血小板下降速度：Warfarin使用與追蹤建議？
血小板下降速度？高醫生 您好 家人有在吃Warfarin 11月10號左右抽血，血小板數值下降到6萬1 家人年初住院時，醫師有提到家人血小板偏低，那時大概10萬左右，出院後幾次抽血，大概在5月多回到正常值，10月多抽血又掉到10萬多，然後就...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我了解有些數值本就會起起伏伏，想請問這樣的範圍落差還在可接受範圍嗎？ -->我覺得應該可以再追蹤。 2.媽媽正在服用的抗凝血Warfarin如果服用過量會導致血小板下降嗎 -->應該不會...>>點我查看詳細內容淨灘後腳背紅點：是否可能感染病毒？？
感染疑問？您好 前陣子有去淨灘活動 淨灘結束後發現腳背上有一處紅點 紅點並無流血 因為不確定是不是被沙灘上的針頭刺到還是是被蚊蟲咬到 想請問一下這種情況下若是被針頭刺到會不會感染c肝、b肝、愛滋等疾病？ 也想詢問一下我這陣子需要注意身體那些...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 除非確定是被扎傷 不然依照您的描述 應該是不會感染特別的病原菌 可以留意身體是否有發燒或是任何不適 也可留意紅點狀況 有任何不舒服可以到感染科或是家醫科門診求診 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容父親腹脹痛持續數月，該看哪科？？
腹部脹痛？我爸爸今年58歲，他平常會抽菸喝酒常常一餐吃不完分好幾次吃。去年開始回去看他，他都有慢慢的變瘦，因為只吃一點就飽但是一天至少會吃個三餐，他今年8月多開始突然食慾不振每天只吃半碗稀飯就吃不下肚子也脹脹的不舒服，還拉肚子，9月看醫生說...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好！建議可先至醫院之家醫科或肝膽腸胃科門診就醫，經醫師評估後安排後續檢查及治療，謝謝您。>>點我查看詳細內容腎絲球過濾速度異常：是否代表腎功能問題？？
體驗報告顯示腎絲球過濾速度異常？醫生您好， 這次的檢查報告肌酸酐 0.84、BUN 13、eGFR 86.4(顯示明顯異常）白蛋白指數是4.3 我的體重48，骨骼肌肉量過少，總膽固醇 232 在前年的健檢中，肌酸酐 0.93、BUN 1...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好！建議可先攜帶您的健檢報告至家醫科或腎臟科門診，請醫師評估，謝謝您。>>點我查看詳細內容身體不適疑慮多：內科問題及HPV感染？
身體不舒服？41歲年紀大免疫力變特別差又睡不好腸胃消化也變慢感覺吃下去的食物營養吸收不良，導致陰道常感染發炎怎麼辦？ 長期吃血壓藥血壓有點低平均115/75以下，常常有時後量105上下/70會降低免疫力嗎？常常感覺頭暈，全身無力，目前早上...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 建議可以規則作息 和 規律運動 可以增加免疫力 減少感染機會發生 2. 針對血壓部分 不會直接影響免疫力 不過如果能夠控制好血壓 可以減少心臟或是神經系統疾病的發生 而各種血壓藥都有各自的特殊效果 目前針對一些特殊狀況確...>>點我查看詳細內容左下腹脹、拉肚子及尿液異常，應看哪一科？？
常常腹脹 拉肚子？最近幾個月常常覺得左下腹脹，拉肚子好了幾天後又會繼續拉。 前幾天尿液呈現棕褐色的，這兩天沒有呈現褐色，但比平常黃一點。另外手腳偶爾會出現痠痛感，但持續不會很久。 請問這是怎麼了呢，該去掛號看哪一個科別呢，謝謝醫師
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 推測您這幾個症狀可能不是同一個疾病造成的 可能需要抽血 驗尿 驗糞便才有辦法判斷疾病 建議可以先掛家醫科門診求診 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容食慾不振：可能是肝病嗎？？
食慾不振？已經兩個禮拜食慾不振，一開始是因為睡眠不足乾嘔，之後就一直處於感覺不到飢餓，甚至是一直有飽的感覺，體重也從43公斤掉到40，BMI也掉到15點多而已，整天沒吃東西也不會覺得餓。腸會有大聲的腹鳴，但是不會大便。因為我這兩三年來也常常...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 睡眠不足本身就會影響食慾 至於是否肝臟或是其他器官 例如甲狀腺 出問題 ?? 可能需要詳細檢查才知道 建議可以到家醫科門診作詳細檢查 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容內科問題：淋巴細胞和膽固醇異常，該如何處理？？
