新冠確診後抗核抗體異常，該如何處理？
新冠確診後抗核抗體＋160？王醫生您好我於今年1/9去西堤用餐被感染，後送至桃園敏盛醫院，到時到院CT值18，十天後一採41.4，二採44出院，出院後腳底皮膚出現紅疹嚴重的貌似水泡，因為之前壓力大時會有慢性蕁麻疹跟輕微汗皰疹，所以我以為是在...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，您的腳掌及手部紅疹及水泡，的確有可能是因為免疫反應所引起，但是是否為新冠病毒所造成，目前尚難定論，由於您的ANA大於160，建議您至風濕免疫科門診就醫，謝謝。新冠確診後抗核抗體異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
莫德納疫苗引發皮膚反應及呼吸道症狀，該看哪一科?
莫德納疫苗副作用？請問一下，我於2/11打完三劑都莫德納的疫苗，但於2月底時，我發現身上開始出現紅疹且會發癢，看了二次皮膚科只稍稍改善，但還是不定時身上會起紅疹，且會心跳加速及呼吸困難的症狀，胸腔也會有陣痛感，請問這類的症狀是要掛內科還是皮...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Wen您好,這樣的發生時間及皮膚症狀比較少見於疫苗典型的副作用。心跳加速、呼吸困難及胸腔刺痛，則建議可至心臟內科排除心包膜炎、心肌炎等最危險的副作用等。衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您莫德納疫苗引發皮膚反應及呼吸道症狀，該看哪一科?-點我查看詳細內容
孕期甲狀腺問題：服用昂特欣錠與飲食限制的影響
甲狀腺孕婦服用昂特欣錠？醫師您好(簡述我的病史)國中時長良性甲狀腺結節，已切除3/4的甲狀腺，甲狀腺的血液檢測一直都沒問題，去年8月血液檢驗T3:84.30、甲狀腺刺激素免疫分析:4.05、游離甲狀腺素免疫分析:1.46、Amti-TPO:...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 海鮮的營養來源 可以由其他食物來補充所以暫時不要吃海鮮 對於胎兒發育影響應該不大2. 所有海鮮成分都不一樣所以突然發現對於某些海鮮有過敏反應是很常見的應該跟您所使用的藥物沒有直接關係3. 依據您的抽血報告 應該是輕微甲狀腺低下通常...孕期甲狀腺問題：服用昂特欣錠與飲食限制的影響-點我查看詳細內容
腰腹胸紅疹突現：可能的病因與過敏關係
軀幹突發紅疹？林醫師您好，我前天晚上發現自己肚子上出現一些紅疹，隔天早上醒來，紅疹變更多了，從肚子延伸到了兩側腰部及胸旁兩側，背部完全沒有，左手一顆，右大腿一顆。今天第三天 依然還是很紅，摸到時以及穿緊身衣褲時也會痛，不太會發癢。我在網路上...
