腸球菌感染與反應性關節炎的關係
萊特氏反應性關節炎？高醫師您好:非常感謝您的回覆,讓小弟發病的原因好像也快呼之欲出!約1年前有細菌性攝臒腺炎,到目前還是無法根治,驗了多次全套性病與精液細菌培養,確認是腸球菌,約3個月前先發作關節炎,發作關節炎後7天開始尿道炎,想請教您幾個...
高堅凱 醫師回覆-內科
張先生您好，感謝提問。您的問題我回答如下，1.容易誘發萊特氏症的腸道菌中，並不包括腸球菌。但腸球菌會不會誘發萊特氏症，我持保留態度，因為文獻上有零星的病例報告。2.萊特氏症的臨床表現中，也包括攝護腺炎，因此關節炎、眼睛病變(特別是虹彩炎)與...腸球菌感染與反應性關節炎的關係-點我查看詳細內容
萊特氏症治療：症狀、診斷與治療方案探討
萊特氏症治療？高醫師您好:之前有請教過您,您很專業!目前有去看專科醫生(有請教問題但回答的很模糊),己吃快3個月的撤樂,早晚各一顆,另外希樂葆三個月來只吃了2顆,一個月來爬了很多網路文章但還是有很多不解,所以有幾個問題想再請教您.1.三個月...
高堅凱 醫師回覆-內科
張先生您好，感謝來信。我針對您的問題回覆如下，1.如果您的主治醫師覺得您是萊特氏症，在使用一段時間的藥後，若病情仍未改善，我認為應該調藥。原則上撒樂錠一顆500毫克，在一般體型的男性，這個藥可以吃到早晚各兩顆。或許您的醫師有他的考量，建議您...萊特氏症治療：症狀、診斷與治療方案探討-點我查看詳細內容
疑似性病症狀：全身癢、發燒、尿道癢痛
性病？？？醫生，您好，我在8/22有和一位熟女級的性工作者發生關係，起初是她先用乳液幫我全身按摩，後來就進行全程帶套的性交，但完事後大約20分鐘後回到家，我感覺到全身癢，手指上冒出一顆紅紅的東西，到了傍晚，我感到全身無力甚至喉嚨開始癢和發燒...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好單純就您的症狀上來說比較難肯定是否是一定是性病主要是因為性病變化很大需要其他檢驗輔助診斷建議如果擔心可以至泌尿科或是家醫科門診求診謝謝您的提問疑似性病症狀：全身癢、發燒、尿道癢痛-點我查看詳細內容
內科問題：借用電腦後看片DIY，該如何預防性病感染？
請問我這樣是否要擔心?？醫生您好~事情是這樣的20:00前 有位宿舍鄰友借用了我的電腦(這位鄰友會去紅燈區玩樂的)20:00後 都是我在使用電腦，於08分後我就一時衝動的看片DIY...完事在清理的時候我突然想到開始擔心 鄰友會不會有遺留什...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: 可參考疾管署網頁資料A. 愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：(1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。(2)與感染...內科問題：借用電腦後看片DIY，該如何預防性病感染？-點我查看詳細內容
老年人肺部發炎治療與照護
肺部發炎？醫師你好⋯最開始我的媽媽60歲了！因為尿道感染在診所就醫但只是打針吃藥一直沒有好！持續了約十天！開始出現發高燒都在39、40度左右！到急診室急診所有的報告（如發炎指數、白血球指數都在正常範圍）但高燒一樣持續沒退燒！最後安排住院！檢...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述您母親的病情似乎有惡化情形建議如果人很不舒服可以到急診求診在病情方面依據您的描述您母親的肺部情形非常不單純似乎可能是不典型病源體感染或是感染以外其他原因造成發炎建議可以找胸腔科或是感染科診治甚至可能需要做肺部電腦斷層 氣管鏡...老年人肺部發炎治療與照護-點我查看詳細內容
月經期間未使用避孕措施，可能會導致哪些健康問題？
這樣是否感染HIV?？我月經來的第三天跟男朋友(夜店咖)做愛 沒帶套也沒內射然後那天晚上還有隔天膝蓋都有點痛可是之後就沒事了 然後第二天的時候睡醒突然下面很痛然 後尿尿有點頻尿也有點血尿上網查了一下很符合膀胱炎（我前陣子也有點日夜顛倒然後一...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述就症狀上或是潛伏期時間都不是很像愛滋病不過應該有泌尿道感染建議可以多喝水 多小便來改善症狀若是仍有不舒服仍然擔心愛滋病疑慮可以治醫院檢驗或是做匿名篩檢來確認謝謝您的提問月經期間未使用避孕措施，可能會導致哪些健康問題？-點我查看詳細內容
萊特氏症：長期未確診的原因及治療方案
萊特氏症？高醫師 您好:約一個月前開始全身骨頭痛,後來有尿道炎和結膜炎,本身有僵直性炎~但比較奇怪的是,我約10個月前感染了尿道炎,全套性病檢查2次(含衣原體DNA),10個月來精液細箘培養5次也都沒有細箘,但我確實是被無套口交後7天左右開...
