全身不適、頭痛、肌肉跳動：神經內科診與治療
肌肉跳動、四肢末梢麻、肩頸痠痛、頭痛？醫師您好:我在今年11月，開始肌肉開始全身遊走性的跳動以及全身會突然痛一下痛一下沒有特定部位(大腿小腿及手臂比較頻繁)，看了很多次神經內科醫生，只建議在觀察及吃藥多吃水果(我都有做及喝舒跑)，以前就有偏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀不容易以一種疾病來涵蓋全部。不過可以先考慮焦慮的病人容易出現的過度換氣症狀。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭...全身不適、頭痛、肌肉跳動：神經內科診與治療-點我查看詳細內容
梅毒指數降不低？影響工作及生活？
梅毒指數？醫生你好我今年九月發現感染到梅毒指數為1:2後來吃了醫生開的抗生素一個月後再去回診醫生說指數還是一樣是1:2好像很難下降了因為擔心終生都測的出，以後會影響到工作或其他事情那想請問1.有可能降到1:1嗎？因為1:1好像篩檢時會顯示陰...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:關於<感染到梅毒...>, 回覆如下:A:1. 現行梅毒的檢驗方法為RPR/VDRL及TPHA/TPPA兩類, 二者均為測體內針對梅毒病原體所產生的抗體, 而非針對病原體的抗原檢測2. TPHA/TPPA相關於RP...梅毒指數降不低？影響工作及生活？-點我查看詳細內容
血液葡萄球菌感染：潛伏期與院內感染風險
血液葡萄球菌感染？您好，我的家人因為車禍住院，有輕微腦震盪和些許的外傷，但是住院後三天，開始高燒不斷，測出血液中有葡萄球菌感染！想請問，葡萄球菌在血液感染的潛伏期大概是多久？是否有可能是在院才感染的？因為醫生說有可能是過去在牙醫看診感染，完...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:I. 關於<葡萄球菌在血液感染的潛伏期..>:A: 葡萄球菌感染多來自於傷口, 偶爾來自於呼吸道及泌尿道; 簡而言之, 只要身上有入口處, 未能好好照料或有了傷口, 就容易有葡萄球菌感染的侵入與感染; 潛伏期不長,...血液葡萄球菌感染：潛伏期與院內感染風險-點我查看詳細內容
HIV檢測受新表飛鳴影響嗎？空窗期該多久才安全？
請問這樣是否會影響HIV檢測呢?？醫師您好：請教一下，1.平常每天都有服用『新表飛鳴』的習慣，不知道這樣會不會影響HIV的篩檢呢?2.HIV空窗期，到底要以3個月或是6個月為準呢? 網路資訊眾說紛紜，不知要相信哪一種，所以想請教最萬無一失的...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:I. 關於<表飛鳴> 回覆如下:A: 參考露德學會網頁http://www.lourdes.org.tw/list_1.asp?id=2483&menu1=7&menu2=1301. 所謂的腹瀉，是...HIV檢測受新表飛鳴影響嗎？空窗期該多久才安全？-點我查看詳細內容
長期咳嗽且久咳不癒，胸腔X光正常，可能是肺部感染或氣管敏感？
長期咳嗽，久咳不癒2 (編號#130047)？楊醫師您好：這陣子學校一直很忙，加上一直咳個不停嚴重影響生活作息及課業問題，隔了一段時間才有時間看到醫師的回覆。胸腔X光往年照是正常，這次還沒照過，有可能會有機率是肺部感染等問題嗎？至於醫師您說...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:能體諒您現在的困擾,簡單回覆如下1.再看一次胸腔科照一張X光,如果醫師可以接受,安排肺功能檢查,把肺實質病變及換氣障礙原因做個釐清!2.口罩只需一般外科口罩或你自己喜歡的布口罩都可以3.食療部份,再看一次中醫,判斷您的體質,再請中醫師...長期咳嗽且久咳不癒，胸腔X光正常，可能是肺部感染或氣管敏感？-點我查看詳細內容
長期咳嗽，久咳不癒：胸腔內科問題的治療建議
