內科 洗腎 常見問題 - 第8頁

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西藥過量與洗腎風險:真相解碼?


西藥吃太多與洗腎機率相關嗎?老人家常說西藥吃太多以後腎臟會容易壞掉,這是真的嗎?吃中藥就比較不需到洗腎的地步嗎?這兩者有相關嗎?另為什麼需要洗腎?真的是因為藥吃太多的關係嗎?


鄭舒倖 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 副院長、臨床病理科 主治醫師

回覆:  1.西藥常容易導致腎衰竭的藥物,常見的是止痛藥及胺基配醣體類的抗生素,長期服用,若合併慢性腎功能不全及腎衰竭患者會加速腎臟惡化的速度。  2.吃中藥不需到洗腎地步,並無相關醫學根據,常遇到門診患者及洗腎患者,常聽信偏方服用藥物,反...

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高血鉀與腎臟功能: opc健康食品適不適用??


高血鉀?您好...  我想請問一下..若腎臟功能剩下約2分之1的病人...適合飲用opc的健康食品嗎.. 其opc產品的含量...其中3g產品含抗氧化成分如葡萄子萃取物含量約25mg紅酒萃取物約25mg但是鉀的含量約90mg其餘為一些碳水化...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

林小姐您好: 1.針對健康食品opc的問題,很抱歉沒有聽過.如您所言,如果腎功能  只剩1/2,除了跟醫師配合之外(如控制血壓,血糖,減少蛋白尿),實  無其他方法可以”恢復”腎功能,只能控制或減緩腎功能惡化速度. 2.假設一天一包,鉀含...

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血壓高引起的暈眩及洗腎病人的運動建議?


欵問?葉醫生您好,  同事的先生(46歲)血壓控制得當,腎指數相對也得到了良好的改善,飲食也已相當的注意改善.請教醫生,如果像這樣的情況,從事些什麼樣的運動會對改善因血壓高而造成的暈眩,加上已是洗腎病人而言,會是比較適當且有幫助,高血壓的藥...


葉伯壽 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師

藥物控制、低鹽飲食是控制血壓的不二法門、散步、適當的運動。 至於個人運動的適合性可請教醫師。

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洗腎病人是否有可能避免長期治療??


現在洗腎的病人有可能不用洗腎嗎??我媽媽今年寒假去急診,醫生說有”尿毒症”,必須要終生洗腎了,剛到醫院時他們先幫我媽抽了肺部的積水,印象中好像是因為無法排尿導致肺部積水。 住院的期間醫院方面也做了很多檢查,說尿毒過高,而且腎臟因為長期吃中藥...


楊鈞 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台灣e院 內科 主治醫師

您好: 回覆您的問題。 尿毒症是指腎臟無法排除毒素及水份而維持人體正常代謝功能,必須藉助透析治療(血液透析或腹膜透析)來達到平衡作用。您母親雙側腎臟已萎縮,可以說是慢性腎衰竭到達尿毒症程度,需每週三次洗腎治療。是否可能減少洗腎次數,或不用洗...

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免疫球蛋白過高:是腎病的一種嗎??


免疫球蛋白過高?醫生:你好! 最近4月因呼吸不順及胸悶去醫院做心臟檢查,其中心臟沒有問題 後來是自律神經失調; 但檢查的尿液呈現血尿及蛋白尿++,後來再轉至腎臟科門診, 腎臟超音波顯現其中一個腎臟有纖維化的情況出現(顏色較淡),免疫球蛋白過...


姚權 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 新北市立聯合醫院 內科 主治醫師

回覆:  Kiki小姐:  您好。  免疫球蛋白有五種,即G, A, M, D, E,正常值範圍各有不同。來函提到免疫球蛋白過高(約440),不知道是那一種免疫球蛋白。由於免疫球蛋白A的正常值範圍是90-325 mg/dL,因此猜測您的情形...

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神經內科問題:長期不良生活習慣導致腎臟病及洗腎對工作影響?


請教?葉醫生您好:  一位同事的先生,今年46歲,多年來總是不運動,飲食習慣與作息皆不正常,也鮮少努力工作,初期診斷有高血壓,並有暈眩會頭痛,服用藥物也並無按時(基本上不是一個很自愛的病人),近來竟發現腎臟出了問題.請問醫生,有一部分會是藥...


葉伯壽 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師

高血壓性腎病變主要治療為控制血壓,不一定影響洗腎,請遵照醫師只是用藥,已防併發症發生。

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Ketosteril在治療慢性腎衰竭中的效果與應用?


ketosteril?楊主任:您好 慢性腎竭衰病患,到末期肌肉瘦弱,依您在臨床上所見補充ketosteril療效如何?真的像廠商所言那麼神奇可抑制BUN 延緩慢性腎竭衰病患洗腎嗎? 聽說此藥是自費,(健保不給付),就楊主任的病患中,必要時是...


楊鈞 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台灣e院 內科 主治醫師

您好: 回覆您的問題... 慢性腎衰竭患者的飲食建議是以低蛋白為主,避免增加腎臟負擔造成BUN上升。若是營養不良病患,可建議服用胺基酸成分物質,再由體內合成蛋白質,以增加營養。ketosteril是胺基酸成分藥品,可以提升蛋白質成分,避免B...