高堅凱 醫師回覆-內科
張先生您好，感謝提問。我的回答如下，1.萊特氏症的前期感染雖然大部分在一個月內，但有很少的病例可能會和很久以前的感染有關。感染時間越久，或許誘發免疫功能異常，進而引起萊特氏症的機會會較高，但缺乏明確的證據。2.拉一次肚子，難以斷定和後續的萊...萊特氏症：長期未確診的原因及治療方案-點我查看詳細內容
大號後發現白色絲狀漂浮物，是否與左側疼痛有關？
大號漂浮？醫師好！我上完大號後，發現馬桶裡面漂浮著白色絲狀漂浮物！五月初，有發生頻尿、尿道灼熱，去看醫生吃完一週的多喜黴素，症狀消失，但左該邊一直疼痛至現在先後掛了骨科 風濕免疫科都沒改善，請問醫生白色絲狀漂浮物是啥東西？另是否與左該邊疼痛...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於吃完一週的多喜黴素> 回覆如下A:1. 多喜黴素可治療革蘭氏陽性菌、陰性菌、立克次氏體及部份性病病原2. 最常產生的副作用是胃腸的不適,因藥物會把身上腸道及生殖道的有益細菌也會被殺死,造成黴菌過度繁 殖,分...大號後發現白色絲狀漂浮物，是否與左側疼痛有關？-點我查看詳細內容
萊特氏症與性病風險：自體免疫疾病的關聯和影響
萊特氏症與性病?？請問萊特氏症發生性病或腸胃疾病會觸發眼疾病跟關節炎,由於這病是自體免疫的問題而且又關聯性病,那會不會比一般人容易得到性病?感染性病是不是更難治療?尤其是像愛滋病這種免疫方面的,有辦法控制病情嗎?服用萊特氏症的藥例如'...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆如下，1. 萊特氏症是因體質的問題，容易因感染後誘發關節炎。部分的萊特氏症的產生和性病有關(泌尿道感染後誘發)，但不代表這類的病人容易得性病。2. 即便萊特氏症也合併愛滋病，仍可以治療，只是用藥上要更注意，請不必擔心...萊特氏症與性病風險：自體免疫疾病的關聯和影響-點我查看詳細內容
ANA指數與HIV相關性探討
ANA指數與HIV？我在衛福部桃園醫院風濕免疫科檢查ANA指數1:1280 細部檢查都正常但我有左膝關節痛 左手指關節痛 口乾 眼睛乾澀醫生目前開必賴克瘻與痛停錠28天 一天一顆請問醫生 我要問的是ANA指數跟HIV有何關聯？因為我在五月一...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於是否ANA指數過高與HIV有關> 回覆如下一. [干擾物及非相關的健康狀況]評估干擾物及非相關的健康狀況對本試劑專一性的影響，檢驗321個與HIV-1感染無關、不同健康狀況的血清/血漿檢體，及119 個添加...ANA指數與HIV相關性探討-點我查看詳細內容
內科問題：與性工作者接觸後的風險評估及症狀
關於風險評估及症狀？醫師您好我在五月初的時候有和性工作者一些肢體接觸,當中她有用手碰觸我的性器官(但她手上有一透明液體)最後有套口交結束, 沒有性交我有點擔心她手上的液體會不會是她自己的陰道分泌物?然後又碰我的性器官 很怕會從尿道口進入.....
