喉結下方異物感與心跳加速：是否需進一步檢查甲狀腺？
甲狀腺問題？醫生您好，最近照鏡子發現吞嚥的時候喉結下面有一東西會跟著上下，查了一下發現是甲狀腺，我看的都是仰頭觸摸檢查的，我的看著鏡子吞嚥就看的到了，但我摸了一下感覺也沒不規則或是腫大到凸起來之類的，也看了相關的症狀心跳快跟心悸我好像都有，...
李健 醫師回覆-內科
可以去醫院裡掛新陳代謝科，作甲狀腺功能和甲狀腺超音波檢查，來確定有沒有異常。喉結下方異物感與心跳加速：是否需進一步檢查甲狀腺？-點我查看詳細內容
腦垂腺瘤是否屬於腦血管疾病？中樞神經藥物治療的影響
腦垂腺瘤是否屬於腦血管疾病？？請問腦垂腺瘤屬於腦血管疾病的一部份嗎？曾經得過的人，因為疾病需要，吃中樞神經的藥，是否會有影響？謝謝！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡小姐您好：您提到“腦垂腺瘤是否屬於腦血管疾病...”腦下垂體腫瘤最常見的為良性的腺瘤，並不是血管性疾病。約佔所有症狀的顱內腫瘤的5-10%。據文獻報告腦下腺作病理解剖發現大約有10-27%有小腺瘤存在，其中超過一半以上臨床上無症狀。腦下垂...腦垂腺瘤是否屬於腦血管疾病？中樞神經藥物治療的影響-點我查看詳細內容
癲癇患者需要哪些附加檢查和治療？
其他請問我原本只看癲癇，應加作什麼檢查或什麼門診專科治療對我比較好？時常發生事件：暈眩、頭痛、胸悶、步伐不穩、頭痛、筋攣、暈倒、手抖、手腳冰冷、有時會吞嚥困難、檢查報告MRI：a cystic space at posterior foss...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小Q先生您好：您提到“服用藥物：敵芬尼朵、阿曼他定、可洛慮平、啡莫替定、Ｈ２－拮抗劑、可立安、 帝拔癲、妥泰、煩多閃、昂特欣、甲狀腺製劑、安立復美達、利他能”藥物種類繁多。您提到“暈眩、頭痛、步伐不穩、頭痛、筋攣、暈倒、手抖、手腳冰冷、有時...癲癇患者需要哪些附加檢查和治療？-點我查看詳細內容
面部肌肉跳動：是發炎還是面肌痙攣？
跳動問題？江醫生您好，我前陣子有幾個禮拜臉部會跳動，去看醫生說是發炎，現在已經不怎麼跳了，但是今天突然嘴唇跳一下，想請問醫生偶爾會跳的話會是面肌痙攣嗎？謝謝醫生。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lin 先生您好：您提到“偶爾會跳的話會是面肌痙攣”可能還是要考慮局部的神經發炎造成的肌肉抽動。肌肉抽動增加，要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。刺激神經的食物如咖啡因...等。如果症狀持續，建議您可以再找神經內科醫師討論檢查及治...面部肌肉跳動：是發炎還是面肌痙攣？-點我查看詳細內容
神經系統是否出問題？喉嚨異物感、舌根刺痛的真相
是否神經系統出了問題？醫生你好因為我口腔咽喉壁跟深喉嚨有異物感跟刺痛，吞口水會很明顯異物感刺痛，左舌根旁邊後壁黏膜也會刺痛有異物感，還有發炎症狀在跳痛已經6個多月了當中做了很多檢查也找不出原因，都說是可能4月時割了雙側扁桃腺的關係或情緒關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“鼻涕倒流的藥”..可能會造成口乾不適...等。此外，可能要考慮女性賀爾蒙以及自體免疫的問題。因為症狀很不典型，又多重就醫，建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。建議先從胃食道逆流介入，不只是藥物，...神經系統是否出問題？喉嚨異物感、舌根刺痛的真相-點我查看詳細內容
漸凍症的早期症狀及無力感解析
害怕自己得漸凍症？醫師您好，我最近出現全身肌肉都在跳動的症狀，查了一下發現有可能是漸凍症，越來越擔心，想問問醫師漸凍症的無力感是怎樣的感覺？因為我的右手和兩個大腿這一個禮拜都有出現酸痛的感覺，走個樓梯腳也會酸，但是打球跑步時都很正常。然後我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Wei 先生您好：您提到“雙腳腳底也會偶爾出現有種抽動感覺，還有我的雙腳很容易就麻掉”症狀比較像是周邊神經壓迫的情形，運動神經元疾病通常不會有明顯感覺的異常。您擔心的漸凍人主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中...漸凍症的早期症狀及無力感解析-點我查看詳細內容
綜合維他命會導致頭暈嗎？神經內科醫生的回答
吃綜合維他命頭暈？早上飯後吃綜合維他命兩顆後一整天人感覺走路很容易昏昏暈暈的，又浮浮沉沉的，想請問醫生吃綜合維他命有可能造成頭暈嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Momo 小姐您好：您提到“吃綜合維他命有可能造成頭暈”？不知道您的綜合維他命的成分為何？哪種品牌？臨床上，大多數人吃過維他命會減少頭暈...頭暈的原因很多，如果您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛型頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經...綜合維他命會導致頭暈嗎？神經內科醫生的回答-點我查看詳細內容
