性病感染疑慮：如何避免無保護行為下的風險？
性傳染病疑問？我是上次那位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為在公司手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後手在摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病（本身沒有過性行為）在詢問幾個問題1.如果感染到淋病的話是一定會有症狀嗎？...
洪元斌 醫師回覆-內科
1. 會有症狀 症狀不一定2. 不用擔心3 and 4. 每個人症狀不同 無法一言以蔽之5 and 6. 不一定 要看實際狀況7. 無法殘留8-10 每個人症狀不同 無法一言以蔽之11 沒有這樣感染的個案12. 不會感染13 是的14 a...性病感染疑慮：如何避免無保護行為下的風險？-點我查看詳細內容
自慰後陰莖破皮，會感染愛滋病、梅毒或淋病嗎？
性病問題？醫生您好1.我前一陣子大概快2個月前因為自慰然後造成陰莖繫帶旁有一點破皮小傷口然後我在公司廁所時都會檢查破皮傷口而且會觸碰到傷口所以我在想有可能因為我手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭之後手又摸了陰莖繫帶旁的破皮小傷口而感染到愛滋...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 這樣的接觸行為並不會感染到愛滋病梅毒或淋病2. 除非有不安全性行為, 不然不需要檢查3. 這樣的過程並不會感染梅毒4. 依照您的描述應該是毛囊炎, 通常是毛囊阻塞造成, 並不是性病5. 這並不是梅毒6. 梅毒的皮疹通常是全身 並不...自慰後陰莖破皮，會感染愛滋病、梅毒或淋病嗎？-點我查看詳細內容
服用 Pradaxa 普栓達是否可以安全地補充蔓越莓保健食品？
常反覆泌尿道感染 有服用抗凝血劑「Pradaxa普栓達」是否可補充蔓越莓保健食品?？醫師 您好本身有糖尿病 每隔幾個月就會發生泌尿道感染 想要補充蔓越莓錠(膠囊)保養但網路有爬文過 有在服用抗凝血劑「warfarin」 不能與蔓越莓並用不...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：Warfarin的確有許多個案報告顯示可能會和蔓越莓(Cranberry)有藥物交互作用，可能會造成抽血INR(某種凝血指標)延長，導致出血風險上升。目前根據國外的研究報告，大部分僅止於個案報告，尚未有較嚴謹的藥物動力學實驗來證實Wa...服用 Pradaxa 普栓達是否可以安全地補充蔓越莓保健食品？-點我查看詳細內容
牙齒蛀洞引起的頭痛及全身症狀
頭痛,過敏問題？好幾年前，因右上排最後一顆牙齒都刷不到引起蛀牙，牙齒蛀很深，醫生說碎片都弄到牙肉裡了，一開始頭痛是由牙齒引起，也看過新聞說，牙齒的細菌跑進血液裡的案例，我有無意識咬緊牙關的習慣，每次頭痛必定是右邊，劇烈疼痛，會痛到嘔吐，冷汗...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好 依照您的描述 需要分幾個部分來回復1. 所謂牙齒細菌跑到血液中通常指的是在洗牙或是做牙齒手術中進去的如果沒有做這些牙科處理一般的蛀牙 除非是牙齒化膿不然很少有機會細菌跑到血液中此外 如果真的細菌跑到血液中應該會持續發燒超過一周 依照...牙齒蛀洞引起的頭痛及全身症狀-點我查看詳細內容
不明異狀微熱：雙手掌心與排洩管道的關係？
不明的尿道口及肛門口有異樣微熱？林醫生 您好最近幾個月來我的雙手掌心有異樣，脹脹熱熱的如廁時尿道口及肛門都會有稍微感覺到熱熱的但是不會疼痛也沒有頻尿等現象，上個月有做過全身健康檢查健康檢查報告指數也都正常。我去年７月左右開始有開始吃治療憂鬱...
