高三生自律神經失調與焦慮症狀：如何辨識與處理？
自律神經失調？？醫生你好…打擾了。我現在高三，自開學以後就因為課業原故都睡得不太夠（三到五小時不等）。九月中就開始有胸痛的問題一直到現在，每次都是痛個幾秒就消失，後來雖然胸痛有好一點（頻率減緩），但卻出現肩背痠痛、頭痛（特別是睡不夠時）、手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
嵐雨小姐您好：您的症狀可能要考慮交感神經過度活化的現象。焦慮時會讓症狀更明顯。但是，貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病、自體免疫疾...高三生自律神經失調與焦慮症狀：如何辨識與處理？-點我查看詳細內容
子宮肌瘤、甲狀腺低下與抗體異常對懷孕的影響
子宮肌瘤，甲狀腺低下，甲狀腺抗體異常過高，請問會影響懷孕嗎？？想請問醫師：有子宮肌瘤，甲狀腺低下，甲狀腺抗體異常過高，請問會影響懷孕嗎？還有如果吃藥控制，需要多久時間？還有想請問，可以打新冠疫苗，BNT嗎？可以喝白蘭氏雞精嗎？麻煩醫師可以幫...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。子宮肌瘤會影響懷孕，但細節要問婦科醫師；甲狀腺功能異常雖然有一部份和免疫功能有關，但仍屬內分泌科或新陳代謝科專業範圍，我本身是風濕免疫科醫師，可能無法客觀完整地回答您的問題。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您子宮肌瘤、甲狀腺低下與抗體異常對懷孕的影響-點我查看詳細內容
甲狀腺指數異常：是否需就醫？
甲狀腺指數？於醫檢所自費抽血時有檢驗到這兩項TSH為 1.90(正常參考值0.27~4.20)Free T4為 1.73(正常參考值0.93~1.70)抽血前一天有失眠,且整周的睡眠狀況很差雖經醫檢師回答說若TSH值有很大比例的落差時才需就...
李健 醫師回覆-內科
目前的指數不需要治療，約三到六個月後再追蹤即可甲狀腺指數異常：是否需就醫？-點我查看詳細內容
庫欣氏症還是甲狀腺低下？月經未來、滿月臉等症狀解析
庫欣氏症 內分泌失調？醫師你好 近一個月以來 我月經沒來 臉呈滿月臉 鎖骨也不見疑似水牛肩 心情也變憂鬱暴躁 手部變乾燥甚至開裂 臉部下巴人中位置長痘痘粉刺 身上多處也長痘痘與粉刺 雙頰變紅血管變明顯 便秘 肚子有稍微變大 雙腿水腫 腫到腳...
林建良 醫師回覆-內科
您好:建議要到醫院由醫師看診及檢查，經過看診及檢查才可以有診斷。不可只靠個人主觀的感受就下診斷．庫欣氏症還是甲狀腺低下？月經未來、滿月臉等症狀解析-點我查看詳細內容
手指發麻加暈眩：橋本氏甲狀腺與經期影響下的神經內科問題
手指發麻加暈眩？過去就偶爾會發生手指發麻和頭暈目眩的狀況，而近期因為要邊上班邊準備考試，導致睡眠時間相對不足，有症狀出現的頻率變高的情形，本身有橋本氏甲狀腺問題(目前甲狀腺功能正常)以及經期將至(自己判斷經前症候群比一班人嚴重)，想知道這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
敏珠小姐 您好：您提到”發生手指發麻和頭暈目眩“不知道您手指發麻的區域，是在哪區？如果出現嘴唇四周和手指，可能要考慮過度換氣症造成的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，...手指發麻加暈眩：橋本氏甲狀腺與經期影響下的神經內科問題-點我查看詳細內容
減重後需要注意的事項
請教體重大幅減輕檢查的門診？醫師您好我今年2月有116公斤，目前是87公斤(8個月減30公斤)，目前BMI是25.9我減重期間有以下改變(1) 原本有呼吸中止睡不好/睡不飽，我用了陽壓呼吸器，變成有睡飽（精神明顯變好）(2) 改變比例：減少...
