左胸下方突然抽痛：是否為胃食道逆流引起的？
左胸下方疼痛？醫師您好，我最近左邊胸部側邊蔓延到左胸部下方會突然抽痛，有時候可能只有幾秒，有時候可能會到3、5分鐘（有時按壓會痛）想請問醫師這需要去什麼科別做檢查嗎？前陣子有因為胸口悶去急診，也看過心臟專科，但醫師說我的心臟檢查沒問題，但最...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好食道逆流通常疼痛部位在上腹部 比較不會在左胸不知道您的疼痛是否會因為吸氣或是一些特定動作比較劇烈?依據您的描述比較類似肋膜炎 軟骨炎 或是肌肉拉傷建議可以熱敷 並多休息若是持續疼痛 可以考慮胸腔科門診求診謝謝您的提問左胸下方突然抽痛：是否為胃食道逆流引起的？-點我查看詳細內容
左胸下方突然抽痛，可能是胃食道逆流引起的嗎？
左胸下方疼痛？醫師您好，我最近左邊胸部側邊蔓延到左胸部下方會突然抽痛，有時候可能只有幾秒，有時候可能會到3、5分鐘（有時按壓會痛）想請問醫師這需要去什麼科別做檢查嗎？前陣子有因為胸口悶去急診，也看過心臟專科，但醫師說我的心臟檢查沒問題，但最...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好食道逆流通常疼痛部位在上腹部 比較不會在左胸不知道您的疼痛是否會因為吸氣或是一些特定動作比較劇烈?依據您的描述比較類似肋膜炎 軟骨炎 或是肌肉拉傷建議可以熱敷 並多休息若是持續疼痛 可以考慮胸腔科門診求診謝謝您的提問左胸下方突然抽痛，可能是胃食道逆流引起的嗎？-點我查看詳細內容
左胸下方突然抽痛：可能是胃食道逆流嗎？
左胸下方疼痛？醫師您好，我最近左邊胸部側邊蔓延到左胸部下方會突然抽痛，有時候可能只有幾秒，有時候可能會到3、5分鐘（有時按壓會痛）想請問醫師這需要去什麼科別做檢查嗎？前陣子有因為胸口悶去急診，也看過心臟專科，但醫師說我的心臟檢查沒問題，但最...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好食道逆流通常疼痛部位在上腹部 比較不會在左胸不知道您的疼痛是否會因為吸氣或是一些特定動作比較劇烈?依據您的描述比較類似肋膜炎 軟骨炎 或是肌肉拉傷建議可以熱敷 並多休息若是持續疼痛 可以考慮胸腔科門診求診謝謝您的提問左胸下方突然抽痛：可能是胃食道逆流嗎？-點我查看詳細內容
左胸下方突然抽痛：是否為胃食道逆流引起的？
左胸下方疼痛？醫師您好，我最近左邊胸部側邊蔓延到左胸部下方會突然抽痛，有時候可能只有幾秒，有時候可能會到3、5分鐘（有時按壓會痛）想請問醫師這需要去什麼科別做檢查嗎？前陣子有因為胸口悶去急診，也看過心臟專科，但醫師說我的心臟檢查沒問題，但最...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好食道逆流通常疼痛部位在上腹部 比較不會在左胸不知道您的疼痛是否會因為吸氣或是一些特定動作比較劇烈?依據您的描述比較類似肋膜炎 軟骨炎 或是肌肉拉傷建議可以熱敷 並多休息若是持續疼痛 可以考慮胸腔科門診求診謝謝您的提問左胸下方突然抽痛：是否為胃食道逆流引起的？-點我查看詳細內容
耳鳴加暈眩：博動性耳鳴是否一定與心跳同步？姿勢變換和電腦使用引起的暈眩原因何在？
耳鳴+暈眩？醫生您好從上星期四開始耳鳴暈眩目前己經一週多感覺耳鳴是與心跳同步的咻..咻聲 ....要安靜的時候才會聽的到暈眩的部份是天眩地轉的感覺, 一般有姿勢變換會有眩的感覺,約持續2-8秒以內會恢復 (每次時間不一定) . 但有時候坐在...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到1.因為有查到耳鳴是與心跳同步是博動性耳鳴,好像蠻嚴重的.但看診時醫生說如果是博動性耳鳴不會因為有吵雜聲就聽不到 (在診間時我是聽不到的耳鳴聲的),所以與心跳同步的耳鳴一定是博動性耳鳴嗎?A: 搏動性的耳鳴，較擔心的疾病是血管異...耳鳴加暈眩：博動性耳鳴是否一定與心跳同步？姿勢變換和電腦使用引起的暈眩原因何在？-點我查看詳細內容
唇皰疹與失智症風險：如何提早檢查？
失智症可提早檢查嗎。？最近看到網路新聞，有唇皰疹的人得到阿茲海默症的機率更高，從小我就有唇皰疹到現在也幾十年了，有時候很擔心自己會得到失智症。請問醫生這方面的問題有辦法提早檢查嗎，該去做什麼檢查看什麼科好，還是說可以自費檢查之類的?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您目前30歲，發生失智症的機會很低。目前有一些家族早發性的基因可以檢驗，如果沒有家族史，不建議提早檢驗。通常有症狀的病患，我們會詢問病史、發病過程：何時開始出現症狀、出現哪些症狀、日常生活和工作的情形、是否有服用藥物、吸菸、酗酒或接觸...唇皰疹與失智症風險：如何提早檢查？-點我查看詳細內容
頭痛伴情緒異常：應掛神經內科嗎？
