呼吸量突然下降並出現肺部浸潤症狀，需要轉診嗎?
呼吸量Vte自112/12/31~113/1/3降低？我替呼吸照護的女兒(體重65kg)諮詢。自104年~呼吸器的呼吸量平均550ml以上,卻在112/12/31起,我觀察到落於365~495ml。113/1/3照X光與血液生化檢查,發現右...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:原則上以RCW主治醫師建議為主，有需要就上轉區域醫院以上等級。但考量轉院不便等因素，在RCW除了依主治醫師建議用抗生素治療之後，至今已滿5天，若還在RCW可以重新再評估一下治療效果。白血球過高，若為感染，除了痰液以外，也可以檢查尿液或...呼吸量突然下降並出現肺部浸潤症狀，需要轉診嗎?-點我查看詳細內容
COVID-19後轉為慢性支氣管炎：X光報告分析與治療建議
慢性支氣管炎X光報告？醫師 您好自去年七月新冠確診之後，原本過敏鼻炎的體質轉為慢性支氣管炎，咳嗽近半年，連續於風溼免疫科就診，症狀時好時壞，主治醫師有幫我做肺功能檢查及肺部X光，請問X光有什麼問題嗎？是否應該繼續看免疫科治療氣管過敏呢？Ch...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:X光報告依字面看起來無活動性肺病灶,肺泡充氣較飽和,不知是比較瘦的關係還是吐氣比較不夠長,建議可以看胸腔科幫忙評估!COVID-19後轉為慢性支氣管炎：X光報告分析與治療建議-點我查看詳細內容
如何處理肺部CT結節？追蹤時間與處理方式探討
肺部CT結節問題？111年底健檢做了LDCT，報告如下：Lung parenchyma:- A 0. 4cm nodule in RML of lung (Sr:2 Im:61).- A tiny nodule in RLL of lung...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:需要實際影像判定，原本排定檢查的醫師會為您評估，安排後續處理或追蹤，難以但就文字報告推定實際影像，不過報告顯示有變化，您該多加注意。如何處理肺部CT結節？追蹤時間與處理方式探討-點我查看詳細內容
抽雪茄引起的呼吸困擾：如何恢復肺部健康？
菸草問題？醫師您好，想請問您，大約一年前，因為不了解，在超商買了一包小雪茄，因為可以跟香菸一樣抽過肺，每次都是一根一根抽，有一次連續抽兩根，抽到一根半就因為頭暈想吐停止了，自從那次就因此戒菸，但那陣子晚上睡覺有時候容易感覺呼吸困難吸不太到氣...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:所謂"雪茄不過肺無害"是網路謠言,只含在口中是一種錯覺(因為胸腔動作產生負壓,引起口鼻吸入,或多或少都會進入肺部,即使大部分在口腔也會經黏膜吸收入體內）．如果有呼吸困難，請就醫探究原因（檢查心，肺，血液，或其它相關...抽雪茄引起的呼吸困擾：如何恢復肺部健康？-點我查看詳細內容
毛玻璃浸潤與結節是否相同？是否需要追蹤？
毛玻璃浸潤？沈醫生您好，家母2020年做了低劑量電腦斷層，無明顯發現結節存在，右下肺葉有肋膜下毛玻璃樣浸潤。醫生與報告未建議要定期追蹤，去年肺部有照X光無異常，當時醫生認為沒必要做LDCT。1.請問毛玻璃浸潤和毛玻璃結節是一樣的嗎？2.毛玻...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，兩者不太相同，英文ground glass opacity另一為infiltration with ground glass pattern，一顆跟一片的差別，造成原因也不盡相同，您可以想像成皮膚上的斑塊跟痔的差別。仍建議一至二年追蹤...毛玻璃浸潤與結節是否相同？是否需要追蹤？-點我查看詳細內容
胸痛疑慮：抽搐、咳嗽與肺癌的區別
家父突然左胸抽痛？郭醫師 您好，在此我想請教您兩個問題 ， 1.我是幫家父詢問，家父於昨晚玩手機玩到一半時突然感覺左胸心臟上方類似抽筋，抽痛於是家父還有搥胸的動作，約持續不到3分鐘，然後又不會痛了，我問家父以前有這樣痛過嗎?他回說:有，由於...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
您好:親愛的民眾您好，胸痛有許多因素，心臟，肺部及肌肉神經皆有可能，不同民眾表現的方式皆有所不同，建議您還是直接請您父親之胸腔科或心臟科就診檢查為佳，謝謝您的詢問。胸痛疑慮：抽搐、咳嗽與肺癌的區別-點我查看詳細內容
如何解讀胸腔X光報告？是否需要進一步追蹤檢查？
請問X光報告是否需追蹤？您好家人上個月因骨科手術住院，住院時有做胸部x光檢查，現在看到健康存摺x光的報告如下：Increased lung marking, bilateral with mild peribronchial wall th...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:依報告沒明顯異常，可每年追蹤一次。如何解讀胸腔X光報告？是否需要進一步追蹤檢查？-點我查看詳細內容
