手腳麻木、頭痛疑是多發性硬化症或自律神經失調，該如何判斷？
自律神經失調or多發性硬化症？江醫生您好：我於九月初手腳四肢會有短暫的發麻、刺痛情形，發作時間幾秒就過，但卻蠻頻繁的，看過診所都說頸椎問題，不過吃藥復健並未改善，最近頭右側經常會有些抽痛的情形，連帶右眼時常感覺有異物感，看眼科只說是眼睛發炎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yo 小姐您好：您提到“手腳四肢會有短暫的發麻、刺痛情形，發作時間幾秒就過，但卻蠻頻繁”症狀比較像是過度換氣的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收...手腳麻木、頭痛疑是多發性硬化症或自律神經失調，該如何判斷？-點我查看詳細內容
如何辨別老年人常咳嗽有痰的原因?
時常咳嗽有痰？我父親今年65歲，從來就沒有吸菸習慣，但是這一兩年來有時會一陣子常常咳嗽有痰，有一陣子又沒事，之前照X光又都很乾淨，所以他現在也很懶得去看醫生，不過最近又常常咳嗽有痰了，會是跟季節氣候或空氣品質有關嗎？另外我也很害怕會不會有什...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
小婷您好,父親65歲不菸但症狀是慢性氣管炎的表現，且X光很乾淨，最近發作，有可能跟空氣品質或季節氣候有關，也可能有其他過敏或氣管疾病，建議胸腔內科就診。衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您如何辨別老年人常咳嗽有痰的原因?-點我查看詳細內容
共用刮鬍刀是否會傳染疾病？
感染問題？想問醫生如果不小心跟爸爸共用刮鬍刀但他並沒有c肝之類的帶原，是否會被感染？還是說有可能會感染其他的病毒？
林武甫 醫師回覆-內科
您好:一般我們比較會特別檢驗的血液傳染疾病包括愛滋病.梅毒.B型肝炎.C型肝炎，其他的病毒或細菌當然也可能經由血液傳染，但相對可能性或是嚴重性就比較可以忽略。單次共用刮鬍刀而造成的感染風險其實相當小，因此若對方沒有已知的上述這四種傳染病的話...共用刮鬍刀是否會傳染疾病？-點我查看詳細內容
年輕人全動脈粥狀硬化？內科問題究竟該往哪邊看？
不知道該往那邊看？已經左邊肢體感覺異常2年左右 | 尿潛血超過三年以上 但是腎臟檢查正常 | 輕微雷諾氏現象(兩年以上) |身高178 , 平常每周都有運動今年先是體重減輕 , 原本73kg在沒改變運動與飲食的情況下掉到66Kg, ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。根據您的症狀，我覺得還是像免疫風濕科的問題。建議您先到醫學中心的免疫風濕科看看，由他們再安排更詳細的檢查；也請您在檢查後，詢問您的主治醫師懷疑的診斷為何，以利日後病況穩定，要回到就近醫院的免疫風濕科求助時，方便醫師接續處理。...年輕人全動脈粥狀硬化？內科問題究竟該往哪邊看？-點我查看詳細內容
HIV檢驗與性病檢查：如何選擇最適合的套組？
HIV檢驗問題？醫生你好，這幾天自費去做了性病檢查，他有兩個套組。第一個套組如下：淋病DNA檢測（gono DNA)、披衣菌DNA檢測（Chlamydia DNA)、梅毒檢查（RPR、TPPA）、尿道炎篩檢（陰道滴蟲、白色念珠菌、一般細菌，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好套組一和二主要差在HIV檢測上尤其是空窗期的檢測不過因為您最後一次性行為已經16個月早就超過HIV空床期所以以您狀況來說 確實第二套組已經足夠如果都是正常 應該就不用擔心萬一如果HIV 梅毒檢查 和尿液細菌檢查陽性 可以看感染科其他檢...HIV檢驗與性病檢查：如何選擇最適合的套組？-點我查看詳細內容
