛可考慮手術治療，以免在意外場合(如出國)發作有就醫麻煩。彰化醫院關心您的健康陳詩典醫師膽結石手術前能否運動？-點我查看詳細內容
急性膽囊炎與膽結石：治療方案、風險及併發症探討
急性膽囊炎的疑問？我1月底上腹絞痛後去醫院急診打止痛針止痛後隔日右腹痛且高燒後進醫院抽血白血球破萬後住院治療一週經電腦斷層檢察醫生說我得到膽結石和急性膽囊炎後治療不痛後出院1.我膽結石0.9公分大不到1公分1顆有必要要切除膽嗎(我看很多切除...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:膽結石主要的治療就是要手術切除膽囊，手術的條件與結石大小或多少無關，主要視是否有症狀。膽囊切除後，主要是影響脂肪的消化吸收，故建議切除後，不能吃太油。依研究顯示，切除膽囊並沒有跟膽管癌等相關。出院後，請注意是否還有發燒或疼痛。祝健康衛...急性膽囊炎與膽結石：治療方案、風險及併發症探討-點我查看詳細內容
緊張引發腸脹痛：症狀、影響及治療建議
緊張肚子就會脹痛？林醫師你好:我最近常常感覺當心理壓力比較大緊張時就會覺得肚子脹痛肚子脹痛的地方比較偏在腸的位子肚子脹痛的時間大概過了2~3小時就會自然好肚子脹痛時躺著睡覺會覺得更不舒服我有去給胃腸科醫師看肚子脹痛吃了些要但沒有效果請教醫師...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.心理會影響生理，緊張者較易交感神經亢奮，胃酸分泌多，或消化不良。2.生理性消化不良，腸燥症，腸胃炎都可能有這些症狀。3.基本上建議養成良好的飲食習慣，最好定時定量，不要狼吞唬嚥，少吃油炸，刺激性食物，飲食均衡。如常腹脹，疼痛仍需求...緊張引發腸脹痛：症狀、影響及治療建議-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：父親肝腫瘤與C型肝炎相關症狀分析
肝腫瘤問題？林醫師您好：1.我爸爸今年滿70歲，近期健康有些狀況，在肝臟有大大小共10多顆腫瘤，但切片報告出來是壞死的(最大那顆)，所以報告是OK沒問題的，可是醫生說據臨床經驗覺得應就是惡性腫瘤，爸爸的CA99值偏高，請問有可能是什麼原因？...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.有時也有可能腫瘤併壞死的狀況，CA199高可能的情形很多，包含惡性狀況如胰臟癌，膽管癌，腸胃道癌症，良性情形包含膽囊炎，膽管炎，消化性潰瘍，良性消化道腫瘤等，要配合臨床狀況作評估。2.C型肝炎感染途徑為血液，體液傳染，急性C型肝炎...肝膽腸胃科問題：父親肝腫瘤與C型肝炎相關症狀分析-點我查看詳細內容
舌頭鹹味不減？可能是這些檢查該做
是消化系統的狀況嗎?？今年一月份開始覺得舌頭兩側有鹹鹹之感，但味、嗅覺都正常，以為鼻涕逆流導致有去做了鼻道雷射手術，術後情況未改善。鹹感有時會變成酸感或類似焦糖味。此種感覺在吃完甜食之後或早晨起床之時最為明顯。我切除膽囊(膽結石)已10年，...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好可至耳鼻喉科診治祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師舌頭鹹味不減？可能是這些檢查該做-點我查看詳細內容
膽汁逆流引起的胃部不適：治療方式和生活建議
胃鏡報告及持續症狀？醫師您好我目前旅居國外，於去年十月開始因為覺得有胃酸過多及喉嚨酸酸燒燒感覺就醫。這邊醫生一開始即給我PPI(Omeprazole)一開始情況有好轉，但一停藥即又復發，吃了幾個月換成Lansoprazole(據說其實也是類...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.膽汁逆流性胃炎，不一定要幽門有問題才會發生。治療上，就是針對胃炎處置。2.它只是發炎的一種描述。3.PPI主要是制酸。若疾病狀況與胃酸相關(如胃酸逆流、消化性潰瘍、胃炎等)都有效。但膽汁逆流性胃炎，則不盡然4.依你症狀，胃及十二指腸...膽汁逆流引起的胃部不適：治療方式和生活建議-點我查看詳細內容
