老人中風後右手不適，該看神經內科還是急診？
頭暈，右手量不到血壓，手指冰冷，手酸麻？母親因83歲因，中秋節前睡覺時中風，醫生判斷已超過3小時就不打血栓溶解劑，因為有裝心律調節器，且舌頭會不斷伸吐，所以也不能做MRI, 經CT及血管超音波看到有右腦血管有塞住，目前左手不能動，左腳可彎曲...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：請盡速到急診就診，有可能是周邊動脈血管阻塞。老人中風後右手不適，該看神經內科還是急診？-點我查看詳細內容
長期頭暈服藥需要注意哪些身體檢查限制？
長期頭暈？請問醫生，因為長期頭暈，有醫生開給我服腦清的藥，最近想去做全身健康檢查，有囑咐說不能吃有抗凝血的藥。請問服腦清、賜腦清、舒腦，有抗凝血的成分嘛，謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
lychee 小姐您好：您提到“長期頭暈，有醫生開給我服腦清的藥，最近想去做全身健康檢查，有囑咐說不能吃有抗凝血的藥。請問服腦清、賜腦清、舒腦，有抗凝血的成分？”賜腦清：cinnarizine 是一種效力極佳之血管擴張劑。服腦清：Fluna...長期頭暈服藥需要注意哪些身體檢查限制？-點我查看詳細內容
免疫系統指數高，是什麼病？
免疫系統..？醫師你好：之前有問過你有關風濕免疫的問題！就是皮膚刺痛癢！認為我較像是紅斑性狼瘡的，醫師都說再追蹤的..患者，之前因爲持續低燒，後來多開了類固醇，一個星期後回診（今天）！3天前抽血！所以今天看報告！醫師說這次的抽血報告還好ㄟˉ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆如下，1.自律神經失調也包含在免疫系統疾病裡嗎？還是我要再多掛別科呢？-->自律神經失調和免疫系統無關，但免疫系統疾病也容易造成自律神經失調。原則上，很多生理疾病時間一久，也容易會合併自律神經失調的問題。我建議...免疫系統指數高，是什麼病？-點我查看詳細內容
脖子疼痛是否需要看醫生？
脖子疼痛問題？您好，想請問醫生我今天早上在上班的平常是坐辦公室行政，比較常使用電腦，我突然有一瞬間感覺脖子左後方有點緊緊的而且會痛，大約5-10秒後揉一揉就緩解了，擔心自己是不是身體有問題？因為查了一下發現可能是中風或是腫塊，但我自己摸了脖...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述應該是長時間姿勢不動 導致肌肉緊繃造成的建議平常工作可以適度活動可以避免發生如果長期緊繃沒有改善可能要看骨科以及照X光看是否脊柱側彎或是狹窄至於中風或是癌症機會非常低可以不用擔心這兩個疾病謝謝您的提問脖子疼痛是否需要看醫生？-點我查看詳細內容
頭皮及臉部發麻疑與神經內科疾病相關
頭皮及臉部發麻？醫師您好，今年會有頭皮發麻及臉部發麻的狀況，大多在頭皮右上中間以及右邊臉頰。左邊非常偶爾。因也有胸口發麻痠痛有到心臟科檢查心臟， 醫師說有輕度二尖瓣膜逆流其他則沒有問題，便建議我去神經內科看診。因同時我還會失眠（只能睡3-5...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到”是否會有比較大的可能性是中風或是腦瘤的問題“不知道您是否三高的問題？一般大腦動脈栓塞的危險因子包括年紀大、糖尿病、高血壓、心律不整等。您發生的機會相對低。“還會失眠（只能睡3-5小時）容易緊張，心跳偏快（心跳坐著約85-9...頭皮及臉部發麻疑與神經內科疾病相關-點我查看詳細內容
神經內科患者之頸部超音波檢查結果及問題分析
TIA-頸部超音波檢查問題？洪醫生 您好 :我想請教以下問題Q1 : 兩次超音波檢查結果以及情況有變嚴重嗎?(1) 2021/9/14(2) 2022/8/16Q2 -1: 我如果吃太鹹, 會頭暈, 這是正常的嗎?Q2-2: 有無辦法改善此...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.兩次的頸動脈超音波看起來流速(PSV/EDV)與流量(Flow)皆正常2.吃太鹹容易讓身體脫水，當身體處於脫水狀態時，頭腦會昏昏沈沈，也會改變內耳淋巴液的平衡3.減少鈉含量過高的飲食，美國心臟協會建議健康成年人每天的鈉攝入量不超過...神經內科患者之頸部超音波檢查結果及問題分析-點我查看詳細內容
TIA與頸部超音波檢查：問題與進展
TIA-頸部超音波檢查問題？洪醫生 您好 :我想請教以下問題Q1 : 兩次超音波檢查結果以及情況有變嚴重嗎?(1) 2021/9/14(2) 2022/8/16Q2 -1: 我如果吃太鹹, 會頭暈, 這是正常的嗎?Q2-2: 有無辦法改善此...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.兩次的頸動脈超音波看起來流速(PSV/EDV)與流量(Flow)皆正常2.吃太鹹容易讓身體脫水，當身體處於脫水狀態時，頭腦會昏昏沈沈，也會改變內耳淋巴液的平衡3.減少鈉含量過高的飲食，美國心臟協會建議健康成年人每天的鈉攝入量不超過...TIA與頸部超音波檢查：問題與進展-點我查看詳細內容
