如何有效降低膽固醇？生活習慣與保健品的選擇探討
降膽固醇問題？醫師你好，我於7月末體檢後得知有高膽固醇問題，總膽固醇234、好膽固醇51、壞膽固醇172，非家族性遺傳，現正進行生活習慣調整，有些問題想請教醫師：1. 我現在進食燕麥（一星期3-4次）、亞麻籽（每天沖泡喝）、喝綠茶、多菜少肉...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 紅麴等是營養食品 可以部份幫忙血脂肪的改善但是其效果沒有廣告那麼誇張建議以運動 規則作息 避免由炸食物為主如果效果不好 建議可以先掛號家醫科醫師尋求建議2. 通常3-6個月檢查一次但是除非是中風或是急性冠心症高風險病患才會3個月...如何有效降低膽固醇？生活習慣與保健品的選擇探討-點我查看詳細內容
手腳麻木與頸椎、睡姿或血管問題有關？
是睡姿還是頸椎，或者血管問題。？江醫師好1..第一項是存在多年的問題?時常在騎機車時兩手的手指會發麻，不一定是雙手同時發生，但通常右手機率比較高，這時若把手放下，麻的感覺會很快消失?2..這一項是偶會發生的問題?...可能是睡姿關係?有時候...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您的描述中似乎有四個問題：問題1。可能要考慮腕隧道症候群。問題2。可能要考慮肘隧道症候群。問題3。可能要考慮頸椎退化造成到神經跟壓迫。最後提到腦血管疾病。前面三者通常和長期姿勢不良以及未適度休息有關。頸部神經根壓迫，很多的時候和...手腳麻木與頸椎、睡姿或血管問題有關？-點我查看詳細內容
車禍導致的腦出血是否可能引發栓塞性中風？
車禍導致腦中風？爸爸發生車禍（被汽車撞），腦部有出血，肋骨斷6根，鎖骨2根都斷，在加護病房住約13天，腦部出血部分在車禍後2.3天檢查就沒再出血了，後來醫生說腦部血塊已經化血水，等他慢慢吸收，轉普通病房當天，我們發現爸爸左手腳沒知覺無法動，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：車禍腦出血（外力），和腦梗塞（血管阻塞）似乎是兩件事。如果因為動脈血管壁剝離，也許可用外力解釋....不知道令尊是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。此外，吸菸的人可能會造成腦...車禍導致的腦出血是否可能引發栓塞性中風？-點我查看詳細內容
腦出血：30mm血塊是否嚴重？治療與後遺症預測
腦出血ICH 左邊出血？你好，媽媽今年65歲，一直有高血壓歷史，她偷偷停了藥。一個晚上因為她說手麻了，於七月三十日晚急証送院，醫生看完第一次CT說是ICH, 得到的資料是Right BG, 血塊 26mm × 13mm ×...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
HANNA小姐您好：您提到1. 我想問的是，以我媽媽的情況，血塊有超過30mm在左邊BG，在腦出血病証中，算很嚴重嗎？Ａ：嚴重程度除了血塊大小外，還要考慮位置，如果臨床症狀沒有突發性惡外，經過藥物治療，症狀通常會穩定。2.以媽媽第三次的CT...腦出血：30mm血塊是否嚴重？治療與後遺症預測-點我查看詳細內容
中風患者出現發燒、無力及坐姿傾斜，是否為再次中風徵兆？
中風患者近日發燒無力？醫師您好家母已中風十數年， 左半身癱瘓， 右半身亦有二次中風過 ，右手可以動但是比較無力無法握緊，講話也有影響。 這兩天覺得她沒什麼氣力 ， 坐姿會傾斜， 有間斷的發燒（近38度)發汗， 臥床昏睡時間增加，但是沒有其他...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
JOJU 小姐 您好：不知道令堂的腦部血管如何？如果原本已經有嚴重的狹窄，當發燒造成水分不足時，可能發生腦部血循不足，而出現神經功能缺損，這種情形也可能進一步發生新的梗塞。當感染控制之後，通常意識會逐漸恢復。腦中風造成的腦部細胞壞死，細胞不...中風患者出現發燒、無力及坐姿傾斜，是否為再次中風徵兆？-點我查看詳細內容
