乳癌一期無化療一年後復發：該如何面對？
乳癌一期無化療一年後復發？醫師您好！我在2021年11月確診為柏哲氏症後切除合併重建右乳，術後有發現0.1公分侵襲癌淋巴無轉移亞型為荷爾蒙陽性，醫生評估惡性度低僅需服用泰莫西芬，今年的年度檢查，血液指數都正常，肝臟超音波及胸部X光也都沒事，...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Evans／43歲／女0、因為沒有個人保險所以醫療負擔真的很大，A：如果都選擇健保給付的治療方案也可以，但是一般民眾會想說如果負擔的起的話，會想盡量聽醫師的話。用健保的：例如先開刀再化療+ 標靶，當然成功率會有一些差異0、也很擔心預後效果會...乳癌一期無化療一年後復發：該如何面對？-點我查看詳細內容
解讀正子攝影報告：母親右中肺癌症分期與治療建議
正子攝影？主任你好你幫我看看我媽咪的正子攝影報告，我看不懂謝謝。正子掃瞄: 【 Indication 】: The 49-year-old woman is a case of right middle lung cancer, stage...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
家／48歲／女0: 應該以他的主治醫師說明為準，1. There were mildly increased FDG uptake in the right middle lung (SUVmax:1.1), and right chest...解讀正子攝影報告：母親右中肺癌症分期與治療建議-點我查看詳細內容
耳後腫塊：是否需要手術？
淋巴腫大諮詢？胡醫師 您好今年發現耳後有腫塊，半年前至耳喉鼻科就診，醫生摸起來軟、可移動，照咽喉內視鏡也無異狀，因此開三天消炎藥，後來沒消腫也沒變大，醫生說可在觀察。最進至有超音波設備耳喉鼻科就診，超音波後，比較不是腮腺腫大，偏脂肪瘤或淋巴...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
若擔心與懷疑可能為惡性腫瘤, 可考慮去一般外科或耳鼻喉科做外科手術淋巴結切片;非手術方式可考慮電腦斷層檢查, 或自費全身性正子攝影掃描;外科手術淋巴結切片不會造成腫瘤擴散;很多原因都會造成LDH升高, 如肝炎與其他可能導致細胞壞死或缺血/缺...耳後腫塊：是否需要手術？-點我查看詳細內容
腋下腫塊原因不明，該如何處理？
腋下腫塊？7月的時候自己摸到腋下有腫塊，不痛外觀看不出來無不適感，可微微滑動，至乳房外科超音波檢查有乳房囊腫，無淋巴結腫大，醫生表示再觀察，後因腫塊持續在，9月至外面診所再次檢查乳房及腋下超音波，淋巴結正常，乳房囊腫及腺瘤讓我追蹤，因腫塊讓...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Aa／38歲／女1、我應該掛什麼科？A：一般外科或乳房外科2、為什麼明明有腫塊但乳房外科的醫生都沒有照出來，只回答淋巴結沒有腫大？A：7月乳房外科沒看到，不代表9-11越如果體給同一個醫師看，他還是會看不到3、需要開刀取出來檢驗嗎？A：3....腋下腫塊原因不明，該如何處理？-點我查看詳細內容
六十一歲母親被診斷為乳癌，手術後需要接受化療和標靶治療嗎？
乳癌問題請教？醫師您好，想請教您問題家母目前61歲，最近確診乳癌(管腔B2型)，剛做完部分乳房切除及前哨淋巴化驗(4顆)，無淋巴轉移，手術前無做術前治療。病理報告如下:1、部分切除(6*4.8*4.8cm)並檢驗前哨淋巴2、Overlyin...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
