膝蓋骨左右間隙不均勻：退化性關節炎與開刀治療的選擇？
膝蓋間隙不平均？院長您好:請問本人1年前走路及下樓梯時膝蓋會痛,照x光膝蓋骨左右間隙不一樣,一窄一寬,醫師說只要做復健,如沒改善要開刀(,因尚可忍受不需吃藥)請問是屬退化性關節炎嗎?開刀是要換關節嗎?如何才能延緩惡化及改善?
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
通常退化性關節炎會發生在膝關節的大腿骨與小腿骨之間的關節(稱之為股脛關節)及膝蓋骨與大腿骨之間的關節(稱之為髕股關節)，關節面如果退化磨損，它的間隙就會改變，因此會兩側不等寬，也就是一邊較寬一邊較窄。甚至它的邊緣會長出骨刺。如果症狀不厲害是...>>點我查看詳細內容開放性骨折手肘僵硬如何處理？？
開放性骨折？李醫師您好 我是98年8月21日因意外由高處摔落用右手肘撐地，導致右手肘尺骨合併鷹嘴突骨折（開放性骨折），經復位手術石膏固定4週，但遲至10月12日才做復健，發現手肘已僵硬（無法伸直，彎曲只到90度），遂於10月23日接受關節授...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好： 手肘功能中，以彎曲比較重要，伸直影響外觀，但彎曲的角度不夠會造成生活不方便，例如梳頭髮、膜臉等動作。所以做關節授動術的主要目的是增加彎曲的角度，伸直的角度反而是其次，所以1.並沒有所謂第二次授動術必需在第一次授動術以後多久才行，一般...>>點我查看詳細內容如何促進骨折癒合及選擇適當的醫療專業人員?？
骨折&骨頭癒合？醫師您好 2009/7/24車禍造成左股骨骨折(封閉式)，手術完多了鐵條跟鋼釘 9月與10月回診照X光，醫師表示很不樂觀，左大腿骨頭間仍有隙縫... 私下另求助其他醫院的醫生，指出隙縫那的骨頭有"...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好： 骨折的癒合正常約需三到六個月，但是不是每個人都一樣，因為每個人的骨折形態不同，粉碎性不同、骨質不同、接受的治療方式不同，所以每一個病例有不同的考量，一般而言如果門診追蹤六個月以上仍然沒有看到明顯長骨頭的話，骨科醫師會建議做點事讓它長...>>點我查看詳細內容尺骨骨折手術後疑慮及康復建議？
尺骨骨折？張主任您好: 本人於4月初因與人鬥毆造成左手尺骨骨折，朋友將我送去醫院急診室，急診室醫師給我照X光之後，只使用石膏固定，並要我6個星期後回診，我5月初複診，再照一次X光，師生說骨頭有長出來，並要急診室的護理人員用繃帶再把打石膏的地...
張陞本 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部花蓮醫院 骨科 主任
柳丁先生您好： 抱歉因為個人休長假延遲回覆問題。 1.一般而言，骨折斷裂處並不會打入鋼釘，但若對粉碎性骨折而言或是視固定是否穩固，仍有可能在該處打入鋼釘。 2.拔鋼釘的時間因人而異，視骨折的形式(單純或複雜性骨折)及癒合速度而定。基本上指骨...>>點我查看詳細內容鎖骨脫臼開刀與復健相關問題解答？
鎖骨脫臼 & 開刀 & 復建 相關問題？你好, 之前因發生車禍造成鎖骨脫臼,經過幾天因經過幾天仍痛,醫生建議開刀, 1.如不開刀,需作如何處置及何時開始復建,需復建多久?需多久時間可復原?? 2.如接受開刀...