每天頭暈但無暈眩，雙腳微晃，請問是何神經內科症狀？
頭暈但是沒有暈眩？想請問醫師，上個禮拜開始每天頭都會暈暈的，但是不會暈眩，雙腳併攏閉著眼睛，身體會微微的晃動，以前都沒有類似的情況，雖然沒有嚴重到摔倒或是站不穩，但頭暈持續了一週到現在還沒恢復，請問醫師這是什麼症狀，謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“雙腳併攏閉著眼睛，身體會微微的晃動”可能要考慮，本體感覺受到影嚮。貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除...每天頭暈但無暈眩，雙腳微晃，請問是何神經內科症狀？-點我查看詳細內容
手抖問題：是身體疾病還是心理因素？
手抖問題？醫師您好：我的手從小就會抖，吃飯拿湯匙、筷子或使用剪刀、美工刀時手會抖，最近有時候拿物品或鑰匙也會抖(並非每次)。目前除了在考試劃卡時受到影響，其他我覺得影響不大。去年有到醫院檢查，當時醫師診斷為本態性顫抖，結果如下：甲狀腺素刺激...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Benson 您好：您提到的本態性顫抖也是所謂的原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因，可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖，通常拿東西時會比較抖，有人則是寫字或是做特別的動作時會抖。臨床上可以使用inderal 來緩解症狀。因為是體質的關係...手抖問題：是身體疾病還是心理因素？-點我查看詳細內容
腦萎縮症狀是否需要治療？
腦萎縮症狀？江醫師您好:我去做MRI掃描頭部,結果報告說"Diffuse widening of sulci and cisterns suggesting brain atrophy",但我目前沒有認知上的問題,記憶力...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
江先生您好：您提到“Diffuse widening of sulci and cisterns suggesting brain atrophy”，指的是腦萎縮。如果生活功能上沒有退化的情形，不用太擔心。診斷認知功能障礙，除了安排腦部電腦...腦萎縮症狀是否需要治療？-點我查看詳細內容
肌肉顫動的原因與解決方法
肌肉顫動？您好我注意到我的手臂及大腿在懸空、出力或其他角度伸展的時候會輕微的顫抖，類似伸懶腰的抖動感。基本上出力及手腳懸空後一直能感覺到顫抖直到放鬆，伸展則是剛伸展是較明顯幾秒後會好轉，我知道肌肉無支撐時會抖動但以前似乎抖動沒這麼明顯。另外...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“練鋼琴，手指的部分在活動或用力完後抖動會更嚴重”您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能會引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。肌肉抖動，可能要考...肌肉顫動的原因與解決方法-點我查看詳細內容
高三生自律神經失調與焦慮症狀：如何辨識與處理？
自律神經失調？？醫生你好…打擾了。我現在高三，自開學以後就因為課業原故都睡得不太夠（三到五小時不等）。九月中就開始有胸痛的問題一直到現在，每次都是痛個幾秒就消失，後來雖然胸痛有好一點（頻率減緩），但卻出現肩背痠痛、頭痛（特別是睡不夠時）、手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
嵐雨小姐您好：您的症狀可能要考慮交感神經過度活化的現象。焦慮時會讓症狀更明顯。但是，貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病、自體免疫疾...高三生自律神經失調與焦慮症狀：如何辨識與處理？-點我查看詳細內容
子宮肌瘤、甲狀腺低下與抗體異常對懷孕的影響
子宮肌瘤，甲狀腺低下，甲狀腺抗體異常過高，請問會影響懷孕嗎？？想請問醫師：有子宮肌瘤，甲狀腺低下，甲狀腺抗體異常過高，請問會影響懷孕嗎？還有如果吃藥控制，需要多久時間？還有想請問，可以打新冠疫苗，BNT嗎？可以喝白蘭氏雞精嗎？麻煩醫師可以幫...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。子宮肌瘤會影響懷孕，但細節要問婦科醫師；甲狀腺功能異常雖然有一部份和免疫功能有關，但仍屬內分泌科或新陳代謝科專業範圍，我本身是風濕免疫科醫師，可能無法客觀完整地回答您的問題。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您子宮肌瘤、甲狀腺低下與抗體異常對懷孕的影響-點我查看詳細內容
甲狀腺指數異常：是否需就醫？
甲狀腺指數？於醫檢所自費抽血時有檢驗到這兩項TSH為 1.90(正常參考值0.27~4.20)Free T4為 1.73(正常參考值0.93~1.70)抽血前一天有失眠,且整周的睡眠狀況很差雖經醫檢師回答說若TSH值有很大比例的落差時才需就...