手麻癥狀：是中風前兆還是疫苗副作用？
突然莫名的手麻？江醫師您好：我先簡單描述一下我的身材狀況，身高158公分、體重58公斤，中等身材，一直以來沒有血壓問題，但最近一兩個禮拜以來，左手腋下、左上臂內側區域(有時會延伸到手掌手指)不定時的有點發麻，感覺就類似有一條束帶綁住腋下導致...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
真真小姐您好：您的症狀可能要考慮周邊神經的症狀。您的心血管疾病風險相對很低....也許要考慮頸椎第七節或是胸椎第一節的神經根受到壓迫。若神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸...手麻癥狀：是中風前兆還是疫苗副作用？-點我查看詳細內容
頸動脈硬化：輕微還是危險？
頸部問題？醫生你好本人因4月時突然單邊耳鳴，所以去就診耳鼻喉科，聽力檢查說正常，之後突然有天旋地轉之暈眩又再次就醫耳鼻喉科，但醫師檢查說我耳鳴跟眩暈不太像耳朵問題引起，就叫我去看神經內科，醫生有幫忙做了2個檢查，1動力重心儀，2頭顱超音波，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好：如果您擔心血管老化的問題。建議您確切的清楚自己三高的情形。量測血壓：50歲左右的族群的收縮壓在110～140mmHg、舒張壓在70～90mmHg之間，距理想血壓（120／80mmHg）大約10～15mmHg以內的波動，都還可以接...頸動脈硬化：輕微還是危險？-點我查看詳細內容
憋噴嚏導致後腦勺感應，是否有腦部傷害風險？
憋噴嚏感覺到氣流往後腦勺衝？趴在地板看書的時候突然想打噴嚏，打噴嚏當下我的嘴巴是緊閉的，感覺到一股力量往後腦勺衝現在大概過了一小時，沒有什麼特別的症狀，可能只有後腦勺有些微的感覺（但不確定是不是因為我對這件事太焦慮所以放大一切感受）想請問現...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀應該要先考慮頸部肌膜的發炎。這和頸部過度使用有關係。您擔心的腦血管疾病，在臨床上有時會出現“雷擊性頭痛”雷擊性頭痛一般為嚴重頭痛且符合下列兩項特徵：1. 突發，＜1 分鐘便可達到最嚴重強度2. 持續1小時至10天發作後接下...憋噴嚏導致後腦勺感應，是否有腦部傷害風險？-點我查看詳細內容
79歲長輩中風後持續咳嗽，胸腔內科檢查無異常，該如何處理？
咳嗽問題？醫師您好：家中長輩今年79歲，因前年中風之後持續在服藥，有Liziana及Strocain，但中風之後長期咳嗽，醫師有開止咳化痰藥給家中長輩，但都沒有效果，持續在咳嗽，於今年5月時，到胸腔內科檢查Ｘ光及氣喘指數，皆未有異狀，請教醫...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear j-bear 22: 長輩 有中風過 其中樞控制咳痰能力會受損所以容易積痰再刺激支氣管 引起咳嗽 此時給予藥物 只能短暫幫忙最好多給予拍痰動作營養只要能吸收多給點蛋白質彰化醫院關心您79歲長輩中風後持續咳嗽，胸腔內科檢查無異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
手抖不止：可能的原因及治療方案
手抖問題？醫生您好！家父今年49歲，在一年前有發現右手靜止時會手抖，而且手變得不太靈活，走路時右手也不太擺動。有去看了一次神經內科，但吃了最輕微的帕金森氏症的藥沒有效果，電腦斷層檢查也沒有問題，尋找有關帕金森氏症的相關資訊後，也發現家父沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小慧小姐您好：令尊49歲就開始有動作障礙的問題，年齡似乎有點早，通常在60歲左右才出現這類疾病。可能要與腦中風作鑑別診斷。中風一般是急性發生且伴隨臉歪，手腳力氣明顯下降，知覺減損等合併其他神經方面的異常。許多藥物也會引發類似的症狀，最常見的...手抖不止：可能的原因及治療方案-點我查看詳細內容