長期咳嗽，久咳不癒？醫師您好：（底下內容有點長，感謝您的耐心！）今年我又再次復發老毛病：咳嗽。印象中自我小學一年級以來就常常生病，有時是普通感冒，有時只有咳嗽沒有其他症狀，有時其他感冒症狀都好了，就是咳嗽好不了，去了很多診所也去過醫院好多次...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光正常已可排除肺部感染,肺結核及支氣管擴張等肺臟實質病變,但無法排除氣管過敏或氣喘,因您對支氣管擴張噴劑反應也不明顯,不知道過去有無做過肺功能,如肺功能正常,氣喘大概也不太像!目前看來,氣管比較敏感,由其對冷空氣過敏,本來中醫是...長期咳嗽，久咳不癒：胸腔內科問題的治療建議-點我查看詳細內容
胸腔問題：咳血、痰多與癌指數升高，是否為肺癌？
癌指數高？醫師您好:家母十年前大量咳血，住院診斷出支氣管擴張症，手術切除部份肺部，並發現肺結核，完成治療後幾年，因咳血又入院治療，醫師疑NTM轉院治療追蹤，這些年就一直伴著咳嗽，痰多，偶較嚴重，就服用抗生素。前些年CT發現有點，切片正常，外...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:追蹤CT的點看有沒有擴大，再切片。胸腔問題：咳血、痰多與癌指數升高，是否為肺癌？-點我查看詳細內容
女子住院治療後出現疑似急性間質性腎炎，是否與類固醇使用有關？
腎臟問題？您好，家人女，29歲，23年頑固癲癇病史，B肝帶原，思覺失調2年7/24 因蜂窩性組織炎住院7/31 敗血症插管進ICU8/7 CR 0.43（開始打一種很強的抗生素）8/11 CR 0.9（出ICU）8/14 CR 2.78/1...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您所提供的數據這在醫學上屬於"急性腎損傷"原因可能來自於蜂窩性組織炎併敗血症所致重點是當感染控制下來時您的腎功能也慢慢恢復中建議找腎臟內科持續追蹤至於外食避免三高(高鈉高油脂及高熱量)能自行在家開伙還是最好血液鐵31...女子住院治療後出現疑似急性間質性腎炎，是否與類固醇使用有關？-點我查看詳細內容
胸腔內科：間歇性血痰是否為肺癌？該如何進一步檢查？
間中痰裡有血？在8月底的時候，我開始有一些咖啡色的痰吐出來，有時痰上面會有一點點血點，當時看了耳鼻喉科，做內視鏡檢查說喉嚨跟鼻咽都正常。然後隔了一個星期，喉嚨開始痛，扁桃腺都脹起來，再看耳鼻喉科說是喉嚨發炎了，鼻咽位置有膿，開了一些抗生素，...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.可再次追蹤一次胸部X光，如持續血痰可考慮安排之氣管鏡檢查，請至胸腔科就診。2.若純看肺部，可做低劑量電腦斷層檢查(但需自費)，缺點是血管及縱膈腔較不清楚，何者適合需由醫師判斷。胸腔內科：間歇性血痰是否為肺癌？該如何進一步檢查？-點我查看詳細內容
腸球菌感染可能導致關節炎、神經炎及心臟病徵
腸球菌 關節炎 神經炎？廖醫生 您好:看了很多醫生病情沒有好轉,所以前來請教病程:去年8月攝護腺炎,吃了廣效抗生藥,四環素,(吃了1個月)都沒效!後來變成慢性發炎,有做了2次全套性病檢查(無感染),3次PCR披衣菌(無感染),3次PCR支原...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於上文>可參考下列文章 http://blog.udn.com/luckj1619/9470487A:最近，香港一些醫院爆出院內感染耐萬古霉素腸道鏈球菌(VRE)患者人數增加的消息。一旦感染，治療會很困難，...腸球菌感染可能導致關節炎、神經炎及心臟病徵-點我查看詳細內容
三個月內多次細菌感染，是否應進行檢查？
一直重複細菌感染-是免疫系統出問題嗎?？醫師您好我今年五月中因痘痘傷口感染一週內發炎擴散至半張臉腫脹服用抗生素3週後痊癒。隨即於五月底不明原因發燒3天3天後手臂及頸部以上嚴重發癢，並帶有紅斑不退就醫確診為德國麻疹，之後約2週痊癒。六月期間嘴...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。這段期間有這麼頻繁的感染，的確比較不尋常，建議可以看免疫風溼科或血液科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您三個月內多次細菌感染，是否應進行檢查？-點我查看詳細內容
如何選擇適當的科別治療菌血症和脊椎膿瘍?