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腎臟衰竭患者的症狀及居家護理建議?


請問腎臟衰竭患者症狀與居家護理?醫師您好:  以下問題 本該請教診療醫師 只是離下一次看診掛號 還有幾天 實在頗令人擔心 ......  家父被檢查出尿酸過高 日後恐有洗腎之虞  近日以來 家父說他吞口水會想吐 喝水也會想吐 服用降...


楊鈞 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台灣e院 內科 主治醫師

您好: 回覆您的問題。 來文中敘述您父親有尿酸過高及腎功能異常現象。尿酸過高,有可能是原先有痛風病史,或是因為腎功能衰竭降低尿酸排泄而引起高尿酸血症。至於噁心、嘔吐現象,可能是腸胃疾病(腸胃炎、腸阻塞或長期便秘…)藥物及腎功能惡化所引起,必...

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腹膜透析病患血色素低、暈眩問題及痛風併發症?


腹膜透析?醫師您好:我是一個腹膜透析的病人,但是我現在的血色素只有7~8而已,血比容積只有25,常覺得暈眩,有一次血比容降到19,還暈倒在工廠!但現今也沒有多大的改善,而我都吃的很營養,也有特別補充鐵質,但都沒有很大的效果,請問我該如何改善...


姜文智 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台大醫院 內科部腎臟科 主治醫師

透析病人貧血原因很多,包括營養不足、鐵儲存量不足,透析量及epo量的問題,副甲狀腺功能亢進等,須綜合臨床資料方能了解,另外與透析不相關的原因如出血、遺傳性疾病都會影響,請與你的腎臟科醫師詢問會較為清楚。

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人工腎臟是否可以重複使用?對洗腎患者有何影響??


人工腎臟?請問人工腎臟可否重複使用? 聽說重複使用對洗腎的老病患比較好,是真的嗎?


姜文智 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台大醫院 內科部腎臟科 主治醫師

現在有許多洗腎中心重複使用人工腎臟,但使用次數應有一定次數且需要消毒完全,重複使用及單次使用各有利弊,請向看診腎臟醫師請教。

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洗腎後暈眩、嘔吐不止,該如何處理??


暈眩,吐?您好, 家母從大年初二至今約有2個月的時間每洗完腎或洗腎中會暈眩甚至嘔吐 這當中也有吃止暈藥及在腦神經內科做過詳細檢查(正常)但情況還是不是很穩定 想請問我們是否該再注意些什麼?謝謝!! 美國04/03/25


呂源三 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 太原診所 內科 主治醫師

一般洗腎或洗腎中暈眩或嘔吐,常見原因是血壓下降,係病患本身心血管功能較差或洗腎間增加體重過多導致,可請醫師調整降血壓藥物、乾體重,並避免過多的水份攝取。也有可能是不平衡症候群,請向洗腎中心的醫師請教。

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開刀後的腎功能損失與手術關係??


開刀後?醫師您好: 我岳母70歲有8年糖尿病腎功能不是很好,但最近開骨科髖骨的手術,但手術後,醫生卻告訴要洗腎,於是3天後洗腎隔2天又洗,最後出院時帶尿袋出院,不過6天後送急診,原因為肺水腫並且演變插管,最後氣切終身要靠呼吸器來維持,本人想...


黃茂森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台灣e院 戒菸 主治醫師

由於不知道原來腎功能為何,所以無法判斷其相關性。但高年齡糖尿病腎病變患者,腎功能有可能快速變化,而需要洗腎,請就近向醫師請教。

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開刀後出現洗腎和肺水腫的關係及處理方法?


開刀後?我岳母70歲有8年糖尿病腎功能不是很好 但最近開骨科髖骨的手術但手術後醫生卻告訴要洗腎於是3天後洗腎隔2天又洗最後出院時帶尿袋出院但出院時醫院也沒告訴要洗腎不過6天後送急診原因為肺水腫並且演變插管最後氣切終身要靠呼吸器來維持本人想問...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

您好: 回覆您的問題。 醫療保險的給付,關係到因果的判定、保險的規定與相關的措施。 僅就閣下的簡短陳述,無法回答確切的解釋。只是有兩個要點要知道。 1.糖尿病如果控制得不好或時程多年,很多都會引起腎病變、眼病變、神經病變、冠狀動脈心臟病、高...

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開刀後引發腎衰竭的原因?


開刀後?岳母70歲有8年糖尿病最近開髖股的手術結果開刀後卻引起腎衰竭醫生告訴我要洗腎但開刀前卻不用洗腎為什麼開了刀卻要洗呢總共住院期間洗2次出院時帶尿袋出院結果6天候卻演變肺水腫本人想問開刀是否會演變腎衰竭 ----------------...


柯政昌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

您好 糖尿病就有可能腎功能異常,手術全身麻醉本身也有可能造成腎功能惡化,加上若有使用止痛劑,抗生素,或貧血,血流不止及休克狀況發生,也會導致腎衰竭及肺水腫,導致必須洗腎,尤其是老年人會發生,常是不可預期的,詳細情形仍必須由主治醫師來說明謝謝...

