胸悶、咳嗽與背部不適：右下胸偏中央的症狀解析
右下胸偏中央不適感？醫師您好，我有以下症狀，麻煩醫師解惑最近一星期，胸口中央偏右下一直感覺悶悶卡卡的但之前一直有壓力大就胸痛以及胃食道逆流的困擾所以不太在意不過最近又感到吸氣吸不飽 有時會想咳嗽加上背部也感覺卡卡的讓我感到很在意雖然這症狀有...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
AIW您好:以下幾點建議供您參考1.先照一張胸部X光片確定肺部沒有病灶2.治療胃食道逆流(通常需要胃鏡檢查報告,才可以長期3-6個月服用抑制胃酸的藥物)3.如果是與生活忙碌或緊張有關的神經抽痛,就要放慢生活步調及充足睡眠才能改善4.不要吃太...胸悶、咳嗽與背部不適：右下胸偏中央的症狀解析-點我查看詳細內容
左腳抽痛與神經、自律神經及睡眠相關性研究
左腳抽痛？醫師您好，我最近左腳會一陣一陣的抽痛，痛的時間是瞬間的，然後腳就會沒力氣，有時症狀會隨時間改變，會變成後腦方疼痛，痛的情形也差不多，平時早上睡醒時，眼前幾乎會一片黑，然後一陣子就會恢復，很多人說這是貧血，不知道這跟這症狀有無關係。...
高春得 醫師回覆-神經內科
這些症狀當然可以考慮是考試壓力與作息不正常引起，飲食主要也是營養要均衡，少飲用興奮性飲品如咖啡、富咖啡因茶類。但是硬要把所有症狀擺在一起，其實腦幹與頸椎交界處的少見問題也不敢完全排除，考試完如果沒有改善，還是走一趟神經科門診給專業醫師詳細評...左腳抽痛與神經、自律神經及睡眠相關性研究-點我查看詳細內容
如何改善肺部健康？蘋果皮真的有助於預防肺部炎症嗎？
肺部健康問題？楊醫師好:我吸菸20年,之前因為支氣管炎去求醫,醫生說不能再吸菸,所以戒菸了,之前有問你"蘋果是肺部的清道夫"問題,你提到肺部健康須依賴健康的生活習慣配合運動,請問哪些是健康的生活習慣?要配合那些運動?另外...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Tom您好1.之前抽菸對氣管發炎的影響在戒菸20年後應該不再對氣管炎有影響了2.深紅色果皮也許有幫助,但需注意有無農藥或保鮮劑存留的問題3.健康生活習慣是指不抽菸,睡眠充足7-8小時,每周至少運動(含走路散步)三次,每次40分鐘即可如何改善肺部健康？蘋果皮真的有助於預防肺部炎症嗎？-點我查看詳細內容
胸中央縮一下：胸腔內科問題還是神經官能症？
胸中央會縮一下？陳醫師好首先，我已經不確定是否為心藏問題？本人裝有支架一年八個月，這些日子以來偶有胸中部悶或刺痛，但後續追蹤的幾次心電圖(靜態，24H)以及3次超音波，三次胸部x光皆無異狀，包含二次心肌灌注掃描也無堵塞情形。最近一個月心臟(...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
張先生: 你好, 根據你的描述, 既然心臟科已經檢查過了, 我覺得症狀有點像食道逆流, 當然自律神經失調也是鑑別診斷之一,氣喘也有可能, 還是建議 ,可以到胸腔科門診, 複診祝醫安 黃伊文胸中央縮一下：胸腔內科問題還是神經官能症？-點我查看詳細內容
頭暈沉沉、失眠、易怒？可能是壓力與生活作息惹的禍！
頭部會暈暈沉沉的？頭部會暈暈沉沉的.有時間會似乎頭頂有東西壓迫的感覺.機乎每晚都失眠.就是覺得身體很累了.可是頭腦好像就不休息一下.有辦法打哈欠打一整晚.迷迷糊糊到快天亮才睡著.而且有時半夜睡著時都很淺眠.就都一個小聲音就會驚醒起來.睡不好...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
莊先生您好所述症狀的確是壓力性頭痛的表徵。另外，夜眠差也可能是導致接下來脾氣不好 注意力不集中 或是 頭暈 頭痛 的原因，至於導致夜眠差的病因，就得到專門睡眠專科門診去了。藍聖星頭暈沉沉、失眠、易怒？可能是壓力與生活作息惹的禍！-點我查看詳細內容
撞到頭後持續頭痛、想吐，該怎麼辦？
撞到頭&頭痛問題？藍醫師 您好我大前天坐公車睡著撞到右邊太陽穴很多次 有次特別大力然後隔天早上起床 我右半邊的頭很痛不是撞到的地方 是右後腦 然後蠻想吐的 但吃東西都還好 痛了一整天然後到今天早上起床 站起來 我右邊腦又很痛...
