骨科 骨折 常見問題 - 第81頁

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拆除一根鋼釘對大腿骨折的骨頭生長有幫助嗎??


大腿骨折,拆一根鋼釘有助於骨頭生長嗎??我在7/5發生車禍, 右大腿閉鎖式骨折 骨頭斷的很乾淨, 很清楚的兩節 當天在員林基督教醫院開刀  9/28回診 看的出來骨頭明顯慢慢長出  但醫生說骨頭長的很慢 需拆除一根鋼釘 促進生長  但上網查...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好 如來信所述, 您的骨頭斷得很"乾淨", 應該是指沒什麼碎片, 這情況如果在手術結束之後(尤其是用骨髓內釘固定者),骨頭生長得太慢,是可以拔除一側的螺釘,讓骨折處在負重時加壓,會加速骨折處的生長 至於您提到長短的問題...

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左手肱骨封閉性骨折的後遺症和治療建議?


左手肱骨封閉性骨折?醫生您好!9/14時有與人發生車禍,造成對方左手肱骨封閉性骨折,他去看的醫生請他先用三角巾固定9/18在回診看說有沒有骨頭碎片割傷韌帶,醫生屬言是說建議休息三週以上及門診追中治療,我想請問左手肱骨封閉性骨折會造成問題,後...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好 任何骨折, 都有大小不同的後遺症, 依各種情況而有所不同 依來信所言, 肱骨若在近端骨折易造成肩關節的活動度受限, 中段骨折最担心的是橈神經的損傷, 遠端骨折則容易有肘關節的問題 車禍發生都是意外, 一旦發生了, 再多的後悔也無法重來...

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手術後症狀追蹤:骨折康復與手部麻木的觀察?


手術後的問題?施醫師您好,我于7月3⃣日車禍,左邊鎖骨粉碎性骨折+左腿脛骨骨折,距今已2⃣個半月了,腿的部分骨折已算恢復差不多,但膝蓋上有擦傷破皮的還沒有好,請問這有問題嗎?左邊鎖骨手術後一直有慢慢進步,但最近左👋有發麻情況...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

1. 皮膚的破皮還須要時間去癒合 2. 發麻的位置在那裡 左手嗎? 這可能與神經有壓迫到有關係可以去再找醫師看看 

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遠端橈骨骨折:如何加速骨折康復??


遠端橈骨骨折?醫師您好  我是之前 138880 問題的詢問者  首先感謝您之前的回答,骨折至今已經六週 上週回診時,主治醫師告之說我骨頭回復的有點慢,並詢問我是否有抽菸 石膏拆了之後,換上了護手板,護手板長度為拇指上方到前臂中段 醫師吩...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

1. 正常飲食及作息即可 2. 護木是保持骨折目前的位置避免移位 骨頭的癒合要一段時間因此預約延後可能是要等骨頭是否繼續長出 3. 酸痛是正常的 4. 目前的活動即可

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髕骨骨折手術後的康復與疑慮?


髕骨骨折?醫生您好: 我是8月底髕骨骨折(是橫向的斷 斷成上下兩部份),至今已經術後第4週了 我現在有在復健 knee flexion達90度 復健師說還需多加強quadriceps肌力感覺有點muscle atrophy 想請問醫生 1....


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

妳好,髕骨骨折術後第4週,目前復健 knee flexion達90度。因鋼釘突出的關係,可能導致疼痛。鋼釘及鐵絲建議在骨折一年後取出。膝蓋彎曲角度,在骨折術後3個月,即可full range of motion。祝妳早日康復。

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尺骨遠端骨折術後後旋功能受限的原因探討?


尺骨遠端骨折術後後旋功能受限?葉醫師你好:  今年七月二十八日發生車禍造成本人右手遠端尺骨骨折,經過一個多月後現在手臂後旋動受限作仍沒有明顯改善  但前旋動作則是很順暢就像正常手臂一樣。請問醫生後旋受限是否是因為目前尺骨仍未癒合導致?或是沾...


葉慶年 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 福雅骨科 院長、骨科 主治醫師

麻煩去復健科復健,多做復健會改善

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骨折釘子外露化膿,是否感染??


