重症肌無力:症狀、治療與生活影響
重症肌無力?醫生您好,我近日由於出現複視及手抖的問題,先去眼科檢查,醫師說眼睛沒問題,建議我去神經科檢查,經過數次回診,神經科醫師說我是重症肌無力,且開了兩個月的慢籤,並要我兩個月後回診,我想請教醫生:這個病是一輩子的嗎?常吃大力丸除了拉肚...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到這個病是一輩子的嗎?A:可能要找出引發的原因和其他疾病的診斷,如果是胸腺瘤,也許開刀後可以有效控制疾病。常吃大力丸除了拉肚子外會有什麼副作用?A: Pyridostigmine的副作用包括視力模糊、口乾、腹絞痛以及腹瀉,起因於過...重症肌無力:症狀、治療與生活影響-點我查看詳細內容
帶狀皰疹神經痛:治療與預防
帶狀皰疹神經痛?醫生您好我起初以為背痛 貼了痠痛貼布 結果起疹子 想說是藥布疹 沒想到皮膚科診所就醫 確診是帶狀皰疹 當下滿臉疑問 帶狀皰疹不是老人家才會得到嗎 想請教醫師幾個問題1.從開始背痛到確診使用藥物大約經過四天(起疹子第二天就就醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到1.從開始背痛到確診使用藥物大約經過四天(起疹子第二天就就醫)已經超過72小時才用藥 會不會之後留下神經痛等後遺症 需不需要立即到神經科就診:A:通常在三天內使用抗病毒藥物效果比較好,但是超過三天還是有效果,可以減少皰疹神經痛的...帶狀皰疹神經痛:治療與預防-點我查看詳細內容
全身麻刺感:是神經內科問題嗎?
身體麻刺感(手指較多)?醫生你好 前幾天半夜雙手手指出現麻刺感 也沒有壓到與其他受傷情況睡醒後 手指麻刺感還是在 只是消退了些 ,左手比較嚴重 之後左腳底 也出現麻刺感 ,再過了一段時間後全身開始有麻刺感,臉部、嘴巴周圍、手臂、頸部、肩膀、...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀比較常見的是過度換氣症的結果,因為血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少,會產生頭暈、麻木(特別是嘴唇附近及上肢)、無力;血鈣降低,則導致手...全身麻刺感:是神經內科問題嗎?-點我查看詳細內容
肌肉跳動與自律神經失調:一個年輕病人的困擾
肌肉不自主不固定地點跳動?醫生您好,我從一個月多前右眼袋和左小腿不停的神經跳動後來照了腦電波醫生說正常,於是我家人叫我抽血檢查甲狀腺,可能是我多想了我隱約覺得我全身有小抖然後眼袋沒跳了但是左腳背和腳掌跟小腿持續跳動,睡覺還會驚醒感覺亢奮發抖...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:若有肉眼可見持續肌肉跳痛的情形,可以尋求神經內科醫師協助,看看是否需要作肌電圖肌肉跳動有許多原因,需要鑑別診斷,並不是所有的原因都像運動神經元疾病那樣恐怖先不用想太多肌肉跳動與自律神經失調:一個年輕病人的困擾-點我查看詳細內容
喉嚨嗆到後的症狀與風險
嗆到問題?您好,我不小心在喉嚨很乾的時候喝水結果跟家人突然講話以至於嗆到,當下咳了一會兒,後來感覺喉嚨有點水還是痰我又刻意咳了,突然胸口有痛一下,但是家人說是我咳的太大了暫時肌肉的感覺之類的吧,不過喉嚨也一直感覺有種水的感覺,打嗝也有氣悶悶...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於人類有會厭軟骨可以避免嗆到造成的吸入性肺炎依照您的描述症狀上應該是沒有吸入性肺炎謝謝您的提問喉嚨嗆到後的症狀與風險-點我查看詳細內容
胸悶痛原因不明,該如何處理?