高春得 醫師回覆-神經內科
按照您的描述，過去應該有習慣性的偏頭痛，脹痛，想吐，活動會加劇。至於這一次也可能是偏頭痛，因為如果因為撞擊的腦水腫或腦出血，症狀是逐漸加重而持續，甚至會有反應遲鈍等神經功能障礙。另外起床會頭痛，一部分也與睡眠障礙或情緒問題有關。若症狀持續，...撞到頭後持續頭痛、想吐，該怎麼辦？-點我查看詳細內容
驗血糖時間與注意事項
驗血糖時間的相關問題和其它?？蕭醫師好!小弟有幾個問題想請問...1.驗飯前血糖,一定是要空腹8小時(如果是8小時),比如今天驗飯前血糖就必須昨天晚上10 點後開始禁食(可以喝水,不能吃任何東西),到今天早上6點準時抽血,一定是要6點準時抽...
蕭永薰 醫師回覆-內科
正常人進食後，大約5到15分鐘內，經消化吸收的葡萄糖會刺激胰島腺的ß細胞將儲存的分泌顆粒內之胰島素直接釋放到血液循環中。而在進食20分鐘到2小時之間，胰島素會緊接著製造與分泌。一般而言，胰島素與血糖值約在飯後一小時左右達最高峰，然...驗血糖時間與注意事項-點我查看詳細內容
睡前血糖高，早晨正常：如何改善母親的情況?
請教關於「睡前血糖高，早晨起床血糖正常」？蕭醫生您好，我媽媽七十歲，白天有打胰島素，三餐飲食也有控制，但是每天睡前血糖都在三百多，清晨起床的數值常在90~130，請問，該如何改善？謝謝您。
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.胰島素的種類很多種;主要包括超短效,短效,中長效,長效等.其達到尖峰期(peak)與持續作用(duration)的時間各有不同.臨床應用上,有可能將短效與中長效混合注射,也有可能是其他的組合,甚至加上口服藥的治療.此外,注射的時間,可能...睡前血糖高，早晨正常：如何改善母親的情況?-點我查看詳細內容
神經內科檢查：解決輕度呼吸中止與頭暈問題
如何進一步求診？醫師您好,又來打擾，經診有輕度呼吸中止(一半是中樞型的)，也開始用呼吸器，但只有早上起床頭暈的感覺減少。起床後約半小時，疲累感又開始，上班後頭暈，注意力無法集中等等毛病又來了。症狀很像鼻過敏發作時那種疲累和頭暈眼花，但卻很少...
高春得 醫師回覆-神經內科
既然有一半是中樞型，而且呼吸器使用後只改善部分症狀，是應該考慮看神經內科的時候了，至於如何檢查，做甚麼檢查不是我們先自己預設，應該尊重當時看診醫師專業判斷決定，甚至有些並不是器質性(結構性)的問題，比如壓力情緒或飲食生活的原因，藉由其它適合...神經內科檢查：解決輕度呼吸中止與頭暈問題-點我查看詳細內容
慢性腎臟病第一期：影響睡眠與疲勞感嗎？
慢性腎臟病第一期？醫師您好...個人在高中時就略有蛋白尿，之後公司體檢尿液一項，蛋白尿時有時無+/-，約6年前曾因此去做24H尿液檢查，結果在正常範圍。每次檢查肌酸酐都在正常，但最近才知道可以換算成"腎絲球過濾率"，結果...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.所謂慢性腎臟病第一期,是指腎絲球過濾率在90毫升/分鐘/1.73平方公尺以上,同時合併有蛋白尿,血尿或異常的腎臟形態,根據您的描述"24H尿液檢查，結果在正常範圍" 並不符合此定義2.若想進一步確認蛋白尿,可以留單泡...慢性腎臟病第一期：影響睡眠與疲勞感嗎？-點我查看詳細內容
呼吸中止導致的疲勞與頭暈：如何區分？
頭暈還是疲累?？醫師您好...想請教個人因呼吸中止而睡眠品質不佳，易疲累，嗜睡精神不濟，但有時感覺是頭暈暈的，眼花花的，但不會天旋地轉。有醫生告訴我是非特定頭暈，曾測過一次聽力，略有眼振(聽到醫生說的)，有開過一種末端血管擴張的藥，但副作用...
