兒科 小兒科 常見問題 - 第10頁

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小兒睡眠問題:缺鈣還是其他原因?

小兒睡眠問題?小兒現1歲半體重10斤.是早產兒33周體重2450.從他出生弟2個月到現在睡眠都不好.晚上8-9點就睡都很正常到半1點開始就會一直翻滾到4-5點才會安穩.最近他在每次翻滾時還有哭了幾聲.請問這種裝況是不是有缺鈣.或是哪裡有問題...


裴仁生 醫師回覆-兒科
曾曾媽媽:您好!低血鈣時神經肌肉興奮性增高,可出現手足抽搐、肌痙攣、驚厥,以及易激動、情緒不穩等精神癥狀。長時間血鈣低時,可引起骨質鈣化障礙,小兒可出現骨骼畸形,成人可表現骨質疏鬆等。血鈣低的確定檢查就是抽血。依您寶寶的情形,很有可能是 腸...

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小兒腎臟問題:尿床、多尿及泡泡尿的原因及治療方法

小兒腎臟?斐醫師你好:小兒今年十歲,在他出生時非常瘦弱有游離腎狀況,現今仍會尿床,平日愛喝水,小便頻率高,且有大量泡泡久未消失,味道腥重。不知為何原因?需何檢查與治療?還請幫忙解惑!謝謝!


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:「游離腎」Nephroptosis(also called floating kidney or renal ptosis)人體的腎臟位於腹腔、脊椎的兩側。正常的時候腎臟的周圍由一層脂肪包住,這些脂肪除了保護腎臟之外,更可以固定腎臟,...

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兒童胸腺突起:是否需要重照X光?

胸線突起是否很嚴重??醫師您好,DD現在5個月大,他1個多月大的時後肺炎發燒39度在長庚住院1週出院,出院1週後有回去複診,醫生說都OK。最近我要幫他保保險,保險公司調閱病歷發現DD有"胸腺突起",保險公司說這可大可小,...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Elaine:您好:胸腺是人體內的其中一種腺體,部分骨髓細胞在此成熟。它在人體內的胸骨上端,左右兩肺葉之間,甲狀腺下方。隨著年齡的增長,胸腺會逐漸縮小,但仍有其功能。以前人們把胸腺和闌尾(盲腸)一樣看待,認為是一個演化過程中的痕&...

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早產兒腎臟大小不一:有何危險及應注意事項?

腎臟一邊大一邊小?請問:我家的DD是早產兒34周現在已經快一歲了,最近因為拉肚子所以到小兒科診所就醫,醫師照超音波發現弟弟的腎臟醫邊大一邊小,還有當時照高層次超音波也都正常出生時檢查也都正常...我想問的是,這樣是否有立即性的危險....還...


謝德貴 醫師回覆-兒科
您好:兩邊腎臟不是等大,但若超過一分公差距要檢查評估,當然如果兩邊都萎縮或發炎腫大也有可能,建議到醫院評估。

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新生兒無意識抽動:是正常發展還是需要關注?

新生兒腳、手或頭曾不由自主抽動?Dear 謝醫師您好!寶寶:女 ,出生約十天左右出生時做過腦部超音波、心臟超音波、聽力…等檢查無異狀。上週四及本週二我抱著寶寶餵完母奶後約十五分鐘,雙腳中的某一腳在睡著狀況下不由自主的抽動數分鐘,之後是頭(上...


謝德貴 醫師回覆-兒科
嬰幼兒於成長期多半在睡覺,在過程中有些會有手腳的抖動或臉脹紅等用力的表徵,但如果有眨眼、點頭或咀嚼的動作則要評估。如果有疑慮可看小兒科門診。

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車禍導致幼兒連續照2次腦部電腦斷層,有何影響?

幼兒連續照2次腦部電腦斷層?2歲7個月大的女兒5月中因車禍,頭部著地,在急診室嘔吐一次,醫生即安排照頭部電腦斷層,女兒極力掙扎,因此連續照了2次.請問醫生,這樣對她的智力發展會有影響嗎?可能影響到什麼程度?有致癌的危險嗎?如果以上問題的答案...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Zoe:您好!以下這篇文章供您參考!電腦斷層受歡迎的原因電腦斷層掃描技術之所以如此受醫生和患者青睞是因為能快速提供診斷報告、費用低廉,並且以醫生不用動刀的無痛方式就可輕易取得詳細的人體立體剖面圖。醫生們通常都利用電腦斷層診療病患的...

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小兒隱睪症:何時需要進行手術?

小兒隱睪症?裴醫師您好:請教您一個問題...小兒在出生時醫生說有一顆睪丸在肚子裡未掉落出來, 等年齡大一點之後也許會自動掉下來...現在小兒已經快11個月大了,但那顆睪丸仍隱藏在肚子裡未掉落下來...有帶去給不同的兒科醫生看,有的說要立刻動...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬:您好!1.發現隱睪的幼兒,若到6個月大仍是隱睪,建議就要治療。2.可以考慮荷爾蒙或手術處理,請您至泌尿科就醫,目前以手術治療為主。祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任 裴仁生 敬上

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寶寶下排牙齦表皮包涵性囊腫與鐵質缺乏症之探討

寶寶的下排牙齦--表皮包涵性囊腫?醫師您好:寶寶已經10個月又21天,性別為女生。請問:1. 寶寶的下排牙齦出現白色珍珠小圓狀,4月9日經診斷為表皮包涵性囊腫,該病症是否會自然痊癒?再者,此病症是否影響寶寶食慾?2. 寶寶全身皮膚偏黃,經門...