胸腔疼痛?醫師您好:就在前天下午突然覺得胸口悶痛,休息一陣子之後就恢復,但這幾天只要呼吸打力些就會痛,稍微小跑步或跳的時後,左胸就會開始痛,也無法運動,請問這會是什麼症狀呢?謝謝。
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:嚴重一點的情況是氣胸(肺泡破裂空氣外漏到肋膜腔),照張X光可以診斷出來,如X光正常可能是神經痛或肌肉疼痛,建議看胸腔科照一張X光!胸悶痛原因不明,該如何處理?-點我查看詳細內容
身體顫動與心跳異常:該看哪一科?
體內顫動?醫師您好,請問一下。睡覺醒過來和平躺時會感覺身體顫動,但是外表看不出抖動,但感覺體內顫動,彷彿好像有兩個心臟在跳動一樣,伴隨睡覺醒來時會手掌麻痺,偶而坐在馬桶上也感覺體內顫動,看心臟內科超音波檢查,除了高血壓心臟有些肥大外,無其他...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的第一個問題是有關身體顫動。可能要考慮因為無法放鬆造成肌肉張力過強。在臨床上,通常會藉由放鬆訓練,或是一些鎮靜的藥物來改善症狀。建議可以看神經科或是身心內科來進一步檢查和調整藥物。第二個問題是短暫眩一下。這可能要考慮”良性陣發性姿勢...身體顫動與心跳異常:該看哪一科?-點我查看詳細內容
左側頭部不適及手腳麻木
左邊頭部感覺怪怪的?左邊頭部已經有一週都感覺怪怪的,像是講電話講太久有電磁波讓腦部感覺怪怪的那樣,左腳大拇指已經麻了有一年左右,今天感覺左手小拇指也麻麻的,左邊頭部怪的地方好像有時不在同一個位置,應該不是有腦蟲吧
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的問題可能要先排除頸椎神經根壓迫的問題,之後才是考慮腦部結構上的異常。當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素,可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀,包含肩胛部或手臂...左側頭部不適及手腳麻木-點我查看詳細內容
魚刺誤食與口腔異常:如何判斷是否需要就醫?
魚刺誤食及牙齒口腔的構造請問?洪醫師您好由於晚間吃飯時疑似一小個粗魚刺咬到了牙齦所幸應該沒有吞入雖然吐掉也找不但是目前都沒有咳嗽或疼痛感覺應該就沒關係吧,我記得我爸以前卡住會痛跟咳嗽。但是自己檢查口腔時無意發現牙齒最後一顆臼齒跟右邊口腔間的...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好口腔本來就會有您所描述的小洞這是正常生理構造至於您所描述的魚刺如果沒有症狀 應該是沒有刺入建議除非後續有喉頭不適再去看耳鼻喉科醫師檢查謝謝您的提問魚刺誤食與口腔異常:如何判斷是否需要就醫?-點我查看詳細內容
三個身體疑慮,該如何向醫生諮詢?
三個問題請教醫生?您好,最近常常觀察自己的身體有三個地方想請教也醫生。我看了陰囊的部分有一條從像繫帶延長下來的線但是我的睪丸沒有很平均的正中間被分開是正常的嗎,睪丸也有點一高一低偶爾。第二是今天晚間左邊心臟更下面點感覺突然骨頭有點痛一下,雖...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 正常人的兩邊睪丸 正常情況下本就是高低 大小都會不一樣這是正常的 請不用擔心2. 氣胸會有非常劇烈的胸痛和呼吸喘依照您的描述 應該不是氣胸最可能的確實是肌肉拉傷3. 您所描述的是正常的生理構造和現象您並沒有生病 請不用擔心...三個身體疑慮,該如何向醫生諮詢?-點我查看詳細內容
肌肉顫動與腿軟:探索神經內科的神秘症狀
腳軟和肌肉顫動?醫生我上禮拜因為全身多處肌肉顫動然後去神經內科做了腦電波檢查沒問題,雖然顫動沒有很頻繁但是眼皮和膝蓋有時會有很明顯的肌肉移位現象,導致我非常緊張所以我就跟很多病友一樣開始爬文爬到我非常焦慮,雙手雙腳也漸漸有類似使不上力的感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您擔心的ALS 主要是指運動神經元發生問題,運動神經元控制肌肉運動,一般而言,在腦中的運動神經元稱為上運動神經元,而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時,我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質,肌肉可能...肌肉顫動與腿軟:探索神經內科的神秘症狀-點我查看詳細內容
長期脖子腫脹僵硬,手腳無力?可能是這個原因!