高春得 醫師回覆-神經內科
呼吸中止會影響睡眠品質，症狀就如同您描述的，白天昏昏累累的，注意力不能集中，甚至記憶力也會受影響，根本解決之道並不是吃藥，而是治療睡眠呼吸中止的問題，根據您呼吸中止的原因處理，不管是減重，牙套，陽壓呼吸器，甚至手術，這樣才能解決您的白天疲累...呼吸中止導致的疲勞與頭暈：如何區分？-點我查看詳細內容
神經減壓術對周邊神經問題的療效與風險評估
周邊神經問題？醫師您好:我因右大腿外側麻痛及燒灼感日益嚴重就醫,平躺時加劇,醫師安排肌電圖及神經傳導檢查,診斷為Maralgia Parathetica以藥物治療及類固醇注射，但效果不顯著，（本身有SMA Symdrome,去年曾做Duod...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
您的症狀較為複雜，無法單憑網路描述下診斷或是給建議，因為任何的決定都應該以當下的症狀為出發點進行裁量。再者這個減壓術的後遺症並非我的專業，而是神經外科的專業，問我倒像是問道於盲了。可能可以尋求一下其他神經外科醫師的建議，但是病歷資料要跟本人...神經減壓術對周邊神經問題的療效與風險評估-點我查看詳細內容
失眠原因不明？神經內科醫師這樣解決
失眠無法入睡？爸爸他上星期腸胃感冒好了以後每晚都無法入睡，後來去市立醫院看腦神經內科醫生只開安眠藥給他，這了解是什麼情況嗎???
高春得 醫師回覆-神經內科
腸胃感冒可能會有一些干擾睡眠情形，但隨著感冒痊癒應該睡眠會恢復以往狀態，醫師開藥給他應該是根據醫師當時對他睡眠問題的瞭解與分析，對他是否有其他相關衛教與安眠藥用法等的說明才是，詳細情形也許令尊與當時有在診間陪同的家屬會比較知道。失眠原因不明？神經內科醫師這樣解決-點我查看詳細內容
左下眼皮持續跳動的原因及處理方法
左下眼皮一直跳？左眼下眼皮一星期前開始 一直微微振動本來以為睡眠不足可是這幾天睡飽一點仍然跳不停請問會是怎了嗎謝謝大夫
高春得 醫師回覆-神經內科
這是一般上班族常有的短暫現象，多發生在任務多，壓力大的那段時期，忙完就跟著好了，一般多為一兩週。若不是上述情形，有時候服用到興奮性的物質如茶葉，咖啡，可樂等也會。但是若都沒有，有些顏面神經麻痺前的症狀也會，多有加上耳後痛。如果連續兩週努力排...左下眼皮持續跳動的原因及處理方法-點我查看詳細內容
控制血糖、排便與飲食：糖尿病患者的健康管理
再次尋問糖尿病？蕭主任你好:首先感謝你上次回應,昨天回診心臟科看抽血報告,空腹血糖96 糖化血色素5.5%(三個月前空腹血糖130 糖化血色素6.4%)我問醫生這樣子還算是糖尿病嗎?醫生回說不是糖尿病.三個月前改高血壓藥開始常常排便不順同時...