李健 醫師回覆-內科
目前的指數不需要治療，約三到六個月後再追蹤即可甲狀腺指數異常：是否需就醫？-點我查看詳細內容
庫欣氏症還是甲狀腺低下？月經未來、滿月臉等症狀解析
庫欣氏症 內分泌失調？醫師你好 近一個月以來 我月經沒來 臉呈滿月臉 鎖骨也不見疑似水牛肩 心情也變憂鬱暴躁 手部變乾燥甚至開裂 臉部下巴人中位置長痘痘粉刺 身上多處也長痘痘與粉刺 雙頰變紅血管變明顯 便秘 肚子有稍微變大 雙腿水腫 腫到腳...
林建良 醫師回覆-內科
您好:建議要到醫院由醫師看診及檢查，經過看診及檢查才可以有診斷。不可只靠個人主觀的感受就下診斷．庫欣氏症還是甲狀腺低下？月經未來、滿月臉等症狀解析-點我查看詳細內容
手指發麻加暈眩：橋本氏甲狀腺與經期影響下的神經內科問題
手指發麻加暈眩？過去就偶爾會發生手指發麻和頭暈目眩的狀況，而近期因為要邊上班邊準備考試，導致睡眠時間相對不足，有症狀出現的頻率變高的情形，本身有橋本氏甲狀腺問題(目前甲狀腺功能正常)以及經期將至(自己判斷經前症候群比一班人嚴重)，想知道這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
敏珠小姐 您好：您提到”發生手指發麻和頭暈目眩“不知道您手指發麻的區域，是在哪區？如果出現嘴唇四周和手指，可能要考慮過度換氣症造成的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，...手指發麻加暈眩：橋本氏甲狀腺與經期影響下的神經內科問題-點我查看詳細內容
減重後需要注意的事項
請教體重大幅減輕檢查的門診？醫師您好我今年2月有116公斤，目前是87公斤(8個月減30公斤)，目前BMI是25.9我減重期間有以下改變(1) 原本有呼吸中止睡不好/睡不飽，我用了陽壓呼吸器，變成有睡飽（精神明顯變好）(2) 改變比例：減少...
李健 醫師回覆-內科
1. 若能BMI降至24以下，腰圍降至90公分以下較好。2. 快速體重減輕可減驗甲狀腺功能。減重後需要注意的事項-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛、視神經水腫與心悸等症狀的原因
頭暈 頭痛 視神經水腫？醫生您好從今年5月20號 有發生過視覺模糊 頭暈頭痛 喉嚨卡卡 呼吸困難 症狀，到耳鼻喉診所檢查，醫生說可能是焦慮症，開了藥有好有點，但是頭暈問題一直斷斷續續一直到現在，6月20日打AZ後來發生心悸到140到醫院急...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症...頭暈、頭痛、視神經水腫與心悸等症狀的原因-點我查看詳細內容
喉嚨卡卡、異物感及呼吸困難等症狀，該看哪一科？
喉嚨卡卡 有異物感 呼吸不順 眼睛視力模糊 眼皮經常覺得 黏黏如流汗的感覺 疲累 掉髮 皮膚差？醫師你好我的家人身體十分不適因此我想詢問醫師專業知識是這樣的我家人長期喉嚨卡卡異物感吃東西時會有一小塊卡在小舌頭區域要咳出 去了高雄榮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：看到您的家人接受到這麼多的檢查。建議要掌握一個原則。就是”在地醫療“的觀念。因為隨著年紀的增長以及許多症狀，建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。您提到義大就醫的情形，如果您是住在義大附近，建議可以繼續就醫。如...喉嚨卡卡、異物感及呼吸困難等症狀，該看哪一科？-點我查看詳細內容
甲狀腺機能亢進：症狀解讀及轉化風險
甲狀腺機能亢進？不知為何流汗特別誇張，身體一活動就會大量流汗，一直找不到病因，去網路查才發現甲抗的症狀（怕熱、很會吃但體重不增反減、大量流汗、情緒容易緊張），請問醫師我是不是真的得了甲亢?轉化成甲狀線風暴的機率是多少?
李健 醫師回覆-內科
請至醫院檢查是否甲狀腺指數有異常，目前藥物治療發達，很少轉變為甲狀腺風暴。甲狀腺機能亢進：症狀解讀及轉化風險-點我查看詳細內容