手部接觸病患汗水及體液會傳染梅毒和愛滋嗎？
梅毒與愛滋的傳染？1.請問，手上有濕疹，接觸愛滋或梅毒病人大量的汗水，甚或是剛上完廁所，手拿了大量體液的錢，得到梅毒愛滋的機率高嗎？2.請問，我去感染科，只戴了Pvc手套，開了門把，梅毒愛滋的病毒是否能穿透手套？因為我手上有病毒疣的傷口
廖忠信 醫師回覆-內科
根據疾病管制署資料顯示，愛滋病毒是透過血液或體液(精液、陰道分泌物、母乳)接觸黏膜或皮膚傷口而傳染的，傳染途徑有：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生不安全性行為(沒有全程正確使用保險套及水性潤滑液)，包括口交、肛交、陰道交或其他體液交換...手部接觸病患汗水及體液會傳染梅毒和愛滋嗎？-點我查看詳細內容
懸雍垂歪斜與瞳孔大小不一致：是否需要就醫？
懸壅垂歪斜+瞳孔大小不一致？雖然這樣問有點奇怪，但前一陣子突然發現自己的懸壅垂偏向某一邊。然後在某些光線下兩眼的瞳孔看起來大小不太一致。詢問了家人的意見後他們也覺得大小有差。（但是其實兩眼的瞳孔都是會縮放的，在暗處兩眼瞳孔都能放大、很強的光...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“懸壅垂偏向某一邊” 主要是迷走神經所支配。您提到“中等強度的光源下才比較容易覺得兩側瞳孔大小不一致，比較像是右眼對光線的反應比較慢、比較不顯著的感覺”主要是視神經及動眼神經所管理。如果兩者有相關，代表由中腦到延腦出現病變...懸雍垂歪斜與瞳孔大小不一致：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺：進一步的腦部檢查選項與費用
顏面神經麻痺檢查？江醫師您好，一個多月前某天醒來發現左臉不能動，看診時神經內科醫師判斷可能是病毒引起的顏面神經麻痺。吃一週的類固醇跟持續的針灸。目前狀況慢慢好轉中。之前看診時只有進行嘴巴跟眼睛的肌電圖檢查恢復狀況，並沒有其他腦部檢查。想請教...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小林先生您好：您提到“顏面神經麻痺”..屬於周邊顱神經的病變，通常會自已修復。1.如果還想進一步腦部檢查，有哪些項目可以做呢？是健保給付的還是需要自費的呢？費用大概是多少？A:少數的病患有腦幹周圍的病灶，需要腦部影像檢查。通常合併其他顱神經...顏面神經麻痺：進一步的腦部檢查選項與費用-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺：需進一步進行哪些腦部檢查？
顏面神經麻痺檢查？江醫師您好，一個多月前某天醒來發現左臉不能動，看診時神經內科醫師判斷可能是病毒引起的顏面神經麻痺。吃一週的類固醇跟持續的針灸。目前狀況慢慢好轉中。之前看診時只有進行嘴巴跟眼睛的肌電圖檢查恢復狀況，並沒有其他腦部檢查。想請教...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小林先生您好：您提到“顏面神經麻痺”..屬於周邊顱神經的病變，通常會自已修復。1.如果還想進一步腦部檢查，有哪些項目可以做呢？是健保給付的還是需要自費的呢？費用大概是多少？A:少數的病患有腦幹周圍的病灶，需要腦部影像檢查。通常合併其他顱神經...顏面神經麻痺：需進一步進行哪些腦部檢查？-點我查看詳細內容
疫苗後心律不整及治療方法
心臟心律不整？因本人打疫苗後就有心律不整的問題，平時心律40-50有時又110-120，有時心跳又會漏拍，也會有咳嗽的問題，但我沒有感冒，走幾步路就會覺得很喘，一般心電圖看起來還好，24小時的心電圖2000多跳，請問醫生是不是有些心臟疾病做...
