如何區分癲癇與睡眠障礙引起的肌肉跳動？頭痛的原因及風險評估
我是不是有癲癇？可能有長腦瘤嗎？？醫生您好，本次有兩個問題想詢問您，分別關於頭痛和癲癇，最重要的是我很擔心自己是不是長了腦瘤之類的東西，希望可以得到一點建議。關於癲癇的部分，首先，我一直有肌束震顫與左下眼瞼跳不停的症狀，嚴重的時候可以一個小...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
C同學 您好:上述症狀可能與睡眠呼吸中止有關，建議至神經內科做詳細檢查，才能確定病因。如何區分癲癇與睡眠障礙引起的肌肉跳動？頭痛的原因及風險評估-點我查看詳細內容
新冠後遺症：嘴唇發麻是什麼原因？
嘴唇發麻？醫師好，8月底新冠確診期間，出現嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈。這是新冠症狀的一種嗎？或者是中風相關的警訊呢？本身沒有高血壓或糖尿病的病史。我該如何留意甚至就醫呢？謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿亮小姐 您好：您提到“嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈”您的症狀可能要考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少...新冠後遺症：嘴唇發麻是什麼原因？-點我查看詳細內容
焦慮症引發四肢無力與神經傳導檢查正常？
有持續四肢無力問題？醫生您好，我是大三的大學生，本身患有焦慮症，對於身體的症狀會十分焦慮，早晚會服用得安緒，睡前服用克癲平。最近兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題，手腳彎曲至要出力的角度時會抖，也有去看神經內科，抽血檢查甲狀腺沒有問題，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳同學您好：您提到“兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題，手腳彎曲至要出力的角度時會抖”可能要先考慮過度換氣的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流...焦慮症引發四肢無力與神經傳導檢查正常？-點我查看詳細內容
嘴唇發麻：是新冠症狀還是中風前兆？
嘴唇發麻？醫師好，8月底新冠確診期間，出現嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈。這是新冠症狀的一種嗎？或者是中風相關的警訊呢？本身沒有高血壓或糖尿病的病史。我該如何留意甚至就醫呢？謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
亮小姐您好：您提到“嘴唇發麻的位置在外圈”您的症狀，不知道是否合併其它肢體麻刺的症狀？常見類似的症狀出現在過度換氣的情形。因為血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀。較常見的包括血管收縮及血鈣...嘴唇發麻：是新冠症狀還是中風前兆？-點我查看詳細內容
頻尿是否與腎臟有關？
頻尿和腎臟有沒有關係？醫生您好，我最近有頻尿次數超8次，每次尿量50、100、150ml左右，有時撇一下可以到200，顏色除晨尿深黃外，接近淡黃或透明一點點黃,總的來說沒以前多。還有我肌肉抽搐、嘴唇、手、手臂、大小腿、臉都有抽搐。我在網上看...
林吳烜 醫師回覆-內科
亞勳您好，若解尿次數變多，的確有可能是腎臟出問題，但也有可能是喝太多水或緊張壓力造成的心理性頻尿，或是膀胱炎、尿道炎、攝護腺肥大及糖尿病等疾病因素造成。建議記錄解尿時間、次數、量，就醫時可提供給泌尿科或腎臟科醫師參考，謝謝您。頻尿是否與腎臟有關？-點我查看詳細內容
指甲顏色變化：缺氧、疾病還是正常？
指甲顏色請教？醫師你好，想請問我今天早上起來看我自己的指甲，尤其是大拇指靠近月牙那邊顏色會比較深偏一點紫，正面看的時候最明顯，自己在幾個月前有確診過，最近家人好像又疑似二次確診，還沒有陽性，我自己篩因為還是陰性，血氧目前用醫療器材量是96-...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果您走路不會喘那預估缺氧機會不高至於您指甲的顏色看起來顏色比較深 不過應該還是在正常顏色範圍少數人會因為溫度變化例如比較冷的環境 血液循環較差看起來顏色會稍微較深這些都算是正常的生理現象暫時可以不用擔心謝謝您的提問指甲顏色變化：缺氧、疾病還是正常？-點我查看詳細內容
年輕人頻繁肚子痛昏倒，是否遺傳疾病？
肚子痛到昏倒？醫生您好，我21歲時第一次發生肚子痛到昏倒的經歷，到目前23歲已經發生五次，每次約間隔8-9個月發生一次，昏倒前只有覺得肚子非常痛，想要拉肚子的感覺，跑到廁所還沒開始拉就昏倒了，有一次妹妹目擊昏倒時的我是兩眼睜得很大，很猙獰的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