單邊脖子腫、緊,肩膀背部僵硬多年。?您好醫師我的右脖子僵硬及腫脹多年,頭往右轉會覺得緊繃,右邊眼皮眉毛會覺得有無力感,所以常常會不自覺挑眉非常難看,多年前也檢查過心肌電,腦波都屬正常,不過症狀依然沒有改變,某些角度轉動脖子會有類似關節卡卡的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述我覺得還是要先把頸椎神經根壓迫或是頸椎肌筋膜疼痛查清楚。長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度...長期脖子腫脹僵硬,手腳無力?可能是這個原因!-點我查看詳細內容
胸後脊椎發麻及面部肌肉麻木是否為中風或神經線壓迫?
上半身發麻?醫生你好, 昨夜坐着的時候, 突然由胸後的脊椎發麻到手,以及眼下的臉部肌肉。發麻時手和臉全都能活動自如, 只是麻得好像僵硬了一樣。 而脊椎都分最為麻。整個持續了大概有一小時, 請問是中風或者是神經線壓到嗎?需要去看專科嗎? 謝謝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到的症狀比較像是換氣過度的症狀:過度換氣會導致血中二氧化碳降低,導致「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少,會產生頭暈、麻木(特別是嘴唇附近及上肢)、無力;血...胸後脊椎發麻及面部肌肉麻木是否為中風或神經線壓迫?-點我查看詳細內容
左半邊顴骨或嘴角抽搐是面部痙攣嗎?
顏面抽蓄?您好,想請問這週以來左半邊的顴骨或嘴角上方 一天內有時候會跳動.抽動3.4次,每次約3秒,有時候會有一點抽動但抽不太起來的感覺,一天大概就大概3.4次左右,想問是面部痙攣嗎~因為我眼皮跳動就一天偶爾一次,眨眼閉眼情況也正常。 謝謝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:眼皮運動是由顏面神經來支配,若眼皮不斷跳動,就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部,如果除了眼皮,其他臉部肌肉沒抽動,則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。眼瞼痙攣大多數原因不明,女性較多約為男性三倍,常見原因如乾眼...左半邊顴骨或嘴角抽搐是面部痙攣嗎?-點我查看詳細內容
手抖問題與尺神經敏感度
手抖問題?醫生您好:我目前人在美國,醫療方面不是很方便,想請求醫生協助謝謝。過去這五天,我的左上手臂,二頭肌的位置,會一直不自主的跳動,有時候會有三頭肌或是胸肌的跳動,跳動頻率大約是一天五到十次,一次大約五到十秒鐘,會覺得左手臂痠痠的,但因...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述症狀和頸部肌筋膜炎很類似,臨床多表現為發病部位疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感,有時可及皮下可觸及肌筋膜纖維結節。早上起床或天氣變化時症状加重,伸展活動後則可以減輕疼痛,常反覆發作。急性發作時,局部肌肉緊張、痙攣,活...手抖問題與尺神經敏感度-點我查看詳細內容
摩擦引起的皮膚刺痛感可能是神經問題?