頭痛 性情反常？您好醫師，之前右後腦杓就有隱約在疼痛，但認為是偏頭痛就沒有多留意。但最近發現這個情形愈來愈嚴重，之前沒有注意是在什麼時間點才會痛，但最近能明顯發現在低頭和用力時同一部位都會馬上痛，但痛感不是一陣一陣的，像是被重擊一樣，且會持...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述比較不像是偏頭痛，偏頭痛是血管性頭痛的一種，是因為神經特化造成的症狀，通常不會有局部痛點。造成右側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最...頭痛伴情緒異常：應掛神經內科嗎？-點我查看詳細內容
HIV感染者在COVID-19期間的健康風險與焦慮情緒
讓自己焦慮跟不適一整年的問題？醫師您好，看了很多年的Google醫生，這是第一次使用這個平台發問。自己是HIV positive，服藥5年，病毒量一直是機器測不到，CD4則是起起伏伏，在500～700遊蕩。2020年初，COVID-19疫情...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:1.若您HIV有良好的服藥控制(應該是有，才會病毒量持續測不到)，其實CD4 500-700的免疫力不會差一般人太多，當然身體有狀況早點就醫是合理的作法，不過其實不用太過擔心自己會得跟一般人不一樣的病或特別嚴重的表現2.目前並無文獻顯...HIV感染者在COVID-19期間的健康風險與焦慮情緒-點我查看詳細內容
左上嘴唇持續跳動：可能是神經內科問題嗎？
嘴唇左上方持續跳動？請問從一週前左上嘴唇跟左上嘴唇的上方都會一起跳動，同個部位每天都會，每天幾乎整天都在跳動，肉眼近看看得出來在跳，睡覺半夜也突然在跳，已經一週了，目前沒有伴隨其他臉部肌肉跳動，看樣子也沒有萎縮的跡象，請問這樣是怎麼了嗎？（...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素以及過量的咖啡因。也有研究認為殺蟲劑，...左上嘴唇持續跳動：可能是神經內科問題嗎？-點我查看詳細內容
四肢發麻與神經內科問題：症狀解析與治療建議
四肢發麻？自上星期五早上起床起來(平時有往左側睡習慣，上班時間大多坐著)至今已四天，走路由直到彎腳姿勢改變便會感覺到自膝蓋後方為分界上下的腿部疼痛，小腿較痛(包括行走，上下樓梯)；站立時腳會疼痛、坐著會有改善，但下肢會發麻；四肢有發麻的現...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：依據您的描述可能要考慮脊椎相關的疾病。當頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。如果頸椎關節發生病變，會引起頸部疼痛、僵硬，因...四肢發麻與神經內科問題：症狀解析與治療建議-點我查看詳細內容
尺神經病變：症狀、檢查與治療方式探討
尺神經病變？醫師您好:小弟於去年中開始出現左手小指略為麻木、觸摸時有些許異樣感，不似平常手指觸摸時自然的感覺，後續有找一些民俗療法、整骨整復、就醫治療，直至今日問題尚未解決，且問題越來越嚴重，已不知如何處理，至目前為止的檢查也只有尺神經病變...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述首先要考慮尺神經病變，但是因為延伸到肩膀，可能還要考慮第一胸椎的神經根受到壓迫。發生的不論是尺神經或是脊髓神經根受到壓迫，原因主要是：因局部組織的纖維化、長時間不正常姿勢使神經受到刺激或壓迫。此外，吸菸、過量飲酒、感染或...尺神經病變：症狀、檢查與治療方式探討-點我查看詳細內容
左上腹起床疼痛可能是何種疾病的徵兆？
左上腹起床疼痛？您好，想請教每天早上起床腹部都會疼痛，其中更甚有幾次痛到需調節呼吸來忍受疼痛感，但僅限於起床後會疼痛，大約半小時後就無感，至坊間腸胃科看診，醫師告知如為腸胃疾病應會反覆出現，但我一整天作息下來也不會因為進食等等而再次出現疼痛...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述想了解你的疼痛 是否跟姿勢有關係 例如腹部伸展比較疼痛如果是 可能是腹部肌肉拉傷另外 是否大便後就部會再痛如果是 可能是便秘造成的腹痛通常是看腸胃科建議可以到大一點的醫院的腸胃科診治謝謝您的提問左上腹起床疼痛可能是何種疾病的徵兆？-點我查看詳細內容
腰痛與酒精中毒：兩個常見問題的解決方法
兩個問題？您好，醫生想請問因為我昨天睡起來後感覺腰的側邊好像兩邊有時候會微微痛痛的，想請問那邊一般是腎臟有問題嗎，還是肌肉的機會比較大，因為我這兩天有自己自慰後來感覺那邊起來就會微微酸酸的伸懶腰的時候有時候也會但是過一下就不會，有點怕是不是...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述腰痛應該是腰部肌肉拉傷造成的 通常是不當姿勢所引起的是否跟自慰相關無法斷定不過應該不是結石相關建議可以讓腰部多休息 或是熱敷 應該幾天會有改善關於使用酒精只要是體外使用 例如擦手因為一段時間 酒精會揮發掉所以不會有酒精...腰痛與酒精中毒：兩個常見問題的解決方法-點我查看詳細內容
頭部外傷後一個月仍有疼痛和陣痛正常嗎？