頭暈、頭昏像坐船：可能的病因與處理方法
頭暈 頭昏 像坐船？江醫師您好，先謝謝您為大眾解惑，是位好醫生辛苦您了！江醫師我這一個星期開始原本會感覺站著的時候突然晃一下，像地震的感覺，但這兩三天開始彎腰，像是洗衣服或是低頭洗完會有突然在船上的暈眩感持續2-10秒不一定，有時感覺前後晃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Nick 您好：您提到“低頭洗完會有突然在船上的暈眩感持續2-10秒不一定，有時感覺前後晃動”您的症狀可能要考慮考慮良性陣發性姿勢性眩暈，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有...頭暈、頭昏像坐船：可能的病因與處理方法-點我查看詳細內容
妥泰膜衣錠治療偏頭痛的副作用：手麻與臉部麻木
藥物副作用？醫生你好：我有偏頭痛有去看醫生，醫生有給我開藥是抗癲癇的藥（妥泰膜衣錠）醫生有告知說吃了可能會手麻。我吃了大概1個禮拜都只有手麻，今天突然臉會麻，請問這是藥的正常副作用嗎還是我需要馬上回去告知醫生或停藥呢？還是我有中風的疑慮呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
劉小姐您好：您提到“請問這是藥的正常副作用嗎還是我需要馬上回去告知醫生或停藥呢？還是我有中風的疑慮呢？”如果您沒有吸菸，使用避孕藥、高血壓、糖尿定…等心血管疾病史，中風的風險極低。先要考慮TOPAMAX 的藥物副作用。建議可以減半劑量使用，...妥泰膜衣錠治療偏頭痛的副作用：手麻與臉部麻木-點我查看詳細內容
腦部MRI與頭部MRI有何差異？全方面瞭解神經系統疾病檢查
腦部MRI 和 頭部MRI有什麼不同？第一次因頭暈、暫時失憶、右手握拿不住東西就醫照超音波 報告寫頸動脈發育不良(醫生沒有解釋，請問這會怎樣，要注意什麼第二次就醫(隔了快一年) 突發超嚴重眩暈持續五天，照了 聽神經誘發醫生也沒多解釋，她也不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到”頭暈、暈眩、單側耳鳴、也想查看阿茲海默萎縮?、有無中風、聽神經瘤、腦瘤是要照哪一種才能全面查看到“這些問題，基本上可以經由頭部MRI 來診斷。但是，如果要看椎動脈及頸動脈的狀況，則需要頭部加上頸部的MRI及MRA來協助了解...腦部MRI與頭部MRI有何差異？全方面瞭解神經系統疾病檢查-點我查看詳細內容
電腦使用導致四肢及臉部麻木：該看神經內科嗎？
四肢麻到臉也麻？醫師您好，我昨天使用電腦到一半突然四肢發麻，我3月也有一次類似症狀，去看復健科醫師，說因為健保給付的關係，只照了我的脊椎X光，並且說我的脊椎壓迫到神經，並沒有針對手麻做處理。但兩次都有類似狀況，麻了大約兩三天有，後來稍微好一...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
喵 您好:上述症狀可能是頸椎痠痛，建議坐姿要正確，頸部姿勢要正確，若症狀未改善，建議至神經內科門診檢查。電腦使用導致四肢及臉部麻木：該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
手機使用後出現頭暈、想吐及行走不穩，是否為小中風徵兆？
關於疑似小中風的問題？醫師您好，在前天下午我在使用手機的時候突然感到頭暈（感覺輕飄飄的）想吐，並且走路時會感到站不穩，會偏向左邊，除此之外沒有其它症狀，時間持續了半個小時左右，我有點擔心這會不會是小中風的症狀，或者只是手機所引起的暫時暈眩，...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
弘 您好:如果頭暈症狀持續不退，建議至神經內科門診檢查。手機使用後出現頭暈、想吐及行走不穩，是否為小中風徵兆？-點我查看詳細內容
整天想睡覺：中風、高膽固醇影響神經系統？
整天想睡覺？最進體重減輕，後來體重又變回來了！整天一直想睡覺，沒有精神，我都沒有熬夜的習慣11點多睡到早上六點多，我去檢查肝沒問題，肺也沒問題，檢查血糖也沒問題，大腸跟胃沒問題，抽血姨丈發炎指數也沒有，不知道什麼原因困擾了！我很久持續了！一...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
欣怡您好:上述症狀疑似為腦血流不足所致，建議持續高血脂治療降低中風風險。整天想睡覺：中風、高膽固醇影響神經系統？-點我查看詳細內容
吸入異物導致的健康風險及應對措施
