失智症與長期疼痛關係？神經內科醫師解析
失智症問題？醫生您好，我幫73歲阿公詢問5個月內神經內科確診「輕度失智症」。112/2/6跌倒撞擊頭部，當下有意識不清情況，之後漸漸產生極烈頭暈、極烈肩頸刺痛，至今8/21成慢行肌膜炎，頭部外傷後遺症（頭暈、頭痛、肩頸痠痛至手舉不高、站立不...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好謝謝您對阿公的關心然而, 因為我沒辦法在線上診治病人所以沒辦法給您適切的答案究竟阿公的腦部退化是否因長期疼痛, 或因各種因素加總而成的, 您可能需要諮詢阿公的神經內科醫生較合適謝謝您的提問失智症與長期疼痛關係？神經內科醫師解析-點我查看詳細內容
頭部撞傷後的長期頭痛和頭暈問題
頭部撞傷？醫師您好在四年前左右我曾經被家人家暴重擊頭部及用力的拉扯頭髮，當時受傷部位有腫起來，且會感到頭痛頭暈，不過因為被其他家人威脅我也就不敢看診了。事後我也只有去藥局買外傷的藥而已，加上自己本身從高中時就有偏頭痛的狀況，偶爾會去附近的診...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:頭部撞擊造成頭皮腫脹未必會有顱內腦部損傷，如果頭痛頻率超過每個月10天以上，建議到神經內科門診。頭部撞傷後的長期頭痛和頭暈問題-點我查看詳細內容
頭痛、頸痛與失智症：疼痛是否加速腦部老化？
失智症問題？吳醫生您好，因為今年年初爸爸騎車發生車禍，有撞擊到頭部意識不清，急診當下有照腦部CT，並未發生異狀。事後1個月出現頭暈、頭痛、頸肩刺痛，有去神經內科就診藥物治療，但狀況未改善並有惡化情況，所以藥物加重嗎啡治療（還是未能達到緩解）...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，依據目前的研究，慢性疼痛或是頭部創傷確實可能會引起長期認知功能下降（失智）的後遺症，但是醫學上要證實失智和這些原因有直接的因果關係是比較困難的，畢竟年長者容易罹患失智的機率本來就比較高。建議您諮詢原本主治醫師的意見，評估失智出現的時間...頭痛、頸痛與失智症：疼痛是否加速腦部老化？-點我查看詳細內容
頸動脈超音波報告：可能的椎基底動脈不全與右側椎動脈重度狹窄
頸動脈超音波報告？醫生您好,我本身 有高膽固醇(沒吃藥280), 家族祖父爸爸有中風史. 最近常常覺得一天暈好幾次,一次都好幾秒.這是我今年一月的雙和醫院督普勒穿顱超音波報告跟頸動脈超音波報告,能否請您幫忙判讀;因為我在雙和跟國泰遇到的醫生...
余俐穎 醫師回覆-內科
陳小姐好，頭暈的原因包羅萬象，確實可能與腦部血循相關，還是建議您親自至神經科就診，醫師會問診，配合理學及神經學檢查，給您合適的建議，祝您早日康復。頸動脈超音波報告：可能的椎基底動脈不全與右側椎動脈重度狹窄-點我查看詳細內容
異常腹痛與血紅素不足的關係
異常腹痛？醫師您好,我今年29歲,我有僵直性脊椎炎及長期血紅素不足(平均血紅素大約都不超過20)但不曉得跟發生的事情有沒有關係,之前大約20歲左右是第一次發生這樣的問題,工作到一半突然上腹非常疼痛,因為不是絞痛所以我當下是站在原地休息一下,...