檢查問題請教醫生？您，想請問醫生這個真的沒有關係嗎？雖然家庭醫學科的醫生今天是跟我說還好不用太在意。 這兩個是紅色的數字Lymphocyte 54.7% Neutrophil Seg. 但醫生說白血球5.01正常然後算他們的數量有沒有奇怪就...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 針對血球部分 確實如同您的醫師所說 如果白血球正常 Neutrophil 嗜中性白血球 和 lymphocyte淋巴球只是比率問題 通常不一定要在意 至於膽固醇部分 這樣確實高 應該是因為體質加上飲食所致 建議先從飲食和運動...>>點我查看詳細內容冬季咳嗽不止，是氣喘還是心臟病？？
氣喘問題？想請問醫生幾個問題 從去年冬天開始咳嗽咳不停，看了很多診所，醫生們都說是天氣變化導致過敏造成，天氣回暖後就會好很多，等天氣較為回暖後確實症狀有改善，不過沒有多久，又開始一直咳，因為我有先天性的氣喘，家人們都很擔心是氣喘發作，但看...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 慢性咳嗽確實原因很多 最重要是排除肺部和心臟問題 如果聽診正常 氣喘重症機會比較低 但是可能其他肺部問題 建議到比較大的醫院的胸腔科或是家醫科門診求診 可能需要做X光和心電圖來確認是否心肺正常 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容頭暈、心跳聲：內科問題還是正常現象？？
問題請問？不好意思想請教醫生個問題，我本來躺著玩手機，結果因為阿嬤突然要上廁所叫我幫忙，我急著跑過去，站起來後突然莫名的頭暈暈的不舒服快站不穩，大概3-5秒，我就先趴回床上就好了，後來也沒有再暈，想請問醫生這是什麼疾病嗎要去大醫院看診嗎？ ...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所提到的這些狀況 是所謂的"姿態性低血壓" 也就是當身體姿勢變化過大 心血管功能調節不過來 而發生暫時性的低血壓 建議平常多運動 規則作息 姿勢變化不要太過劇烈 就可以減少發生機會 如果一直持續 可能要考慮...>>點我查看詳細內容頻繁腸鳴聲：公共場合的尷擾？？
消化蠕動問題？醫師你好，近兩年來被腸胃問題嚴重困擾，肚子常會莫名其妙頻繁的叫，有無飲食皆如此，叫聲不是平常那種肚子餓氣體滾動的聲音，有時是波波聲，有時是踏步聲。手壓住肚子好像可以稍微緩解，但只要一鬆懈聲音又會出現（真的很大聲，半個教室可以聽...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 主要是腸音太大聲的困擾 不知道您是否有便祕或是腹瀉? 通常造成您所描述的狀況 是因為便祕或是腹瀉等腸蠕動異常造成的 只要多運動 多吃青菜 規則作息 避免熬夜 就會慢慢改善 如果症狀持續 建議可以到腸胃科或是家醫科門診...>>點我查看詳細內容呼吸異常與身體不適：是否需要進一步檢查？？
關於呼吸的問題？醫師您好 有個問題想請教 我的呼吸聲有時候會很大（不是睡覺時的呼吸） 怎麼說呢就是有時候正常的呼吸後一陣子就會突然呼吸出很大聲的聲音，感覺像是胸口悶悶的呼吸不出來然後一次呼吸出來的感覺 我也不知道什麼時候開始的，時常在咳嗽...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 關於呼吸聲音部分 由於體重偏高本身就會造成呼吸道壓迫 所以容易有喘或是呼吸有聲音狀況 如果很不舒服 可以到門診照X光確認肺部沒問題 如果已經影響到生活品質 可以到耳鼻喉科門診求診 2. 關於容易熱部分 推測是體質因素造成 ...>>點我查看詳細內容呼吸異常與身體不適：是否需進一步檢查？？
關於呼吸的問題？醫師您好 有個問題想請教 我的呼吸聲有時候會很大（不是睡覺時的呼吸） 怎麼說呢就是有時候正常的呼吸後一陣子就會突然呼吸出很大聲的聲音，感覺像是胸口悶悶的呼吸不出來然後一次呼吸出來的感覺 我也不知道什麼時候開始的，時常在咳嗽...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 關於呼吸聲音部分 由於體重偏高本身就會造成呼吸道壓迫 所以容易有喘或是呼吸有聲音狀況 如果很不舒服 可以到門診照X光確認肺部沒問題 如果已經影響到生活品質 可以到耳鼻喉科門診求診 2. 關於容易熱部分 推測是體質因素造成 ...>>點我查看詳細內容額頭熱、頭痛疑慮：該看哪一科？？