李健 醫師回覆-內科
1. 若能BMI降至24以下，腰圍降至90公分以下較好。2. 快速體重減輕可減驗甲狀腺功能。減重後需要注意的事項-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛、視神經水腫與心悸等症狀的原因
頭暈 頭痛 視神經水腫？醫生您好從今年5月20號 有發生過視覺模糊 頭暈頭痛 喉嚨卡卡 呼吸困難 症狀，到耳鼻喉診所檢查，醫生說可能是焦慮症，開了藥有好有點，但是頭暈問題一直斷斷續續一直到現在，6月20日打AZ後來發生心悸到140到醫院急...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症...頭暈、頭痛、視神經水腫與心悸等症狀的原因-點我查看詳細內容
喉嚨卡卡、異物感及呼吸困難等症狀，該看哪一科？
喉嚨卡卡 有異物感 呼吸不順 眼睛視力模糊 眼皮經常覺得 黏黏如流汗的感覺 疲累 掉髮 皮膚差？醫師你好我的家人身體十分不適因此我想詢問醫師專業知識是這樣的我家人長期喉嚨卡卡異物感吃東西時會有一小塊卡在小舌頭區域要咳出 去了高雄榮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：看到您的家人接受到這麼多的檢查。建議要掌握一個原則。就是”在地醫療“的觀念。因為隨著年紀的增長以及許多症狀，建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。您提到義大就醫的情形，如果您是住在義大附近，建議可以繼續就醫。如...喉嚨卡卡、異物感及呼吸困難等症狀，該看哪一科？-點我查看詳細內容
甲狀腺機能亢進：症狀解讀及轉化風險
甲狀腺機能亢進？不知為何流汗特別誇張，身體一活動就會大量流汗，一直找不到病因，去網路查才發現甲抗的症狀（怕熱、很會吃但體重不增反減、大量流汗、情緒容易緊張），請問醫師我是不是真的得了甲亢?轉化成甲狀線風暴的機率是多少?
李健 醫師回覆-內科
請至醫院檢查是否甲狀腺指數有異常，目前藥物治療發達，很少轉變為甲狀腺風暴。甲狀腺機能亢進：症狀解讀及轉化風險-點我查看詳細內容
自律神經失調或另有疾病？求解胸悶、心悸等症狀
究竟是自律神經失調還是有別的病？醫生你好,我去年開始有疑似自律神經失調的問題,發作時會心悸、胸悶、喘不過氣、頭暈、肚子不舒服等等,偶爾還會手腳輪流發麻,當時只有去檢查心臟，醫生說我的心臟心室比別人大一點,說如果有昏倒要馬上回診,但做了很多心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿汪小姐您好：您提到“最近很常因手麻而醒且指甲發紫（明明沒壓迫到）”可能要考慮腕隧道症候群。腕隧道症候群通常發生在需重複手腕動作的人身上，例如機械技工、木匠、打字員、及家庭主婦等，尤其好發於慣用手，而且症狀會因為工作而加劇。女性發生腕隧道症...自律神經失調或另有疾病？求解胸悶、心悸等症狀-點我查看詳細內容
媽媽52歲出現多種症狀，該看哪一科？
媽媽52歲，狀況許多不知該看哪一科？症狀：常常會聞到刺激性的臭味（糞水、辣椒水、涼涼的味道等），有時還會因聞到刺激性味道而咳嗽；有時感覺像被氣流燙到，皮膚局部發熱，刺刺的痛痛的癢癢的；眼睛有時會看到粉塵在飄，有時白有時黒，吃起來苦苦的，帶了...
李健 醫師回覆-內科
如果有皮膚感覺異常可以看神經科, 如果有嗅覺異常可以看耳鼻喉科。媽媽52歲出現多種症狀，該看哪一科？-點我查看詳細內容
喬本氏甲狀腺炎是否會引發毛囊炎和皮膚問題？
喬本氏甲狀腺炎會誘發毛囊炎嗎？？醫生您好發問如主題。本來皮膚狀況就不好，偏乾容易癢，（還沒診斷出甲狀腺問題前就容易濕疹，甲狀腺吃藥到現在約2年）。今年開始在兩隻手臂會長毛囊炎（10顆疹子約8顆在上臂）。請問甲狀腺也是會造成皮膚免疫功能變差繼...
李健 醫師回覆-內科
甲狀腺亢進有可能合併皮膚炎,抗甲狀腺藥物本身也可能誘發皮膚炎。喬本氏甲狀腺炎是否會引發毛囊炎和皮膚問題？-點我查看詳細內容
肌酸酐短時間內急劇上升的原因探討
肌酸酐短期檢驗快速上升？吳醫師您好 ~ 110.08.28 到醫院抽血檢查 ~ 當天網路線上看報告 ~ 發現肌酸酐升至1.28 ~ 前四個月的肌酸酐分別為1.09 ~ 0.99 ~ 1.08 ~ 1.04 . ~ 這一次跟上一次抽血時間間距...
