小中風後出現記憶混淆和理解困難，是否為失智前兆？
這是妄想症嗎？？洪醫師您好：公公上月有發生小中風，目前情況非常穩定，不管是說話發音、走路一切都很正常～但最近常常發現公公會把事情搞錯～比如：路上明明在施工畫道路號誌，卻說他們在路上發傳單。把水餃當成小龍包。聽話只聽前面，後面自己亂補腦。有點...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：這可能是有認知功能障礙，病人似乎有妄言、錯認等情況，建議尋求神經內科或是精神科專家協助。洪煒斌小中風後出現記憶混淆和理解困難，是否為失智前兆？-點我查看詳細內容
血脂血糖改善中，但血糖偏高疑慮和血管健康引關注
詢問血脂血糖問題？您好：本身有血脂問題已在服用中藥及立普妥大概半年了。上一次抽血結果2/21：低密度：185高密度：60總膽固醇：249三酸甘：67血糖：89糖化：5.4%最近一次抽血4/14：低密度：79高密度：50總膽固醇：135三酸甘...
林建良 醫師回覆-內科
您好:您的血糖目前還在空腹血糖70-100mg/dl內．糖化血色素在4-6%內。血管是否有問題可以依據您是否有症狀或者做檢查來判斷．一般來說，這些都需要長年的累積才會造成病變．建議您注意即可，無須過度擔心．血脂血糖改善中，但血糖偏高疑慮和血管健康引關注-點我查看詳細內容
血壓高、聽見頸部聲音及頭痛疑是腦中風？需進一步檢查！
腦中風現像？？血壓到170，聽到頸部有聲音。後腦漲痛，眼壓，有腦白質病變。抽血結果：Creatinine(肌酸酐)是0.57 （正常是0.6-1.2）MPV （血小板）是6.7（正常是7.1-10.9）Lymphocyte （白血球）是18...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科門診。血壓高、聽見頸部聲音及頭痛疑是腦中風？需進一步檢查！-點我查看詳細內容
家母與外婆的神經痛問題是否遺傳？我是否需要就類似症狀看醫生？
疑似神經痛-不曉得該看哪科？江醫師，您好。不好意思，打擾您了。家母與外婆本身到一定年齡後，她們是跟我「自述」有「神經痛」的問題，一年很偶爾幾次，身體會某個部位隱隱抽痛，導致晚上不好睡，但每次發作的身體部位時候都不是固定的，我不曉得這是否算是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
彭小姐您好：您提到“通常抽痛開始都是晚上入睡時，持續到隔日白天，一陣一陣的，大約兩日內會好。”您的症狀可能要考慮不寧腿。不寧腿症候群的病因和基因、腦部鐵質代謝異常以及多巴胺路徑功能異常等有關。(1).原發型，即和基因較有關，較常有家族史(2...家母與外婆的神經痛問題是否遺傳？我是否需要就類似症狀看醫生？-點我查看詳細內容
洗澡後頭痛、血壓飆高，需要就醫嗎？
頭痛相關問題？江醫生您好：我爸爸習慣在洗完澡後將浴室牆壁及地板刮乾以免滑倒，今天傍晚他在刮除牆壁上的水時，從蹲下姿勢站起的瞬間開始劇烈頭痛、覺得整個頭開始發熱，於是離開浴室到客廳休息。我們觀察他的臉部泛紅，媽媽擔心他血壓飆高，於是馬上拿了血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到令尊出現“從蹲下姿勢站起的瞬間開始劇烈頭痛 ...人主訴當下感受到從未感受過的劇烈頭痛，由兩邊太陽穴往整個頭上痛起來，伴隨聽見自己血管或是心跳類的搏動聲「蹦蹦蹦」，臉部發熱但沒有冒冷汗，視線有些模糊，不斷打嗝，在坐下休息一陣子後...洗澡後頭痛、血壓飆高，需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
小腦栓塞是否等同於中風？如何幫助患者康復？
3/25磁振造影媽媽腦部右邊 耳後一片白色 醫生說小腦栓塞？3/11打第三劑默德納3/18出現日常生活障礙 ( 1紙尿褲一直前後穿反 2一腳穿鞋子另一腳穿拖鞋3每天在量的手婉式血壓器不會用 4每天用筆在記錄血壓值 不知...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：依據您的描述，媽媽有可能是失用症，病因可能後大腦循環的急性腦中風，建議您到醫院就診，通常會安排住院檢查，再視情況安排復健治療。洪煒斌醫師小腦栓塞是否等同於中風？如何幫助患者康復？-點我查看詳細內容
緊張引發的手部不適：是否需要看神經內科?