何永和 醫師回覆-內科
Momo 小姐您好,心律不整應即刻至心臟科門診就醫, 很不舒服 立刻 掛急診就醫.疫苗後心律不整及治療方法-點我查看詳細內容
過敏性氣喘治療：潤娃改為吸必擴的必要性？
潤娃改吸必擴的必要性？之前因為咳嗽有嗚嗚聲去檢查診斷是過敏性氣喘。使用潤娃+驅易樂+需要時才用短效氣管擴張劑。這樣已經約莫半年，症狀都蠻穩定，近來三個月都沒有使用短效擴張的必要。原本的醫生表示可以繼續使用潤娃+驅易樂當作長期保養。最近因為搬...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Yuan 您好,如描述，如果白天晚上都沒有症狀，就得看肺功能前後比較是否真的有差異，若也沒有很大的差別，個人傾向維持原來藥物使用。潤娃是比較新的藥物，或許相關的研究較吸必擴少，但也是有通過健保的審核藥物。衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您過敏性氣喘治療：潤娃改為吸必擴的必要性？-點我查看詳細內容
按摩後腦痛暈，可能是椎動脈剝離嗎？
按摩後腦後痛暈？昨天去按摩請按摩師按摩一下後腦枕下肌群那附近 結果他太大力導致現在按摩點再痛 有可能椎動脈剝離嗎?目前沒有其他神經學症狀只有痛 微暈放著會自己好嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yi先生您好：您提到“按摩點再痛 有可能椎動脈剝離嗎？”基本上椎動脈發生問題是在劇烈地轉動後，局部按壓比較不會產生。椎動脈剝離，一半以上的患者有高血壓問題。發生時除了劇烈頭痛外，大多會出現輕微神經症狀，如頭暈、口齒不清、手腳無力、眼皮下垂或...按摩後腦痛暈，可能是椎動脈剝離嗎？-點我查看詳細內容
尿蛋白和白血球異常，需要進一步檢查嗎？
體檢報告出現尿蛋白及尿白血球問題？醫生好，目前我的尿蛋白protein*15(+/-)(mg/dL)、白血球酯脢leukocyte*70(1+)(cell/uL)，其他尿液檢查都是正常值，唯獨上方兩項有出現紅字，不知道是否要特別去醫院近一步...
吳佶育 醫師回覆-內科
如果是體檢出現尿蛋白protein*15(+/-)(mg/dL)無法確定一定有蛋白尿建議找腎臟科醫師複檢,以釐清病況至於白血球酯脢leukocyte*70(1+)(cell/uL)如果沒有尿道炎症狀建議平常適量水分(1500-2000cc)...尿蛋白和白血球異常，需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
肺癌化療後的咳嗽與痰咳不出來如何緩解？
請問肺癌病患做了化療後，有什麼方法可以緩解痰咳不出來、咳嗽咳不停的症狀？？醫師您好：家父因工作關係需每年體檢一次，今年體檢結果沒通過…住院詳細檢查後，確定為肺癌第三期，因無法開刀切除，只能做化療+電療…醫師告知做治療後的一些副作用(如：食慾...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸腔科常用的止咳化痰藥都差不多,建議與您的主治醫師討論,調整比較適合病人體質的藥物,必要時亦可會診中醫,使用中藥幫忙緩解症狀!肺癌化療後的咳嗽與痰咳不出來如何緩解？-點我查看詳細內容
陰部神經不適：可能是陰蒂背神經或其他神經引起的問題？
陰部神經？女性性器官神經不適，有不間斷被觸摸感但並非性慾引起，會造成異常勃起之感，甚至會延右側腿部一併不適，已持續約三個月，常導致睡眠障礙及坐不住。先前有於中醫診所診斷可能因L1,L2脊椎壓迫所導致，但經整復後症狀有稍微減輕但頻率依舊，尤其...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“甚至會延右側腿部一併不適...”可能要考慮腰椎神經根的壓迫。發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。支配會陰部的表皮神經來自腰椎第1.2節的，薦神經叢分枝。對於腰椎神經損傷需要實驗室診...陰部神經不適：可能是陰蒂背神經或其他神經引起的問題？-點我查看詳細內容