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於感染會有口腔白色念珠菌的症狀,且會喉嚨痛> 回覆如下A: 根據疾管署網站如下:1. 愛滋病毒有三大傳染途徑：(A).性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的...內科問題：與性工作者接觸後的風險評估及症狀-點我查看詳細內容
性行為後出現尿道症狀，該如何進一步檢查？
我不知道這什麼病? 好像是怪病？廖醫師 你好 我是2016/10/2發生性行為 對方是男生 我是1 他突然坐上來 我嚇一跳 但沒進去肛門 之後進去有戴套可是做完之後 馬上就癢癢的 之後去醫院有檢查尿液 驗了好多次 尿沉澱白血球 尿沉澱紅血球...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者:A. 關於<最貴的泌尿科診所>回覆如下:frotin/cefspan/doxynin/azithromycin均為抗生素, 差別在於涵蓋的性病病原 => 不知吃完四種藥後, 是否有何異樣; 吃滿10天後應已完成...性行為後出現尿道症狀，該如何進一步檢查？-點我查看詳細內容
如何幫助糖尿病患者重拾按時服藥和檢測血糖的動力？
糖尿病患者 不願意按時服藥 檢測血糖？媽媽因長年檢查患有高血醣，飯前血糖140左右，最近檢測飆高到200多。因此開始消極的沒有按時服藥也不願意檢測血糖。請問有什麼權宜的方式可以讓媽媽的血糖控制下來? 例如在飲食的方式投藥，等等...。或是求...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:依您所述,令堂的血糖值原本固定卻忽然失控, 此種狀況不能只在糖尿病的既定框框裡思考, 也許令堂已經有其他病痛, 如:泌尿道感染或其他問題導致血糖失控. 建議您陪令堂就醫檢查是否有他種疾病導致這種情況, 如果沒有其他因素干擾血糖 ,就盡...如何幫助糖尿病患者重拾按時服藥和檢測血糖的動力？-點我查看詳細內容
喝水頻尿且尿量多？是否需提前回診？
喝水很快就會有尿意，總尿量也比喝水量多？醫生您好，我前年一次突發尿道感染疼痛加血尿去醫院做治療和檢查，吃藥一個禮拜後回診做檢查卻被告知腎有擴張的情形，後來連續做了一次X光和抽血，幾次尿液和腎超音波檢查，醫生說都沒有改變就要我每半年追蹤即可，...
王偉傑 醫師回覆-內科
您好，1.水份攝取包含飲食的水份與喝水的量，單純看喝水量會有誤差，可看小便檢驗的比重是否正常與蛋白尿狀況。2.餘尿量如何？膀胱壓大小與還有膀胱逼尿肌收縮與尿液流出時，尿道阻力綜合作用所產生的結果是否正常，可以評估是否有排尿功能障礙、尿道出口...喝水頻尿且尿量多？是否需提前回診？-點我查看詳細內容
萊特氏症與性病、泌尿疾病關係
萊特氏症是否會增加感染性病可能？醫生好 人家說萊特氏症很容易跟性病與泌尿疾病一起出現請問是代表萊特氏症的病人特別容易感染性病或是泌尿疾病嗎?有沒有分那些性病特別容易得,那些與一般人無異?如果定期吃免疫調節劑是否就不會那麼容易感染了?