張陞本 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部花蓮醫院 骨科 主任
1.不開刀約4-6週後開始復健。 2.開刀若無感染3天內可以出院，約2-3週開始復健。復原情形視個人情況而定。>>點我查看詳細內容如何處理尺骨末端骨折和碎骨在手肘內的情況？？
尺骨末端骨折而碎骨還在右手肘內？請教醫師大人:我市在98.8.1被汽車撞傷而右手肘閉鎖性脫臼手術後 在98.8.31拆石膏時才發現併尺骨末端骨折而碎骨還在右手肘內, 我現在因為右手肘無法伸直(只能伸直170度)與彎曲只能到96度,而且也會疼...
葉慶年 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 福雅骨科 院長、骨科 主治醫師
先生您好: 感謝您的提問,在這邊先回復您的問題,並提供建議如下: 尺骨末端小碎谷取出並不會對肘關節運動有幫助,除非是碎骨在關節 內才會影響運動,要關節活動力正常完全靠自己不斷活動關節,忍著 痛也要做,自己愈努力才會有效,否則無解. 最後 祝...>>點我查看詳細內容小兒板機指手術：經皮穿刺韌帶鬆解術的選擇與疑慮？
小兒板機指的手術？你好 小兒目前2歲3個月 雙手大拇指有板機指! 目前持續在做復健(快兩個月了)~~但不願意配合帶指套固定! 所以感覺成效有限! 若要做小兒板機指手術，目前看到兩種方式: 1. 傳統切開pully,雖然傷口不大，但要保持傷...
施啟明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 南門綜合醫院 骨科 主治醫師
敬覆 1.經皮穿刺切開腱鞘(pulley)是以針切開,傳統手術是以刀片切開 2.小兒板機指,因肌腱鞘小,不建議使用經皮手術。本院也未使用經皮術做小兒板機指,建議您可詢問成大醫院周一鳴教授 3.板機指有程度的不同,若妨礙手指夾指動作,就建議手...>>點我查看詳細內容手腕無力：二次手術後恢復進展緩慢？
第二次開刀後,手腕抬不起來？醫師您好: 我們家小孩八歲05/13學校跑步,導致肱骨骨折,當天開刀植入鋼釘,手術後手腕正常. 但06/30回診後發現鋼釘移位於是07/08開第二次刀,開完刀後發現手腕無力,手指部份 姆指可彎曲,但無力.食指正常...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好： 這樣的現象可以先找復健科醫師跟骨科主治醫師共同合作，並持續回骨科追蹤，如果有任何問題醫師會有進一步的建議，請多與您的主治醫師溝通，小孩子的骨折大多可以恢復良好，不用太擔心。祝早日康復！ 骨科 李文琳醫師>>點我查看詳細內容肩胛頸部骨折的治療方法及後續手術建議？
肩胛頸部骨折？您好:我婆婆因為車禍所以導致右肩的肩胛骨頸部骨折,當初桃園壢新的副院長(骨科醫師)告知我們不能開刀,但後續動作他並未告知,想請問有何治療的方法嗎?加上左手腕之前開刀以拔掉鋼釘,請問接下來的後續動作我們該如何進行?麻煩您了!謝謝
施啟明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 南門綜合醫院 骨科 主治醫師
敬覆 肩胛骨頸部骨折,如非嚴重移位或影響關節面,一般無開刀必要,但因影響肩關節活動,建議以數週復健治療為佳。左腕骨折亦可復健治療,因多次骨折,可能骨質疏鬆,請注意骨質保養。>>點我查看詳細內容骨折手術後症狀與治療？
骨折？我在3月底車禍左手鎖骨骨折地方接近肩膀沒有開刀8字肩帶固定過1個月到國軍醫院照x光有再長骨頭又半個月我骨頭凸出有刺到皮膚我又到臺安醫師建議做切骨手術至今又一個月回診照x光法現骨頭一段往下一段往上但是醫師說要護建現在我鎖骨很突粗大現在手...