裴仁生 醫師回覆-兒科
妞妞的媽媽:您好,1.寶寶的下排牙齦出現白色珍珠小圓狀,我猜是Epstein’s pearl,該病症65~85%的出生嬰兒會有,不需治療會自然痊癒,此病症不會影響寶寶食慾。2.寶寶全身皮膚偏黃,我懷疑是吃紅蘿蔔或南瓜造成的色素沈澱,此外,...

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小兒多囊腎:病因、影響及治療方法

小兒多襄腎?您好:我兒現在13月一個前腹瀉去超音波現有多來腎.請問這怎小的小孩會出那一種的多來腎。長到多大才會影響他的腎功能.腎衰竭會影響性功能嗎.要做什麼治療


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 曾媽媽:您好,多囊腎(又稱泡泡腎)是一種遺傳病的腎病,病患者的腎臟會長出許多囊腫,令病患者的腎體積驟增及腎功能減退。多囊性腎病變是十分常見的遺傳病之一。統計數字顯示,每萬人就有一人患此症。早期的多囊性腎病變的腎囊腫很小、沒有任何臨...

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蜂王乳對3歲半孩童的健康影響:增強免疫力還是引發性早熟?

小孩可以吃蜂王乳嗎??我家小男生現在3歲半,有過敏性鼻炎,又很容易感冒。考慮讓他吃蜂王乳增強免疫力,網上查詢相關資料,有些資料說幼兒可以吃,卻又有資料說會導致性早熟,不知道究竟可不可以吃?


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:根據查證蜂蜜相關文獻,醫學的功效如下:蜂蜜的成分除了葡萄糖、果糖之種還含有各種維生素、礦物質和胺基酸。因為蜂蜜是由單糖類的葡萄糖和果糖構成,可以被人體直接吸收,而不需要&<a href="https://ado...

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豆漿替代牛奶:是否適合用於一歲以上的嬰兒?

豆漿取代牛奶?裴醫師您好:我兒子現在1y1m,在一歲之前都是喝水解蛋白的牛奶,他目前是一天四餐,早上起來和睡前還是喝奶(240cc),其他二餐是粥(約100~200ml),最近想把早上和晚上的奶改成喝豆漿(自已打),但不知會不知有營養不良或...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 莊媽媽:您好!1.滿週歲以後配方奶只是副食品,喝什麼配方奶來預防過敏效果都不大。2.豆漿的營養價值也不錯,根據維基百科,富含蛋白質和鈣、磷、鐵、鋅等幾十種礦物質以及維他命A、維他命B等多種維生素。豆奶蛋白質含量比牛奶還要高,另外豆...

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兒童胸腔及大腿疼痛該看哪一科?

兒童胸腔及大腿疼痛?我的孩子近日來常會說:自己胸部三角地方會痛以及大腿溝接臀部的地方也會痛,但其活動力正常,初不為意,但每隔一兩星期就會告知一次.想詢問醫生該帶他去看哪一科?


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Sophie:您好!1.最常見原因是成長痛,運動後拉傷扭傷等,當然病毒感染與其它都有可能。2.未滿18足歲請先看兒科。3.醫師可能會安排血液、X光與心電圖檢查。祝健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任 裴仁生 敬上

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兒童急診治療中,如何判斷處方藥物和劑量是否適當?

對於醫院開給小孩藥物及劑量感到疑惑?我的小孩因為到某急診發燒39.1度就醫,沒有明顯的感冒症狀,醫生診療只說喉嚨紅紅的,就指示抽血及照CXR,驗尿因為遲遲沒尿醫生就依照CXR 診斷為細支氣管炎,開了以下藥物Panadol 500mg 1pc...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
以下是教科書上藥品的建議劑量:Panadol 10-15mg/每公斤/每次,每4-6小時ㄧ次 (臨床常用是60-65mg/每公斤/每天,每4-6小時ㄧ次)Erythromycin 30-50mg/每公斤/每天,每6-8小時ㄧ次Periact...

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B型鏈球菌感染:新生兒風險與治療方法

B型鏈球菌對嬰兒影響?醫師您好:本人太太於懷孕至生產前有在婦產科作B型鏈球菌篩檢,且有檢出帶有B型鏈球菌,診所告知只要生產時再作處理即可,小嬰兒(男嬰)出生後有驗出白血球偏高,院方為避免感染就先給嬰兒服用抗生素作預防,數日後再檢查白血球已正...


