骨科 關節 常見問題 - 第59頁

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膝蓋X光發現白塊:可能是什麼情況??


膝蓋x光有白塊?醫生您好,5年前曾經有滑倒撞擊過膝蓋,最近因膝蓋疼痛幾2-3個月去看醫生,痛起來無法行走,x光顯示膝蓋前方有白塊,膝蓋後方也有白塊,醫生說比較少見,建議開刀取出做化驗,想請教醫師有醫治過類似案例嗎?有可能是哪些情形?肉瘤?


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

沒有看到x光片很難判斷 白塊可能是鈣化 但也有可能是其它的結晶 如果關節持續疼痛腫脹 那就得處理 如果是肉瘤通常會摸到一塊硬塊的 

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下背痛是否為僵直性脊椎炎??


僵直性脊椎炎?在3個禮拜前我的下背部只要前仰或後仰就會痛(沒有到痛到受不了) 然後伸展幾下後又不痛了,不過坐久了在前仰或後仰又還是會痛 有一兩天起床時有種僵硬的感覺(不是痛醒),沒有其他地方不舒服 不過1個禮拜就沒麼感覺了,起床也只有那兩天...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

僵直性脊椎炎會有長期慢性下背痛 下背會僵硬不容易彎曲 如果只疼痛一星期 那麼可能性就比較低了 另外僵直性脊椎炎會有X光的變化 脊椎會呈現竹節狀的脊椎 薦骨與髂骨關節的間隙會變不見了 黏在一起了 如果抽血檢查可能會有HLA-B27抗原的存在 ...

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膝蓋問題:可能是哪些部位受傷??


膝蓋問題?施醫生你好:我膝蓋目前無法蹲到最底,蹲得下去但是會有一種酸痛的感覺,然後站直前十字韌帶右側會卡卡的出力小痛,跳的時候有時會痛有時候不會,下樓梯跟上樓都不會痛,我半年前更嚴重後來給骨科診所看完之後只剩下這些毛病,後來我有去給大醫院醫...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

如果半月板受傷破裂 臨床上會有卡住locking sign的症狀 理學檢查會有卡住突然很痛的跡象 而且有時候關節內會有積水的現象 活動度會減低 如果症狀都沒改善再去找醫師看看 有無必要做進一步的檢查 

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十字韌帶斷裂者可否進行重量訓練??


十字韌帶斷裂復原後的運動強度?醫師您好,我大約3年前曾經右後十字韌帶斷裂,經歷關節鏡重建韌帶以及復建至今 前陣子當兵體檢時檢查的醫生說我復原情況良好,想請教醫師的是 我本身有在做重量訓練,平常腿部會做一些抬腿和後勾的負重訓練 假如進行一些類...


洪錫明 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師

十字韌帶斷裂,重建手術後復原良好,應該可以做重量訓練,加強肌力更有助於關節的穩定性,但仍然要量力而為。

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車禍後膝蓋不穩定與疼痛問題?


車禍後膝蓋問題?醫師您好,我5個月前因車禍導致左側股骨骨折,目前已經做了兩個月的物理治療,主要是針對膝蓋彎曲的復健,現在角度恢復到只差好腳一點點,但在做復健同時也發現一些問題,就是治療師覺得我左膝不太穩定,認為是否跟韌帶損傷有關,回診時也與...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

妳好: 1. 股骨骨折常合併膝關節十字韌帶損傷, 臨床表現以患肢無力,軟腿為主。 建議施行核磁造影的檢查。 2. 至於按壓或觸碰到膝蓋會非常刺痛, 這可能與受傷撞擊造成表皮神經損傷有關, 但通常並無大礙,經過時間通常可以痊癒。

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人工韌帶斷裂與半月板破損:治療選項與建議?


人工韌帶斷裂/半月板破損?施醫師您好  民國80年車禍受傷,左膝前十字韌帶及左側韌帶皆更換人工韌帶, 106年4月MRI發現左膝前十韌帶已斷裂,且內側半月板破損,平時 一般行走無明顯異常,若快速行走約20-25分鐘,會輕微疼痛 請教您 1....


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

韌帶沒有取出並不會影響軟骨的磨耗 依你的年紀如果不是做劇烈運動 是可以不做手術的 可以做復健加強肌力 來減少膝關節的不穩定性 

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打球拇指折到,韌帶受傷問題打球拇指折斷與韌帶受傷:治療與預防方法?


打球拇指折到 韌帶受傷問題?醫生您好   之前因為打網球 造成左手拇指被球拍打到向後折到 當下很疼痛 但還能忍受 (拇指掌骨)  腫但偶痛一周後受不了前往地區醫院看診照X光 醫生說關節(查網路是掌骨位置)有點跑掉 但不要去外面僑 會真的跑...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

你好,依照你的症狀,應是大拇指的掌指關節側韌帶受傷。 必須固定大拇指的掌指關節至少4-6 週。 建議確實帶好護具,先不要活動大拇指。 若戴著輔具且左手動作時不會疼痛,表示這些動作是安全的, 但仍不宜提重物及其他的用力行為。 祝你早日康復。

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手肘關節鋼板取出的風險與後遺症?


