內科 睡眠 常見問題 - 第41頁

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神經內科看睡眠問題:如何處理睡眠結構異常?


睡眠問題?醫生您好,又來打擾,上星期我做了呼吸中止術後3個月睡眠檢查,結果顯示AHI由近30,降至近乎正常5/h,多數是低通氣,一些中樞型的,但Arousal Index=13.8/h有點高,且睡眠結構慢波睡眠N3=0%還是和術前一樣完全沒...


高春得 醫師回覆-神經內科
單純睡眠障礙睡眠結構異常沒有伴隨其他神經功能異常要發現腦幹或大腦其他病變的機會很低,但不是不可能,或其他神經科疾病引起的睡眠結構異常最常見還是腦血管疾病如中風後、部分是帕金森氏症、腦炎後或退化性的疾病。原則上可以先請神內醫師評估與檢查,若完...

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手臂背部痠痛:可能是哪些問題?需要進行什麼檢查?


手臂背部酸痛?醫師你好...12月初肩膀手臂胸口肌肉開始痠痛..按的時候會痛不按的時候只有酸..後來去看了復健科沒做任何檢查只有觸診..說是肩峰鎖骨關節炎.就吃了三天的藥肩膀目前狀況有好很多.但是用力按壓還是會酸.目前手臂酸痛還是一直存在....


高春得 醫師回覆-神經內科
您可能按到肩胛骨上的激發點(trigger point),這個點可以產生整個手臂痠麻的現象,通常發生在長期姿勢不良的肌肉,運動不足,睡眠障礙等,造成肌肉本身功能不良,一受按壓就會激發一整區域的肌肉痠麻。這大部分都在免疫風溼科與復健科門診可以...

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健檢血糖偏高,如何調整飲食及復查時間?


健檢血糖偏高?健檢的飯前血糖測出是107,糖化血色素正常前兩週正好吃了比平常多一些的甜食想請問這樣會有影響嗎?還是跟最近飲食沒有直接關係呢?另外想請問多久之後再複檢好?謝謝!


蕭永薰 醫師回覆-內科
1.一般而言,正常的空腹血漿血糖值小於100mg/dl.如果介於100mg/dl與126mg/dl之間,就可認為是糖尿病前期或空腹血糖障礙(impaired fasting glucose).當然,如果飯後血糖大於或等於126mg/dl,就...

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入睡時的幻視與眩暈:是否與睡眠呼吸停止症有關?


入睡時詭異徵兆?高醫師您好:大概是最近半年開始比較明顯有這種徵狀,就是睡意很重躺在床上要入睡時,即將要睡著之際,出現了一種姑且稱之為夢的東西吧,但我意識很清楚,它也完全沒有劇情,我覺得這應該是一種腦中異常影響到全身的生理現象了。就是會開始看...


高春得 醫師回覆-神經內科
根據您的描述,比較可能是一種入睡時發生的快速動眼期睡眠異常,就是入睡時直接跳到作夢期,發生睡眠癱瘓與入睡期幻覺,許多人偶而會有這種情形發生,尤其在睡眠不足,不規則睡眠習慣,晝夜輪班工作的人,心理壓力與過度疲勞也會。偶然發生沒有關係,可以調整...

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奶奶頻繁出現頭暈、想吐、腳熱等神經系統症狀,該如何處理?


頭痛,頭暈,想吐,腳發熱?醫生你好請問,我奶奶他經常頭暈,前幾天在廚房煮菜到一半突然暈眩,而且有時候晚上睡覺會覺得胃悶想吐,奶奶是需要吃安眠藥睡覺的但還是睡不好,有時腳也會發熱到不舒服或是偏頭痛到超難過,嘴巴也時常破跟乾澀到少唾液 。江醫生...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的祖母症狀很多:首先要考慮良性陣發性姿勢性眩暈,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。...

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吃褪黑激素無效?解決失眠困擾的方法


吃褪黑激素無效??高醫師您好:我從小就有睡眠不穩定的困擾,不知道和先天嚴重過動症有沒有關係,成年後問題有增無減,往往就是無法在該睡的時間睡著,不論我前一天是只睡五小時甚至兩小時,而且活動量大且完全沒有午睡也無攝取任何咖啡因,通常也都要幾乎過...


高春得 醫師回覆-神經內科
失眠有許多不同的原因,吃到最大劑量仍然沒反應,還是建議給身心科醫師評估是否有其他次發的原因干擾睡眠。

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頭暈想吐:神經內科問題解析


头晕想吐?我最近睡起來和下午下班回到家時會頭暈想吐及想睡覺,平時睡眠也有達到7.8個小時,是什麼原因呢?有時候蹲下蹲個1.2分鐘起來就會頭暈視線模糊


藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的周小姐頭暈想吐的原因實在非常多,所提供的資訊不足,較難據以建議。至於多下站起來會覺得頭暈視線模糊,要考慮貧血或是血壓低的狀況請前往附近醫院的神經內科或是內科診所診治藍聖星

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媽媽大腿根部神經麻痛及灼熱感原因不明,該如何治療?