吸入性肺炎？楊主任, 鈞安我行動是OK的, 沒有中風.但今天吃飯時, 好像有一根細細的紅蘿蔔滑入了氣管, (我的感覺), 但沒有引起咳嗽, 所以我就繼續將飯吃完. 想請教您1. 此紅蘿蔔有可能直接滑入了氣管而沒有引起咳嗽嗎?2. 這樣會有...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:通常東西掉入氣管應該會劇烈咳嗽,往後一週如果有出現咳嗽發燒(大於38度),先快篩新冠肺炎,如果陰性可到胸腔科門診照胸部X光評估有沒有吸入性肺炎吸入異物導致的健康風險及應對措施-點我查看詳細內容
手腳麻木及頭暈眩：家族病史是否相關？該看哪一科？
雙手長麻 腳趾頭麻 頭皮麻？醫生您好我大概的狀況是7月初有時工作休息伸懶腰時，頭會暈眩並且右腳第三、第四拇指會開始麻10多分鐘。然後再上兩週工作時，突然右手麻痺像被重物壓到的感覺，不好平舉起來。再來這兩三天工作位置上坐著，或晚上剛躺要睡時，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您提到“突然雙手手指，或只有右手指，突然一路發麻往後延伸到手掌後十公分處左右，並且持續大概10分鐘至30分鐘左右”可能要先考慮頸椎神經根壓迫的問題。不知道您有無代謝症候群（腰圍過粗、高血壓、飯前血糖過高以及血脂肪過高）？如果有的...手腳麻木及頭暈眩：家族病史是否相關？該看哪一科？-點我查看詳細內容
右眼無法對焦及眼皮半開：可能是神經問題嗎？
右眼無法對焦及眼皮會半開？你好最近一星期來右眼無法對焦,看了眼科後兩眼珠子是沒有任何的病變及視力也正常1.0.眼科有建議看一下內神經科.除了右眼吃力有疲勞酸酸的感覺,沒有其他的疼痛.想請教一下醫師 這問題是否可以知道哪邊出了問題.本身有高血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jack 先生您好：您提到“最近一星期來右眼無法對焦”您有高血壓病史...不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。此外，吸菸的人可能會造成腦血管病變。建議可以針對腦部及血管疾病風險...右眼無法對焦及眼皮半開：可能是神經問題嗎？-點我查看詳細內容
日班保全突遭右前額穿刺痛，中風前兆還是肌肉問題？
突然右前額頭往後方穿刺性的疼痛？我先跟醫生說 我的職業是 日班保全 身材胖胖的體重約莫120Kg 身高173公分 目前沒有檢查出來慢性病，就在今天晚上我突然間 右前額往後方的穿刺疼痛感，持續約10秒後就沒有了 當天晚上就發生兩次！第一次發生...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
艾倫您好:上述症狀與中風無關，如果症狀持續，建議至神經內科門診。日班保全突遭右前額穿刺痛，中風前兆還是肌肉問題？-點我查看詳細內容
新冠疫苗施打後右手臂關節腫脹及瘀青的處理建議
新冠疫苗施打後不良反應？醫師您好:家母今年84歲，因為中風，長期服用抗凝血劑等藥物。6月20日當天帶她去施打第四劑疫苗，前三劑分別為AZ、AZ、莫德納，施打這三劑都沒有出現副作用，但第四劑(莫德納)施打後一星期，也就是6月28日，接受注射的...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述應該不是延遲反映而是因為長期服用抗凝血藥物造成瘀青擴大不知道您母親服用哪一種抗凝血藥物?大部分是 coumadin (warfarin)如果是這個 需要監測PT (INR)來看凝血功能是否控制在合理範圍有時候劑量過重 會讓凝...新冠疫苗施打後右手臂關節腫脹及瘀青的處理建議-點我查看詳細內容
手腳無力感與刺麻感：神經內科診解
小腿無力感？醫生你好，我今天升高一，不知道為什麼，有的時候手會有無力感然後手掌大拇指的部分會有刺麻感，小腿的部分也有無力感，有時雙腳無力，有時單腳無力，沒有嘴巴歪，口齒不清的問題，有頭痛，肩頸僵硬，應該不是小中風吧！畢竟我走路也沒有問題，請...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：就您的描述，似乎難以定位於某個神經系統的病變，若是日常生活活動，包括走路、運動、生活自理能力都沒有問題，有可能是身心壓力或環境因素造成，可以再觀察看看。手腳無力感與刺麻感：神經內科診解-點我查看詳細內容
中風後遺症：如何處理疼痛與失眠？
請教有關中風後遺症？醫師您好:家人於三年前右腦中風，復健後可正常走路，僅有左上肢功能低，但四月時左腦中風，目前仍臥床、失語、鼻胃管灌食狀態。白天醒來時，常常有右下肢疼痛哭喊情形，腿部肌肉緊繃，腳五指張開，經按摩拉筋可以緩解，但過一下又會持續...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“白天醒來 右下肢疼痛哭喊情形，腿部肌肉緊繃，腳五指張開，經按摩拉筋可以緩解，但過一下又會持續再度疼痛“”這症狀可能要考慮下肢肌肉抽筋。建議平日適時補充水分，以避免脫水。因為體內脫水時，會隨著肌肉缺氧而開始產生許多小毛病。平時可...中風後遺症：如何處理疼痛與失眠？-點我查看詳細內容