林武甫 醫師回覆-內科
朱先生您好:單純這樣的敘述很難判斷是藥物相關還是有其他原因，不過雙手掌心若只是脹熱但無起疹子或疼痛，一般可以先觀察。尿道口及肛門口感到熱熱主要也是感覺上的變化，若健康檢查中有驗小便無泌尿道感染的情況，一般也不用馬上做處置。憂鬱症藥物的確可以...不明異狀微熱：雙手掌心與排洩管道的關係？-點我查看詳細內容
頻尿與射精問題：可能是神經性頻尿或攝護腺肥大？
頻尿問題？從8月初開始發現小便次數變多常常剛解完不到多久時間又想上最嚴重記得大概1小時解三次、夜尿一次到前陣子發現射精好像有點不順不太記得嚴重程度是射不遠還是從龜頭流出來去附近診所看泌尿科醫生說可能是神經性頻尿因為醫生說明蠻多頻尿的原因我就...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:依據您的描述，確實因為您太年輕 所以攝護腺肥大幾乎是不可能的推測機會最高有以下三個原因:1. 泌尿道結構上異常 不過理論上如果是結構問題， 應該是從小就會發生 現在突然發生機會不高， 所以以下兩個因素應該機會比較高2. 泌尿道感...頻尿與射精問題：可能是神經性頻尿或攝護腺肥大？-點我查看詳細內容
萊特氏症與僵直性脊椎炎：如何區分及治療？
萊特氏症與僵直性脊椎炎？醫生你好，我前幾天在馬階風濕內科掛號，經過醫生判斷可能是僵直性脊椎炎或者萊特氏症，我B27為陽性，醫生說我萊特氏症的機會比較大，因為我沒有腰痛而且痛的地方都是膝蓋腳踝，我想請問這兩種病要怎麼區分，萊特氏症可以痊愈嗎？...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，謝謝提問。最近網路有點問題，所以較晚回覆。我簡單將您的問題回覆如下，1.僵直性脊椎炎和萊特氏症在臨床上及影像檢查(X光)的表現不同，可依據這些證據來區分。2.萊特氏症有機會可以痊癒，部分病人在治療一段時間後病況穩定，可以停藥。3.萊特...萊特氏症與僵直性脊椎炎：如何區分及治療？-點我查看詳細內容
頻尿、喉嚨乾、發冷症狀的原因探析
頻尿 喉嚨乾 發冷 問題？您好:從昨晚開始有頻尿的現象(大約半小時一次)雖有尿意，但尿量並沒有很多尿液顏色呈透明而今早開始出現喉嚨乾澀的情況喝了很多水也沒有改善並且早上開始有想拉肚子的感覺(共五次)一開始一兩次便量正常但後面就僅拉出一細小條...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測應該是有尿道感染由於合併腰痛所以有很高機會是尿道感染合併急性腎盂腎炎建議多喝水 多休息作息盡量正常如果持續發燒或是很不舒服建議可以到感染科腎臟科或是泌尿科門診求診謝謝您的提問頻尿、喉嚨乾、發冷症狀的原因探析-點我查看詳細內容
披衣菌抗藥性：需更長時間或換用不同抗生素嗎？
披衣菌治療？兩年內重覆感染披衣菌三次。前二次均各吃二星期的doxycycline結果治療好了。但第3次吃2星期的doxycycline卻沒有好。請問若披衣菌產生抗藥性，那我是不是要吃到4星期的doxycycline才會治療好呢？還是換吃別的...