內科問題：打噴嚏時脖子疼痛及熬夜引起的咽喉炎
二個問題請教？您好，想請問醫生我在打噴嚏或是擤鼻涕比較大力的時候有時候會覺得左後邊的脖子上面一點點的頭的地方會跟著有連動，今天就覺得頭頂微微的暈還是痛但只有一下就沒有了。因為前一陣子9月才打az 不知道是不是所謂的血栓還是腦袋裡面有什麼不好...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好關於您的症狀 並不像疫苗相關的血栓症狀比較像是作息或是壓力造成的偏頭痛問題確實建議規則作息 適度運動應該會改善至於乾或是血絲推測可能您有輕微感冒或是咽喉炎造成的咽喉炎確實可能會有血絲建議多休息 多喝水應該會改善謝謝您的提問內科問題：打噴嚏時脖子疼痛及熬夜引起的咽喉炎-點我查看詳細內容
定期追蹤肺結節的重要性
肺結節沒有定期追蹤？醫生你好 以下是108年6月肺部CT報告因為看網路上肺結節良性居多就沒有聽從醫生建議一年追蹤一次直到今年隱隱感覺不對勁造成身心壓力巨大雖然有安排檢查，但還是請問醫師這份報告內容大概是訴說什麼?CT of the ch...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 叡: 您好 電腦斷層報告說兩下肺葉有結節 (沒顯示大小) 和輕微纖維變化另外縱膈腔和腋下也有淋巴結其他正常 個人建議應該再追蹤了彰化醫院關心您定期追蹤肺結節的重要性-點我查看詳細內容
肌肉震顫：焦慮感與神經肌肉問題？
肌肉震顫？醫生您好,這邊想跟您詢問一些問題,9月因為身體一直不適產生一些慮病的狀況,去看了相對應的醫生後說沒事有逐步改善症狀,但最近不知道怎麼搞的身體肌肉不自主的跳動已經三周了,從眼皮到四肢臀部都有在跳動,第一周左眼皮跳得特別厲害其他部位還...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：身體肌肉受到神經的控制，神經就像是電線一樣，輸出電流，控制肌肉動作。但是電線用久會秀逗，也會受到溫度溼氣等外在因素的影響而漏電偶爾肌肉跳動一下，是沒有關係的。肌肉跳動的問題，要考慮的病因很多，最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不...肌肉震顫：焦慮感與神經肌肉問題？-點我查看詳細內容
手抖問題：是身體疾病還是心理因素？
手抖問題？醫師您好：我的手從小就會抖，吃飯拿湯匙、筷子或使用剪刀、美工刀時手會抖，最近有時候拿物品或鑰匙也會抖(並非每次)。目前除了在考試劃卡時受到影響，其他我覺得影響不大。去年有到醫院檢查，當時醫師診斷為本態性顫抖，結果如下：甲狀腺素刺激...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Benson 您好：您提到的本態性顫抖也是所謂的原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因，可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖，通常拿東西時會比較抖，有人則是寫字或是做特別的動作時會抖。臨床上可以使用inderal 來緩解症狀。因為是體質的關係...手抖問題：是身體疾病還是心理因素？-點我查看詳細內容
教室中的呼吸困難：原因與解決方法
呼吸困難？最近大約一個月的時間（大一剛開學換了新環境）下午待在教室會覺得呼吸困難，但只有下午有時候一整個下午，有時候一個小時多，需要深呼吸，吸到喉嚨很乾就會有點想吐~頭也脹脹的，但在家裡或是學校的其他地方圖書館什麼的都不會，想說是不是我們教...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
紫您好,依照描述，如果心情上都還好，也可能是過敏為主的問題，少數或許有氣喘的可能，如果持續未改善的情況，可考慮至胸腔內科檢查過敏源、肺功能等問題。彰化醫院 胸腔內科 關心您教室中的呼吸困難：原因與解決方法-點我查看詳細內容