媽媽大腿根部神經麻痛還有灼熱感?我媽媽之前有坐骨神經痛但後面治療好了,但是這兩年半因為一直在開車的關係好像又復發了 但是復發的不是腰而是大腿根部,已經三個月了或更久,剛開始的時候是灼熱感然後有點麻麻的但還不至於影響到睡眠,但是這兩個月變成了...


高春得 醫師回覆-神經內科
不太確定您指的大腿根部是不是鼠蹊部,還有發生時間是否都為睡覺時。如果是鼠蹊部,神經就不是坐骨神經,而是更上面的股神經或閉孔神經,甚至靠近腰椎第二節神經引起的,如果神經科與骨科都看不出問題,泌尿科與婦產科也可以考慮。至於時間如果不定時,就可以...

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胸痛原因不明:該看心臟內科、胸腔內科還是神經內科?


胸口悶痛?我時常胸口痛,有些時候是輕微胸悶悶的,有些時候胸口痛起來去心臟內科照了超音波是二尖瓣膜脫垂和自律神經失調引起的去胸腔內科照了X光,醫生說我胸部X光沒有問題,是神經痛不知道是什麼原因導致胸痛 ,痛的時間大約一兩小時, 沒有固定的時間...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議您持續心臟科追蹤,可以請醫師幫您準備幾天份的止痛劑及肌肉鬆弛劑備用即可,生活步調及習慣也要改變,避免過度緊張或急躁,少吃冰冷及刺激性食物,睡眠充足及適度運動,應可改善胸痛情況!祝 好!

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慣性頭痛神經內科看診該掛哪一項?


慣性頭痛?從高中開始便一直有頭痛的症狀只是不是常常痛而是一段時間久久痛一次最近又開始頭痛會一直轉換地方痛起來真的很難以忍受 但不是每次都痛到難以忍受我查過這如果要看診要掛神經內科但神經內科又有分細項…所以我不知道該掛哪一項><


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述女性在青春期之後常見的頭痛是偏頭痛,這種頭痛,症狀持續4到72小時。頭痛的特徵包括:半邊頭痛,像抽痛或脹痛,伴隨心跳或脈搏跳動,痛的厲害常會噁心嘔吐,怕光怕吵;此外,走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。許多病人需要止痛藥...

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內分泌檢查:解決長期疲勞、嗜睡及頭痛的可能原因


和內分泌有關嗎??醫師您好,病人長期疲累嗜睡精神不濟無法集中,後檢出呼吸中止,經手術後睡眠血氧指數已改善很多.疲累也有改善,但嗜睡仍持續不止一整天,同時也伴隨疲累(雖已有改善,但嚴重時會累到難以說話,術前更慘),兩眼脹酸,腦部有束縛感,也出...


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好:內分泌功能相當多,其分泌腺體從腦下垂體到身體各部位幾乎都有,若要進一步檢查,建議可以到內分泌專科門診應可以獲得解決。 謝謝你的問題

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頭暈、頭頂麻、想吐、腿麻是神經內科問題嗎?


頭暈、頭頂麻、想吐、腿麻?最近頭頂發麻、頭暈、想吐、腳底、小腿麻麻的、眼花,感覺有吃飽就想睡,請問是什麼問題?


高春得 醫師回覆-神經內科
症狀沒有很專一會讓人整理出某些特別的神經科疾病,考慮是末梢循環不好或壓力大或睡眠不足,其他可能要等醫師實際看到您詢問相關病史與檢查的發現或許有新的線索才知道。

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神經內科檢查:如何確認是否患有腦下垂體瘤?


選擇醫院?醫生您好,又來煩您,經過一段時間的請教,又看一些資訊,我深感您建議要再去神內檢查是應該的,檢查是否有腦下垂體瘤(非功能性)的問題.理由如下,1.個人的嗜睡,倦怠仍是強烈,看起來已和睡眠無關(沒失眠問題,呼吸經大手術後也有明顯改善,...


高春得 醫師回覆-神經內科
MRI只能健保申請檢查或自費檢查,不能自費有問題再向健保申請(符合就作,不符合就算做了異常也一樣不能申請)。它可以在一家醫院先檢查,需要開刀時到另一家神外開,但是要記得拷貝影像光碟帶過去。腦下垂體瘤用MRI檢查是首選,因為不會受顱底骨頭干擾...