裴仁生 醫師回覆-兒科
阿樹:您好,四分之一的育齡婦女身上帶有B型鏈球菌,媽媽本身沒有症狀,有一半的新生兒會在生產過程中,經過產道的時候得到此菌,新生兒感染後的發病率為1~2%左右;另外則有極少數的新生兒是在子宮內的時候,即經由胎盤的血流受到感染。新生兒受B型鏈球...

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新生兒因母體病毒傳染而感染B型肝炎的可能性

新生兒是否因為這樣會感染「B型肝炎」?(署長信箱轉寄)?● Baby於2/7號出生,2/9號施打「B肝疫苗第一劑」;我太太沒有B型肝炎,但是我本身有B肝帶原( e抗原陽性 );● 2/8尚未施打疫苗前,我有跟Baby有疑似體液、血液的接觸,...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 鄭先生:您好:B型肝炎會經由體液與血液來傳播,若寶寶的口腔有破皮,則有可能會吸到含有病毒的乳汁而受感染,這可能性雖不高,還是應儘量避免。預防注射仍應按部就班給予,滿週歲時可以自費抽血,檢驗寶寶是否有保護力,還是已經被感染。祝 ...

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兒童咳嗽有痰:鼻涕倒流還是重覆感染?治療方法探討

咳嗽有痰?醫師您好我女兒今年5歲,有過敏及氣喘病史,咳嗽有痰音已經2各月了,有醫生說是鼻涕倒流造成,也有說是重覆感染,因為長期吃藥都無法根治,想說鼻噴劑或是蒸氣噴霧,有效嗎?需要買一台超音波噴霧每天使用嗎?謝謝


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 陳小姐:您好,有過敏及氣喘病史,咳嗽有痰音已經2個月了,還是會建議先拍胸部X光,排除肺部發炎等問題。若X光正常,因為有過敏體質,過敏疾病的可能性則很高。若是鼻過敏,醫師可以考慮開鼻噴劑治療;若是氣喘,可以考慮使用吸的藥,不一定要買...

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嬰兒持續流鼻涕:是否需轉至大醫院檢查?

嬰兒感冒問題?請問醫生:小嬰兒目前8個月大;最近一個月鼻涕一直流不停;每天帶去診所吸鼻涕海是很多;加上在診所看了一個月;並無改善;診所醫生說這是最近天氣冷;加上小嬰兒過敏的關係;鼻涕多是透明的;想問如果診所一直看不好;是否須去大醫院做檢查;...


馬益群 醫師回覆-兒科
嬰兒經常會出現流鼻涕、鼻塞和打噴嚏的現象,這是因為嬰兒鼻翼較塌且扁平,鼻腔相對於成人較狹窄且鼻腔黏膜又較敏感,若鼻腔內有分泌物時,就容易造成阻塞而發出雜音。但若鼻涕長期出現黃色黏稠樣,疑似鼻竇發炎,就必須帶寶寶至小兒科進一步檢查與治療。彰化...

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嬰兒適不適合食用中藥?對於一歲二個月大的兒童有何風險?

請問嬰兒可以吃中藥嗎??您好:請教您,我妹妹大約1歲2個月,因為早上給保母帶(保母帶二個,包含妹妹),時常感冒,常常吃西藥,想說帶妹妹去中醫診所給醫生看,開中藥調養身體,不曉得這樣會不會太早,妹妹腎臟可以承受嗎?


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:我是西醫師,對中醫涉獵不多,經網路搜尋,以下文章僅供您參考!給寶寶吃中藥,適合的時機為何,要視其服藥的目的而論。長庚紀念醫院中醫婦兒科主任陳建霖表示,如果服用中藥是為了治病的話,寶寶出生後不久,就可以開始使用,在給藥的年齡上並沒有限制...

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寶寶右眼經常流淚,是鼻淚管阻塞嗎?該看兒科還是眼科?

請問寶寶眼睛的問題?醫生您好,請問我的寶寶1歲3個月最近右眼有時出現淚水,已經斷斷續續1個多禮拜了,但是眼睛沒有紅,也沒有眼屎,就是三不五時眼睛會水汪汪的有淚水,左眼反而都沒有,請問這樣算鼻淚管阻塞嗎?還有這樣要去看小兒科還是眼科呢?以上問...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
幼兒有時眼睛會有淚水現象,但沒有合併分泌物和紅眼,則鼻淚管阻塞是較常見的現象(有時是暫時性的),若量不多有時只是暫時的正常現象,其他少見的如睫毛倒插刺激,可至有幼兒經驗的眼科諮詢。

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低體重新生兒的生長進度追蹤及飲食建議

孩子的生長問題?醫師你好:我兒子目前出生2個月,懷孕38週出生,出生時如下:身高43公分、體重2.17公斤、頭圍30公分,屬於低體重出生兒(原因是我太太的子宮栓塞)。出生時,小兒科醫生有在場,並且馬上檢查孩子健康情形,結果孩子一切良好。出生...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.你的寶寶屬於低體重出生兒,因每個低體重新生兒到多低體重的情況不同,自然"出生多久後要追上兒童生長曲線圖上的曲線"的時間也不盡相同,兒科醫師較不會注重此問題。重要的是(1)有無合併其他先天性異常或子宮內感染,或只是簡單...

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