您好，1. 想請教醫師家母復發風險高嗎?用這個算法的話 IHC4 = 32 > 30屬於高風險用 ER = 90 PR = 90 Her2 = 1 Ki67 = 30 算IHC4的分數2. 因醫師建議化療、標靶都要做，想請教醫...六十一歲母親被診斷為乳癌，手術後需要接受化療和標靶治療嗎？-點我查看詳細內容
停經針對乳癌後續治療的重要性
乳癌後續治療-停經針？醫生您好：ER:95%PR:95%HER2:0Ki-67:5%腫瘤1.4公分、前哨淋巴無感染9月中已完成手術，10月中開始放射治療，無化療一開始乳房外科醫生述說治療方式時，有提到化學治療要打停經針確定治療方式，手術、放...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：先回答：只吃Tamoxifen是不夠的！其次，沒有要做術後化療是很奇怪的，理論上要做才是。不過這可能是你自己的選擇，尊重，就這樣。以上，謝謝停經針對乳癌後續治療的重要性-點我查看詳細內容
右大腿內側硬塊變大且疼痛，是否為淋巴結或淋巴腫瘤？
鼠蹊部有硬塊？陳醫師您好：去年年底發現小小硬塊在右邊大腿內側v上方不痛但像膿包擠不出什麼，小小傷口顏色變黑但依舊捏起來像小圓球就沒有太注意，但是9月初變大約比之前多一倍大，近一星期感覺痛且外觀看得出一硬塊些微紅，感覺是皮膚深層長的，近一星期...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
珍／50歲／女1. 可能是淋巴結？淋巴腫瘤？a：紅腫熱痛是發炎反應，但是腫瘤？淋巴結？皮酯腺囊腫？則無法確定2. 先自我觀察嗎？a：建議快看醫生，治療發炎，在看看是甚麼造成的祝秋高氣爽人安康桃園醫院 陳斯榮右大腿內側硬塊變大且疼痛，是否為淋巴結或淋巴腫瘤？-點我查看詳細內容
卡斯爾曼氏病：罕見但難治療的淋巴腫大疾病
淋巴腫大？醫生您好我之前有問過血液報告不好(淋巴癌)機率高檢體報告現已出來說是卡斯爾曼氏病聽說這種病是罕見病雖不是癌可能比淋巴癌還難醫治想問檢體說是就確定是嗎?看完檢體報告醫生又抽血要檢查還是沒開藥處置超音波斷層X光都沒做多處淋巴,一處報告...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
阿傑／52歲／男1. 想問檢體說是就確定是嗎?a：當然是少數的疾病，大多數大醫院病理科醫師會有複閱制度，主診斷醫師會請科內其他醫師看過後確定才發報告。如果你不信的話，只好去醫學中心等級醫院請醫師再幫你切片2. 多處淋巴,一處報告就可代表全部...卡斯爾曼氏病：罕見但難治療的淋巴腫大疾病-點我查看詳細內容
基因檢測對乳癌一期治療真的必要嗎？
乳癌一期需要接受基因檢測嗎？？醫生您好：有乳癌後續治療問題提問，病理報告ki-67：5%ER：陽性95%PR：陽性95%HER-2：陰性9/14已接受右側乳房部分切除及前哨淋巴取樣手術電腦斷層、骨頭掃描、核磁共振檢查都無轉移，開刀取樣的淋巴...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：乳癌治療照正規的治療方針是全部都有健保的，T1CN0M0, 第一期術後做6次FEC（第二代的小紅莓）化療，免費之後再做放射治療+吃抗荷爾蒙治療（Tamoxfien至少5年），也免費但NGS全基因檢測13萬，健保不給付而且若有測到異常基...基因檢測對乳癌一期治療真的必要嗎？-點我查看詳細內容
大腿內側硬塊持續增大，是否可能是腫瘤？
淋巴結有腫塊？從兩個禮拜前大腿內側長了一個硬塊一開始是軟軟小小 然後走路什麼的都會痛 到現在他一直變大變硬按壓走路會痛看過一般外科 他們給的答案都是淋巴結發炎 只有開抗生素給我吃 可是吃了也沒有好轉 這樣有可能會是腫瘤嗎