林武甫 醫師回覆-內科
您好!這種皮膚疹的可能原因非常多，建議還是來一趟醫院看皮膚科比較安心喔!一般過敏的疹子都會癢，所以若是不癢的疹子，會優先考慮一些感染. 悶熱. 或系統性疾病造成的疹子。最好還是當面給醫師診治比較能有明確的答案腰腹胸紅疹突現：可能的病因與過敏關係-點我查看詳細內容
免疫系統異常：血檢報告解析
體檢報告？醫生你好，我在上個月因皮膚有不明紅疹（像皮下出血點）而去看風濕免疫科，原本醫生判斷可能是過敏，但還是做了血檢，檢驗出來異常的如下：C3 61.9C4 11.2ANA Homogenous 1:640回診後醫生判斷免疫系統問題。再...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您檢驗出的抗體中，有些和乾燥症有關(Ro/La、C3/C4)，有些和肌肉發炎有關(Jo-1、ku)，有些則和紅斑狼瘡比較有關(ANA、C3/C4)，但我們在判定上會配合臨床症狀，並不會依照檢驗結果來診斷。所以建議您不用太焦慮...免疫系統異常：血檢報告解析-點我查看詳細內容
背後的小紅點是毛囊炎嗎？
背後的紅紅的是毛囊炎嗎？醫生你好，我洗澡的時候無意發現背後有一點點小小的像痘痘有一個不小心破掉了，今天下課後有去看皮膚科醫生說是一般的毛囊炎而已也不用吃藥擦擦藥就會好，叫我有時候不要穿太多悶就很容易變成毛囊炎，開了clindamycin 的...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據圖片看起來確實比較像毛囊炎 不像性病建議使用您的醫師開的藥膏即可可以不用擔心謝謝您的提問背後的小紅點是毛囊炎嗎？-點我查看詳細內容
年輕人全動脈粥狀硬化？內科問題究竟該往哪邊看？
不知道該往那邊看？已經左邊肢體感覺異常2年左右 | 尿潛血超過三年以上 但是腎臟檢查正常 | 輕微雷諾氏現象(兩年以上) |身高178 , 平常每周都有運動今年先是體重減輕 , 原本73kg在沒改變運動與飲食的情況下掉到66Kg, ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。根據您的症狀，我覺得還是像免疫風濕科的問題。建議您先到醫學中心的免疫風濕科看看，由他們再安排更詳細的檢查；也請您在檢查後，詢問您的主治醫師懷疑的診斷為何，以利日後病況穩定，要回到就近醫院的免疫風濕科求助時，方便醫師接續處理。...年輕人全動脈粥狀硬化？內科問題究竟該往哪邊看？-點我查看詳細內容
治療梅毒期間的紅疹問題與治療效果關係？
梅毒紅疹相關問題？醫師您好：我在10月初抽血檢驗發現梅毒陽性RPR1:16(+)目前已服用四週的Doxycycline來治療治療前手掌上有四顆顏色很深的紅疹，在服藥第二週至第三週有脫皮症狀，現在紅疹顏色淡淡的，不過還是看得出來比一般皮膚顏色...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. and 2. 紅疹不代表治療效果 少數人甚至治療時候紅疹更明顯建議三個月後追蹤指數比較準確3. 建議可以跟您的主治醫師討論如果真的評估doxycycline效果不好 確實可以考慮改打盤尼西林4. 這部分必須看梅毒指數RPR下降才...治療梅毒期間的紅疹問題與治療效果關係？-點我查看詳細內容
過敏風險：Amoxicillin治療鼻腔毛囊炎的替代方案
用藥疑慮？醫師您好想像您請教我因鼻子內毛囊炎好像有點細菌感染有膿頭我對Penicillin過敏(眼睛水腫、耳朵腫、紅疹)←有告知診所醫師醫師開了Amoxicillin給我想詢問醫師是否有可能也會造成過敏...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好Penicillin和Amoxicillin是同一類的藥物所以您Amoxicillin過敏機會也是非常高不建議使用可以考慮其他種類抗生素謝謝您的提問過敏風險：Amoxicillin治療鼻腔毛囊炎的替代方案-點我查看詳細內容
BNT疫苗注射後出現頭臉發麻感，是否為過敏反應？
疫苗注射後發麻感？江醫生您好今早（9/27）注射完BNT疫苗後下午出現了頭臉發麻的感覺（包括後腦勺、嘴巴上方、臉頰），上網查了一下疫苗說明書背面的顏面神經麻痺，但好像又沒有到那樣嚴重的感覺，再加上本人偶爾也會有點臉麻頭麻類似的症狀。想請問醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
JAM先生您好：您提到“頭臉發麻的感覺（包括後腦勺、嘴巴上方、臉頰）”與顏面神經麻痺不同。顏面神經麻痺，主要是影響第七對顱神經，以動作障礙為主，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵...BNT疫苗注射後出現頭臉發麻感，是否為過敏反應？-點我查看詳細內容
產後體重下降及缺鐵性貧血的原因
產後體重大幅下降？醫生您好,我懷孕前體重大概是65公斤（身高159，BMI已過重），懷孕期間有妊娠糖尿病，有使用短效性胰島素（早上一次），生產時約71公斤，現在產後15個月，體重大幅下降到53公斤；產後到目前仍在哺乳；飲食是比較沒有規律時間...
