左側下顎臉頰抽痛：是神經內科問題還是牙齒問題？
左側下顎臉頰刺痛？醫師您好：我的臉頰左側這兩天會不定時的感到抽痛，像是有人拿針戳刺或是被電到的感覺很不舒服。疼痛的範圍大概是從下顎向上延伸到太陽穴、眼周、頭皮，向下延伸到下巴，頻率可能一分鐘抽痛好幾次也可能隔幾個小時才突然抽痛一次，吃飯、打...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“下顎向上延伸到太陽穴、眼周、頭皮，向下延伸到下巴，頻率可能一分鐘抽痛好幾次也可能隔幾個小時才突然抽痛一次，吃飯、打哈欠、轉動頭部、講話的時候抽痛的次數會更多。”您的症狀可能要考慮三叉神經的第三支（下頷神經）的異常。三叉神...左側下顎臉頰抽痛：是神經內科問題還是牙齒問題？-點我查看詳細內容
黑線指甲與小傷口：是否會傳染愛滋病？
請教問題？醫師您好，今天跟國外的客戶見面時，有跟對方握手，後來發現他的手指甲有黑色的線條，查了網路有可能是什麼愛滋病…想請問醫生我的手有前幾天一點點小傷口今天雖然沒有寫可能有皮膚恢復一層了，這樣有可能被傳染嗎握手而已，或是其他奇怪的疾病，蠻...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好指甲黑色線條無法用來診斷或是證明感染愛滋病另外 握手也不會傳染愛滋病所以依據您所描述狀況應該不至於有愛滋病感染風險謝謝您的提問黑線指甲與小傷口：是否會傳染愛滋病？-點我查看詳細內容
血小板低下與後天性溶血性貧血：脾臟切除術是否為最佳選擇？
血小板低下及後天性溶血性貧血？高醫師您好:我在2019年發現身上出現許多小黑青,在診所檢查後發現血小板只有9000, 緊急送往大醫院急診,住院觀察後判定是血小板低下及溶血性貧血,發現生病這四年當中前兩年都有因為血小板偏低(低於二萬)住院治療...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。脾臟切除的確是頑固型血小板低下的治療選擇之一。您可以再問問第二醫師意見，把背後可能的免疫疾病再重新檢查確認，如果確定只是免疫性血小板低下，除了類固醇及外科脾臟切除，還有其他藥物可以選擇，包括莫須瘤，治療效果還不錯，可以和您的...血小板低下與後天性溶血性貧血：脾臟切除術是否為最佳選擇？-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎疑慮：症狀、檢測與治療建議
類風濕性關節炎？醫生您好，想詢問我的症狀是否確診為關節炎。10月底：手彎曲有異樣感11月初：出現腳大拇指彎曲異樣感、膝蓋蹲下去會痛11月中：明顯早晨起床手無力，要慢慢彎曲11月底：起床背開始疼痛，手指的關節碰到也會痛（於月底進行抽血檢查）這...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得可以再追蹤。RF的數值雖然異常，但不會很高，加上CCP正常，我覺得追蹤即可。如果ANA、CRP、ESR也正常，有嚴重風濕病的機會很低。改善作息，規律運動，都可以安撫免疫系統，減少風濕病發作或惡化機會，可以持續進行。我覺...類風濕性關節炎疑慮：症狀、檢測與治療建議-點我查看詳細內容
類風濕因子異常：可以進行醫美和瑜伽嗎？
請問類風濕因子異常？醫生您好我日前健檢RF因子異常高，已就診追蹤中（其他各式檢驗都正常，也沒發炎），手指沒有紅腫痛等症狀。（除了手背、手指非關節處不固定會有點非常輕微像神經痛一下的感覺）僅此而已。想請問醫師，1.我可以正常去做醫美療程嗎？（...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我可以正常去做醫美療程嗎？（如打玻尿酸或電波。）-->我覺得可以。2.我可以正常做瑜伽，一些手部、關節活動需要出力的運動嗎？-->我覺得也可以。3.在得知自己這項檢驗異常後，一直有點焦慮擔心，我...類風濕因子異常：可以進行醫美和瑜伽嗎？-點我查看詳細內容
小孩洗澡時鼻子進水被嗆到會有寄生蟲感染嗎？
寄生蟲疑問？醫生您好想請問若是小孩洗澡時，鼻子不小心進水被嗆到而咳嗽，這樣是否會有寄生蟲或是其他疾病或感染的產生呢？ 謝謝！
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果使用的是自來水這都有經過過濾和消毒應該不至於發生寄生蟲或是一些特殊感染建議如果後續小孩沒什麼症狀的話可以不用擔心總結來說 寄生蟲感染機會非常低如果您仍擔心可以至小兒科 或是耳鼻喉科求診謝謝您的提問小孩洗澡時鼻子進水被嗆到會有寄生蟲感染嗎？-點我查看詳細內容
如何調整脂脈優用藥？神經內科與心臟內科的選擇