頭部外傷？12/14車禍 到現在過了一個月頭部外傷已拆線傷口也大致都癒合了，也照過核磁共振確認頭殼沒有裂掉，但傷口附近還是麻麻痛痛的，頭也會不定時的陣痛，很擔心會出問題，所以想請問這樣是正常的嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到頭痛的症狀可能要考慮頸椎疾病，顱內出血的機會較低。當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫。可能因姿勢引起頸椎肌膜頭痛。至於，傷口皮膚部分，因為表皮神經受到損傷，需要時間修復...頭部外傷後一個月仍有疼痛和陣痛正常嗎？-點我查看詳細內容
左手第一指節無力：探索神經內科問題的原因和解決方法
左手第一指節無力？您好，我的左手第一指節在做下壓的時候有時候會感到無力，通常在晚上發生，睡起來就好多了，並且左手的拇指、無明指也發生過一次；右手的食指號像也有過一次,皆是第一指節，而左食指是較長出現的，尤其將手腕向前彎會更難下壓，而向上彎會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀似乎是出現在手的關節處。可能要考慮肌肉肌腱的問題。建議您可以和您的主治醫師討論接下的檢查因為許多的檢查都沒有確切的答案，也許要從復健的功能性來評估。祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您左手第一指節無力：探索神經內科問題的原因和解決方法-點我查看詳細內容
頭痛加暈眩：如何區分偏頭痛和其他頭痛型別？
頭痛+暈眩？醫師您好：我一直以來都有頭痛問題，但在一個月前次數變得頻繁，去看了神經內科醫生說是單純偏頭痛，開了止痛藥及預防用藥，兩週後，我的發現是……我的頭痛分成兩組，一組是一直以來的偏頭痛問題，合併有畏光、噁心，這部分吃藥後改善不少……但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述除了偏頭痛外可能要考慮緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓...頭痛加暈眩：如何區分偏頭痛和其他頭痛型別？-點我查看詳細內容
頭痛加暈眩的另一面：多處痛點與姿勢相關
頭痛+暈眩？醫師您好：我一直以來都有頭痛問題，但在一個月前次數變得頻繁，去看了神經內科醫生說是單純偏頭痛，開了止痛藥及預防用藥，兩週後，我的發現是……我的頭痛分成兩組，一組是一直以來的偏頭痛問題，合併有畏光、噁心，這部分吃藥後改善不少……但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述除了偏頭痛外可能要考慮緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓...頭痛加暈眩的另一面：多處痛點與姿勢相關-點我查看詳細內容
側躺和駝背時肌肉跳動頻繁，是否可能與漸凍人症有關？
肌肉一直跳？醫生您好請問為甚麼我有時候側躺肌肉都會一直跳還有有時候駝背，肌肉也會一直跳換個姿勢就不會跳了有沒有可能是那個漸凍人症阿?謝謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能比較像是肌肉過度緊繃造成的症狀。您擔心的ALS 主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們...側躺和駝背時肌肉跳動頻繁，是否可能與漸凍人症有關？-點我查看詳細內容
點滴進針瞬麻痛，神經受損嗎？
打點滴進針瞬麻痛，神經是受損嗎？謝謝？江醫師您好：打點滴一進針大拇指馬上麻痛，當下護士還繼續試了下，才放棄退針換地方。兩日後回家，發現特別動作，大拇指會刺酸麻。當初進針處現在就一般刺入傷口，但旁有瘀青。請問這是神經受損嗎？可有什麼改善方法？...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:大拇指麻痛可能要考慮神經受到壓迫的症狀。局部組織發炎或是肌肉韌帶造成的壓迫。一般的發炎通常在2-3週後會恢復建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查（如神經傳導檢查，肌電圖等）及治療追蹤醫師會依病情狀況給予藥物，補充維生素Ｂ群，復健治療...點滴進針瞬麻痛，神經受損嗎？-點我查看詳細內容
一次肌電圖能否排除漸凍人？神經內科醫師解讀手腳無力症狀
手腳無力的肌電圖結果？醫師您好,近期因為手腳無力前去高醫就診高醫安排肌電圖檢查,在檢查的過程醫師告訴我不是漸凍人放心但我在網路上看到一些有關漸凍人的介紹影片,影片裡面的醫生說漸凍人的診斷通常需要10~14個月.我也有肌束震顫的感覺,也很擔心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您擔心的ALS 主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能...一次肌電圖能否排除漸凍人？神經內科醫師解讀手腳無力症狀-點我查看詳細內容