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睡眠中呼吸困難:胸腔內科問題探討


無法熟睡覺得呼吸困難?醫師你好, 這兩天睡覺時無法熟睡每當正要睡著時都會因為有呼吸不到空氣的感覺然後用力吸氣就又清醒過來睡覺呼吸都是使用鼻子呼吸以前都沒有這問題謝謝


王貞傑 醫師回覆-胸腔內科
建議您掛號就醫以便進一步評估

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突然下降的血氧是否暗示腦部受損?


突然下降的血氧...?醫生您好,又來請教了,原本近重度的呼吸中止症,經大型手術後,有大幅改善"疲累感","打呼"聲也明顯減少.但術後2個月頭痛,兩眼上半眼脹酸卻一直存在,並伴隨強烈嗜睡,這會一天都如此...


高春得 醫師回覆-神經內科
如果不是呼吸中止症引起的白天嗜睡與疲累,就要考慮其他疾病產生的問題。血氧值通常是偵測手指,若末梢冰冷或血液循環不好,夾的位置偏掉都會瞬間不準確,若末梢循環改善或位置調對了,就會上升了,若真的下降到82%,人會有頭暈與微喘的症狀才對。所以推到...

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小腿外側麻麻感與腳趾抽筋:該如何檢查和處理?


睡覺前腳趾會抽經?請問一下醫生這一陣子常在晚上睡覺前或下午,小腿部份外側會有一陣麻麻的感覺,然後中趾無名趾,跟小趾就會捲起來一下子右邊,一下左邊有時候一連好幾天都會發生,有時候又正常請問有需要做怎樣的檢查嗎


高春得 醫師回覆-神經內科
比較可能的是與睡眠相關的某種不自主運動,但是腰椎第五節脊椎內的問題也有可能,需要作什麼檢查,可能要依據看診醫師實際看診情形與臨床發現再作決定。

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左邊太陽穴跳動及右腳不寧症候群的原因


太陽穴左邊跳動?你好,我想請問左邊太陽穴為何像脈搏一樣跳動,已經持續一段時間了,沒有停過跳動,也沒有覺得想吐,但偶爾會頭痛,想知道是什麼原因;另外右腳一天24小時都有種感覺,但不會形容,到了晚上會特別想動,嚴重影響睡眠,有到彰基神經科檢查(...


藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的 Mandy太陽穴有搏動感,可能在附近有動脈經過,一般來說那附近有顳動脈,如果不引發頭痛,一般是可以先觀察另外腿不寧症與太陽穴症狀比較無關。以上藍聖星

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不定點神經抽痛:多年來無解的神經內科問題


不定點神經抽痛?我的症狀從20歲開始,已經48年看過很多醫院,做過很多檢查,都沒有答案症狀百分之90發生在雙腳,間歇性抽痛,痛與痛的間隔,按它,打它都不會痛若忍住不吃止痛藥,會越來越痛,及至打針才能止痛下次發作時,會換到腳的其他部位外觀完全...


高春得 醫師回覆-神經內科
按照您的症狀描述,應該比較不是周邊神經的問題,可能在腦內,類似不寧腿症候群的性質,可能的原因有許多,缺鐵、鎂、肝腎功能異常,甲狀腺、自體免疫、睡眠呼吸中止、帕金森氏症等等,不少藥物也會,相關的資訊,您可以在網路上蒐尋更多的資料參考。

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暈眩、嗜睡和想吐感:頭部受重擊後的神經內科問題


頭部受重擊後感到暈眩?醫生您好:約一個禮拜前我在走路中被他人踢足球重擊到腦部,就醫後照X光片,醫生說看起來沒有大礙,叫我回家再觀察而這幾天都持續有暈眩感,且嗜睡,醒著的時候也非常昏昏沉沉,有時候看書還會有想吐感就醫時醫生說不要太常使用電子產...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀頭部外傷大多輕微但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診(一) 視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳孔大小不一。(二) 耳、鼻有水樣液或血液流出...

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飯前血糖值飄昇:是否有糖尿病風險?


飯前血糖值?請問醫師:我分別於9月底,10月初,昨日各驗得飯前血糖值為120/103/129,皆為空腹滿8小時測得.昨日順便抽血測出糖化血色素為5.2,請問這樣是有糖尿病的可能嗎?為何血糖值忽高忽低,單次飯前血糖不穩定是否受前一餐飲食或睡眠...


李志曜 醫師回覆-內科
您好:1.依您的血糖值,目前屬於"糖尿病前期".建議您飲食控制及規律運動並保持正常體重. 2.血糖值是隨時變動的,如您所提的狀況都有可能影響血糖值,所以建議您繼續追蹤血糖.3."飲食控制,規律運動,保持正常體重...

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