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於萊特氏症是否會增加感染性病可能>回覆如下:1. 參閱萊特氏症候群相關資料2. 由內容得知通常發生在胃腸道感染（例如腹瀉、赤痢等）或泌尿道感染（例如嫖妓得了性病等）之後，約一至三星期內所發生之急性關節炎，通常...萊特氏症與性病、泌尿疾病關係-點我查看詳細內容
腰後兩側疼痛是否因尿道、陰道發炎引起？該掛哪一科？
腰後兩側疼痛？醫生您好，是這樣的，這兩天莫名感到腰後兩側疼痛，不知道是腎臟還是腰痛??因為前陣子尿道、陰道發炎，有去看過婦產科了尿道是前陣子很常頻尿、但尿出來又只有一點點，並且尿完會有點疼痛看過婦產科有比較好一點，但還沒完全好接下來隔幾天後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要先考慮腎臟腎盂腎炎，會出現雙側疼痛，臨床上會以叩診和腎臟超音波來協助診斷。一般來說椎間盤突出造成神經根壓迫是經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，例如從梯子上跌落或是跌坐而直接受力於脊椎...腰後兩側疼痛是否因尿道、陰道發炎引起？該掛哪一科？-點我查看詳細內容
血尿的原因：可能是尿道感染或其他症狀？
血尿問題？醫生，我今天發燒加上頭暈還有腸胃不適，以為是感冒就去小診所看醫生，但吃了藥還是沒有好轉，半夜起來上廁所，發現尿液是鮮紅的，目前這個月的經期已過，想問問醫生，尿中有血液的顏色是有甚麼症狀??是尿道感染還是其他症狀?
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於尿液是鮮紅的>的回覆A: 1. 因為許多因素可能產生深色小便, 故建議至相關醫療院所檢查, 以排除疑慮2. 如: 月經前後, 水份補充不足, 急慢性肝病, 發炎/結石/腫瘤或飲食所致, 故建議如1.謝 ...血尿的原因：可能是尿道感染或其他症狀？-點我查看詳細內容
午後右腎疼痛原因解析：內科角度探討
腎臟問題？巫醫生你好請問，今天大約中午的時候右腎很痛蹲下在起來也會痛，我的工作大約是站的跟蹲下拿東西，，今年2月中診所有些幫我抽血跟尿液檢查，診所醫生跟我說沒問題檢驗結果尿素氮，9肌酸酐，1,01尿酸，7腎絲球過濾率，86.96尿液分析酸鹼...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:腰痛問題很多可以參照附檔或到醫院求治祝平安擾人的腰痛◎巫宏傑在美國，背痛是內科第二常見的求診原因，其危險因子包括抽菸、年長、女性、肥胖、工作上常須搬運重物或長時間維持同一姿勢（久坐或久站）等等；此外，精神身心方面的焦慮、憂鬱的轉化症，...午後右腎疼痛原因解析：內科角度探討-點我查看詳細內容
糖尿病與膽固醇管理：如何調整飲食及藥物治療？
關於糖尿病跟膽固醇問題？蕭醫師您好半年前體檢時，發現空腹血糖123，糖化血色素8.3，醫生建議我要吃藥控制，並且減重努力減重4個月後，體重已經下降25公斤(目前有點停滯)最近一次檢查(1月底)，空腹血糖89，糖化血色素5.3醫生說很好，叫我...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Justin先生閣下:1.如果按部就班地減重,甚至回復正常體重以後,在良好的飲食控制與規律運動的情形下,是有可能停藥的.但是,這關係到生活型態的改變與維持.太快的減重會導致體重反彈性回升,而人體會逐年地老化,胰島素分泌與功能也會降低,都有可...糖尿病與膽固醇管理：如何調整飲食及藥物治療？-點我查看詳細內容
淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點，可能是愛滋嗎？
淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點 有可能為愛滋嗎?？醫師您好我的故事可能有點長但因為本人的症狀和疑慮及檢查報告都讓我一直無法得到答案故在此懇請醫師幫忙協助解答本人無不良及不潔性史 但發病前一週有泡溫泉 可是大家都說這樣生病的機率很低…本人...
廖忠信 醫師回覆-內科
關於<我的故事>回覆如下:1. 本人於去年12月中時發現小便疼痛且有膿性分泌物並於當日至診所立即就醫, 但於就醫時卻無分泌物,當日醫師替我打了一針並開立了抗生素(Doxycycline); 一週後感覺有時尿道疼痛及龜頭痠痛(非小...淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點，可能是愛滋嗎？-點我查看詳細內容