問題請教？醫生您好，想請問您幾個問題，因為今天去的一個地方，那個地方最近有發生意外事件，後來我就很緊張， 然後今天洗熱水澡後用冷水洗手後感覺，手背的一點點地方還有手指的部分地方關節會有點微微的像麻麻的，後來查了一下說可能會中風…或事什麼頸...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的狀況主要是突然地碰到冷水所造成的血管收縮和神經刺痛這並不是中風或是頸椎問題是正常生理現象謝謝您的提問緊張引發的手部不適：是否需要看神經內科?-點我查看詳細內容
洗澡後出現頭痛、頭昏腦脹及視力衰退，是否為腦血管問題？
頭痛、頭昏腦脹的問題？江醫師您好：我上週一洗澡時可能水開得比較熱，洗澡時突然有一股直衝腦門的感覺，洗完澡也有點暈，過幾天後(約上週三)便開始有頭痛的現象，有時是抽痛、有時感覺後腦勺有一個東西壓著的感覺(主要是右後方)，也總是覺得頭昏腦脹、整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
K先生您好：不知道是否有吸菸的習慣？這可能會增加腦血管疾病的機會。您提到“有感覺右眼視力衰退了，原本清楚的東西要用力才看得比較清楚.."這可能要考慮相關的腦部結構病變。通常有前兆的偏頭痛發作的初期會影響到視力。但是，一段時間後視覺...洗澡後出現頭痛、頭昏腦脹及視力衰退，是否為腦血管問題？-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的多種症狀：如何治療？
每天覺的很累覺的自己快死了！？昨晚睡到後半突然覺的不舒服，起來量血壓，91/56,我很想哭，想睡卻不能好好睡，一開始是手抖腳麻，心季，醫生叫我先不要喝咖啡，後來變成睡覺腿會刺會麻被電醒，白天也會體內顫抖，不敢睡覺怕自己會死，有去看過2次神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“想睡卻不能好好睡，一開始是手抖腳麻....換睡覺體內快速顫抖抖個不停，左腦會麻，感覺心臟跳很快”這些症狀似乎要先考慮睡眠呼吸中止症與過度換氣症候群的相關現象。睡眠呼吸中止症的的症狀有失眠、做惡夢、易怒、記憶變差、容易恍神等等，...自律神經失調引起的多種症狀：如何治療？-點我查看詳細內容
頭暈、右眼球抽動是否為中風前兆？
頭暈，右眼（球）抽動？本人去年初開始頭暈，不會眩，曾經看過耳鼻喉科，醫師說是前庭神經炎，吃了三個月的藥，沒有太大改善，最近右眼球時不時就會抽動，會是腦部的問題嗎？會是中風的前兆嗎？請教醫師指點迷津，感恩！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
May 小姐您好：您提到“右眼球時不時就會抽動，會是腦部的問題嗎？會是中風的前兆嗎？”通常腦中風會有其他的合併症狀，而且血壓會有升高的情形。不知道您是否有看東西出現雙影？聽力下降？肢體無力？如果您有代謝症候群、家族性心血管疾病史、吸菸......頭暈、右眼球抽動是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
腦垂腺瘤是否屬於腦血管疾病？中樞神經藥物治療的影響
腦垂腺瘤是否屬於腦血管疾病？？請問腦垂腺瘤屬於腦血管疾病的一部份嗎？曾經得過的人，因為疾病需要，吃中樞神經的藥，是否會有影響？謝謝！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡小姐您好：您提到“腦垂腺瘤是否屬於腦血管疾病...”腦下垂體腫瘤最常見的為良性的腺瘤，並不是血管性疾病。約佔所有症狀的顱內腫瘤的5-10%。據文獻報告腦下腺作病理解剖發現大約有10-27%有小腺瘤存在，其中超過一半以上臨床上無症狀。腦下垂...腦垂腺瘤是否屬於腦血管疾病？中樞神經藥物治療的影響-點我查看詳細內容
左耳異音原因分析：規律聲音與新出現的滴滴聲
左耳的規律聲音？洪醫師好我的工作需要長時間操作電腦1..因為左耳偶會出現與脈搏同步的唧唧聲而做了兩次頸動脈及顱內超音波(不同醫院間隔兩年)，大致上兩位醫師都說以我57歲的年紀算是無礙，但也提醒肩頸很硬，注意勿長時間讓頸部前傾，收下巴。與脈搏...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：一般而言，聽到與脈搏同步的聲音，若是已經排除血管異常疾病，那也有可能真的是血管脈搏跳動，傳導到耳朵讓您聽到。聲波的傳導倚靠介質，而骨頭、肌肉皮膚都是介質。如果脖子長度較短，距離心臟與主動脈較近，有可能血管跳動因此傳遞到中耳的小聽骨。此...左耳異音原因分析：規律聲音與新出現的滴滴聲-點我查看詳細內容
更年期手抖、血壓波動：是否為自律神經失調？
疑似自律神經失調但不確定？醫師您好，繁忙中打擾~我的年齡是到了更年期且有因乳房科而無法補充賀爾蒙的情況，那因前陣子情緒比較激動，當下表示有手抖無法呼吸，血壓飆高，快暈過去要中風的感覺；送醫院檢查腦部心臟腦血管等，醫生都表示沒有問題，但回家到...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科檢查確認病因。更年期手抖、血壓波動：是否為自律神經失調？-點我查看詳細內容