菌血症和脊椎膿瘍該看什麼科別？您好,家父60歲,先前因糖尿病控制不好,住院發後現血液中有沙門氏菌,並注射了1和2級抗生素治療。期間又做了脊椎膿瘍手術,術後又因脊椎崩落且發現更多膿瘍故再做清創。現在因細菌問題暫時不打鋼釘只能平躺床上已經抗生素...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:<關於菸鹼酸鉻就高達600μg> 回覆如下:攝食過量之副作用1.皮膚潮紅及癢。 2.血清尿酸值升高。 3.葡萄糖耐受性減損。 4.肝臟方面的損害。<關於血液中有沙門氏菌> 回覆如下:1. 糖尿病控制不好...如何選擇適當的科別治療菌血症和脊椎膿瘍?-點我查看詳細內容
萊特氏症：長期未確診的原因及治療方案
萊特氏症？高醫師 您好:約一個月前開始全身骨頭痛,後來有尿道炎和結膜炎,本身有僵直性炎~但比較奇怪的是,我約10個月前感染了尿道炎,全套性病檢查2次(含衣原體DNA),10個月來精液細箘培養5次也都沒有細箘,但我確實是被無套口交後7天左右開...
高堅凱 醫師回覆-內科
張先生您好，感謝提問。我的回答如下，1.萊特氏症的前期感染雖然大部分在一個月內，但有很少的病例可能會和很久以前的感染有關。感染時間越久，或許誘發免疫功能異常，進而引起萊特氏症的機會會較高，但缺乏明確的證據。2.拉一次肚子，難以斷定和後續的萊...萊特氏症：長期未確診的原因及治療方案-點我查看詳細內容
肺炎治療期間能否飲用雞精？營養品選擇建議
肺炎可以喝雞精嗎？我哥哥63歲目前因口腔手術引發非典型肺炎 ， 使用抗生素21天 氣切 已經回家每天要抽痰及帶氧氣 請問可以每天喝雞精嗎， 因為有一護理人員說肺炎不能喝雞精， 還有甚麼不能吃的， 現在全家人最盼望的是哥哥能 脫離氧氣瓶及...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
李女士你好,對於肺炎而言，沒有找到絕對不能喝雞精、燕窩、蟲草的禁忌描述，但須考量其他病人的狀況：心臟功能、腎功能、血糖控制情形，詳細情形請以實際診治醫療團隊為準。彰化醫院 關心您肺炎治療期間能否飲用雞精？營養品選擇建議-點我查看詳細內容
ANA指數與HIV相關性探討
ANA指數與HIV？我在衛福部桃園醫院風濕免疫科檢查ANA指數1:1280 細部檢查都正常但我有左膝關節痛 左手指關節痛 口乾 眼睛乾澀醫生目前開必賴克瘻與痛停錠28天 一天一顆請問醫生 我要問的是ANA指數跟HIV有何關聯？因為我在五月一...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於是否ANA指數過高與HIV有關> 回覆如下一. [干擾物及非相關的健康狀況]評估干擾物及非相關的健康狀況對本試劑專一性的影響，檢驗321個與HIV-1感染無關、不同健康狀況的血清/血漿檢體，及119 個添加...ANA指數與HIV相關性探討-點我查看詳細內容
性行為後出現尿道症狀，該如何進一步檢查？
我不知道這什麼病? 好像是怪病？廖醫師 你好 我是2016/10/2發生性行為 對方是男生 我是1 他突然坐上來 我嚇一跳 但沒進去肛門 之後進去有戴套可是做完之後 馬上就癢癢的 之後去醫院有檢查尿液 驗了好多次 尿沉澱白血球 尿沉澱紅血球...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者:A. 關於<最貴的泌尿科診所>回覆如下:frotin/cefspan/doxynin/azithromycin均為抗生素, 差別在於涵蓋的性病病原 => 不知吃完四種藥後, 是否有何異樣; 吃滿10天後應已完成...性行為後出現尿道症狀，該如何進一步檢查？-點我查看詳細內容