文文小姐您好：您提到“肚子痛到昏倒”您的症狀可能先考慮昏厥的症狀，尤其是反射性昏厥。您的母親及舅舅發生的原因可能和您不同。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起...年輕人頻繁肚子痛昏倒，是否遺傳疾病？-點我查看詳細內容
手麻、搏動性耳鳴與自律神經失調
右耳會痛？醫生：我晚上睡覺，左手麻醒，不是被壓到觸電型的麻，就是麻，感覺頭頂空空腫腫的，1：20分醒，左94/58/73,右91/58/69！右耳搏動性耳鳴！腦波何磁共振沒問題，第二家耳科看耳滴劑給我，滴個2天就沒滴了，感覺沒什么效果！耳科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“自律神經失調會引起手麻不是觸點的麻嗎”如果是因為過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會...手麻、搏動性耳鳴與自律神經失調-點我查看詳細內容
身體不定部位麻痺，應掛號哪一科？
身體會麻？醫生您好：最近有時候我會感到身體麻，發生頻率不一定，有時候是手、有時候是腳，有時候臉和脖子還有鎖骨整塊那附近都會麻，然後呼吸會覺得比平常急 但自己使用血氧機量 血氧都在97-99 心跳也沒有超過100請問這是身體哪個位置出問題，我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Wen 小姐您好：您提到“感到身體麻...然後呼吸會覺得比平常急”可能要考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。以及通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特...身體不定部位麻痺，應掛號哪一科？-點我查看詳細內容
高中生全身莫名刺痛五年，近期加劇且伴隨低血壓、心跳過速等症狀
全身莫名有刺痛感？醫師您好，目前我是一名高中生，但常常全身會莫名刺痛或抽筋痛，胸腹部最頻繁，有時候過幾秒就好了，但又有時候會維持半小時以上，疼痛的位置不固定，而且沒有特定時間，隨時都會，已經維持了五年左右，但是最近突然變得頻繁，大概1-2小...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Paul 先生您好：您提到“偶爾會覺得胸口悶悶的，同時會覺得很喘也曾發生過四肢莫名僵直不能動的問題”可能要考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。以及通往腦部的血流因血...高中生全身莫名刺痛五年，近期加劇且伴隨低血壓、心跳過速等症狀-點我查看詳細內容
全身不定時麻痛及無力感的原因探析
全身麻痛？你好，我2個禮拜前開始從腳底麻到上半身，接著這是面部，眼睛也麻，連喉嚨，舌頭給嘴唇也麻。全身不定時的會麻，刺痛。雙腳腳底板的麻痹感是一直存在。 腳踝也麻到疼痛，皮膚有點紅。其他身體部位只要有神經分部的地方都會輪流不定時的麻跟刺痛。...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議繼續在神經內科追蹤治療。全身不定時麻痛及無力感的原因探析-點我查看詳細內容
焦慮引發的手腳麻木與情緒不穩：多發性硬化症或自律神經失調？
多發性硬化症/自律神經失調？醫師好。我最近每天都非常焦慮，原因是前陣子出現頭暈、心悸、體溫偏高、喉嚨卡卡、呼吸困難等症狀，有去給小兒科醫生檢查，他說可能是兩三個星期前施打新冠疫苗的副作用，並開了支氣管擴張的藥給我。但心悸及頭暈、喉嚨的症狀還...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科檢查。焦慮引發的手腳麻木與情緒不穩：多發性硬化症或自律神經失調？-點我查看詳細內容
臉、手腳微麻：可能是神經系統疾病嗎？
臉、手腳微麻？最近時常會出現一些頭暈耳鳴心悸的狀況，覺得非常焦慮，一直擔心自己會不會是生病了，甚至影響到了日常生活，情緒也很不穩定。上網查詢了可能是自律神經失調，也試著轉換心情，那些症狀也確實有好轉。但是前天下午突然出現臉麻的症狀，想說睡一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
齊小姐您好：您提到“多發性硬化症的初期症狀”您的症狀不像這問題，因為您的症狀不是單一部位神經出現病灶的現象。多發性硬化症起因於中樞神經系統發炎及髓鞘受傷。神經脈衝便無法迅速有效地傳送下去；這個發炎的過程（病理上叫做硬化斑）在腦及脊髓中會引起...臉、手腳微麻：可能是神經系統疾病嗎？-點我查看詳細內容
劇烈運動後手麻的原因及處理方式
劇烈運動後手麻？醫生您好，我平常有踢足球的習慣。一般來說都沒什麼問題，但是如果當天踢得比較劇烈(例如有比賽)，我雙手手指就會在運動後開始發麻，並一直持續到睡前，要等到隔天醒來這個感覺才會消失，但是除了手麻之外沒有其他問題。另外這個情況從我開...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