膽囊結石引起的右上腹痛：是否需要追蹤治療？
膽囊結石的困擾?？98年4月因腹痛，醫生幫我照上腹部超音波時，意外發現有肝結石及腎結石各一顆，但醫生說很小顆，所以不要緊。99年2月在另外一家醫院健康檢查，作上腹部超音波，腎結石跟肝結石沒了，但卻有膽囊結石2顆，其中1顆還 2.8 公分。但...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：應可以腹腔鏡取石手術治療，平時少吃油脂高的飲食，以免引起疼痛。彰化醫院關心您的健康陳詩典膽囊結石引起的右上腹痛：是否需要追蹤治療？-點我查看詳細內容
膽囊內二十多顆息肉是否需要手術？
膽囊內的息肉是否該切除？醫生您好：最近去醫院檢查，發現膽囊內有大大小小二十多顆息肉，最大的有零點七公分，想問一下，是否該切除這息肉呢?謝謝!!
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好一般而言，膽囊息肉半年追蹤一次，當長大超過1公分或數量上不斷增加，則建議切除膽囊。任何膽囊的疾病，包括結石、息肉或腫瘤，要手術處理，一律是需要切除整個膽囊的祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師膽囊內二十多顆息肉是否需要手術？-點我查看詳細內容
扁狀大便是否正常？可能是大腸息肉嗎？
大便呈扁狀？陳醫師您好:我觀察最近半年的排便情形有點擔心,症狀如下:我已經做過膽囊摘除手術及內痣橡皮結紮手術,每天都喝養樂多2~3瓶,我每天都有排便都是軟便但有成型,黃色或黃褐色,只是大便的前15~20公分略呈扁狀不是圓柱體,而是有點扁的橢...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好膽囊切除後，主要是油脂的消化會又障礙；一般而言，少吃油膩食物即可。至於你的症狀，若內視鏡檢查沒有問題，則主要是大腸、直腸功能不良的問題。飲食方面稍作調整，養成良好排便習慣，另外多做提肛縮臀的運動以加強直腸肛門的功能祝健康衛生署桃園醫院 ...扁狀大便是否正常？可能是大腸息肉嗎？-點我查看詳細內容
膽囊切除後排便異常：是否有大腸息肉的可能性？
排便有點扁？醫生您好:本人已經摘除了膽囊,半年前做了痔瘡手術才開始觀察糞便,發現每次排便前端15~20公分的糞便有點扁,不是圓柱型而是有點橢圓形,顏色是黃色或黃褐色,而後段的糞便就變得很扁,呈扁長型,已經做過直腸鏡及肛門鏡檢查為正常,想請問...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
林先生您好：息肉有無非由大便外型判斷，而是化驗大便有否潛血(帶血)，再檢查大腸鏡。彰化醫院關心您的健康陳詩典膽囊切除後排便異常：是否有大腸息肉的可能性？-點我查看詳細內容
膽囊切除後的飲食調整建議
膽囊切除後的飲食？我阿嬤在四十歲左右時因為膽囊結石而切除膽囊中、晚餐食量也很小 飯可以說是普通人的兩三口 家裡煮菜也偏清淡在五年前開始到去年都是吃外面別人煮的，換過兩三家，便當也是少少的之後換我媽每天送便當回去，普通便當盒的量(都會吃完)上...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：膽囊手術多不會影響消化，但可能易有軟便，食量視個人需要而定，只要健康即可。若有消化不良，可至腸胃門診治療。彰化醫院關心您的健康陳詩典膽囊切除後的飲食調整建議-點我查看詳細內容