陳興源 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 力康骨科診所 骨科 主治醫師
Dear 網友：鎖骨骨折的治療可分為保守治療及手術治療。鎖骨骨折必需手術治療的情形為開放性骨折、合併神經血管的損傷、中段鎖骨骨折併較大位移、骨折末端即將穿出表皮成為開放性骨折、遠端鎖骨骨折併位移、同時多處骨折等狀況，此外病患對疼痛的忍受度及...>>點我查看詳細內容左肱骨近端粉碎性骨折手術後疼痛不止，該如何處理？？
左肱骨近端粉碎性骨折？今年5月26日騎車摔倒造成左肱骨近端粉碎性骨折(碎成五塊),27日實施手術復位鋼板內固定,醫生稱因另外併有軟骨位移及軟組織受傷,傷勢嚴重,當日手術進行時間近6小時.住院12天後出院,照醫生指示以三角巾固定,並定期回診,...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好： 根據您的敘述，您規律回診，不追蹤X光片顯示骨折處正常，但仍然疼痛不止，這樣並不是正常現象，有可能是太慢開怡復健，關節及肌肉僵硬造成，個人建議您徵求原手術醫師的同意，開始做復健（請骨科醫師介紹有合作關係的復健醫師），應該可以減輕這種疼...>>點我查看詳細內容臀部與右腿後側疼痛：可能是臀肌炎嗎？？
右臀右腿後側疼痛？醫師您好 2週半前突然右後腿及臀很痛 不以為意 幾天後早上起床右後腿如灼熱放射性抽痛 很痛 我一站立或走路一陣子疼痛就減輕或消失 但坐及躺則難安 白天還好 尤其 夜晚及清晨疼痛加劇 這3天清晨起來痛點範圍變小 但仍痛 上週...
周禮智 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 副院長、骨科 主任
依您的症狀分析，最有可能的兩個疾病為肌腱發炎及椎間盤突出，兩者治療方水去均先為藥物、休息及復健治療，通常肌腱發炎一週內即有顯著改善，若是椎間盤突出則不一定，可能要進一步治療>>點我查看詳細內容膝蓋韌帶撕裂手術後的恢復與復健？
韌帶受傷？膝蓋因摔傷，抽50cc瘀血後進行關節鏡手術，沒打鋼釘， 醫生說是前十字韌帶撕裂性骨折，腿要使用護具打直6周 後再復健。目前術後近4周，膝蓋仍腫腫的。 1.請問現在的我，可否從事何復健以助儘早恢復？ 如多走路或微彎膝蓋或熱敷？因聽說...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好： 您的情況您的主治醫師最清楚，這些問題可以直接請教他，如果不方便，應該請他介紹一位復健科醫師，骨科配合復健才會有最佳的療效。祝早日康復！ 署立基隆醫院 骨科主任 李文琳>>點我查看詳細內容橈骨皮膚凹陷是正常現象嗎？手握寶特瓶對手腕手肘有幫助嗎？？
橈骨的問題？醫生~謝謝你一直以來都這麼用心的幫我解決疑惑~上次您說我這些情況都是正常的~我知道手腕很緊很不靈活是正常的~那大拇指在上下活動時發現橈骨上的皮膚會動,大拇指往上時橈骨上方的皮膚會凹陷~往下又會變回正常(那個地方有打鋼釘~好像是當...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好： 呱呱您做得很好，加油！ 希望一切順利！ 署立基隆醫院 骨科主任 李文琳>>點我查看詳細內容取出骨釘骨板：可能的風險與影響？？
右手肱骨骨折 骨釘骨板取出問題？請問醫師: 小弟於2008年10月份,因參加公司活動時,不小心右手肱骨骨折(靠近肱骨中下處) 當時有實施(開放性骨釘骨板復位固定術),目前復原狀況還不錯 可是有一個問題是,我的醫生建議我以後不要將鋼釘及鋼板取...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好： 1、肱骨中段骨折施行開放性復位或移除鋼板手術時，有危險去傷到橈骨神經（約百分之十的可能），尤其開刀的醫師已經碰過您的組織，對相對位置（神經與骨折處相關位置）最瞭解，他會擔心取出鋼板時會傷到神經，一定有他的道理。 2.取出手術並不困難...>>點我查看詳細內容手術後手腕疼痛與橈骨異常？