橈骨遠端粉碎性骨折?醫生您好,想請問一下,之前有詢問過骨折部位有個釘子,彎曲一小節在皮膚外面,傷口現在突然在化膿每次換藥時都有些分泌物是感染嗎,釘子要10月才能拆,為什麼會突然在化膿 謝謝醫生


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

如果化膿,應可能與消毒換藥有關。建議您回門診,有可能必須提早拔除化膿的骨釘。

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橈尺骨骨折後的運動恢復與訓練建議?


橈尺骨骨折?醫生你好,本人於2018年5月16日摔斷右手橈尺骨,18日做手術上了2個鋼板12個鋼釘。  1. 9月5號回診,骨頭已完成癒合,想問下一多久可以恢復高強度的體能訓練,主要是伏地挺身,雙杠,引體向上等動作?半年可以嗎?  2. 現...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

1. 半年可以 2. 如果骨折已經完全癒合的很好就可以

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大腿骨折後走路一跛一跛的原因及後續預期?


走路一跛一跛?您好,我是6月4日大腿骨折,已經過了3個月,現在可以放柺杖走路,可是走路一柺一柺,是為什麼呢,現在也有復建。,我想問的是以後走路都會這樣嗎


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

妳好 術後走路跛行 大概是長短改變或是肌肉無力兩大原因  一般的大腿骨折 應該不至於改變長短(還是請教主治醫師確定) 有可能是肌肉力量不足   如果是肌力的問題 請加強肌力鍛煉 謝謝 

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穿高跟鞋滑倒導致尾椎痛,需要就醫嗎??


滑倒後尾椎偶爾痛?我在周一時第一次穿類似高跟鞋的鞋子走到碎石坡上 滑了一大跤 四腳朝天 撞到屁股與尾椎 撞到後1小時尾椎都很痛 之後就是壓到尾椎才會痛 (我不是指坐下,坐下不會痛,沒有壓到尾椎都不會痛) (當我躺下時,壓到尾椎會痛) 那天摔...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

妳好,依照妳陳述的症狀,可能為尾椎骨挫傷或骨折。建議妳至骨科門診照X光檢查。如果單純的挫傷,約兩週可恢復;若骨折則需六至八週方可復原。 目前不宜跳舞及大動作的活動。

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髕骨骨折後的復健與後遺症?


髕骨骨折之後的復原狀況?您好,我8月底髕骨骨折(裂成上下兩塊),經手術打兩根鋼釘和鐵絲纏繞。主治醫生在第2天巡房時說已經可以練習knee flexion到90度了,但出院前knee brace幫我調在0-60度。目前我自己大約能彎到70-7...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

1. 可繼續練習knee flexion到90度 2. 可以熱敷 3. 只要適當的復健,應無後遺症 4.若3-4週仍knee flexion無法到90度,則建議去復健

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股骨壞死減壓手術後膝蓋關節活動性如何??


續#139582股骨骨頭壞死減壓手術?施醫師您好: 謝謝您回復。 想再請問您進行股骨減壓手術後,除需持枴杖避免骨折外,膝蓋關節可活動彎曲嗎?目前很擔心術後又要避免關節活動造成膝關節沾黏,要再受復健之苦。


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

可以活動的 但是暫時不能重踩 必須使用拐杖助行 

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尺骨遠端骨折手術後手臂旋轉受限的原因及處理方法?


尺骨遠端骨折術後無法做出手臂旋動的動作?陳醫生你好  小弟7/28日車禍造成右手尺骨遠端骨折(就是手臂上凸凸那顆), 目前手術用鋼板固定後確發現X光上看起來  尺骨明顯比橈骨往上翹起。左右手對比也看的出來右手手臂上凸凸那顆明顯很多。  術後...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好 不論是遠端橈尺關節脫位, TFCC 或是尺骨癒合不良(包括骨折不癒合或癒合形成角度), 都有可能造成旋前, 旋後(就是手掌朝上, 朝下)的動作受限, 請至骨科門診進一步診斷, 謝謝 

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骨科醫師建議不同,骨折患者該如何處理??


我半年前車禍閉鎖性骨折?我骨折醫生叫我不要踩地 我又去看別間 他叫我踩地 我要聽誰的  我踩地骨隨內釘 會滑牙 我要該怎麼 


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

您好:骨折半年,但醫師的建議不同,其原因與X光的判讀有關,因此您應以手術醫師的建議為主。

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股骨壞死影響膝關節:是否必須開刀??


