如何處理藥量不足及中風後遺症??
藥量不夠怎麼辦?江醫師好 12月16日早'上 阿公運動返家 一路上 在公車座位上都是在睡覺 進門吃早餐也邊吃邊睡 家人見異狀以為是血糖上升要阿公快去注射胰島素(發現阿公3天沒注射胰島素)>> 但是此時阿公恍神突然不會自行注射...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好, 根據您的描述 建議在居家區域內,救護車送治的醫院接受心血管疾病的控制,整合醫療資訊。 保栓通和伯基(aspirin)一樣,通是當作預防在中風的藥物,心腦血管的急性處置目前有溶栓和取栓兩種。 先針對保栓通 Plavix 的健保給...>>點我查看詳細內容左下腹刺痛、腸鳴與食物關係?
左下腹刺痛,腸鳴?您好,近日左下腹出現刺痛,酸痛,像針在刺,刀子在割的感覺,一陣一陣的 伴隨有腸鳴,腸子在動與腹鳴的水聲 排便習慣是每天一次 但出現刺痛與腸鳴後就一天2~3次,有大便解不乾淨的感覺 自己的飲食習慣是會喝豆漿吃水果 後來,把水...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好: 左下腹痛及腸鳴,一般與飲食種類或是腸胃功能障礙有關,既然大腸鏡檢查無異狀,就應該注意食物的種類,對於症狀,可能有所幫助。 感謝您的來信!>>點我查看詳細內容胃酸不足導致的全身不適:如何治療??
腸胃問題疑問?我是之前問益生菌那位患者 昨晚又開始不舒服 後來還有火燒心感覺 後來查資料發現胃酸不足這症狀 跟我現有情況描述一致 沒有食慾 長不出肌肉 全身都不舒服 因為個人之前有其他車禍神經受損問題 醫師看了也快雙位數 也有提及...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所描述的火燒心感覺 應該是食道逆流 特別是在飯後容易發作 如果要確診可能需要胃鏡 不過治療方式 建議可以先以飲食少量多餐開始 搭配適度運動 胃藥部分 確實對於食道逆流也會有症狀治療效果 至於一些食物 例如酸梅 檸檬 雖然吃...>>點我查看詳細內容從咳嗽、痰中帶血到胸痛:如何辨識肺癌早期徵兆??
不知道怎麼了?2016年家人被確診squamous lung cancer ,完全沒有抽菸史平日煮飯通勤上班的家人就這樣經歷了半年的治療卻也挽回不了到處轉移擴散的末期惡性腫瘤,那年的聖誕節我媽媽去世了 2017年初擔心的我很緊張的跑去自費L...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
DEAR 發問者: 如果CXR 都正常且一直痰有血絲建議找胸腔科做個支氣管鏡檢查 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容咬到黑色異物,會引發胃出血嗎??
咬到黑色石頭?醫師您好,我在晚餐吃飯的時候,咬到一口飯時突然聽到小小的喀一聲以為牙齒斷掉,趕緊吐出來看才發現是一個黑色的像石頭的小異物,本來家人說是加在飯裡面的藜麥但是後來他們仔細後說好像真的不是,雖然我當下應該還沒吞下去就吐出來,可是我咬...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 只要不是尖銳物 例如魚刺 一般的小石頭 因為不會消化 大部分會隨糞便排掉 所以如果沒有特殊症狀 應該可以放心觀察即可 也不會造成胃出血的 至於喝牛奶 可能幫忙有限 反而稍微多喝一點水可能有幫忙 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容國外感冒症狀是否可能是新冠肺炎??
在國外有感冒症狀,不知為新冠肺炎的可能性高不高??醫師您好 目前我在國外,因有感冒症狀感到很擔心,不知道是否會有新冠肺炎的可能呢? 最一開始是先有痰的感覺,現在大概可以說有痰7天了(前6天都非常少量,沒什麼特殊感覺,就是在胸口內的感覺,...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您所描述的症狀 確實是呼吸道感染 不過是否是新冠肺炎 單純就症狀上來說 是無法區分的 還是必須要靠檢驗來確認診斷 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容嗆到後該如何處理?咳嗽、催吐與藥物影響?
嗆到後請問?您好 我在吃水梨時不小心有突然嗆到,後來咳了一下,還是覺得有東西在喉嚨,就去催吐出來,現在沒有任何不舒服了,但是有點擔心因為剛好有在吃感冒藥還有剛吃了一顆葉黃素膠囊,我吐的時候雖然出來了很多食物但是沒有看到藥跟膠囊是因為食物消化...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 如果嗆進氣管 一般會有非常劇烈的異物感 引發劇烈咳嗽 依照您的描述 應該是沒有進到氣管內 所以也不需要特別催吐 只需要多喝點水就好 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容交感神經過度活化引起的症狀及治療方法?