B肝恢復期的注意事項及面皰問題
b肝與面皰 問題？醫師您好,我前伊陣子(一個月前) b肝急性期,肝指數到2000多,膽指數好像也到九。醫生說目前恢復良好 前兩週到醫院回診 肝指數為 40幾 與 80幾 膽指數為2點多。目前用藥 方面 只吃 貝樂克 以及 一天一顆善存(醫...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.超音波可看肝臟膽囊有無長東西、有無腹水，一般建議慢性肝炎半年至一年間追蹤一次，肝硬化三個月至六個月追蹤一次，是否密集追蹤，要看臨床需要2.臉上的面皰，建議要看診，是青春痘或藥疹？建議急性肝炎時，需多休息、飲食不宜辛辣，要營養均衡3....B肝恢復期的注意事項及面皰問題-點我查看詳細內容
肝膽囊腫：是否需要就醫及治療方式探討
肝臟囊腫？在中國醫藥大學健檢中心做檢查結果發現 腹部超音波 有 1.膽囊息肉(0.3cm)2.肝臟囊腫(0.75cm)在網路上查到是 膽囊息肉只要沒症狀跟小於1cm都算好,不要在追蹤?我是都沒異狀也沒疼痛不過肝臟囊腫好像很危險?(感覺蠻大的...
游立光 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好膽息肉和肝囊腫都都是良性的。只要每年超音波追蹤就好，不需開刀祝健康衛生署桃園醫院 游立光醫師敬啟肝膽囊腫：是否需要就醫及治療方式探討-點我查看詳細內容
老人膽結石移除手術風險及第二意見探討
老人膽結石移除風險？游醫師好我媽媽91歲, 膽結石30年但都沒事, 一個月前一顆石頭賭在胰臟口造成胰臟發炎, 住院一星期後返家. 上星期回診醫師說要排時間用內視鏡取出那顆石頭, 幾天後在腹部開小口拿掉膽囊, 我媽有心臟病高血壓,服藥30多年...
游立光 醫師回覆-肝膽腸胃科
你媽媽應該是膽結石、膽管結石合併胰臟炎，醫師的建議是標準治療流程，內視鏡乳突切開術並取石是必要的，風險有出血或腸子穿孔，但很低，約1/1000。接下來的腹腔鏡膽囊切除術，是避免以後石頭又掉入膽管引發第二次胰臟炎，因為要全身麻醉，所以有ㄧ定的...老人膽結石移除手術風險及第二意見探討-點我查看詳細內容
膽結石治療：是否需要開刀？
膽結石？陳醫師你好:我檢查出有膽結石，約有7.8顆我問我的醫生需要開刀嗎他說等痛了再開 有可能一輩子都能和平相處但我考慮後 不希望措手不及你的建議呢?又何種開刀方式較好呢?Thank you very much!
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好膽結石手術的適應症是不管石頭多少及大少，完成以症狀決定。原則上每年有一次以上之發作，便是開刀的條件。如果以為沒有腹部手術過，則可腹腔鏡膽囊切除。沒有症狀的膽結石，目前全世界都不建議手術。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟膽結石治療：是否需要開刀？-點我查看詳細內容
膽萎縮與膽囊過厚：是否需要進行手術？
膽萎縮是否需進行切除手術？陳醫師你好:我父親之前因為上腹部劇烈疼痛,先至A醫院照超音波,發現膽囊過厚,A醫院醫師說需開刀又至B醫院檢查,發現膽萎縮,B醫院醫師說可開可不開請問這兩者是否都須進行開刀手術,若不進行開刀手術,是否有會有其他併發症...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好膽囊的超音波檢查先決條件是要空腹6-8小時以上，若空腹下檢查發現膽囊壁增厚或呈現萎縮，往往可推測裡面有膽結石而且合併慢性膽囊炎。在這種情況下，膽的收縮功能已然喪失，有的醫師會建議手術，若不手術，膽囊炎可能復發。而且增厚的膽囊是否有其他病...膽萎縮與膽囊過厚：是否需要進行手術？-點我查看詳細內容