清潔用品氣味對呼吸道的影響及應對方法
清潔用品氣味嗆到問題？醫生您好，因為打掃上的需要需要:漂白水+潔士等等多種清潔劑清潔用品都混合好，今天我疏忽了沒戴口罩，加水下去後有一種非常不舒服和難聞且非常嗆的氣味整個嗆上來到鼻腔內肺部內，我人在近距離，所以整個嗆進請問那個會怎樣嗎?我該...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 祥: 化學物品吸入性嗆傷 要看臨床症狀 通常觀察1-2 星期可先做咳嗽 深呼吸 減少肺損傷 如果還是不舒服可至胸腔科排支氣管鏡檢查 看呼吸道有無受損 也可給予一些類固醇請您至胸腔科門診評估彰化醫院關心您清潔用品氣味對呼吸道的影響及應對方法-點我查看詳細內容
喝水不慎嗆到，水中是否會進入肺部？
喝水不小心嗆到？蔡醫師您好晚間我喝水時嗆到，因為當時口中還有水，所以先忍住不咳嗽把口中的水全吞下才咳，事後想到，沒有立即咳嗽是否會導致我吞下的水全跑進肺部呢？ 越想越怕來發問，希望醫生能幫忙解惑，謝謝
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:為能有效解決您的問題，建議您在提問前可以善加利用全文搜尋或QA歷史檔。https://sp1.hso.mohw.gov.tw/doctor/Often_question/type_detail.php?q_type=%B6%E6%A8...喝水不慎嗆到，水中是否會進入肺部？-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：健保補助胸腔CT的輻射劑量是多少？
請問健保補助電腦斷層的問題？醫生您好請問，因為最近肺部X光順便有看到一個小白點，我本身不菸/不酒/工作環境辦公室。回醫院看過去的X光資料，該白點6年前的X光就存在了，只是這次明顯吸氣不足(變胖脂肪增多)，所以白點好像大一點點。但醫生說感覺還...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好,擔心輻射暴露可改低輻射劑量，差別在解析度，各醫院因機器不同，同樣的輻射量影響清晰程度不同，價格也從3000-6000不等，並不是收費較高解析度就好，價格是醫院自行制定的，至於您糾結的多少毫西弗，都是在安全劑量內，不用過於擔心。胸腔內科問題：健保補助胸腔CT的輻射劑量是多少？-點我查看詳細內容
胸腔不適與呼吸困難：鼻敏感、支氣管炎引起的症狀探討
呼吸不順 常常吐氣？從小鼻子過敏 支氣管又差 以前一到換季就會狂咳嗽最近常常會想一直想吐氣，不管肺部還有沒有氣，就是一直想吐氣，不管鼻子或嘴巴，感覺呼吸整個很不順，胸口也悶，請問這有可能是什麼原因呢?
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:聽你描述，可能為氣喘，可至胸腔內科門診，醫師會行基本檢查即可診斷。胸腔不適與呼吸困難：鼻敏感、支氣管炎引起的症狀探討-點我查看詳細內容
自發性氣胸與創傷性氣胸的定義及區別
自發性氣胸與創傷性氣胸的定義？醫師您好，想請教您2個問題。第一次氣胸的當天下午在跟同學玩耍，被同學撞到下背導致下背疼痛，晚間去醫院診斷為氣胸，並做氧氣治療，但診斷書並沒有寫是自發性還是創傷性，想請問這樣的情況算什麼樣的氣胸?第二次氣胸是在隔...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，根據您的敘述，第一次氣胸，若無外物刺破肺泡，造成氣胸的原因應為原先已有不健康的肺泡，因突發的撞擊造成肺泡表面受力不均而破裂，以輪胎來解釋就是表面不均勻且胎壓不足受力不均而爆胎，不會特別去分自發性或創傷性。而第二次氣胸，因有先前氣胸病史...自發性氣胸與創傷性氣胸的定義及區別-點我查看詳細內容
胸悶左上背痛：運動後的不適症狀
左上背痛及胸悶胸痛？醫生您好，不知道是不是因為久未運動，開始小幅度運動的關系，隔天睡醒後突然胸悶左上背痛，且伴有呼吸不順，無法大口呼吸的症狀。一直持續至下午症狀未解除外，每次在喝開水時，都會發現有水流過胸部的溫熱感。（以前從未有過這樣的感覺...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:按所描述症狀，可以有很多可能，無法排心臟，肺部和胃食道逆流等問題，請至胸腔科進一步檢查，謝謝胸悶左上背痛：運動後的不適症狀-點我查看詳細內容
CT檢查發現肺部異常，是否需要進一步處理？