吳佶育 醫師回覆-內科
關於慢性腎臟病之定義以及您所給的五次數據推測之前有尿蛋白才使您注意到自己的腎功能而這四次的腎絲球過濾率分別為75>83>75>79>62ml/min/1.73m2屬於慢性腎臟病之第二期可能是當天走路之後,有點輕微脫水...肌酸酐短時間內急劇上升的原因探討-點我查看詳細內容
左胸口悶痛與刺痛：可能是心臟問題或甲亢？
胸口刺痛？從昨天喝完奶茶開始，全身發抖，左邊胸口悶痛，偶爾會吸不到空氣，後來多喝水，排泄掉就好很多但是到了今天，左胸口不知道是不是心臟的位置，還是會覺得悶痛，偶爾還會突然的刺痛一下，左手臂內側也會覺得麻麻痛痛的，我本身有二尖瓣較長跟心律不整...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的症狀比較像神經痛,不能喝太多冰水,也有可能與二尖瓣脫垂有關,回心臟科看診時再請教醫師!左胸口悶痛與刺痛：可能是心臟問題或甲亢？-點我查看詳細內容
甲狀腺體重問題：指數上升是否會導致體重下降？
有關甲狀腺體重問題？醫生您好 我已經服藥甲狀腺2~3 指數變化時好時壞 6月醫生從2顆改一顆 8月回診指數上升 變成1顆半想請問 指數上升 體重會下降嗎? 如果要藥量多半顆或一顆 體重會上升? 謝謝你
李健 醫師回覆-內科
體重變化因人而異,飲食盡量不要攝取過多碳水化合物,才能減少體重增加甲狀腺體重問題：指數上升是否會導致體重下降？-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛與不平衡感：是否需要再次進行腦部MRI？
頭暈頭痛不平衡感？醫生您好，上個月某天突然某一瞬間開始頭暈（不是天旋地轉那種，而是有點像地震感覺那樣）然後身體感覺做任何動作都有不平衡的感覺（Ex,往前傾的時候感覺會有慣性，就要花更多力氣保持平衡。或者是靜止時我會一直覺得身體很輕微的再搖晃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yoss 小姐您好：相信您已經看過神經內科醫師了，如果目前沒有神經功能的缺損，腦瘤的機會不高。腦瘤的症狀通常要看發生的位置及大小而定，隨著時間進展，通常症狀會惡化。可能因為腫塊效應造成顱內壓力昇高，導致噁心嘔吐等症狀。如果發生頭痛，可能在會...頭暈、頭痛與不平衡感：是否需要再次進行腦部MRI？-點我查看詳細內容
甲亢治療：抽血數值、症狀與藥物副作用
甲狀腺問題？醫生您好，我於8/5施打az約10天後出現心跳快、胸悶、一些喘一直到8/19就醫，我的甲狀腺抽血數值為下，其他血液檢查都正常:TSH <0.00(參考值0.38-5.33)FT4:1.86(參考值0.59-1.43)T3:...
林建良 醫師回覆-內科
您好:問題一:輕微或嚴重是很主觀的事情。依您的數值:FT4:1.86(參考值0.59-1.43)，沒有離上限值很多。問題二:請遵照您的主治醫師醫囑，如果醫師沒有要您再抽一次血確認，建議可以不用。問題三:這些藥物，很少見到您說的症狀。問題四:...甲亢治療：抽血數值、症狀與藥物副作用-點我查看詳細內容
手搖飲料導致的手部麻木問題及解決方法
手指會麻麻的？我本身的工作是飲料店，每天都會手搖飲料，最近在騎摩托車的時候大概騎個兩公里左右手就會開始麻，有時候晚上睡覺的時候也會被麻醒，或是躺著玩手機的時候，手半舉著拿手機也會麻
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Karen 小姐您好：您的症狀可能要考慮腕隧道症候群。腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」，受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部...手搖飲料導致的手部麻木問題及解決方法-點我查看詳細內容
口腔喉嚨問題：持續發炎、異物感和耳鳴
口腔喉嚨問題？醫生你好請教醫生我有點不太會形容位置在那裡就大概說說我的症狀，因為範圍很多我這幾個月懸雍垂的地方還是正後方咽喉壁的位置（鼻咽下方）一直處於發炎的狀態會有跳痛感伴會有刺痛，左邊舌根跟咬合位置的黏膜會刺痛異物感，吃東西喉嚨偶爾有刺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您的症狀很多，感覺起來似乎是胃食道逆流或是睡眠呼吸中止症的相關症狀。不知道您是否有代謝症候群的問題？從神經科的角度來說，建議可以從改善自律神經功能來調節腸胃功能。一般來說由交自律神經感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞...口腔喉嚨問題：持續發炎、異物感和耳鳴-點我查看詳細內容
左眼皮跳動抽蓄與甲狀腺癌相關嗎？
左眼皮跳動抽蓄？江醫師您好：因為我從去年7月開始左下眼皮就一直跳動抽蓄，原本只有眼皮跳動，但後來演變成左下眼的臉皮有拉扯感，之前去看過3間大型醫院神經內科醫師並作過神經傳導檢測都正常，因今(2021)年1月發現罹患甲狀線癌，手術全切甲狀腺並...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您的症狀可能要考慮眼瞼痙攣。眼瞼痙攣大多數原因不明，女性較多約為男性三倍，常見原因如乾眼症，生活壓力大，眼睛發炎，光線刺激，攝取咖啡、菸等食物，大腦基底核功能障礙，或是某些藥物引起。半面痙攣最常見原因則是第七對腦神經受血管壓迫或...左眼皮跳動抽蓄與甲狀腺癌相關嗎？-點我查看詳細內容