江醫師 謝謝?謝謝您的建議 交感神經過度活化 有空我會找醫院就醫詢問 還有 最近經常會有頭暈 天花板轉動 想吐的情形 躺在床上 可能某個姿勢就轉個不停,這也有關交感神經嗎? 最近有發現 經常容易記憶性變差 前一秒做的事情 下一秒就突然的忘了...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 有 最近經常會有頭暈 天花板轉動 想吐的情形 躺在床上 可能某個姿勢就轉個不停,這也有關交感神經嗎? A: 可能要考慮眩暈症。 工作到一段落後就會頭痛頭脹眼睛痛 可以告知這是什麼情況 怎麼治療 A: 可能要考慮緊縮性頭痛。 相...>>點我查看詳細內容朋友出車禍導致頭痛及全身冷感,如何處理??
朋友出車禍?醫師你好 朋友昨天出車禍撞到前額,伴隨瘀青和一點擦傷。其他傷勢都是身體各個部位的擦傷。回家休息一天後 還是會頭痛,說是一晃就痛。身體會有內而外的冷。急診照過腦部,醫師診斷沒出血,要觀察3個月。請問他可以吃頭痛藥嗎?對於他的冷我應...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 一般來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多輕微。 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 (1)視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳孔大小不一。 (2)耳、鼻有水樣液或...>>點我查看詳細內容持續嘔吐、頭暈、頭痛、複視、記憶力變差:該如何判斷是否需就診神經內科??
連續嘔吐、頭暈、頭痛、複視、記憶力變差?醫生您好 我目前已經連續每天嘔吐逾四個月了,經過相關的檢查已排除是腸胃器質性問題,檢查包括腹部超音波、胃鏡、上消化道攝影、腹部斷層掃描等。兩位肝膽胃腸科的醫生皆表示消化道檢查無大礙,目前找不到連續嘔...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 可到神經內科就診,由醫師進行評估,看看是否需要進行腦部檢查。 祝您早日康復 >>點我查看詳細內容喉嚨痛、誤食疑慮:魚刺卡喉還是感冒未愈??
喉嚨問題以及誤食問題?醫生您好,不知道是不是感冒還沒有好,本來喉嚨痛痛的現在剩一邊還會痛,明天會再去耳鼻喉科看看。 可是剛剛吃飯時不知道是花椰菜比較硬還是鮭魚有小刺我吞下去了,感覺有通過食道,雖然後來吃東西喝水吞的時候沒有痛,但是扁桃腺用痰...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 推測應該還是因為感冒所造成的 應該不是有異物卡住 至於您提到的白白部分 沒有直接看到難以判斷 不過依照您的描述 推測應該跟癌症沒有關係 不過如果您的喉嚨症狀持續 確實可以再到耳鼻喉科門診再次檢查喉嚨 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容藥物影響糞便顏色及消化道症狀?
藥物影響糞便?醫生你好,這連續五天因為有感冒去看了耳鼻喉科,吃了有抗生素跟跟一顆綠色的醫生說是胃藥,想請問醫生吃了藥後糞便顏色會有點改變嗎,有變比較深且有點軟,但是有黑黑的我在想是不是有吃到菠菜豬肝,今天早上大部分都正常的淺褐色了可是尾端有...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 第一 糞便顏色確實會因為食物或是藥物影響而會有顏色上的不同 我們一般擔心的腸胃道出血 顏色會像頭髮這麼黑 而且會黏黏的 稱為"瀝青"便 相信您大便的黑 應該不會到頭髮這麼黑 所以應該只是飲食或是藥物造成的 不...>>點我查看詳細內容十二指腸潰瘍疑慮:除了超音波還有什麼檢查??
十二指腸相關問題?醫師您好,我在一個多月前有腹痛以及腹瀉好幾天,後續沒了腹瀉變成每天肚子都在叫 腹鳴、腸鳴那類,沒有特別理會它,一個多月後肚子開始痛 位於左上腹,後面幾天就是早晚都會餓痛、肚子有灼燒感,有去照了超音波,醫生先幫我排除其他器官...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好: 有關您的問題茲說明如下~~ 若是十二指腸潰瘍,光吃3天的藥也不會痊癒,建議最好還是安排上消化道內視鏡檢查,才能對症下藥。(目前有自費無痛胃鏡檢查可考慮)。 感謝您的來信!>>點我查看詳細內容誤食海鮮小碎片:可能引發什麼健康風險??