手肘關節?我一年前因為手肘關節斷掉 打鋼板固定 現在一年後了 可以取出來嗎  因為只要敲到鋼板 或者做運動會壓到鋼板的都會痛 所以想取出來  可是怕開刀又會有後遺症


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

如果確定骨折已經癒合就可以取出鋼板了 

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兵役體檢疑問:大腿骨折後是否適合當兵??


兵役體檢問題-之前大腿骨骨折過還需要當兵嗎??我大約是去年6月底車禍的有裝骨髓內釘跟復健,但是我目前大腿的骨髓內釘未拔除(當時狀況是斷裂跟一點點得粉碎性骨折), 我現在可以正常走路,跑的話勉強可以但是大腿還是會不舒服,蹲也不能蹲太久會很痛也...


葉慶年 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 福雅骨科 院長、骨科 主治醫師

是否當由專門人員及醫師評估。

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髖關節疼痛與不良坐姿有關聯嗎??


髕骨沒外翻會有髕骨軟化症嗎??醫生您好 我是在11月初時 右腳髕骨上方突然覺得很痛  起初認為是肌腱發炎 但是過了很久都沒太明顯改善 而且感覺膝蓋沒有在身上 去了第一家醫院 照X光說是沒有問題的 去第二家醫院時 醫生看我的髕骨並沒有移位 但...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

髕骨沒有外翻也可能有軟骨軟化症 如果有外翻就會加重髕骨的壓力 比較會有疼痛或不舒服的症狀產生 坐姿正確比較不會讓骨頭手傷 有外翻的話可以做一些復健的動作來矯正外翻的現象  就是做四頭肌的肌肉力量的訓練 經過一段時間或許會改善 如果沒改善再去...

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如何選擇適合的護膝??


車禍受傷後護膝該如何選擇???大約3年前騎車時與停在路邊開車門的轎車發生車禍 當下由救護車載至醫院 檢查過後做了左腳半月板修復及開放性骨折復位併鋼釘和鋼板內固定(關節處粉碎性骨折) 目前鋼釘和鋼板均未取出來 但是常常在久坐、蹲下後站起來時、...


謝宏佳 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部花蓮醫院 骨科 主任

小頑皮小姐您好:  關節骨折一般容易出現關節磨損問題,容易疼痛可使用一般護膝保護,內置物一般年輕建議取出,但因人而異,建議到門診進一步檢查。  衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

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粉碎性骨折與開放性骨折的後遺症及復健挑戰?


大腿跟膝蓋粉碎性骨折跟開放性?不好意思,我大腿跟膝蓋 粉碎性骨折跟開放性 目前已經整整兩個月,醫生說再一個月就能夠開始做復健, 家長是說 以後的工作不能是站著工作的 很傷腿..!? 但是我喜歡站著的工作..想請教醫生真的會有影響嗎 粉碎性骨...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好:粉碎性及開放性骨折須視有無感染及骨折癒合狀況,一般來說若無感染骨折癒合良好,關節也無嚴重損壞,大部份可恢復至原來九成以上功能。

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骨折3個月後運動出現輕微水腫,是否正常??


骨折3個月過去了,運動時會略腫?請問醫生: 我腓骨踝關節骨折打石膏沒開刀6週後拆掉,用單拐走了2週,之後不用拐杖走路,目前已滿3個月又2週。  大概在第10週有照過X光,確認週圍已有骨痂包覆,但骨折線還能看到,略位移1mm...腳踝很靠尾端...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

骨折已經三個多月這樣的狀況還算正常 運動可以持續 通常骨折癒合要很勞固大約要六個月 所以慢慢會改善的 肌肉如果不加以訓練會萎縮 到時候恢復就會很慢的 

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如何治療脊椎退化性關節炎?運動和飲食建議?


脊椎退化性關節炎?醫生你好,我大概從國三受傷後就開始有了這個狀況,但每次去的醫院都跟我說不同的答案,但大多都只有照x光想要求更深入的檢查不知道可不可以,今天6月去台大醫院看說是輕微退化,醫生叫我多爬山、慢跑、游泳,但我只要走兩個小時腰就開始...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

你好,慢性背痛通常是背肌發炎,少數為椎間盤受傷或脊椎骨本身的疾病。以你20歲的年紀,脊椎退化性關節炎較為罕見。目前你使用羅馬椅以強化背肌及核心肌群應可改善慢性背痛。但做重訓或使用羅馬椅最好有教練指導,以免適得其反,反而造成背肌拉傷。若長期背...