橈骨似乎怪怪的？醫生~我想請問你~我手拆完鋼釘已經一個多禮拜了~照醫生的說法開始慢慢的活動我的手腕~手腕很緊~而且我發現我在活動手時~其他的手指都沒什麼問題~可是大拇指在上下活動時發現橈骨上的皮膚會動(那個地方有打鋼釘~好像是當初斷掉的地方...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好： 不用擔心，這只是正常的現象，復健一定要做，正常的人自己做運動不會再把骨折的地方弄成新的骨折的，要不怕痛，配合您的主治醫師積極復健，如果有任何疑問，回診的時候好好請教您的主治醫師。加油唷！ 署立基隆醫院 骨科主任 李文琳>>點我查看詳細內容骨科問題：手抖、坐骨痛與肩背痠痛的原因？
何種疾病？醫師好 自行車運動4年前2年各別是左側腳大拇指及膝觀節腫前年12月底搬重物後幾天後出現全肩胛骨後背部酸痛不已經骨科x光診為頸椎4.5節不正 後又復發另一位骨醫診為肌肉拉傷要復健還是無法舒緩痛酸從胸部到肋間神經兩側末段醫師看過神經外...
施啟明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 南門綜合醫院 骨科 主治醫師
敬覆 如因頸椎創傷引致上述之症狀,可於神經外科並應續步由x光檢查以至MRI檢查來診斷頸椎神經之壓迫情況,並判斷是否需以保守或手術方式處置,而其他肌肉方面之症狀,則可由復健科作復健治療應有效。>>點我查看詳細內容糖尿病患者腳踝骨折治療：開刀與非開刀選項探討？
腳踝骨頭斷掉？李醫師您好 首先謝謝您撥空回答我的問題，我父親約50歲，在一個多月前從A字梯上摔下來，當時有先去看過醫生，在左腳腳踝的地方，醫生說骨頭斷了，當時醫生的建議是開刀，但是由於家族都有糖尿病史，父親本身也有糖尿病，所以不論我們怎麼勸...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好： 依您的敘述（因為沒有看到病患及X光片），我的建議是先依門診醫師的建議，待之後追蹤X光片再說，骨折的治療有不同的路，得依據每個人不同的情形採用不同的治療方式，但規律的追蹤是重要的一步，再三個星期並不會造成什麼不可挽回的變化，請您們與門...>>點我查看詳細內容手術後多久需裝鋼板？骨科醫師解析？
拆完鋼釘？請問~我ㄉ手已經拆完鋼釘了~那大概要多久才可以知道我ㄉ手是否需要打鋼板阿~因為醫生說如果我ㄉ橈骨瘉合不良的話就要裝鋼板~
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好： 癒合不良的定義是指骨折處經過半年到九個月以上的時間後仍然沒有骨頭生長的痕跡，就算是「癒合不良」，您剛拆完外固定，表示骨折治療時間還沒超過半年，要談癒合不良還早，建議您按時回診，經由追蹤X光片（一般一個月一次），如果真的是癒合不良，就...>>點我查看詳細內容青少年骨科問題：賓骨外翻與外側軟骨軟化的治療與預防？
賓骨外翻合併外側軟骨軟化？醫生你好 我剛滿１８歲 因最近感到雙膝異常的疼痛 給醫師檢查的結果竟是 賓骨外翻合併外側軟骨軟化 ！！ 我對這個長達12個字的惡耗著著實實地被嚇了一跳 因為緊接而來的畢旅 要是住院開刀而不克參加 我...
施啟明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 南門綜合醫院 骨科 主治醫師
敬覆 髕骨外翻併&<a href="https://adoctor.tw/article/36653">#36653</a>;骨軟化,一般視嚴重程度才考慮開刀治療。如非到達完全無法行走的嚴...>>點我查看詳細內容