總膽管囊腫是否需要手術？？
先天總膽管囊腫？醫師你好 近日因健康檢查報告總膽紅素偏高,到醫院做了腹部超音波及CT 電腦斷層 確診為總膽管囊腫,但醫師說僅需要定期追蹤,不需要開刀治療.到七老八十都沒事 我自行查閱網路文章,查到的資料都是膽管囊腫會有很高的機率導致癌症...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 實務上很少為此開刀切除，但仍需看個案而定 ，可再與你的主治醫師討論，並再追蹤，或到醫學中心請教專門膽道疾病的醫師。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B型肝炎帶原者血液檢驗結果解析？
B型肝炎檢驗狀況？我是B肝帶原者有定期追蹤，今天抽血檢驗 2017/10/03 AST/GOT(麩胺酸苯醋酸轉氨基脢) 25 U/L 8-38 2017/10/03 ALT/GPT(麩胺酸丙酮酸轉氨基脢) 24 U/L 4-44 201...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 根據你的敘述資料，已有B肝抗體，故Ｂ肝已完全痊癒。 若已有肝硬化，仍需密切追蹤。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容總紅膽素、直接紅膽素偏高，右上腹疼痛原因何在？？
總紅膽素,直接紅膽素？請問醫生,我最近有抽血檢查結果總紅膽素和直接紅膽素過高,正常值1.2mg/dL,我的是1.77mg/dL,直接紅膽素正常值是0.5mg/dL,我的是0.68mg/dL,但無疲勞狀況也無黃疸而且GOT,GPT也都正常也無...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 依你所述應該是先天性體質的良性膽紅素代謝異常 ，一般並沒有危險，也不需要治療，頂多每年可抽血比較即可，不用擔心！ 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容總膽紅素異常：是否代表肝臟問題？？
黃疸指數異常？醫師您好.. 我有B肝、照超音波肝只有顆0.6的血管瘤、肝沒硬化也沒腫大 健檢報告、GOT和GPT都正常AFP也正常、只有總膽紅素1.4 請問這代表肝要發炎嗎？還是有其他的原因呢？ 多休息會自動改善嗎？謝謝！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 有可能是體質性黃疸素代謝造成，應無礙，再追蹤即可 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B肝帶原者的總膽紅素異常：該如何處理？？
B肝帶原者，想請教一下有關總膽紅素過高(TBIL 2.1mg/dl)的問題？陳醫師您好: 我今年40歲是B肝帶原者，想請教一下有關總膽紅素過高(TBIL 2.1mg/dl)的問題。 個人已經定期追蹤B肝十年以上(因為GOP GPT指標都正常...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 應只是個人膽紅素代謝體質造成偏高，無礙健康 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容總膽紅素與總蛋白質偏高：該如何處理？？
健康檢查 總膽紅素 總蛋白質 過高??？Dear 陳醫師您好: 今年健康檢查，有兩個異常，總擔紅素 1.4 mg/dL，總蛋白質 8.1 g/dL，請問我這個有很嚴重嗎？?我後續要做什麼檢查?? 謝謝您!!辛苦了!!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 應只需3個月再追蹤比較即可 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝膽檢查異常：總膽紅素與直接膽紅素偏高？
體檢只有總紅膽素跟直接膽紅素偏高？總膽紅素1.51 (標準值：0.1~1.2 mg/dL) 直接膽紅素：0.49 (標準值:0~0.4 mg/dL) 這三年公司的健康檢查只有這兩項超出標準 其它項生化檢查的肝膽腎功能都正常SGOT GPT...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 應是先天體質，可能家人也如此，無礙健康，不必過慮。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝膽紅素偏高：可能的原因與解決方案？
第一次出現總膽紅素(1.8mg/dl)及直接膽紅素(0.8mg/dl)偏高？我長期在服降血糖藥，空腹血糖121mg/dl，HbA1c:6.5mg/dl,血壓平均130/78mmHg，平常除關節偶而酸痛之外沒有其他體症，三個月驗血一次，最近9...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
總膽紅素及直接膽紅素高表肝功能異常. 要檢查有無肝炎,或膽囊膽道疾病,肝炎原因包括 病毒性.酒精.藥物.脂肪肝炎等建議門診檢查 改變飲食習慣,門診檢查腹部超音波 祝 健康>>點我查看詳細內容膽結石、脂肪肝是否會引發上腹抽痛、右肩痛及背悶痛？？
請問膽結石、脂肪肝，是否會引起劍突或上腹抽痛、右肩痛、背悶痛？？陳主任您好 百忙之中打擾您，真的很不好意思 我今年 36 歲，從未抽煙喝酒，抽血無三高(血壓約 125 以下、高/低密度膽固醇均正常、心肌酵素正常、糖化血色素 = 5) ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 有相關機會應不大，但若困擾已久，可考慮膽結石腹腔鏡切除，以防日後發作。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容膽結石、脂肪肝是否會引發上腹抽痛、右肩痛及背悶痛?？
請問膽結石、脂肪肝，是否會引起劍突或上腹抽痛、右肩痛、背悶痛？？陳醫師您好 百忙之中打擾您，真的很不好意思 我今年 36 歲，從未抽煙喝酒，抽血無三高(血壓約 125 以下、高/低密度膽固醇均正常、心肌酵素正常、糖化血色素 = 5) ...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
一般而言脂肪肝比較不會有疼痛的症狀. 至於膽結石,無論大小或多少,只要有症狀,就該治療. 依位置來說,可能是膽石在痛,但依您的痛法,是不太像膽石症. 典型的膽石症,通常發生在吃一餐豐盛油膩之後, 右上腹或上腹痛,可以反射到背後及肩膀, 痛的...>>點我查看詳細內容腸胃不適疑慮多？該如何進一步檢查？？