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肝硬化患者的洗腎選擇與腹水處理?


肝硬化與腎衰竭?對不起我在3/21日發問過可是未收到回信 1患有肝硬化的病人有腹水問應選擇那種洗腎方式?為什麼?優缺點為何? 2如果洗血液透析是否可將腹水洗掉? 3如果採放液方式是否有補救流失的白蛋白方法? 4貴院是否有新的洗腎技術適合患有...


楊鈞 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台灣e院 內科 主治醫師

您好: 回覆您的問題。 來文詢問肝硬化且合併尿毒症接受透析治療的問題,回答如下: 1、肝硬化合併腹水之尿毒病患,建議以腹膜透析較佳。除藉腹膜透析治療尿毒症外,並可將腹水排除。 2、若以血液透析治療是無法達到治療腹水的目的。 3、由腹腔穿刺放...

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血尿與腎炎:是否需要進行腎臟穿刺??


血尿?楊醫師, 您好: 詹小弟於91年12月底發現血尿, 之後去某教學醫院就診, 有驗尿,抽血, 照超音波......結果為腎有輕微發炎, 但伴隨蛋白尿及血尿. 之後每個月持續檢驗尿液, 蛋白尿及潛血症狀都依然存在(先前為肉眼可見的血尿, ...


楊鈞 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台灣e院 內科 主治醫師

您好: 回覆您的問題。 文中提到91年12月發現血尿及輕微蛋白尿現象,已追蹤治療過。在一般發現血尿,腎臟科臨床上會先排除尿路結石或泌尿惡性腫瘤的可能性。若無前述問題,仍持續存在血尿或合併蛋白尿,就必須考慮是腎絲球疾病造成。血液檢查大多無法確...

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人工關節引發內臟細菌感染導致肺水腫及昏迷,如何處理??


麻煩再問?醫師不好意思我之前有問過我奶奶的病是因人工關節而引發內臟細菌感染 而她現在肺水腫(積水)的原因是因為腎臟的機能無法作用但已插尿管也打 利尿劑仍排尿量非常少使得手都水腫,醫生說也因為這樣所以人會昏迷,如 果繼續這樣不排尿是不是會有生...


丁良文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 丁良文內科診所 胸腔內科 主治醫師

這樣看起來是因為人工關節而引發內臟細菌感染,以致腎臟功能下降,才使得尿量變少,水腫,肺水腫等等,若是腎臟功能一直沒辦法恢復,利尿劑也沒有作用的話,可能有需要洗腎,把體內多的水份及毒素給排出來,至於會不會醒過來可能要看昏迷的原因,是敗血症或是...

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洗腎病人的身體特徵及注意事項?


洗腎病人?醫生你好: 請問一下洗腎的病人會不會體溫比較高,血壓比較高,那需要注意什麼,謝謝。


陳昶薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 一般內科 主治醫師

1.洗腎的病人體溫不會比較高 .( 在臨床上 病沒有這樣的報告 2.一般而言血壓偏高的比較多..高血壓本身就是腎衰竭的一項危險因子,而且在腎衰竭末期因為體液無法排除常會有水腫和無法控制的高血壓..這高血壓可能來自糖尿病血管異樣,或者血壓本身...

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洗腎病患血壓波動原因解析?


關於洗腎時血壓的問題?請問一下...我媽媽是洗腎的病人... 可是她最近跟我說她洗腎時血壓時高時低... 有時血壓高至200或又低至60(同一天內) 最近的一次血壓甚至低到血壓劑都量不出來而緊急停止洗腎 請問這是怎麼一回事???可以替我解答...


楊鈞 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台灣e院 內科 主治醫師

您好: 回覆您的問題。 來文中敘述令堂在洗腎過程中會發生血壓高低相差很大的現象,甚至血壓降低到無法繼續洗腎程度。但不知令堂已接受洗腎幾年?是否有糖尿病?在兩次洗腎之間體重增加多少?是否有高血壓而服用高血壓藥物?是否有心臟病及胸部X光和心臟超...

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內科醫師解析:網傳鋁中毒是否為真??


這是真的嗎?醫師您好: 底下是一篇在網上流傳的文章 想請問醫師:他說的是真的嗎  鋁中毒!!! 「鋁」是用黏土從電鎔爐中提鍊出來的, 鋁鍋經過多次使用以後,就會出現斑駁的黑點, 這是食物中的鹼、鹽、酸等等礦物質經高溫或長時間置放, 所產生的...


趙崇良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 慈惠醫院 胸腔內科 主治醫師

小時候家中大多用鋁鍋,每次煮東西都會有白色鋁屑析出。家父是化學系教授,曾和我們說這些鋁屑無毒,除了心裏不舒服也沒有產生任何病症。現在許多文章都要大家丟掉鋁鍋,但很奇怪,在醫學教科書、中西文論文中並沒有任何文章說鋁鍋會引起鋁中毒。除了洗腎病患...

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