CT報告肺炎？我想問醫生，這報告有問題嗎?還是正常CT scan of the chest without IV contrast enhancement shows: - minor or non-specific lung parenc...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛的民眾您好，CT影像仍須以臨床症狀及前後狀況為佐證較為貼近實際狀況，建議您還是與您的原主治醫師討論詢問為佳，謝謝您的詢問。CT檢查發現肺部異常，是否需要進一步處理？-點我查看詳細內容
胸腔CT檢查結果分析：肺部異常變化的可能原因
電腦斷層掃描異常？我想問醫生這是我今年8月中照的ct請問一下醫生我的報告正常嗎還是有肺炎，這個報告是什麼意思CT scan of the chest without IV contrast enhancement shows: - mino...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:依照英文字面翻譯為：輕微或非特異性的肺實質變化。只有書面報告沒有影像，建議回原來的檢查醫院再確認及追蹤。胸腔CT檢查結果分析：肺部異常變化的可能原因-點我查看詳細內容
長期抽菸者咳出血痰，是否為肺癌早期徵兆？
長期抽菸 痰中有少量血絲？郭醫師您好 我是代家父向您發問 家父現年59歲 長期抽菸3天2包菸 大約於一年前開始出現 慢性咳嗽 咳痰的症狀 尤其是抽菸時和抽菸後都會咳嗽也因為如此所以我都會觀察家父的痰液 最近幾天發現 在今天早上時候...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
您好:親愛的民眾您好，抽菸後會咳嗽是常見狀況，建議還是戒菸，戒菸除了有藥物輔助外也需要自身有意願及意志力，旁人只能規勸。咳血有許多原因，建議您還是請您父親直接至門診就診才能解決問題。長期抽菸者咳出血痰，是否為肺癌早期徵兆？-點我查看詳細內容
胸悶想呼吸？瞭解可能的原因和解決方法
醫師您好，我想請問最近我會覺得呼吸不夠的問題？醫師好，我現在49歲，175cm/88kg。 最近這一個月有兩三次這樣的情況。偶爾在坐著的時候，會覺得好像有一點氧氣不足，會想再多呼吸一點。發生這樣的情況的時候，在家中我有量過血壓，也還是正常的...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:根據您提供的資訊，您覺得呼吸不夠的問題。可能要考慮的原因有多方面，包括肺部問題、心臟問題、貧血、窒息感、焦慮症等等。您提到您有高血壓的病史，但有在控制血壓。您也有去診所做心電圖或醫院的心臟內科檢查。如果您疑慮缺氧，建議您就醫檢測血氧濃...胸悶想呼吸？瞭解可能的原因和解決方法-點我查看詳細內容
左胸痛、左肩頸痠痛是否為心臟問題？
左胸痛 左邊肩頸痠痛？醫師您好：這幾天開始左胸會時不時陣陣刺痛左邊肩頸跟背部，不管做什麼動作都會痠痛側躺也不舒服以前沒有這種情況想請問這樣的狀況該看什麼科呢？會是心臟的問題嗎？謝謝您
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛的民眾您好:胸痛有可能是肌肉神經，肺部或者心臟，若您不適，建議您至家醫科或胸腔科或心臟科就診，謝謝。左胸痛、左肩頸痠痛是否為心臟問題？-點我查看詳細內容
女性胸部CT報告顯示RLL小結節和多發性肺部病變，建議12個月LDCT隨訪
想請教醫師這份報告內容？A 44 Y/O female;Clinical Information:RLL GGO 0.4 cm ( serial 3 image 65)progress than 2020-10 image.Computed...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:報告內容提醒右側乳房1.2公分結節要看乳房外科,其它肺部分小結節依報告建議12個月後再追蹤,詳細內容需搭配臨床症狀及身體檢查,還是請較您的主治醫師解讀為宜女性胸部CT報告顯示RLL小結節和多發性肺部病變，建議12個月LDCT隨訪-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：長期漏拍、咳嗽、嘔吐、喘息，該求助哪些科別？
喘.咳.嘔.漏拍？楊主任好本人於民國102年10月裝有支架，大約五個月後開始出現漏拍情形，同時伴隨著嘔吐(通常沒東西，但極少數嘔吐嚴重時會吐水)!經心肌灌注掃描，超音波檢查沒事，24H心電圖有抓到幾次漏拍，我的醫師說是期前收縮，依狀況判定無...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光無肺部異常,咳嗽也不是持續性的,推測主要問題還是在心律不整及暫時性心臟回流不順導致胸悶,咳嗽! 作心電圖時剛好是漏拍不嚴重的時候,建議到心臟科安排24小時心電圖監測!胸腔內科問題：長期漏拍、咳嗽、嘔吐、喘息，該求助哪些科別？-點我查看詳細內容