該掛哪一科呢？大米／女／(40~49),2022/12/05 提問：嬤嬤曾經中風所以每日服用一顆脂脈優(5毫克/10毫克)...血壓平穩..但是...8月底回診時 在醫院量血壓 收縮壓卻只有九十幾所以醫師就改藥 脂脈優 只吃半顆最近血壓卻偏...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好左右手差異如果收縮壓在20以上可以考慮做其他檢查若收縮壓與舒張壓相差大，一般可能跟血管硬化彈性較差有關若擔心血壓相關的藥物調整，可另掛心臟內科如何調整脂脈優用藥？神經內科與心臟內科的選擇-點我查看詳細內容
蜂窩組織炎治療疑慮：紅腫疼痛持續不減，該如何處理？
蜂窩組織炎治療疑問？醫師你好:家母11月下旬夜間因腳背紅腫疼痛，合併發燒，故掛急診至醫院求診，雖無傷口但當時醫師告知可能是蜂窩性組織炎故安排家母住院，並投以抗生素治療，3天後醫師告知因血液檢測各項指數均以緩解，唯腳背紅種並未消退亦持續疼痛，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好在一些免疫較差 或是血液循環不好的病患蜂窩性組織炎確實很難好通常會確認是否化膿或是感染骨頭依據您的描述已經做過電腦斷層 如果化膿應該看的出來至於是否感染骨頭 可以考慮安排骨髓掃描確認無論如何 應該仍是抗生素治療為主有些人可能需要治療4...蜂窩組織炎治療疑慮：紅腫疼痛持續不減，該如何處理？-點我查看詳細內容
愛滋病感染者抽痰時痰液噴到眼睛，有感染風險嗎？
愛滋病感染？醫生您好，想詢問若病人是愛滋病患者，在協助抽痰時被痰液噴到眼睛，請問有感染的風險嗎？平時會戴近視眼鏡，今日在幫病人抽痰時，感覺有被痰液噴到眼睛，但因有戴眼鏡，加上感覺並不明顯，所以也不太確定是否有噴濺到眼睛，但還是非常擔心，想詢...
廖忠信 醫師回覆-內科
首先先複習一下疾管署資料(https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w)愛滋病毒有三大傳染途徑：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其...愛滋病感染者抽痰時痰液噴到眼睛，有感染風險嗎？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎背痛：如何有效緩解？
僵直性脊椎炎的背痛,吃nsaids不定能只痛嗎?？醫生您好,我兒今年19歲,是僵直性脊椎炎患者,發病已3年,做過相關抽血及核磁共振,風濕科醫生說確定是僵直性脊椎炎。我兒剛開始的症狀是臀部會痛,目前規律每天吃撒樂基本上已很少痛,但半年前開始新...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好僵直性脊椎炎的背痛,不是吃NSAIDS搭配適當運動就一定能完全止痛，要鑑別診斷有沒有其他可能性？若仍確定是僵直性脊椎炎引起，就要改變藥物或調整劑量。若再嚴重，有更新的生物製劑可以治療。僵直性脊椎炎背痛：如何有效緩解？-點我查看詳細內容
小孩洗澡時鼻嗆水會引發寄生蟲或其他疾病嗎？
寄生蟲疑問？醫生您好想請問若是小孩洗澡時，鼻子不小心進水被嗆到而咳嗽，這樣是否會有寄生蟲或是其他疾病或感染的產生呢？ 謝謝！
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果使用的是自來水這都有經過過濾和消毒應該不至於發生寄生蟲或是一些特殊感染建議如果後續小孩沒什麼症狀的話可以不用擔心總結來說 寄生蟲感染機會非常低如果您仍擔心可以至小兒科 或是耳鼻喉科求診謝謝您的提問小孩洗澡時鼻嗆水會引發寄生蟲或其他疾病嗎？-點我查看詳細內容
小孩洗澡時鼻子進水被嗆到，會有寄生蟲或其他疾病風險嗎？
寄生蟲疑問？醫生您好想請問若是小孩洗澡時，鼻子不小心進水被嗆到而咳嗽，這樣是否會有寄生蟲或是其他疾病或感染的產生呢？ 謝謝！
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果使用的是自來水這都有經過過濾和消毒應該不至於發生寄生蟲或是一些特殊感染建議如果後續小孩沒什麼症狀的話可以不用擔心總結來說 寄生蟲感染機會非常低如果您仍擔心可以至小兒科 或是耳鼻喉科求診謝謝您的提問小孩洗澡時鼻子進水被嗆到，會有寄生蟲或其他疾病風險嗎？-點我查看詳細內容
小孩洗澡時鼻子進水嗆咳，會引發寄生蟲或其他疾病嗎？
寄生蟲疑問？醫生您好想請問若是小孩洗澡時，鼻子不小心進水被嗆到而咳嗽，這樣是否會有寄生蟲或是其他疾病或感染的產生呢？ 謝謝！
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果使用的是自來水這都有經過過濾和消毒應該不至於發生寄生蟲或是一些特殊感染建議如果後續小孩沒什麼症狀的話可以不用擔心謝謝您的提問小孩洗澡時鼻子進水嗆咳，會引發寄生蟲或其他疾病嗎？-點我查看詳細內容