流感引發的胸部和腹部症狀：該如何處理？
流感、胸部、腹部問題？醫生您好，前幾天去診所看病，檢查出得了流感，當時有開藥（包含抗生素）給我吃，之後燒退了、身體也沒有再痠痛，咳嗽鼻涕也比較好了，但是之前咳嗽很兇導致胸口有點疼痛，現在比較沒咳還是會有一陣一陣的微痛，有點像稍微用力壓那個部...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:咳嗽厲害會引起胸痛、腹痛，如果擔心肺炎可照胸部X光以排除，另外抗生素亦可引起腹瀉，停藥後應可改善。流感引發的胸部和腹部症狀：該如何處理？-點我查看詳細內容
求助：老人肺結核併發肺部炎症，能否轉院至貴院治療？
肺結核及肺部發炎 能否轉院請楊主任治療 謝謝？楊主任您好：我外公89歲，5/4發燒住院，檢驗是肺部發炎，指數7點多，血紅素7.8，之後就一直住院(普通病房)治療，好像輸液有抗生素，發炎指數一度有降到6.7，但後來就又回升到7點多就一直降不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺炎及肺結核從X光片無法區分,加上有肺水腫問題,更難區分發炎和積水各佔多少比重,這也是臨床醫師在沒有檢查到結核菌的證據之下很難明確診斷是否有肺結核的原因(但又無法排除),因為仍等待結核菌培養(須耗時2-8週)報告出爐,建議可以先聽主治...求助：老人肺結核併發肺部炎症，能否轉院至貴院治療？-點我查看詳細內容
鼻涕帶血絲：可能是鼻咽癌嗎？
鼻涕血絲問題？醫師你好我前陣子因為連續發燒5天都約39度以上住院打抗生素才沒繼續燒 醫院找不出發燒的原因但照電腦斷層發現右頸有四顆淋巴結不會痛的那種約一個月了醫院要我觀察一個月在回診 沒有做切片出院約三天後開始鼻塞覺得鼻涕擤不完還帶一些血絲...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好可以感受到您對於罹患癌症的擔心依據您的年紀以及症狀上來說推測您應該只是呼吸道感染這些症狀應該是呼吸道感染的合併症狀應該不是鼻咽癌的表現不過如果症狀一直持續而您非常擔心確實可以考慮至較大醫院的耳鼻喉科做進一步切片檢查謝謝您的提問鼻涕帶血絲：可能是鼻咽癌嗎？-點我查看詳細內容
解讀胸腔浸潤與細菌感染：如何治療Staphylococcus aureus感染？
細菌及胸腔浸潤...？醫生您好,請教幾個問題...因為感冒發展鼻涕黃臭味,看醫生沒好,又發展成上下呼吸道感染,上面鼻竇炎,先是鼻涕倒流有臭味,ENT開amoxicillin,沒惡化,但也沒好,反而變成下呼吸道感染,痰多黃色有味道,改掛胸內科...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:正常鼻腔及呼吸道容易有寄生菌共存,所以培養有長菌不代表真的有造成感染及發病,但依據您的描述,本次病況可能有鼻竇發炎及輕度肺部感染(X光出現小範圍浸潤),由於醫師選用的抗生素是廣效性的,所以吃完七天如果沒有發燒或咳嗽加重,應該可以不用再...解讀胸腔浸潤與細菌感染：如何治療Staphylococcus aureus感染？-點我查看詳細內容