蕭永薰 醫師回覆-內科
第1問題.是否還要嚴格控制澱粉和糖類攝取?回答:嚴格控制澱粉和糖類的攝取,的確可以降低血糖與糖化血色素,也就是改善糖尿病或葡萄糖耐受不良的情 形.事實上,最好是控制總熱量的攝取,加上適度規律的運動.人類攝取的食物,關係到熱量成分主要是醣類,...控制血糖、排便與飲食：糖尿病患者的健康管理-點我查看詳細內容
空腹血糖高於正常值的原因及對策
關於糖尿病？蕭主任你好:2個多月前醫院抽血檢查,空腹血糖130,糖化血色素6.4%,醫生沒開藥說飲食控制就好.我有買血糖機每天驗3-4次也飲食控制加減肥目前84公斤(原本102公斤),偶爾1-2次飯後140-150.今天早上量血糖115(空...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.一般而言,空腹的血糖值126mg/dl時,糖化血色素值(HBA1c)大約 6.5%.因此,您兩個月前的檢驗數值,應該是可信的.2.糖尿病的分類中,第2型糖尿病佔所有糖尿病的92-95%左右.其病理機轉,與家族傾向和遺傳有關,剛開始是胰島...空腹血糖高於正常值的原因及對策-點我查看詳細內容
憂鬱傾向與身體健康問題：如何找出根源？
有憂X傾向.？個人一直有長期問題(自高中以來),因目前明顯影響到工作.1.過敏性鼻炎,但因有規律運動(散步,小跑步,強度不太,因工作後感到太累),遇冷熱變化很敏感,熱易中暑昏昏頭痛,冷會有快感冒的感覺.一遇大量粉塵,不久就發作頭暈.2.上班...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的 Mr. S從睡眠專科的觀點，您最應該治療的可能是鼻子呼吸道狹窄造成的 OSA，因為會附帶白天精神不集中的狀況所以常常會引起患者的情緒低落由於您偏瘦，所以治療時要針對症狀去做分析，旗山醫院的睡眠檢查不用排這麼久，若是周二周四週六有空可...憂鬱傾向與身體健康問題：如何找出根源？-點我查看詳細內容
糖化血色素測試：如何判斷糖尿病？
糖尿病的問題?(有修改問題內容)？醫師你好!我最近去驗糖化血色素,報告是6.5% (沒有驗飯前和飯後血糖)我想請問我是否正式得到糖尿病,以前驗糖化血色素是6.1%(相差一個月多驗的)(更久以前驗糖化血色素都5.多左右).有沒有說驗糖化血色素...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.一般而言,第2型糖尿病的發生是漸進式的,而且與遺傳,體重,缺乏運動,飲食過量,酗酒與藥物等因素有關.閣下的體重113公斤,其實就是一項罹病危險因子;而且,肥胖的時間愈久,得到糖尿病的機會也就愈大.2.糖尿病的診斷標準,幾十年來都有些微的...糖化血色素測試：如何判斷糖尿病？-點我查看詳細內容
換肝手術後出現異常症狀：頭部發聲、胸口綁綁及大小便失調
頭部會發出聲音？醫生您好,今年2月做了換肝手術，至今到現在已經八個月多,恢復正常因長期睡眠不好，醫生有開安眠藥服用近期發生症狀1.頭部會發出聲音2.胸口綁綁3.大小便有點失調(例:有感覺想大小便，卻要廁所時要等一下才有辦法順利完成)4.手部...
高春得 醫師回覆-神經內科
從症狀看，有可能是藥物(包括安眠藥或其他服用的藥物)產生的副作用，也有可能不是，而是失眠本身背後的病因未得到確診與對症下藥控制，建議給身心科(就是過去稱呼精神科)的專門醫師評估檢查並調整藥物。換肝手術後出現異常症狀：頭部發聲、胸口綁綁及大小便失調-點我查看詳細內容
類固醇對免疫力及腦下垂體的影響：正確用藥方式與風險評估
類固醇會導致免疫力永久失衡和腦下垂體受損嗎？您好由於醫生懷疑氣喘病發 給予強效類固醇 Methylprednisole 一天4次 16MG早上中午由於沒時間吃 常於晚餐 宵夜 才服用造成失眠問題和抽筋 本不以為意一星期後 醫生告知 要早上...
高堅凱 醫師回覆-內科
筵宴您好，感謝來信。類固醇對身體的副作用，確實主要是影響正常荷爾蒙的功能與免疫力。會受類固醇影響的荷爾蒙，主要是早上分泌多，晚上分泌少，所以吃類固醇最好配合荷爾蒙的分泌週期，對身體的影響才會較低，以後要把類固醇停下來的過程才會更順利。雖然您...類固醇對免疫力及腦下垂體的影響：正確用藥方式與風險評估-點我查看詳細內容