李健 醫師回覆-內科
產後體重下降也可以檢查甲狀腺功能,甲狀腺功能異常會影響體重。產後體重下降及缺鐵性貧血的原因-點我查看詳細內容
上腹到頸部疼痛的多重原因：該看哪科？
醫生您好？醫生您好, 大約從4個月前, 我開始有上腹部悶痛的感覺 ,且有時肚子會忽然跳動,去了腸胃科做了胃鏡 ,只有輕微胃炎 ,也做了腹部超音波 ,大腸鏡, 腹部電腦斷層均找不出原因 ,體重也下降約8公斤 之後開始從中上腹部痛往胸口在到頸部...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我注意到您曾有吞嚥困難的症狀，加上有多處肌肉痠痛的症狀，這些症狀有機會和風濕科有關。如果您已經看了很多科的醫師仍然沒有診斷的方向，建議您可以就近來風濕科看看，由風濕科醫師幫您評估。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您上腹到頸部疼痛的多重原因：該看哪科？-點我查看詳細內容
新冠肺炎快篩陽性（續三）改寫為COVID-19 PCR檢測結果持續上升，該如何處理？
新冠肺炎快篩陽性（續三）？洪醫師，您好,我是6/15 PCR確診的患者，經過在印尼的自我隔離&只有第一周服用印尼感冒成藥+清冠一號約兩周&目前持續服用中藥後，6/29第三次的PCR檢測報告出來：SARS-Cov-2 Gene...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 只要有CT值都算是陽性個案差別在於 CT值大於多少算是沒有傳染力 可以解除隔離有些國家認為是 26, 30 40 都有 這是各國自己的規定2. 只要感染過 抗體會維持很多年不過您的疑問應該是 還會不會再感染?目前研究認為 大約...新冠肺炎快篩陽性（續三）改寫為COVID-19 PCR檢測結果持續上升，該如何處理？-點我查看詳細內容
新冠肺炎快篩陽性：症狀進展與治療方式
新冠肺炎快篩陽性（續二）？您好 洪醫師,我是前幾天新冠肺炎快篩、PCR陽性患者。從6/14確診開始，身體都有些變化。昨天6/19有再去重測PCR，報告數據如下：SARS-Cov-2 Gene RdRp:26.30（第一次是23.25）SAR...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 您所提到的數值 應該是PCR的CT值 CT值越高 代表病毒量越少大於30後幾乎沒有傳染力 所以依照您的數值 應該是在慢慢恢復中2. 如果血氧數值小於94% 確實代表可能是隱形缺氧也就是併發肺炎開始缺氧 可是自己不一定會發...新冠肺炎快篩陽性：症狀進展與治療方式-點我查看詳細內容
肛門瘙癢治療：念珠菌感染與皮膚敏感的困擾
對磨型念珠菌？醫師您好，此問題困擾好幾個月，症狀是：「肛門搔癢」看了肛門科好幾個，開了各種不同的藥塗，依然奇癢無比，後來因為看光所有醫生，只好轉戰看皮膚科，結果皮膚科跟我說這是念珠菌感染，但因為我塗了太久的含類固醇的肛門藥膏，導致皮膚變得非...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述已經使用藥膏 仍舊非常癢這時候可以考慮使用口服止癢藥物 例如抗組織胺藥物至於診斷部分理論上依您的年紀應該不至於這麼難治如果持續不治可能要考慮找肛門外科檢查或許要考慮做切片檢查找出確切病因謝謝您的提問肛門瘙癢治療：念珠菌感染與皮膚敏感的困擾-點我查看詳細內容
孩童皮膚異常與自體免疫疾病相關性