左側身體麻木及不自主抽搐，該看哪一科？
左手左腳麻？江醫生你好，想請問一下我最近幾天早上起床會感覺左手手肘到手指一直會發麻，以及左腳腳踝到腳指頭也會發麻，今天感覺連左臉也是麻麻的，還會不自主的抽蓄，請問一下是什麼原因，要看哪一科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
劉小姐您好：您提到”左手手肘到手指一直會發麻“可能要先考慮常見的尺神經壓迫情形。但，您又提到”連左臉也是麻麻的，還會不自主的抽蓄“如果出現的時間都相當接近。要先排除腦部結構上的病灶。不知道您是否有有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異...左側身體麻木及不自主抽搐，該看哪一科？-點我查看詳細內容
頭痛頭暈原因揭秘：是壓力引起的嗎？
斷斷續續頭痛頭暈？江醫師您好，近一周出現反覆的頭痛(跟以前熬夜到2、3點的偏頭痛不同)，有時候是單邊，有時候是整個頭部，近三日主要集中在後腦勺至後頸處，會整片頭痛，不過不會到很劇烈，但會伴隨著頭暈、噁心，導致吃不太下飯，需要休息一下再吃，前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
游先生您好：您提到“前天晚上更是出現突然視力模糊、暈眩、眼前越來越黑快要倒下的感覺，過大約5分鐘就慢慢回復，主要發作時間是下午到晚上”可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。由...頭痛頭暈原因揭秘：是壓力引起的嗎？-點我查看詳細內容
小腿外側至腳背麻木：可能的原因與處理方法
腳背至小腿外側麻木？醫生 您好，請教醫師，大約半年前，沖水時發現自已的右小腿外側到右腳背(範圍約中指到小姆指)會有表面上的一種麻麻感覺，不會痛。 中間有到中醫診所針灸，但覺得只稍微改善。 需後來因為沒有到很大範圍，所以無再理會。到最近又...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
曉葶 您好:上述症狀可能是末梢神經疾病，請至神經內科檢查確定病因才能正確治療。小腿外側至腳背麻木：可能的原因與處理方法-點我查看詳細內容
AZ接種後持續症狀
打完az後一個月後持續症狀？江醫師，你好：我在9/10打完az當天半夜發燒41.4度，但是到後天早上就退燒9/13後兩個禮拜發現自己好像沒辦法完整表達一整句的話，只會說出簡單的詞之後到今天10/20幾乎每天頭痛最常頭痛的頻率是從頭頂痛到後腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
莊小姐您好：您提到“9/13後兩個禮拜發現自己好像沒辦法完整表達一整句的話，只會說出簡單的詞”可能要考慮ＡZ疫苗的血栓不良反應，目前稱為 VITT (Vaccine-induced immune thrombotic thrombocyto...AZ接種後持續症狀-點我查看詳細內容
腦梗塞治療：血管阻塞與藥物選擇
腦梗塞治療及藥物問題？醫師您好前陣子腦梗塞右手無力 狀況大概一周後就有比較好有照頸動脈超音波發現有幾條血管阻塞40%請問我們要如何改善呢 因為想要積極地治療趕快恢復正常門診醫生只開一顆伯基及欣行健錠 沒有特別說什麼請問欣行健錠是吃什麼作用的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：主要預防腦梗塞的藥物為aspirin 伯基。您提到“欣行健錠” 主要是輔助抗血板藥物。副作用：腹痛、腹瀉、消化不良、腹脹、噁心、頭昏、頭痛、水腫、心悸、心跳過速等。如果您服用一週後，還是不舒服。可以回診跟您的主治醫師討論。您提到...腦梗塞治療：血管阻塞與藥物選擇-點我查看詳細內容
尋找左手左腳無力原因：可能的診斷和檢查建議
左手無力舉起左腳無力走路？醫生您好，如標題母親左手左腳無力持續一年多，左手左腳都肌肉萎縮且狀況越來越糟。今年八月因為病急沒確定病因就去長庚開了腰椎減壓骨融合手術。結果開完一個多月依然不見改善。接著又去長庚做了頸椎跟腦的超音波及核磁共振，手判...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡先生您好：您提到”令堂的腳本來靠助行器還可以勉強走路上廁所現在都無力行走只能坐輪椅了。不知道醫生有沒有方向建議可以去做其他檢查“不知道令堂是否有出現肌少症以及骨質疏鬆的問題？這些問題可能造成神經壓迫，可以用DXA骨質密度分析來診斷。至於神...尋找左手左腳無力原因：可能的診斷和檢查建議-點我查看詳細內容
神經內科用藥問題：一天可以吃兩顆伯基嗎？
用藥問題？醫師您好原本有在看內科拿藥一天一顆伯基最近看神經內科醫生也開了一顆伯基請問這樣可以一天吃兩顆嗎還是吃一顆即可呢有輕微腦梗塞但恢復狀況良好請問還需要注意什麼呢
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：一天服用一顆即可，下次回診時可跟醫師再次確認腦中風後飲食盡量清淡，多飲水，若有三高需要好好控制洪煒斌神經內科用藥問題：一天可以吃兩顆伯基嗎？-點我查看詳細內容