誤食問題?醫生好,我於吃海產粥時不知道吃到是不是蛤蜊的小碎殼還是牡蠣的,和飯吞下去時有感覺到有一小點硬物,當下後來喝了水後雖然沒有任何感覺了,但是最近看到文章轉發講到東西卡住變成吸入性肺炎。 且想請問醫生這樣有可能會卡在食道或是刺破胃嗎,雖...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 由於正常人有會厭軟骨避免吸入性肺炎 所以依照您的描述 是不會造成吸入性肺炎的 除非一些老人家吞嚥功能退化進一步嗆到才有可能 所以應該不至於有吸入性肺炎疑慮 至於一些非常尖銳性的食物被誤食 例如魚刺 是可能會卡在食道或是胃 通常是造...>>點我查看詳細內容早餐煉乳麵包導致血糖飆升,是否需要藥物控制??
血糖問題?早上空腹血糖103,早餐吃了一個煉乳麵包,飯後血糖108,午餐大約1.5碗的燉飯,飯後2小時血糖185,請問煉乳麵包含糖不是更高嗎?何以數據差這麼多? 又飯後3小時血糖降至129,飯後4小時降92,這樣需要用藥物控制嗎?我目前沒在...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
影響血糖高低的因素很多,不能只看吃的是什麼東西,還要看吃多少量,還有食物的升糖指數高低, 除此之外,每個人的一天的胰島素分泌量也不是都固定不變.消化吸收也不是固定不變,也因此血糖值是會變動的. 需不需要服降血糖藥,可能還要根據你的臨床狀況...>>點我查看詳細內容大便浮油原因解析:消化不良還是其他問題??
大便相關問題?你好之前有問過一些大便排油問題 之前排的檢查胃大腸鏡.超音波都沒發現問題 之後的複診醫生認為我大便時而水面有浮油時而沒浮油 雖然持續好幾個月但大便都有成型無腹瀉應該是沒什麼關係 體重也沒大幅下降 認為只是消化不良而已 只開...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 就像之前講的 首先要確認是否真的是"浮油" 這方面可以靠檢驗糞便的脂肪來確認 如果檢驗不是油脂 則繼續觀察即可 如果確定是油脂 會有兩種可能性 第一 可能真的有病 最常見是肝膽系統出問題 或許...>>點我查看詳細內容口腔不適是否由神經問題引起??
口腔問題?醫生你好 <a href="https://adoctor.tw/article/147409">#147409</a>已經詢問過 報告也出來了,MRI加顯影劑顯示腦部沒有長腫瘤,一些抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到的問題,有一些建議。 新陳代謝科醫生說懷疑卵巢退化, 叫我先繼續食藥觀察, 半年後再回新陳代謝科抽血檢查, 現在請問醫生 我口腔的不舒服症狀 是真的由神經引起嗎? 我有需要去找口腔外科再重新檢查嗎? A:建議可以檢查唾液腺的...>>點我查看詳細內容脂肪肝患者能否飲用牛奶?全脂、脫脂或低脂皆可嗎??
請問醫生~?請問醫生 我超音波 檢查出來 有脂肪肝 那請問 可以喝牛奶嗎? 因為網路上資訊是說不能 不然就是說喝脫脂牛奶 不知道資訊是否正確 可以正常喝嗎 不管哪一種 全脂 脫脂 低脂 謝謝
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好 脂肪肝跟喝酒、糖尿病、血脂肪過高、體重過重有關,不建議喝牛奶是因為乳糖不耐病及消化不良。 謝謝您>>點我查看詳細內容容易有肌餓感是否為血糖問題??
容易有肌餓感是血糖問題嗎?您好醫生, 本人一直以來有容易有肌餓感的困擾 發生時間大約都在"午餐前"或"晚餐前" 並沒有出現 冒冷汗、發抖、視線模糊、心跳加速..等低血糖的特徵症狀 但就是有一種肌餓感,...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
饑餓感的原因還有很多,例如:消化能力太好,胃的食物很容易排空,就容易感到飢餓。 三餐的飲食是否均衡?如果吃太精緻的食物,缺乏纖維質,蛋白質,酯肪也容易飢餓。 另外還有低血糖,甲狀腺問題,肝腎功能異常,糖尿病......等, 也是造成飢餓的原...>>點我查看詳細內容食慾不振、噁心、體重下降與B型肝炎相關的症狀及治療方法?
食慾不振 腸胃不適 體重 B型肝炎?洪醫生您好: 體重59 身高173 年齡 17 中餐進食之前和晚餐進食之後會有想吐的感覺。 看到食物都吃不太下,很少有飢餓感但沒有吃什麼東西。 本身帶有B型肝炎,但半年前去檢查沒有任何問題。 雖有噁...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 針對B型肝炎部分 主要是追蹤肝指數 依照您的描述 推測肝指數應該是正常 如果正常 定期追蹤即可 不過如果作息不正常 喝酒 熬夜 這些都可能讓B型肝炎惡化 建議盡量避免 針對您的噁心部分 依照您的描述 推測機會最高是胃食道逆...>>點我查看詳細內容