自體免疫？醫生您好，108/10月的時候，我的兒子(7歲)感染b型流感，後來因為手上有些紅點，到醫院檢驗血液，急診的醫生是說都很正常，血小板(18萬)，其他有些紅字-血糖(197)、APTT(38.5秒),醫生是說因為小孩還在發燒，所以這樣...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。小朋友的確會因為一些病毒感染，偶爾造成皮膚疹與抽血結果異常，如果很快就消失或檢驗恢復正常，可以不用太擔心。只是抽血結果都是那個時間點的身體狀況，如果還仍然持續會有無法解釋的症狀或瘀青，仍然可以持續回診檢查，小朋友有時不舒服會...孩童皮膚異常與自體免疫疾病相關性-點我查看詳細內容
老年人疑血管炎症狀：該如何應對？
疑似血管炎？醫師您好:家母今年73歲,本身有C型肝炎,自體免疫疾病(乾燥症),有乾眼症,而且經常會頭痛,上背部酸痛,(頭痛和背痛很多年)有在免疫風濕科就診,一直都有服用免疫藥物,也有服用高血壓藥,還有點乾眼症藥物.一年多前家母腿部出現紅疹,...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好C型肝炎或免疫疾病(乾燥症),都有血管炎的臨床表現，但是大部分的症狀是出血點樣病兆，並且以不痛不癢或有點痛表現，很少癢更不論會很癢。建議看一下皮膚科，若要確定鑑別診斷，可考慮皮膚切片。謝謝你的問題老年人疑血管炎症狀：該如何應對？-點我查看詳細內容
帝拔癲停用再啟用引發過敏，該如何處理?
父親長期服用帝拔癲，停藥之後又重新服藥，卻出現過敏的症狀？醫生您好，我父親今年66歲，有癲癇跟憂鬱症的病史，以前每日固定服用兩顆帝拔癲500mg控制病情，服用了兩三年都沒有出現異狀，上個月父親在家裡跌倒導致硬腦膜下血腫，送往醫院開刀住院，在...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對皮膚紅疹確實要直接觀察才有辦法判定是何因素造成的不過大體來說依照您的描述 只局限於手臂的紅疹通常過敏機會比較低機會比較高還是局部濕疹或是發炎反應不過建議若是症狀持續仍然帶去看皮膚科比較安全謝謝您的提問帝拔癲停用再啟用引發過敏，該如何處理?-點我查看詳細內容
喝牛奶引起的頭暈與腹瀉是否為過敏反應？
喝牛奶頭暈？5月底時滑倒骨折期間天天喝牛奶本身喝牛奶會腹瀉天天喝有時會腹瀉有時不會最近一喝就腹瀉而且頭暈腹瀉完頭暈狀況才緩和，不過還是會暈喝飲料含有奶粉也會如此左肩有出紅疹想問目前是過敏的現象嗎
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。根據您描述的症狀，似乎比較像暫時性的乳糖不耐症。喝牛奶後腹瀉，會造成牛奶更難吸收，甚至腹瀉後，也會造成輕微脫水及頭暈，這些表現，都比對牛奶過敏的可能性大。牛奶過敏主要在嬰幼兒或小朋友比較容易發生，成年人實在很少。如果仍有疑問...喝牛奶引起的頭暈與腹瀉是否為過敏反應？-點我查看詳細內容
SLE症狀變異：低溫燒、口腔潰瘍與皮疹困擾患者
續sle~~~~？高醫師您好,我是一個禮拜前有詢問過sle問題那位,最近幾天時常低溫燒,覺得無力,沒有食慾,嘴巴內潰瘍大約10多個吧,手臂及大腿出現幾個約3*3公分紅斑,沒有腫脹,摸著會熱,用力壓會痛,七月底抽血還正常捏,九月底才有回診,所...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，謝謝提問。皮膚有出現紅疹，加上嘴破和輕微發燒，都可能是疾病活動的表現。我們不會單純看抽血結果評估疾病是否有活動，臨床症狀仍很重要。請您提前回診，由您的醫師為您評估，不用等到約診時間才回診。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您SLE症狀變異：低溫燒、口腔潰瘍與皮疹困擾患者-點我查看詳細內容