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Yuri／19歲／女這樣有可能會是腫瘤嗎A：1. 當然無法網路問診說完全沒有惡性的可能2. 診斷癌症本來就可能需要一陣子觀察，所以持續觀察是重要的3. 但是你目前(紅腫熱痛)發炎反應起碼有2項，持續抗生素治療到發炎反應痊癒，再看看腫瘤是否還...大腿內側硬塊持續增大，是否可能是腫瘤？-點我查看詳細內容
血液檢查報告：惡性淋巴癌風險高嗎？
血液檢查報告？最近發現頸部腋下鼠蹊部(所有2側)都有淋巴腫脹與埤臟腫,尤其腋下約一顆雞蛋大,無痛感手捏可移動光滑面,沒有很硬有點彈性體重1年減10kG現69kg(有少吃,但食慾不錯),有時微燒37度,晚上疲倦感,容易流汗,咳受(有多年慢性咽...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
阿傑／52歲／男1. 我的血腫科醫生直接叫我切片檢查A：他的建議很合理2. 這樣一來一往耗費快1個月，為什麼不同時先開藥處理發炎，也許淋巴腫就消掉了，A：癌症的診斷當然很費時，但是不建議未確定診斷前用藥干擾了醫師的判斷3. 請問醫生這樣血液...血液檢查報告：惡性淋巴癌風險高嗎？-點我查看詳細內容
口腔癌手術後的複發風險及生存率
癌症問題口腔癌？醫生您好，姐姐今年初左頰口腔內黏膜咬破皮後一直沒好，到7月份形成突起硬塊後一直往外長到快到嘴唇，8月看口腔外科做切片是惡性的，做一連串檢查後電腦斷層淋巴沒轉移就做手術切除腫塊，化驗後確定是左頰黏膜惡性腫瘤第二期。請問醫生手術...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
匿名／45歲／女1. 請問醫生手術切除後還會再復發嗎？A：當然有可能，復發與否跟醫師有沒有開乾淨，安全距離多大？有關係！開太大不美觀，開太小容易開不乾淨，或是安全距離1MM或2MM有點太接近。，假設適當地開刀後，可以抓20%復發機會，2. ...口腔癌手術後的複發風險及生存率-點我查看詳細內容
腋下淋巴腫痛流血是否為淋巴癌徵兆？
腋下淋巴腫痛流血？醫師您好:這一周我的左腋下淋巴莫名腫痛，一開始是沒有顏色但是按壓會疼痛的，摸起來軟軟的，已經痛到影響到我的睡眠，因為只要腋下稍微合起來就會被痛醒，過一兩天他有稍微變大變紅，前天我的表皮已經破掉了。我的身上過去幾周都沒有任何...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
文文／21歲／男1. 但這次是我第一次遇到他便大又紅腫又痛，請問我該去看醫生嗎?A：1.1 紅腫熱痛是發炎的症狀，可以由醫師評估後決定是否用抗生素、止痛藥等幫助你趕快好1.2 至於是什麼東西發炎？淋巴結雖然有可能，看你的敘述(我的皮膚屬於油...腋下淋巴腫痛流血是否為淋巴癌徵兆？-點我查看詳細內容
淋巴球比例偏高是否為血癌或淋巴癌前期？
抽血檢查異常？前天診所抽血血液檢查報告,男，40yWBC 5900 /ulNeutrophil 44.7 %Lymphocyte 46.6 % <—偏高，標準區間18-45Monocyte 6.5 %Eosinophil 1.3 %B...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
光／41歲／男請問這樣會是血癌或淋巴癌的前期?A：1. 不是2. 可能是發炎引起3. 就抽血結果而言，你現在沒有血癌，淋巴癌則無法只由抽血發現祝身心平安桃園醫院 陳斯榮淋巴球比例偏高是否為血癌或淋巴癌前期？-點我查看詳細內容
淋巴球比例偏高是否為血癌或淋巴癌前期？
抽血檢查？前天診所抽血血液檢查報告,男，40yWBC 5900 /ulNeutrophil 44.7 %Lymphocyte 46.6 % <—偏高，標準區間18-45Monocyte 6.5 %Eosinophil 1.3 %Bas...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：這沒有一定說是淋巴癌，這報告我沒有異常的看法。 謝謝淋巴球比例偏高是否為血癌或淋巴癌前期？-點我查看詳細內容