林武甫 醫師回覆-內科
您好,其實標準的披衣菌尿道炎只要吃doxycycline 一星期就夠了，若吃兩週還沒有反應有幾種常見可能:1.其實是反覆感染 - 您若有固定性伴侶也要接受披衣菌治療，不然會交互感染喔!2.藥沒按時吃 - doxycycline 是早晚各吃一...披衣菌抗藥性：需更長時間或換用不同抗生素嗎？-點我查看詳細內容
內科問題：HIV、B肝疑慮及相關症狀
HIV及B肝疑慮問題？我於年初開始便長期熬夜3點才睡2月底到4月中期間有與同個人發生幾次不安全性行為(不知他的過往病史，相處下來只知很常流鼻血，目前已斷絕聯絡無法詢問病史了)7月常常左邊的上下腹以及正中間上腹痛 並出現下腹腫大(2月-7月經...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好理論上愛滋病平均空窗期是3個月如果您4月後就沒有性行為 那麼應該已經超過空窗期8月份篩檢如果是陰性感染機會應該是非常低您所描述的這些症狀都不是愛滋病的常見症狀至於手套部分應該不至於因此造成感染所以總結來說您感染機會幾乎沒有如果您仍然不放...內科問題：HIV、B肝疑慮及相關症狀-點我查看詳細內容
左後側腰痛伴隨睪丸疼痛，該看哪一科？
左後側腰痛？醫生您好：近期身體狀況不佳覺得身心緊繃，除了前兩周頭脹昏熱(偏頭痛)四天，不時感覺到心臟跳動，有至耳鼻喉科看診，診斷為可能要感冒前兆，經吃藥減緩很多，後來於上周開始身體腹部各個地方隨機隱痛，也有腹瀉而至中醫看診，診斷可能為腸胃性...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述之前的症狀確實是感冒機會比較高不過這幾天的情形推測機會最高是泌尿道結石建議可以先到泌尿科求診可能要考慮驗尿 Ｘ光或是超音波檢查另外需要了解您是否最近有用到腹部劇烈運動的情形例如做仰臥起坐等等拉傷也可能有您描述的疼痛謝謝您的提...左後側腰痛伴隨睪丸疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
手淫對一般健檢結果有影響嗎？
一般健檢前一天手淫？想問醫生檢查一般勞工體檢的前一天手淫是否會影響尿液檢查的準及抽血的準確呢，最近壓力大手淫的次數也有較頻繁，近一個月幾乎每天手淫每天1-2次，也會影響檢查的內容嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果手淫有射精的話隔天如果還有一些精液殘留於尿道因為精液本身含有蛋白質所以在尿液檢查可能會看到精子 或是驗到尿蛋白不過如果精液都被尿液沖刷掉則尿液檢查可能是正常的血液方面應當不會有影響謝謝您的提問手淫對一般健檢結果有影響嗎？-點我查看詳細內容
馬兜鈴酸對腎臟的潛在風險
腎臟問題？您好想請問一下小時候身體不佳、吃了很多藥 中、西藥都有也有來路不明藥粉斷斷續續到到18歲左右後才停中間只有一次 出現過尿蛋白症狀之後因為有泌尿道感染經驗 跑過兩次泌尿科 驗尿醫生都說一切正常(尿液結果)最後一次正規抽血驗腎功能是在...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問看來是想問馬兜鈴酸導致腎病變的問題若小時候有服用來路不明藥粉但長大後最後一次正規抽血驗腎功能是正常應該沒有您所要擔心的問題若不放心，現在當然可以再複檢未來定期檢查，注意三高及飲食生活型態相信可以遠離慢性腎臟病的風險謝謝您的提問，...馬兜鈴酸對腎臟的潛在風險-點我查看詳細內容
打死蚊子後碰到尿道口，會感染愛滋病嗎？
蚊子血，過度擔心？廖醫師您好，前些日子(四月初)在上廁所的時候用手打死的一隻超多血的蚊子，用水沖一沖後手不小心碰到尿道口，這樣有感染愛滋的可能性嗎??我知道這問題真的很蠢，但我真的無法停止擔心，希望醫師能幫我解惑。補:如果是蚊子體內的血液直...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:A: 應該不會, 只要作好個人衛生即可; 可參考疾管署資料 http://www.cdc.gov.tw/professional/page.aspx?treeid=7B56E6F932B49B90&nowtreeid=...打死蚊子後碰到尿道口，會感染愛滋病嗎？-點我查看詳細內容
單腎生活：檢查、健康與飲食注意事項
腎臟少一顆的檢查、健康及其他相關問題？巫醫生：您好，最近十年因腸胃問題先後照過3次腹部超音波，3位醫師皆找不到右腎，並都建議到腎臟科門診進行檢查。據此，想請問下列問題。一、檢查相關：1. 檢查腎臟缺遺，是否也是僅照超音波，或是會需要照到斷層...