鄭維鈞 醫師回覆-內科
您好，感謝您的詳盡描述。首先，從您提到的「平均血紅素大約都不超過20」，這個數值在正常範疇內，女性正常值為12～16g/dl，所以您目前的血紅素值未必不正常。但血紅素並不只是判定貧血的標準，還有其他指標如紅血球數、血色素濃度等。針對您描述的...異常腹痛與血紅素不足的關係-點我查看詳細內容
氣切脫離訓練：何時適合？
氣切脫離如何訓練？媽媽在今年一月因跌倒後腦部出血,當下由醫生判斷昏迷無法自主呼吸,經過2個月的治療加上5個多月的照護,已可以自己進食,但由於仍會咳嗽及有痰,但我看到的痰不多,有點是卡在喉嚨上的痰,所以一直不敢進行氣切脫離,媽媽已81歲聽說老...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛的民眾您好:氣切訓練若在生命徵象穩定及有醫護人員在旁下大多即可以進行訓練，易咳嗽及有痰確實會稍微影響成功率，但基本上不會因為此些因素就決定不訓練，因一般而言若能考慮脫離呼吸器則建議盡早脫離呼吸器，因長期使用呼吸器容易有其他併發症出現。脫...氣切脫離訓練：何時適合？-點我查看詳細內容
老人中風的預兆與防治：異常頻繁打哈欠的可信度及可能原因
疑難雜症、中風問題？醫師好，想針對老人中風的預測、預防等問題想向您請教。家母已七十五歲，患有糖尿病二十餘年，但控制得宜，未有其他慢性病或重大疾病。昨日她在做完家事後，坐下休息，忽然襲來一陣疲倦感，當時她的手不斷撫摩她的眼皮，而異常頻繁的開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Water 小姐您好：您提到“她在做完家事後，坐下休息，忽然襲來一陣疲倦感”可能要考慮睡眠障礙的問題。建議可以能進行多項睡眠生理檢測至於您提到“現在中風是不是要等到病發才能治療，還是有某徵候，是可以透過某些檢查或投藥預先掌握，以達預防之效果...老人中風的預兆與防治：異常頻繁打哈欠的可信度及可能原因-點我查看詳細內容
頭部撞擊是否會導致精神病？弟弟的症狀與我是否有關係？
頭部撞擊會導致精神病嗎?？本人的弟弟在國二的時候與本人玩籃球時，我由於一時的憤怒，在弟弟跳起來在空中時推了他一把，導致弟弟臉部朝下用力撞擊地面。當下臉部瘀青和流鼻血，後來去診所看了一下沒什麼問題後就沒事了。 在那幾個月後弟弟感冒發高燒發生了...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Stephen先生 您好：一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。您提到“幾個月後弟弟感冒發高燒發生了癲癇的症狀”可能是另外一個事件。幻想可能是思覺失調症的一個病症，由於精神疾患多數在壓力下會增...頭部撞擊是否會導致精神病？弟弟的症狀與我是否有關係？-點我查看詳細內容
跌倒受傷引起頭暈、頭痛及後遺症的可能性
醫生您好想請問跌倒受傷？醫生您好 在19歲時 走樓梯不小心跌倒撞到頭 當下只有頭暈 意識清楚 因為有流血 所以到醫院 醫生說不用縫 叫我自己觀察3天 想請問過了6年平常如果有頭暈會頭痛 會跟之前受傷有關係嗎？還是未來會不會也有什麼後遺症呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“6年平常如果有頭暈會頭痛 會跟之前受傷有關係嗎？”一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。頭部突然受到外力直接或間接撞擊所造成的傷害，使腦部功能受影響。腦損傷程度可由輕微受傷...跌倒受傷引起頭暈、頭痛及後遺症的可能性-點我查看詳細內容
欣坦(Piracetam)對27歲成年人的腦部發育和學習能力有幫助嗎?
欣坦Piracetam藥品諮詢？請問醫生本人27歲有吃欣坦(piracetam)，從小腦部發育就較同齡慢，導致學習能力差、理解能力也差，影響到工作及學業。目前我想改善腦部發育較慢看是否能夠靠吃藥來治療，使腦部發育成長。想請問一下，醫生27歲...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿揚先生您好：您提到“piracetam會讓大腦專注力提升嗎？可以增加多巴胺 (dopamine）的釋放嗎?”(Piracetam)作用於中樞神經的方式為：調節腦神經傳導、促進神經成形、保護神經代謝；作用於血行力學方式為：增強紅血球細胞膜變...欣坦(Piracetam)對27歲成年人的腦部發育和學習能力有幫助嗎?-點我查看詳細內容
小中風跡象檢查報告及治療建議
身體檢查，檢查出曾有小中風跡象？醫生 你好：我上個月，磁振造影檢查結果，腦部判讀如下：Z719 Counseling, unspecified, V6540 Counseling, not otherwise specified,||cre...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“A tiny acute ischemic infarct, left occipital subcortical white”“長輩轉述說是腦震盪，這種會有相關影響嗎?”MRI 主要能偵測到一個月內的腦梗塞。無法用這麼遠...小中風跡象檢查報告及治療建議-點我查看詳細內容