淋巴問題：病史概述、檢查結果與疑問
淋巴問題？醫師您好，想請問淋巴問題：一、自訴：1.111/05/25 發現 頸部右側 有一個可移動、不痛、不軟不硬的腫塊。2.111/05/25 發現 鼠膝部右側 有一個可移動、不痛、不軟不硬的腫塊。3.111/05/25 發現 鼠膝部左側...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Chris／37歲／男1.經超音波的淋巴大小，是正常範圍嗎？數值大小會因不同醫師而不同嗎？A：通常大於1公分再處理或切片檢查，1公分以下可以觀察2.LDH179（98-192），數值179是否偏高？感覺慢慢在升高，有點快高於上限。會不會因為...淋巴問題：病史概述、檢查結果與疑問-點我查看詳細內容
膽管癌手術後虛弱，該如何決定是否進行化療？
膽管癌手術後虛弱，是否應即刻進行輔助性化療？醫生好，家母一個月前因腹痛急診轉內科發現膽管癌，先進行內視鏡取膽結石手術後，轉外科手術開刀，手術結果告知是膽管癌第二期（部分擴散至淋巴已切除），醫生希望術後六週內進行化療，療效會比較好。但家母已７...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
RITA／47歲／女綜合你的問題1. 去醫學中心級醫院和信、台大；林口長庚、雙和、三總、馬偕2. 血液腫瘤科專門打化學治療3. 請醫師評估3.1 目前術後一個月，飲食不多（有補充高蛋白營養品)、走路及坐立時間都無法長久，請問這樣的狀況適合化...膽管癌手術後虛弱，該如何決定是否進行化療？-點我查看詳細內容
COVID-19後頻繁出現淋巴結腫大，該如何處理？
淋巴結相關問題？陳醫師您好：有以下問題想跟您請教，因為我在4月底確診過Covid-19後，就很頻繁的發現頸部附近會按到淋巴結腫大的問題，就會很擔心是不是有不好的東西最近比較擔心的問題是以下三個1. 因為家人確診乳癌，6月有在醫院一起做超音波...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Hui／31歲／女1. 因醫生說左邊腋下有一顆淋巴結大約2.3公分要觀察，因為我本身沒有打疫苗，醫生半年後觀察就好，這個有需要特別提早再去檢查嗎？A：當然2.3公分是可以說大了點，如果醫師檢查過乳房超音波攝影等等，覺得沒問題，我覺得可以3個...COVID-19後頻繁出現淋巴結腫大，該如何處理？-點我查看詳細內容
腋下小腫塊：是瘤還是淋巴問題？
腋下腫塊？今年突然發現左邊腋下下方長一粒大約0.5～1公分的小腫塊，要伸直手臂或用摸的才能感受出來，且不痛不癢、可以滑動，不知道是長瘤還是跟淋巴有相關？
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
可能只是良性皮下結節, 如脂肪瘤與淋巴結等,建議觀察即可,...腋下小腫塊：是瘤還是淋巴問題？-點我查看詳細內容
頸部淋巴結腫大疼痛：是否為淋巴癌？
頸部淋巴結的問題？醫師您好大約在三四個月前發現左邊下巴內側有一顆淋巴結腫很大而且很痛，一縮下巴碰到就很痛，原先有去看了第一間診所，醫生說應該是淋巴結腫起來，於是就開了抗生素給我吃，但我吃了拿藥之後，發現淋巴結種起來的那顆還是摸的到，只是縮小...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：醫師是不可能在網路上回答未曾謀面的人是否得癌症？你還是得親自去就醫，除非耳鼻喉醫師有為你淋巴病理切片，才能回答這個問題。謝謝頸部淋巴結腫大疼痛：是否為淋巴癌？-點我查看詳細內容