巫宏傑 醫師回覆-內科
1. 超音波的診斷率己經很高，斷層掃描可以增加診斷正確性, 但建議做不打顯影劑之掃描檢查結果若為兵役, 為甲種診斷書, 內容可能為先天單一腎臟(超音波或斷層掃描完全看不到其中一顆);2. 腎臟有沒有問題, 還是要看腎功能指標, 肌酸酐, 腎...單腎生活：檢查、健康與飲食注意事項-點我查看詳細內容
性行為後下腹部痠痛及發燒，應看哪一科？
下腹部痠痛？醫生您好，我前陣子跟我先生性行為後，隔天下腹部十分痠痛，完全沒辦法用力，走路走一走也會突然痛，上廁所的次數也增加，還有發燒的狀況，隔天上腹部也跟著疼痛，肚子脹脹的，請問我該看哪一科？這是否十分嚴重？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述應該是泌尿道感染機會比較高不過不能排除婦產科問題 例如黃體破裂建議可以找感染科 腎臟科或是泌尿科都可以可以多喝水 多小便可以改善謝謝您的提問性行為後下腹部痠痛及發燒，應看哪一科？-點我查看詳細內容
血液葡萄球菌感染：潛伏期與院內感染風險
血液葡萄球菌感染？您好，我的家人因為車禍住院，有輕微腦震盪和些許的外傷，但是住院後三天，開始高燒不斷，測出血液中有葡萄球菌感染！想請問，葡萄球菌在血液感染的潛伏期大概是多久？是否有可能是在院才感染的？因為醫生說有可能是過去在牙醫看診感染，完...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:I. 關於<葡萄球菌在血液感染的潛伏期..>:A: 葡萄球菌感染多來自於傷口, 偶爾來自於呼吸道及泌尿道; 簡而言之, 只要身上有入口處, 未能好好照料或有了傷口, 就容易有葡萄球菌感染的侵入與感染; 潛伏期不長,...血液葡萄球菌感染：潛伏期與院內感染風險-點我查看詳細內容
披衣菌感染與尿酸高的關係
披衣菌感染？醫生您好，請問感染披衣菌的關節炎會導致尿酸高嗎？
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <有關披衣菌關節炎>回覆如下, 參考 http://blog.xuite.net/apex0818/twblog/121592288-%E6%8A%AB%E8%A1%A3%E8%8F%8C%E9%97%9C%E7...披衣菌感染與尿酸高的關係-點我查看詳細內容
腸球菌感染可能導致關節炎、神經炎及心臟病徵
腸球菌 關節炎 神經炎？廖醫生 您好:看了很多醫生病情沒有好轉,所以前來請教病程:去年8月攝護腺炎,吃了廣效抗生藥,四環素,(吃了1個月)都沒效!後來變成慢性發炎,有做了2次全套性病檢查(無感染),3次PCR披衣菌(無感染),3次PCR支原...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於上文>可參考下列文章 http://blog.udn.com/luckj1619/9470487A:最近，香港一些醫院爆出院內感染耐萬古霉素腸道鏈球菌(VRE)患者人數增加的消息。一旦感染，治療會很困難，...腸球菌感染可能導致關節炎、神經炎及心臟病徵-點我查看詳細內容
腹痛與腰痠：可能的原因及焦慮的影響
腹痛和腰酸？醫生您好！最近已經連續兩個禮拜腹部像是神經痛；而腰部是酸痛到不行，剛開始第一個禮拜，本來以為是運動伸展時拉傷所以去看醫生，但醫生也只有給我肌肉鬆弛跟止痛藥，但是到了第二個禮拜還是很痛，下腹的地方也會有抽筋的那種痛,請問是什麼問題...
蕭永薰 醫師回覆-內科
煩惱小姐閣下:下腹痛常見的原因很多，包括急性闌尾炎、子宮外孕、疝氣、髖關節疾病、發炎性大腸疾病、缺血性腸道疾病、腸系膜淋巴炎、末端迴腸炎、卵巢扭結、憩室炎等等。腰部痠痛常見的原因也很多，包括肌肉拉傷或扭傷、肌腱拉傷、泌尿道感染、骨盆腔發炎、...腹痛與腰痠：可能的原因及焦慮的影響-點我查看詳細內容