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肩鎖關節半脫臼後的治療與康復建議?


有關肩鎖關節半脫臼?因騎車車禍 導致左肩肩鎖關節半脫臼 醫師診斷大概在一級跟二級之間 也沒有其他建議 只說左手只能在腋下夾緊下的動作幅度  目前車禍至今一個禮拜 想請問醫師有無其他建議? 需要綁帶嗎? 目前肩膀還是會有疼痛感 現在只能等他自...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

你好,若是一級跟二級之間的左肩肩鎖關節半脫臼,通常不必手術治療。一般建議使用三角巾或懸臂吊帶4-6週,之後可以復健活動左肩,但至少三個月內左手不可提重物或從事劇烈運動。通常只要遵照醫囑,保守治療至少能回復到90%以上。祝你早日康復。

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長期使用柺杖是否會對手腕造成傷害??


想請問長期使用拐杖是否會對我的手腕造成傷害??我前陣子膝蓋受傷,半月板受損復健了將近半年才好,一直用著枴杖輔助我,可是最近發現常常走一走感覺手腕很痠,一轉就會有趴啦的聲音但一開始部會感到不舒服但轉久了發現手整個快沒辦法動了,請問是不是因為我...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

使用拐杖的確會造成手腕關節的壓力增加 當疼痛產生的時候就是使用過度了 可以適度的休息熱敷 或者吃一些抗發炎的藥物 一天使用的時間不要太多 當然如果膝關節好了 能不用到手腕 就會好的比較快了 

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小腿骨折手術後石膏固定方式對膝蓋活動的影響及可能的風險?


小腿骨折?我跌倒 小腿兩隻骨頭都斷掉 開完刀 石膏打到膝蓋以上 可是半個月後 就改成石膏打膝蓋以下 這樣膝蓋能動嗎 一直動膝蓋會造成 骨頭長歪嗎?


葉慶年 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 福雅骨科 院長、骨科 主治醫師

如果骨折位置在小腿下端,石膏是可以膝關節以下,就是要膝關節活動,膝關節活動並不會造成骨折歪掉,但注意要服從主治醫師指示,不可太早踏地,太早踏地支撐重量有可能會造成骨折歪掉,所以要服從主治醫師指示,才能踏地。

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右膝疼痛:四頭肌炎還是坐姿不良?該掛骨科嗎??


膝蓋問題?右膝蓋上方痛2個禮拜,一痛就像針刺入  上下樓梯會痛 從座位要起來會痛   有上網查過,懷疑是四頭肌炎,本人不常運動,懷疑是坐姿不良(蹺腳左上右下,還會斜著身體,左手托臉,看電腦),有右側睡習慣,不知同一姿勢和睡姿也會影響到膝蓋嗎...


洪錫明 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師

您好: 膝蓋上方痛兩個禮拜,有可能是髖骨軟化症,上下樓梯會比較痛,這段時間要盡量減輕膝蓋壓力或上下樓梯,過段時間就會慢慢恢復。 祝您 早日康復! 洪錫明

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年輕人膝軟骨破裂手術後一年仍無法正常行走?


膝蓋軟骨破裂,手術後?醫生你好,我目前23歲,我開完軟骨清除手術後已經有一年,當初開刀醫生開完刀說我的左膝軟骨破損嚴重,但是也沒有說後續怎麼進行治療,現在已經有一年了,我還是沒辦法爬樓梯,爬樓梯膝蓋出不了力,也抬不了腿,常常膝蓋會有鬆脫的感...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

妳好,依照妳的症狀,妳應回原手術醫院,找原主治醫師問清楚,到底妳的半月軟骨破裂後,是施行部份軟骨切除或軟骨縫合手術?膝蓋會有鬆脫的感覺,可能與前十字韌帶損傷有關,因此妳也要問主治醫師,妳的十字韌帶有沒有受傷。膝蓋會有啪啪聲,則可能仍與半月軟...

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脛骨骨折後膝蓋問題:如何改善及適應日常生活?


脛骨骨折後的膝蓋問題?您好,我於10/1車禍,右小腿脛骨腓骨開放性骨折,當天晚上開刀做脛骨骨髓內釘,10/3下床,10/4出院,約30天後可以不用拐杖慢慢行走,但是偶爾走路時,伸直的膝蓋會像閃到一樣突然彎曲以致站不穩,請問這樣正常嗎?需要做...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

脛骨骨折手術使用骨髓內釘 因為入口在脛骨的近端靠近膝關節 通常必須切開髕骨韌帶才能把骨釘植入 有時候會刺激到脛骨近端的髕骨韌帶以至於造成你的症狀 只練習肌力以及膝關節的伸直彎曲 過一段時間就會改善的 

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