股骨壞死一定要開刀嗎??施醫師您好: 敝人約於12年前車禍造成大腿骨骨折。受傷部位較為接近膝蓋。事發時已接受骨折恢復固定手術。骨釘固定物術後半年已拔除。然長年來大腿處仍偶有酸痛感,大腿部位肌肉呈現痿縮狀。 近一年來膝蓋膕窩常感僵硬疼痛,膝蓋...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

膝關節的股骨踝也會有骨壞死的症狀的 處理的方法可以減壓 補骨 如果嚴重的話可能需要做人工關節置換手術 不開刀可能不會好起來的 

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術後一週:鎖骨粉碎性骨折的疼痛和限制運動問題?


鎖骨粉碎性骨折術後問題?醫師您好: 我上週剛做完鎖骨與肩胛骨骨折固定手術 用骨釘與鈦合金鋼板固定,現在已經一週了, 左手平舉的角度大只能70度,再往上舉時就感覺 上臂至肩關節處非常緊繃跟疼痛。 請問這是正常現象嗎? 三角背帶是否要一直背著嗎...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

你好,一般而言鎖骨粉碎性骨折術後會建議病人仍需使用三角巾固定4週。因骨折粉碎的程度及骨板固定的牢固性不同,所以術後復健可以做到什麼程度,必須與你的手術醫師討論。祝您早日康復。

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股骨粉碎移位骨折:何時進行補骨手術??


股骨粉碎移位姓骨折,已近6個月未癒合?醫師您好:  想請問我在今年3/10車禍,3/12進行內固定復位手術, 因車禍傷及脛骨、脛骨平台(皆粉碎)以及股骨(有移位), 上個月回診脛骨有比較明顯癒合狀況但是股骨幾乎看不出明顯的癒合, 想請問醫師...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

股骨骨折通常在六到十二個月會癒合 如果超過一年還未癒合才須要補骨頭 妳的主治醫師的建議是對的 至少等到九個月再做決定 比較妥當  膝關節處有骨折手術後能彎到130度已經是很好的狀況了 如果還要更好就必須更認真的做復健 

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手腕橈骨尺骨問題:手術是否必要?運動能力會受影響嗎??


手腕 橈骨 尺骨問題?醫師您好  我是之前 138823 問題的詢問者 今日我去看了另一位醫師,他說我的橈骨大概位移1mm左右 橈尺骨與手腕關節面高低差變得不明顯 因骨折以過4週骨頭已有長出,不建議我手術 他說除非我很在意,因為需要把長好的...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

1. 合理 2. 影響不大 3. 這算是正常的 可能不會再移位了 4. 不會 5. 要提早做運動關節的活動才會比較好的

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手術後感染與鋼釘拔除:骨科問題的解決之道?


開放性骨折?我的手因車禍,導致粉碎性骨折 之後手術醫生在裡面用了鋼釘鋼板 還有一個外鋼釘(打在肉上面的) 開刀是7月13日之後大概是過了一個禮拜有一點點像膿的東西就回診,之後主治醫生說是釘子跟皮膚摩擦的組織液不要緊!之後過了四天手痛到不行,...


李文宏 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師

您好: 依您的描述,所謂的「外鋼釘(打在肉上面的)」是指經皮鋼釘固定骨釘部分外露於皮膚上,因釘子與皮膚摩擦,常會有組織液滲出,只要換藥即可。若醫師認為有可能感染,再開口服抗生素。要不要開藥和是否使用石膏護具由主治醫師依臨床狀況決定。通常外露...

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橈骨遠端粉碎性骨折的手術後症狀及護理方法?


橈骨遠端粉碎性骨折?您好,想請問一下 橈骨遠端粉碎性骨折,手掌都沒有感覺但是不會冰冷或蒼白是什麼問題呢?算正常嗎?還是只要多做手部運動可改善嗎? 還有個問題就是骨折部位有個釘子,彎曲一小節在皮膚外面,周圍傷口都結痂了可是結痂為什麼還會一直裂...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

1如果手掌都沒有感覺,可能為正中神經損傷,宜接受神經傳導檢查。 2. 結痂為什麼還會一直裂開,可能與手部活動有關,日後骨釘拔除後即無大礙。 3. 換藥方式可不必使用雙氧水,直接使用酒精消毒骨釘,再紗布覆蓋即可。

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