頭痛十日：可能的神經內科問題及治療建議
關於頭痛？醫師您好:10天前晚上8點突然感到頭部感覺怪怪的，可能類似腦壓升高感到頭部發麻一下子後就開始持續性劇烈搏動性頭痛，吃了止痛藥睡一覺就好了，但開始整天小暈，又過了一天開始整整兩天感到整個頭皮都麻麻的感覺，在幾天前10/28的凌晨2點...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“8點突然感到頭部感覺怪怪的，可能類似腦壓升高感到頭部發麻一下子後就開始持續性劇烈搏動性頭痛...沒事就頭臉發熱的情形，頭也都會有暈眩感，坐著也會暈眩(但都是小暈不至於會不穩)”您的症狀可能要考慮血管性頭痛。尤其要考慮叢發...頭痛十日：可能的神經內科問題及治療建議-點我查看詳細內容
左手小拇指不協調：可能是神經問題嗎？
左手小拇指怪怪的？在洗澡時突然發現左手小拇指怪怪的感覺不太協調並無任何麻或痛等症狀把手指頭伸直後右手可以自由合併左手的小姆指卻無法順利合併感覺好像隔著東西除此之外並無其他不舒服的地方無法順利合併的地方是指手指頭伸直後 小拇指無法施力與無名...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀可能是神經或是頸椎神經功能異常，建議至神經內科檢查確定病因。左手小拇指不協調：可能是神經問題嗎？-點我查看詳細內容
左手使用鍵盤手指不協調的原因
左手使用鍵盤手指不協調？最近兩個月左手在使用鍵盤時，當左手手指不出力放在鍵盤上會有些食指及中指些微抗拒感，且在打字時左手會不自覺得將除了食指以外其餘四隻手指彎起來，剩只有左手食指在按鍵盤，當我試圖張開手指打字，抗拒感又會跑出來，造成使用鍵盤...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀是神經功能異常，可能的病灶有多種可能性，建議至神經內科門診檢查。左手使用鍵盤手指不協調的原因-點我查看詳細內容
壓力大導致身體不平衡及頭暈問題
身體晃動，重心不穩？醫師，您好前兩個月生活緊繃壓力大每天睡6小時，常常鼻塞舌頭破、手指甲幾乎每指有白點(以前不太長)，後來頭開始暈、脹，感覺腦袋血液在流動攪來攪去，重心不穩，意識沒辦法集中，容易疲勞，工作到中午就很累，續航力差，晚上因為一整...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:頭暈已一個月以上，耳科檢查無異常，建議至神經內科門診檢查。壓力大導致身體不平衡及頭暈問題-點我查看詳細內容
對稱性手指關節卡卡的可能是自體免疫疾病嗎？
雙手對稱的手指卡卡的？已經4年左右了，從國中的時候開始覺得兩手小指連結手掌的那個關節卡卡的，還可以彎但是角度只有伸直跟彎曲的感覺，沒辦法停留在中間的角度直接到底那種感覺。從發生到現在沒有腫起來過，痛的話只有寫字寫很多的時候，改變的只有現在稍...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得不是，可能是關節構造上的問題，必要時可以看骨科門診。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您對稱性手指關節卡卡的可能是自體免疫疾病嗎？-點我查看詳細內容
頭部挫傷後持續頭痛，該看哪一科？
頭部挫傷後時不時頭痛？醫師您好，我車禍被診斷頭部挫傷後一個多月仍會頭痛，最近頻率越來越高，一週七天大概有五天都在痛，而且都是痛同一個地方，左邊上方的位置（可是我車禍是撞到右邊）。平日暈眩感微乎其微，只要沒有慢跑快走跳繩等晃到頭的運動就不礙事...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小山小姐您好ㄤ您提到“這些運動頭就會非常痛，請問我該怎麼辦？該看哪一科才好？”您的症狀可能要考慮頸椎疾病。當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。發生頸椎神經根病變時典型...頭部挫傷後持續頭痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
從手麻到腳無力：探索神經系統疾病的可能原因
雙手麻痛，雙腳無力？去年3月開始，某天起床就覺得「枕骨」後面有異物感，看了醫生，吃了藥沒有比較好，後來異物感突然消失後就變成手開始會麻。開始了我看醫生的…..行程…手麻，頸椎痛，說我頸椎太直。麻到半夜會麻醒，醒來睡不著，轉身心科，說自律神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Vicky 小姐您好：您提到“多發性硬化症？神經炎？免疫疾病？糖尿病？椎間盤突出？漸凍人？Cidp?....看什麼科才可以徹底找到問題解決問題？”您提到“4頸椎一直就是不舒服，卡卡，喉嚨有異物感（9/12左右）”似乎可以用頸椎肌筋膜發炎和交...從手麻到腳無力：探索神經系統疾病的可能原因-點我查看詳細內容