洗澡時鼻子進水嗆咳，會引發寄生蟲或其他疾病嗎？
寄生蟲疑問？醫生您好想請問若是小孩洗澡時，鼻子不小心進水被嗆到而咳嗽，這樣是否會有寄生蟲或是其他疾病或感染的產生呢？ 謝謝！
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果使用的是自來水這都有經過過濾和消毒應該不至於發生寄生蟲或是一些特殊感染建議如果後續小孩沒什麼症狀的話可以不用擔心謝謝您的提問洗澡時鼻子進水嗆咳，會引發寄生蟲或其他疾病嗎？-點我查看詳細內容
胃穿孔手術後的問題及疑慮
胃穿孔手術，術後問題？洪醫師您好，以下問題想與您諮詢，謝謝。病況概述：我生活作息正常，不菸不酒不熬夜，但前陣子可能因為鼻竇炎吃了兩個禮拜的藥(後來看藥單醫生沒開胃藥)，加上工作壓力太大，在11/12清晨劇烈胃痛，急診照了CT後判定可能是胃穿...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 因為內分泌因素 加上半夜比較安靜確實大部分疼痛都會在半夜比較明顯這是生理性現象 如果有突然大痛 才需要特別就醫2. 是的 開刀確實會造成腸道些許沾黏現象不過如果有放屁 代表仍舊能夠排氣3. 這些不會與Pantoprazple 產...胃穿孔手術後的問題及疑慮-點我查看詳細內容
小孩洗澡時鼻孔進水咳嗽，會不會導致寄生蟲或其他疾病？
寄生蟲疑問？醫生您好想請問若是小孩洗澡時，鼻子不小心進水被嗆到而咳嗽，這樣是否會有寄生蟲或是其他疾病或感染的產生呢？ 謝謝！
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果使用的是自來水這都有經過過濾和消毒應該不至於發生寄生蟲或是一些特殊感染建議如果後續小孩沒什麼症狀的話可以不用擔心謝謝您的提問小孩洗澡時鼻孔進水咳嗽，會不會導致寄生蟲或其他疾病？-點我查看詳細內容
小孩洗澡時鼻子進水被嗆到，會有寄生蟲或其他疾病嗎？
寄生蟲疑問？醫生您好想請問若是小孩洗澡時，鼻子不小心進水被嗆到而咳嗽，這樣是否會有寄生蟲或是其他疾病或感染的產生呢？ 謝謝！
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果使用的是自來水這都有經過過濾和消毒應該不至於發生寄生蟲或是一些特殊感染建議如果後續小孩沒什麼症狀的話可以不用擔心謝謝您的提問小孩洗澡時鼻子進水被嗆到，會有寄生蟲或其他疾病嗎？-點我查看詳細內容
小孩洗澡時鼻子進水嗆咳，會有寄生蟲或其他疾病嗎？
寄生蟲疑問？醫生您好想請問若是小孩洗澡時，鼻子不小心進水被嗆到而咳嗽，這樣是否會有寄生蟲或是其他疾病或感染的產生呢？ 謝謝！
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果使用的是自來水這都有經過過濾和消毒應該不至於發生寄生蟲或是一些特殊感染建議如果後續小孩沒什麼症狀的話可以不用擔心謝謝您的提問小孩洗澡時鼻子進水嗆咳，會有寄生蟲或其他疾病嗎？-點我查看詳細內容
白血球計數下降與貧血、脊椎問題有關聯嗎？
白血球計數？醫生您好，我的爸爸本身有地中海貧血，去年的健檢報告。血紅素 12.8平均紅血球容積 67.2平均紅血球紅素量 21.8這三樣當時醫師有告知是貧血的關係才會偏低，然而白血球計數是4660在正常範圍，但是今年的健檢報告下降到3380...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好白血球3380仍在正常範圍血球本來就會一些波動這是正常生理現象只要在正常範圍內都沒關係脊椎滑脫本身應該不至於造成血球下降謝謝您的提問白血球計數下降與貧血、脊椎問題有關聯嗎？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者的ESR狀況：是否可能與癌症有關？
我的ESR狀況,會不會是癌症引起的?？醫生您好,我是僵直性脊椎炎患者,今年22歲,發病至今已2年3個月。大約在2年前抽血及核磁共振而確定是僵直性脊椎炎。2年前第1次抽血驗CRP為0.5mg/dl, ESR為34mm/hr。這2年來共抽了10...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。ESR的確有其他原因會造成升高，包括癌症。但癌症的診斷，卻不是單靠ESR，還要配合其他相關的症狀，加上定期的健檢。您還很年輕，我覺得可以不用太擔心癌症的問題。只是，您的僵直性脊椎炎經過這麼長時間的治療，ESR還是偏高，可以和...僵直性脊椎炎患者的ESR狀況：是否可能與癌症有關？-點我查看詳細內容