熬夜後左半身麻痺，是中風前兆嗎？
睡到一半左半身手腳麻？我是個長期熬夜的人，昨天半夜2點突然右臉開始腫痛，大概在耳朵前的接近臉頰那塊，睡前有發現左手有點小抖，接著晚上睡覺睡到一半突然整隻左麻掉，左腦有一種奇怪的感覺，不知道怎麼形容，不是痛也不是脹，感覺牽動到耳朵，眼睛閉上更...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：不知道您是否測量血壓？“中風前兆？”通常會合併血壓上升。“顏面失調？”顏面神經麻痺只影響顏面神經的區域，不會有手腳的症狀。“自律神經“ 主要是心跳、腸胃、睡眠等症狀，不會有單側肢體的症狀。您的症狀可能要先考慮常見前兆型的偏頭痛症狀...熬夜後左半身麻痺，是中風前兆嗎？-點我查看詳細內容
妥寧治療期間出現嚴重口乾症狀，應如何處理？
服用妥寧（20mg）口乾難耐？醫師您好：服用妥寧已快三個月，本來要回診！遇到疫情爆發不敢去醫院！近來口乾症狀越來越嚴重，甚至影響睡眠！請問：1.我該如何處理口乾症狀？2.妥寧該繼續服用嗎？感謝！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
高小姐您好：妥寧atorvastatin適用於：降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險。降低冠心病高危險群的心血管事件發生率。您的年紀50歲，不知道是為了降低何種危險因子？建議可以先減半服用，還是有約七成的療效，之後抽血看是否達標。Atrova...妥寧治療期間出現嚴重口乾症狀，應如何處理？-點我查看詳細內容
左半身麻痺疑神經或心臟問題，該就醫嗎？
頭皮發麻、臉也麻？醫師您好，我最近幾天先是頭皮發麻，然後左臉也開始會麻，偶爾左手也會麻(但沒有臉來的多）因為疫情關係還沒就醫，想請問醫師會建議我去就醫嗎？因為都是左半邊，會是神經問題或是心臟問題嗎？心臟的部分去年11月照過心電圖和超音波是沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好：您的症狀出現在同一側，同時影響到面部及肢體。建議要排除腦部結構的問題，首先要排除腦血管疾病。通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。到血壓過低造成腦循環不足也可能引起腦部邊緣帶腦缺血 （borderzone ischemic...左半身麻痺疑神經或心臟問題，該就醫嗎？-點我查看詳細內容
左半身麻木：是神經問題還是心臟問題？
頭皮發麻、臉也麻？醫師您好，我最近幾天先是頭皮發麻，然後左臉也開始會麻，偶爾左手也會麻(但沒有臉來的多）因為疫情關係還沒就醫，想請問醫師會建議我去就醫嗎？因為都是左半邊，會是神經問題或是心臟問題嗎？心臟的部分去年11月照過心電圖和超音波是沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好：您的症狀出現在同一側，同時影響到面部及肢體。建議要排除腦部結構的問題，首先要排除腦血管疾病。通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。到血壓過低造成腦循環不足也可能引起腦部邊緣帶腦缺血 （borderzone ischemic...左半身麻木：是神經問題還是心臟問題？-點我查看詳細內容
腦膜炎引起的癲癇與精神異常：如何正確診斷和治療？
請問這是腦膜炎感染嗎？？請問醫生我媽有以下症狀會跟腦膜炎有關聯嗎？會有治療方向錯誤的問題嗎？該怎辦呢？我媽洗腎後回來突然劇烈咳嗽，本就有感冒症狀，忘了會頭暈還是頭痛，因本想說這可能是洗腎後虛弱加上感冒所致，但她一直說非常難受，吵著要上大醫院...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