晨起雙手腫脹僵硬，手指關節疼痛，C3&C4值正常，應進一步檢查哪些專案？
補體 C3 & C4？我每天早上起床，雙手都會腫漲僵硬，手指彎曲時關節會痛，抽血檢查紅血球沈降速度測定 16類風濕性關節炎因子試驗－免疫比濁法<20抗核抗體(間接免疫螢光法)1:80(X)C3 62.8C4 16.1醫...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您的C3偏低，但這可能只是體質變異，可以不用太擔心。其他檢查正常，我覺得如果晨間僵硬時間很短，如小於半小時，那手指腫脹的原因，可能是早期關節退化，應該定期追蹤即可。需要詳細檢查的時機，包括疼痛加劇、影響關節增加、晨僵時間延長...晨起雙手腫脹僵硬，手指關節疼痛，C3&C4值正常，應進一步檢查哪些專案？-點我查看詳細內容
老人中風後右手不適，該看神經內科還是急診？
頭暈，右手量不到血壓，手指冰冷，手酸麻？母親因83歲因，中秋節前睡覺時中風，醫生判斷已超過3小時就不打血栓溶解劑，因為有裝心律調節器，且舌頭會不斷伸吐，所以也不能做MRI, 經CT及血管超音波看到有右腦血管有塞住，目前左手不能動，左腳可彎曲...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：請盡速到急診就診，有可能是周邊動脈血管阻塞。老人中風後右手不適，該看神經內科還是急診？-點我查看詳細內容
長期搖晃感是否為小腦萎縮徵兆？
長期的搖晃感？江醫師你好是這樣的我去年7月有去耳鼻喉科檢查耳石 查不出什麼結果當時耳鼻喉科 叫我做下列檢查小腦管理著與身體活動有關的事情，民眾可透過以下4個簡易動作，自我檢測是否有平衡上的問題：1.身體自然站立、雙腳併攏、雙眼閉目，這樣的動...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿偉先生您好：您提到“擔心小腦萎縮的徵兆”其實，小腦萎縮症不是以頭暈為主要症狀。一般脊髓小腦萎縮症患者之主要症狀：1.身體會抖，動作變慢、精準度變差。走路步態不穩，容易跌倒，兩腳通常要張得開開的。2.眼球轉動異常。3.講話含糊不清、吞嚥困難...長期搖晃感是否為小腦萎縮徵兆？-點我查看詳細內容
右手臂脹痛延伸手指麻：該掛神經科還是復健科？
右手臂脹痛延伸手指麻？您好，因為我長期從事餐飲業，最近右手腕相較左手顯得比較腫脹且無法靈活活動，只要一用力就會痛包含坐在地上時無法出力撐地坐起。有去家附近復健科照過超音波確定是有發炎現象但復健並沒有什麼好轉。另外手掌及手指也會麻，最嚴重的時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ruby 小姐您好：您提到的症狀似乎是兩個問題加在一起。您提到“手掌及手指也會麻，最嚴重的時候是連騎車時的震動都會導致整個手掌麻掉無法抓握”這症狀比較像是腕隧道症候群，手上的正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」，受到位於...右手臂脹痛延伸手指麻：該掛神經科還是復健科？-點我查看詳細內容
探索免疫系統疾病：低燒、疼痛與皮膚問題的困擾
免疫系統疾病？醫師您好：文有點長，先跟您抱歉今年3月持續低燒一個月，去抽血，免疫系統指數太高，類風濕性關節炎，後來轉診到風濕免疫科！醫師拉我手指比力氣、走路給他看！他認為我不是像類風濕關節炎患者！但有雷諾氏症！之後陸續發現手掌的紫色血管原本...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.吃奎寧就應該不會發燒了嗎？當天告知發燒ㄧ段時間了！但沒檢查的話！我該掛哪科才能知道哪裡發炎呢？-->發燒是我們開立奎寧的原因之一，但也並非所有發炎的燒，用奎寧都有效。奎寧發揮作用的最佳時間，常常是三個...探索免疫系統疾病：低燒、疼痛與皮膚問題的困擾-點我查看詳細內容
醫院實習不慎接觸梅毒血液，該如何處理？
梅毒皮膚接觸感染？醫師您好，我想請問因為在醫院實習，在幫病人拔IV的時候手指頭有去碰到病人的血液，手指頭端沾到患有梅毒的病人血液，當下有用酒精消毒是無刺痛的（手沒有傷口）想問這樣會感染嗎？需要到醫院做進一步的檢查嗎？若要檢查是要檢驗什麼項目...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果沒有穿刺傷 單純完整皮膚接觸到血液並不會感染梅毒除非是有被 針扎到 才需要跑針扎流程針扎流程裡面就需要檢驗梅毒和HIV不然沒有針扎的話就不需要特別做這些檢驗謝謝您的提問醫院實習不慎接觸梅毒血液，該如何處理？-點我查看詳細內容
類風濕因子高能否透過治療降至正常水平?