皮膚上沒有傷口,摩擦時會有刺痛感?江醫師您你:想請問一下,最近腹部胸口部分皮膚,沒有明顯外傷,但是穿衣服摩擦時會感覺到刺痛,有點像發燒時皮膚的刺痛感,但是體溫很正常,已經持續大約一個禮拜,不知道是什麼原因,有稍微上網看過資料,但是找不到類似...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀在比較像是神經性疼痛,通常這樣的症狀是因為軀體感覺神經系統的損傷或是疾病引起的。尤其比較像是周邊神經系統病變,常見是帶狀皰疹後神經痛,但有些中樞神經系統疾病引起的疼痛(如腦損傷後、脊髓損傷、多發性硬化症等)。這樣的異常性疼痛(...摩擦引起的皮膚刺痛感可能是神經問題?-點我查看詳細內容
血壓飆高引發的脈動耳鳴與腦血管異常相關性探討
脈動耳鳴?記得有次血壓飆高後都會聽到跟脈搏一樣頻率的耳鳴聲 請教這個 是不是跟腦部血管異常有很大關係
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述耳鳴可分成兩種:1.一種是自覺性耳鳴,只有自己能感受得到,這主要是因聽覺器官的毛病所造成。2.他覺性耳鳴,此種耳鳴除了自己感受得到外,別人也可靠其它儀器如聽診器或心音描記儀而察覺出來。他覺性耳鳴與聽覺器官本身無關,主要是血...血壓飆高引發的脈動耳鳴與腦血管異常相關性探討-點我查看詳細內容
運動後呼吸困難:可能是氣胸或二尖瓣脫垂?
呼吸困難?醫師您好,本身有徒手運動的習慣,但在4/26伏地挺身100下分多次做完後,覺得胸口緊緊的,偶爾呼吸感覺就好像被掐住只吸得到一半氣,要深呼吸才有辦法舒緩,並且運動時沒有撞擊沒有胸痛。本身鼻子過敏又有二尖瓣脫垂、自律神經失調,人在國外...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear : 氣胸一般發生會突然胸痛 嚴重者呼吸困難 年輕都半發生在瘦高型依據您的描述會自然緩解 我認為應該是沒做暖身運動的肌肉過勞偶而季節交替會呼吸困難 應該和您的過敏較有關鼻子過敏本身也容易有氣喘現象彰化醫院關心您運動後呼吸困難:可能是氣胸或二尖瓣脫垂?-點我查看詳細內容
呼吸不順與頸椎疼痛:該看胸腔科還是心臟科?
呼吸不順及咳嗽?楊醫師您好,最近常感覺呼吸不順(需深呼吸)、吞嚥困難、口乾、感覺喉嚨有異物且有時會咳嗽。而且頸椎左後方肌肉一直呈現緊繃狀態,敲打左後靠近頸椎處會有刺痛感(按壓只會感到酸麻),另敲打時就會想咳嗽,之後呼吸會比較順暢。另外,我覺...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議看神經外科評估頸椎部份,另看胸腔科照X光看心肺有無問題!呼吸不順與頸椎疼痛:該看胸腔科還是心臟科?-點我查看詳細內容
手麻、手抖與肌肉顫動:神經內科問題探討
肌肉顫動很久了?醫生您好,小弟我在上禮拜有點手麻、手抖還有感覺異常亢奮,因為小弟家人都有甲狀腺的問題所以去做了超音波跟抽血檢查,報告出來醫生說正常但是我的腳背腳掌都會時不時的顫動有時候會頻率更高的持續抖動,也檢查過腦電波無異常,有時抽動的部...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:肌肉顫動在神經科有很多需要考慮的因素,包括電解質異常、代謝異常、肌肉疾病、神經病變、或是過度緊張等等,建議您直接尋找專長為肌肉病變的神經科醫師診治。有可能需要進行肌電圖檢查(electromyography)。這個檢查需要使用針,刺入...手麻、手抖與肌肉顫動:神經內科問題探討-點我查看詳細內容