LULU小姐您好：應該不是“腦膜炎”，常見的症狀有發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症狀。這種頭痛是發炎引起的，所以常合併噁心、嘔吐，並且常在睡醒時更嚴重。通常會影響到認知功能的是腦炎。腦炎常見的症狀如發燒、頭...腦膜炎引起的癲癇與精神異常：如何正確診斷和治療？-點我查看詳細內容
呼吸器引起的後腦悶痛、語言模糊及站立不穩是否為腦中風前兆？
會是腦中風嗎？還是其他疾病？平常晚上都有在使用呼吸器睡覺 本身有呼吸中止症的問題 但...又再加上我有鼻塞（左邊只剩一半的洞口 右邊完全塞住了）呼吸器帶到 隔天起來 我的後腦勺 就會開始悶悶的連....現在說話都會有點含糊不清（大舌頭的感...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
lin 您好！建議至神經內科門診喔！呼吸器引起的後腦悶痛、語言模糊及站立不穩是否為腦中風前兆？-點我查看詳細內容
先天偏頭痛體質是否增加腦中風風險？
先天偏頭痛體質與腦中風的遺傳？醫生你好～我從小就已經有偏頭痛的體質，大概六丶七歲左右就已經會無周期性地發作（除了偏單左側的頭痛之外，還會合併出現怕吵怕光嘔心想吐乏力的症狀。小時候真的會吐出來，長大成人後就幾乎沒有了。在發作之前會出現心情煩躁...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
臨床上有案例證實偏頭痛嚴重發作引發中風，但是罕見個案建議神經內科追蹤，做好偏頭痛控制可避免中風。先天偏頭痛體質是否增加腦中風風險？-點我查看詳細內容
頭昏、不平衡感：是否需進一步進行腦部檢查？
頭昏、不平衡感？醫生您好：約兩週前我因為暈眩非常厲害加上耳朵悶塞感、聽力受損、耳鳴而到醫院就診，醫生評斷是內耳水腫或耳中風。一星期前至醫院回診，聽力測驗（PTA）結果比上週明顯恢復，但我不確定是否是因為第一次做的時候精神不濟導致較差的結果，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀，如果醫師懷疑耳中風，可以跟醫師討論是否進行相關檢查如腦部影像。建議您可以找神經內科或是耳鼻喉科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您頭昏、不平衡感：是否需進一步進行腦部檢查？-點我查看詳細內容
腦鳴、脈動音和答答聲：如何區分及處理？
關於腦鳴，脈動性，答答聲？江醫師好1...耳(腦)鳴(各式各樣的聲音，以有如遠方的轟轟聲為主，通常是在左邊，極少機率會在右耳突然的唧一長聲，接著慢慢減小至正常，但左邊仍依舊持續轟轟聲)已持續好多年。2...近三年左耳偶會有類似脈動性的耳鳴?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述似乎是血管相關的問題，但因儀器只能檢測大血管部分。您有心肌梗塞的病史，還有一些腦神經的症狀。可能要考慮睡眠呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於...腦鳴、脈動音和答答聲：如何區分及處理？-點我查看詳細內容
長期服用伯基對心血管及中風風險的影響
高血糖持續多久會影響身體呢？醫師您好阿公十年前 因為走路會喘 所以醫師開立(伯基1顆),至今已服用(伯基)十年了，上月中風 神經內科 醫師加開了保栓通保栓通服用一個月後 神經內科醫師即停掉保栓通，也不再約診 .因為 該醫師認為(伯...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：目前的Aspirin和Plavix，通常會在小中風的第一個月合併使用。之後會挑一個來使用。長期使用兩種抗血小板藥物可能會增加出血的風險，除非是用在置放支架後三個月。不知道您的阿公是否有其他風險因子，如心律不整、代謝症候群（腰圍過粗、飯...長期服用伯基對心血管及中風風險的影響-點我查看詳細內容