腸胃肝腎？醫生您好，我最近這兩個禮拜胃不太舒服，覺得胃悶悶的，有時會有點痛，我最近有感冒，所以醫生說應該是感冒引起的，但我之前有兩次看到我大便有點血，也做了潛血和幽門桿菌血液檢查都沒事，但我的總膽紅素是33 umol/L,eGFR >...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 若上腹持續不適，可檢查一下胃鏡，其他應沒有急迫性，可再觀察。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容膽囊瘜肉及間接膽紅素偏高：體檢報告解析？
體檢報告膽異常？腹部超音波有照出膽囊有瘜肉0.8CM 間接膽紅素 0.70 這樣是否很嚴重
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1)膽囊瘜肉0.8CM,可以再追踨觀察,若有持續增大,大於1-1.5公分,就建議膽囊切除,避免癌化. 2)間接膽紅素 0.70:正常.不必過於擔心 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 >>點我查看詳細內容右上腹痛及背部疼痛：胰臟尾腫大與膽管結石的可能性？
右上腹痛到背面？您好, 我本身已割除膽,去年右下肋骨微痛 醫生照超音波發現膽管有結石 於是做了ERCP 但引起胰臟炎. 最近右下肋骨處又開始疼痛痛到右背也痛.每天肚子脹氣 食慾不好 偶有油便 噁心想吐,尿液茶色已去醫院檢查抽血CA199, ...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
1.若是胰尾腫大，應是痛左上腹。 2.膽管結石復發的可能性有，但抽血卻都正常，無法解釋。 3.做正子檢查幫助不大。 4.若ERCP正常，則應考慮照胃鏡。 5.糖尿病應看HbA1C或耐糖糖試驗。>>點我查看詳細內容膽紅素異常：需不需要治療？？
膽紅素問題？醫生您好 我去年發現總膽紅素過高 直接膽紅素正常 間接膽紅素2.2mg/dl 有去給診所追蹤 期間有再去抽過幾次看是不是溶血問題，醫生說可能是天生性的 前二個星期的體檢，發現我的總膽紅素1.75mg/dl。標準為0.2...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: （１）通常抽血檢查，只能測出總膽紅素，及直接膽紅素。間接膽紅素是兩者相減而得到的數字。 （２）總膽紅素1.75mg/dl，直接膽紅素為0.54mg/dl，屬於直接型黃疸。可能起因於肝細胞受損（例如:喝酒,吃中藥,過度脂肪肝)，有些狀...>>點我查看詳細內容尿膽素原與總膽紅素：有何關聯性？？
尿膽素原和總膽紅素？請問健康檢查尿膽素原和總膽紅素異常，請問二者有相連關係嗎？謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 血中膽紅素太多異常時，部分會從尿液排出。可到肝膽科檢查一下。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容膽紅素偏高：食物還是疾病？？
為何會無緣無故膽紅素增加呢?？你好 2周前去醫院看診追蹤長期且時有時無的蛋白尿(但是我的腎功能指數一直都正常) 無意中檢驗到膽紅素有點偏高 醫師就建議看診肝膽專科 當天先抽血檢驗 2周後照腹部超音波 順便復診看報告(詢問您的現...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 您除了要注意溶血的情況之外，另外，要注意是不是長期吃中藥，喝青草荼，喝酒的情況。若沒有，可以追蹤一下指數變化，有些人因為遺傳因素，天生黃疸代謝就會有點異常。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容熬夜與睡眠不足是否導致尿膽元偏高？？
尿膽元異常偏高？醫師你好: 我想請問我去做尿液常規檢查，尿膽元偏高，膽紅素陰性正常，其餘項目也皆正常，擔心是不是有什麼肝發炎情況 六天後我去檢驗所檢驗B、C肝皆陰性正常，總膽紅素是0.74，直接膽紅素是0.20，GOT是26，GPT是3...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 應是沒有問題，正常人尿膽元偶會上升追踪即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容總膽、直接膽紅素偏高：原因與處理方式？
總膽、直接膽紅素過高？醫生您好 我健康檢查報告 總膽紅素偏高1.17(0.3~1.0) 直接膽紅素過高0.29(0.03~0.18) 請問這是甚麼原因呢? 有立即要看門診的需求還是調整作息之後大概2月再看呢?
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 只有輕微上升,不一定有病理性問題,若有喝酒或是吃中藥可以先停,並且建議就診胃腸科,安排腹部超音波檢查. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容B型肝炎檢測結果異常：病因與治療建議？
請問關於b型肝炎？醫生你好: 我爸爸有b肝,近來做檢查,got54 gpt85 病毒量17000超標,膽紅素0.9,澱粉酶111也超標,請問要怎麼辦?是甚麼原因引起的?謝謝您~
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 請掛腸胃肝膽科，由主治醫師評估。並避免喝酒，不要熬夜，不要吃中草藥及類固醇。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容腹瀉、總膽紅素過高與黏膜排出：可能的疾病？
腹瀉及總膽紅素過高？醫生您好， 因上個禮拜排便不是軟便就是腹瀉，胃部及腹部均有悶痛感，所以這禮拜一去了一趟胃腸科 因按壓右上腹部以及下腹部均會疼，醫生幫我抽血並照超音波，醫生說膽囊無結石，有點膽沙，今日看到報告總膽紅素過高2.10 R ...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 可以再自行觀察臨床右上腹痛的情況,若有加重,可以提早就醫.腹瀉情況可能是急性腸胃炎.某些情況下,嚴重的腸炎也會造成黃疸的現象,但是,機率是低的. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容