頭痛額頭熱？洪醫師您好 從上星期日開始(8/21) 都感覺自己額頭有時候熱熱的 很不喜歡這感覺 但量體溫也沒發燒 頂多36.8-36.9 一開始都不會有頭痛情況 到最近這兩天(8/26)開始有些頭痛 到8/28今天頭痛越來越嚴重 脖子稍微...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 主要是頭痛和感覺頭熱問題 但是體溫是正常的 如果您沒有其他特別症狀 推測機會最高是壓力或是環境造成的不舒服 例如 作息不正常 壓力大 環境冷熱變化大 等等 都可能是造成的因素 至於食物部分 應該不至於造成這種現象 ...>>點我查看詳細內容白血球血小板異常升高的注意事項？
白血球血小板過高？請問醫生： 三年前血檢時白血球為12400血小板50萬，最近檢查出來白血球13900血小板55萬，但是沒有什麼明顯的身體不適，請問該注意什麼？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 白血球偏高 通常代表身體處在一個發炎狀態 可能是感染 受傷 藥物 (例如類固醇) 或是其他因素造成發炎 建議先針對身體不舒服的地方做檢查 如果身體完全沒有任何不舒服 建議可以到家醫科或是感染科門診做基本檢查 例如驗尿 照X 光等...>>點我查看詳細內容坐著、站著呼吸不順，躺著才順：該看胸腔科還是耳鼻喉科？？
坐著、站著就覺得呼吸不順，躺著就順？醫生你好，本身沒有吸菸喝酒，每天晚上12:00固定這時候睡覺，鼻子有過敏，只有平常流鼻水而已，沒有鼻塞，但上週開始突然覺得鼻子呼吸時，沒有吸飽空氣的感覺，只有吸到一半空氣的感覺，也不到窒息的感覺，就是不舒...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：依據您的描述，您的症狀都是一些非特異性的症狀，建議您先到家醫科門診就醫，以初步釐清病情，謝謝。>>點我查看詳細內容慢性蕁麻疹與白血球分佈異常的關係及治療建議？
請問慢性蕁麻疹會使白血球分佈異常嗎？最近突然開始會有蕁麻疹，通常是在眼睛周圍長2個(伴隨眼睛癢)、臉部4-6個，身體長5-8個，手掌有時會刺癢，週數以接近6週，似乎快達到慢性蕁麻疹的診斷標準，此次抽血檢查發現白血球分佈異常，但IgE正常。故...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.慢性蕁麻疹會使得白血球分佈異常嗎？我需要留意嗎？ WBC:6640 嗜中性球:32.8% (正常：40%-70%) 淋巴球:59.5% (正常：18%-45%) -->有可能會有這種表現，常常是...>>點我查看詳細內容第三劑疫苗後持續發燒一週，是否需就醫？？
第三劑新冠疫苗注射後發燒一週無改善且曾接觸確診者？醫師您好 我是一名十六歲的學生，上週三(6/8)回校打了第三劑的BNT疫苗，並在當日接觸過確診者(我有全程戴口罩)。回家後幾天有做了快篩但是陰性。這一週中我的體溫一直都是38度多，吃了普拿疼...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 理論上打完疫苗一周內都可能有一些不適 不過這些症狀 尤其是發燒 很少超過一周 建議如果這幾天仍有發燒現象 可以先做快篩排除新冠感染 如果快篩陰性 仍持續發燒 就需要就醫看是否有其他問題 可以掛家醫科或是感染科門診 謝謝您的提...>>點我查看詳細內容走路時頭暈：頭暈原因多面向，該如何尋求適當治療？？
走路時頭暈？醫師您好，我的頭暈現象這些年斷斷續續發生，但最近這半年來比較頻繁。我兩年前因懷疑是否有腦中風，曾到大醫院掛腦神經科做過腦部斷層掃描和頸動脈超音波，結果都正常。也多次在心臟內科檢查心電圖和超音波，也都正常。我的血壓在家裡量，約在1...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 絕大部分的頭暈是來自於內耳前庭構造的退化異常導致，若是已經做過詳細的檢查，沒有危險的病因，大概就是只能尋找頭暈加重因素與緩解因素，避免加重因素。可考慮進行前庭平衡功能訓練，對您可能會有幫助。 >>點我查看詳細內容雙手無名指與小拇指發麻擴散至全身？
莫名發麻？坐姿看電視的某週六傍晚覺得雙腳底板發麻，便起身活動，發現雙手無名指與小拇指也發麻以為坐姿不良稍後會緩解，不料就這樣一直發麻到隔日。（發麻的位置是雙手無名指與小拇指，延續到後下背，屁股，大腿後側，小腿後側，腳底板） 因為假日無相關科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
綺小姐您好： 您提到“服藥物後發麻的位置改變了，增加整個腹部都發麻。” 如果只要麻刺感，但未出現無力的情形，可能要考慮過度換氣的現象。 但，神經麻木的情形，迅速向上延伸且合併明顯無力，可能考慮急性去髓鞘性多發神經病變，這屬於神經急症。 典型...>>點我查看詳細內容