喬治先生您好：您提到“當天踢得比較劇烈(例如有比賽)，我雙手手指就會在運動後開始發麻”不知道您的麻刺感，是否出現帶狀的分佈？要先排除頸椎神經壓迫的問題。當頸椎退化壓迫第六七節間主管上臂與指尖神經，才出現雙手麻痛、無力症狀。如果是整個肢體麻刺...劇烈運動後手麻的原因及處理方式-點我查看詳細內容
手腳麻木與自律神經失調相關嗎？
手腳麻木？這幾天發現手指頭跟腳底會有麻木感覺,類似有一層皮，前幾天睡覺右手手指頭有麻木感，一直不舒服睡不著，隔天起床就沒有麻木感，但是昨天換右腳底麻木，也是類似有一層皮，今天變成右手手手指頭跟右腳底麻木，因為之前胸悶有去看醫生，心電圖、胸部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“手指頭跟腳底會有麻木感覺”如果雙側發生可能要考慮過度換氣。引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力。您提到“右手手指頭有麻木...手腳麻木與自律神經失調相關嗎？-點我查看詳細內容
藥物導致嘴唇麻木的原因是什麼？
嘴唇發麻？醫生好～想請問一些問題，爸爸約在6個月前開始吃心臟的藥，從那時候開始嘴唇幾乎說整天都麻麻的有時候有種要裂掉的感覺，心臟內科醫生有開藥膏擦（寧康口內膠），有擦就可以撐好幾個小時不會麻，藥掉了就又會麻，請問這是什麼原因？爸爸說沒有這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小娟小姐您好：您提到”嘴唇幾乎說整天都麻麻的有時候有種要裂掉的感覺....但對藥膏擦（寧康口內膠），有擦就可以撐好幾個小時不會麻“症狀對於寧康口內膠有效。NINCORT寧康口內膠的主成份是類固醇和一些滋潤劑。成份及含量：每條藥膏共有6 gm...藥物導致嘴唇麻木的原因是什麼？-點我查看詳細內容
類固醇治療顏面神經麻痺的副作用及身體痠痛的原因分析
顏面神經麻痺？醫師您好，我女兒（15歲）在2/13下午時發現喝水時嘴唇無法完全閉合，嘴巴張大時右臉僵硬，2/14有去看診，服用類固醇+胃藥一週，期間副作用症狀有頻尿+光線旁看到光暈+臉部發紅+突發性頭暈+很累，於2/20類固醇服用完畢，目前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
宥媽您好：您提到“喝水時嘴唇無法完全閉合，嘴巴張大時右臉僵硬”有服用類固醇+胃藥一週。臨床上可能是考量顏面神經麻痺。顏面神經麻痺在急性期因為神經受損，所以症狀改善需要一段時間，第一星期使用類固醇只是控制發炎，減輕神經受損的程度。其他的治療方...類固醇治療顏面神經麻痺的副作用及身體痠痛的原因分析-點我查看詳細內容
腦波檢查無異常，走路時感漂浮可能為自律神經失調
腦波檢查 腦部又發電位？醫師您好:我在五月的時候有一天突然頭暈 好像快死掉的那種感覺 呼吸不到 頭麻掉 頭暈 瀕臨死亡的感覺 結果去急診之後 檢查沒問題我做過的檢查有<腦波，聽力又發電位，心臟超音波，X光，心電圖，下肢神經傳導>...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
仁璋先生您好：您提到“五月的時候有一天突然頭暈 好像快死掉的那種感覺 呼吸不到 頭麻掉 頭暈 瀕臨死亡的感覺 ”不知道您的症狀是否有復發？如果是突發的狀況，可能要考慮心律不整或是過度換氣的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高...腦波檢查無異常，走路時感漂浮可能為自律神經失調-點我查看詳細內容
嘴唇抽搐與雙臂緊繃：可能是自律神經失調？
嘴唇抽搐？12/24凌晨 睡眠中發現右上唇在抽搐白天右上唇會不定時抽搐 抽個幾下暫停 又開始照鏡子沒有看到嘴唇外觀上有抽動抽搐的感覺像是用低週波儀器的感覺 一陣一陣請教醫師 引起這個症狀的可能原因是什麼很怕突然就變成眼歪嘴斜另有一...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
蘇文 您好 :以上症狀對藥物治療反應良好，反應這些症狀可能是焦慮引起的，如果症狀持續，建議至神經內科門診檢查。嘴唇抽搐與雙臂緊繃：可能是自律神經失調？-點我查看詳細內容
內科問題：血壓低、心悸等症狀者是否適合接種疫苗？
疫苗接種評估之問題？本人常因血壓低感到頭暈，有時會心悸，甚至有時晚上嘴唇邊緣會呈現青紫色，且經常會感冒，也因感冒容易流鼻血，另外本人過敏體質，也有胃食道逆流的現象，曾因服用治療帶狀皰疹的藥感到很喘，四肢無力並伴隨頭暈，將治療要停止服用則恢復...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 關於免疫不全病人預防接種建議與指引, 可參考附件：https://www.cdc.gov.tw/Category/ListPage/g9rqm1jhIt65b8sr5Vap8w2. 免疫不全的分類如下：一、先天性免疫不全：本指引係參照...內科問題：血壓低、心悸等症狀者是否適合接種疫苗？-點我查看詳細內容