類風濕因子很高仍可能下降到正常水準嗎？醫生好：想請教您，我最近兩次測得的類風濕因子非常高，都是兩百多的樣子，且第二次還比第一次更高一些。我的醫生建議我早睡，看是否能使之下降，但因我實在焦慮傷心，即便早睡，也常失眠或睡眠品質不佳。想請問醫生，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。類風濕性關節炎因子過高，是免疫功能異常的表現，原則上不會因為嚴格的作息調整就恢復正常。類風濕性關節炎因子比較高，只是代表您有風濕病的機會比較高，不代表您有甚麼嚴重的疾病。而且，隨著年紀越大，我們身上可以檢測的異常結果，也會越...類風濕因子高能否透過治療降至正常水平?-點我查看詳細內容
肘隧道症候群的診斷與治療方式
#185782後續問題？醫生您好，看了您的建議我查了肘隧道症候群，症狀幾乎一樣，目前手臂和無名指小指並沒有麻木感，但手肘內側在彎曲和靠在桌上時，還是有些疼痛，因為我是資訊科的學生，每日使用電腦無法避免，目前自己還沒有嚴重到手指無力或是爪狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“超音波導引注射治療”通常是非侵入性治療的治療效果不佳時，才會採用這種治療方式。建議平日可使用人體工學的產品，來減少手肘的神經壓迫。如改變持握方式...等。“神經傳導檢查和肌電圖檢查”用於診斷，如果您的症狀改善中，非絕對必要...肘隧道症候群的診斷與治療方式-點我查看詳細內容
指甲顏色變化：缺氧、疾病還是正常？
指甲顏色請教？醫師你好，想請問我今天早上起來看我自己的指甲，尤其是大拇指靠近月牙那邊顏色會比較深偏一點紫，正面看的時候最明顯，自己在幾個月前有確診過，最近家人好像又疑似二次確診，還沒有陽性，我自己篩因為還是陰性，血氧目前用醫療器材量是96-...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果您走路不會喘那預估缺氧機會不高至於您指甲的顏色看起來顏色比較深 不過應該還是在正常顏色範圍少數人會因為溫度變化例如比較冷的環境 血液循環較差看起來顏色會稍微較深這些都算是正常的生理現象暫時可以不用擔心謝謝您的提問指甲顏色變化：缺氧、疾病還是正常？-點我查看詳細內容
右手臂肘部疼痛及手指麻木：該看神經科還是骨科？
右手手肘彎曲時有疼痛感，小指和無名指發麻？醫生您好，前陣子有一次午睡側睡時感到小指和無名指發麻，手肘內側疼痛，自己上網搜尋了一下症狀覺得可能是尺神經壓迫或發炎導致的，之後幾乎沒有發麻的情況，但右手肘內側在彎曲的時候偶爾會感到疼痛，請問這樣的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Wayne 先生您好：您提到“上網搜尋了一下症狀覺得可能是尺神經壓迫或發炎導致的，之後幾乎沒有發麻的情況，但右手肘內側在彎曲的時候偶爾會感到疼痛”可能要考慮“肘隧道症候群”有一些原因可能會造成肘隧道症候群。經常性的彎曲手肘，尤其是工作需要，...右手臂肘部疼痛及手指麻木：該看神經科還是骨科？-點我查看詳細內容
手指麻木：是否需神經科檢查？
手指發麻？今天洗完澡時發現手指很麻右手全部手指都麻 左手只有大拇指不麻而已沒有其他症狀 握拳也很正常也沒有其他地方痛請問這需要進一步檢查嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
下雨天了小姐您好：您提到“右手全部手指都麻 左手只有大拇指不麻而已”您的症狀可能要排除代謝性疾病。建議抽血檢測一般血液生化值、維他命B12和葉酸血中濃度、甲狀腺功能等。似乎無法用尺神經或是正中神經損傷來解釋。周邊神經問題的檢查通常可以使用電...手指麻木：是否需神經科檢查？-點我查看詳細內容
類風濕因子高引起的輕微關節不適症狀
類風濕因子高症狀？醫師您好日前抽血驗得類風濕因子超標10幾倍，後來就醫抽血，除了血沉有點發炎，其他相關免疫疾病都沒有,我手腳關節也都正常，其他問診都正常）醫生說就追蹤⋯只是等待下次回診時間，我對因子異常高很焦慮，這個月開始覺得手指好像每1-...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的建議是，1.您要定期追蹤，如三個月一次。在追蹤時間未到時，如果有症狀變化，包括關節痛、皮膚出疹子、發燒等，都可以提前回診。2.您也可以問您的醫師，需不需要再做進一步的檢查，如其他類風濕性關節炎的指標，或乾燥症的指標，或甚...類風濕因子高引起的輕微關節不適症狀-點我查看詳細內容
乾燥症候群：症狀、治療與飲食探討
乾燥症候群？感謝醫師！我是乾燥症的患者有些問題想要請教醫師：1.SSA指數為280（+）正常應該在100（-）以下，我這樣算高嗎？治療一段時間抽血後會降嗎？2.抗核抗體1：80X(+)Cyto-C 的Cyto-C是什麼？3.目前我的症狀有口...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.SSA指數為280（+）正常應該在100（-）以下，我這樣算高嗎？治療一段時間抽血後會降嗎？-->有比較高，但比較高和疾病嚴重度無關，只是和乾燥症的診斷更有關。一般指數不會下降，會持續驗陽。2.抗核抗...乾燥症候群：症狀、治療與飲食探討-點我查看詳細內容