出門後頻繁出現暈眩、視線模糊等神經內科問題，該如何處理？
暈眩/視線模糊？醫生您好：我這幾天出門前都很正常，出門一陣子後不知道為何就開始有點不適(冒冷汗、呼吸變急促、暈眩、眼前畫面發白、腸胃不適感、口乾舌燥、耳鳴等），接著越走越暈，眼前從稍微不清楚變成整個越來越白茫茫的一片，我覺得不行的時候就會直...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：您提到“久站的時候很容易頭暈”因為最近的氣溫較高，要先考慮熱疾病中的輕度熱昏厥症狀。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下半身，因此供給腦部的血流量降低，產生頭暈、手腳無力等症狀。通常到陰涼處平躺休息，補充維生素...出門後頻繁出現暈眩、視線模糊等神經內科問題，該如何處理？-點我查看詳細內容
運動後與工作後頭暈/昏的原因及解決方法
運動後與工作後頭暈/昏？您好，最近這陣子以來運動後或者工作中有劇烈運動或閉氣的運動後都時常感到頭暈與頭頸部有大幅晃動移動也會感到頭暈/昏在出力後(或者低頭蹲下太久站起來)但是不會天旋地轉，只是會覺得輕微頭重腳輕的感覺伴隨著肩頸僵硬請問這是遇...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Alex 小姐您好：您提到“劇烈運動或閉氣的運動後都時常感到頭暈...出力後(或者低頭蹲下太久站起來)”可能要考慮類似昏厥的症狀，如果腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足，以...運動後與工作後頭暈/昏的原因及解決方法-點我查看詳細內容
語言表達混淆：可能是神經系統的問題嗎？
語言表達困擾？彭醫師您好：感謝您撥空閱讀並回答問題。近期明顯察覺自己在說話時，句子表達及流暢度均無困難，但句子裡的某個語詞卻與頭腦裡想的不同，而且兩者互為同類語詞，例如句子裡，頭腦真正想表達的是「手」，但說出口的卻是「腳」；頭腦裡想表達的是...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好妳的症狀符合語言障礙，建議您盡快至神經內科求診，排除腦部病灶，謝謝您的提問語言表達混淆：可能是神經系統的問題嗎？-點我查看詳細內容
腦部異常感覺：失調症還是幻覺？
腦部有線燒掉的感覺？最近被認為有失覺失調症，想說是不是幻覺造成的，但那又很真實，轉圈圈、一條線、無法思考，都是腦袋的感覺，因為腦袋有人也在和我說話，能請醫師推斷一下這是不是真實的？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
薛先生您好：您提到“失覺失調症，想說是不是幻覺造成的”您的症狀可能要先排除腦部結構的問題，有時不正常的放電也可能出現類似的症狀。建議您可以到神經內科門診檢查追蹤（腦波及影像檢查...），排除腦部結構的問題感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論...腦部異常感覺：失調症還是幻覺？-點我查看詳細內容
新生兒咖啡牛奶斑是否為神經纖維瘤徵兆？
神經纖維瘤的檢查必要？江醫師您好，我的小孩不知道是不是剛出生就有咖啡牛奶斑，在滿月的時候才發現有超過六個以上大大小小的咖啡牛奶斑，目視約有十幾個，查過神經纖維瘤相關文獻目前只能追蹤觀察，想請問江醫師在新生兒出生時期就做過腦部和腹部超音波沒問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
君小姐您好：您提到“神經纖維瘤相關症狀，請問這算遺傳嗎？”這是可以由基因檢測來評估。以下是取自高雄榮總兒童神經科 的內容。https://wwwfs.vghks.gov.tw/001/VghksUploadFiles/334/ckfile/...新生兒咖啡牛奶斑是否為神經纖維瘤徵兆？-點我查看詳細內容
枕葉顱內出血術後視力與頭痛問題及復健策略
枕葉顱內出血 術後問題？您好，家母現年60，最近因腦出血進行枕葉(右)開顱手術，目前已左眼視野變窄(術前就發現)。請問這是否有復健恢復的機會?術後恢復期偶然發現看電視或是書籍時(約1~5分鐘)，頭會開始不舒服，用休息+冰枕可以降低不適感。請...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好，根據您的問題1. 枕葉受損所致視野缺失在短期內比較難恢復，但腦部仍有可塑性，可觀察一段時間。在這段時間中，請提醒家母看東西時刻意將頭轉向視野缺損側，可減少因視野問題導致的跌倒或受傷2. 因目前還在恢復期，且腦出血本就有一定機會引發頭痛...枕葉顱內出血術後視力與頭痛問題及復健策略-點我查看詳細內容
視力突然增加的原因及可能疾病探討
視力問題？想請問醫師 什麼情況下會有眼神經壓迫的症狀造成眼睛度數突然增加 主要是因為我眼睛出問題但眼科都沒檢查出異狀以下是我的症狀1.近期兩次不同時間點（一個月間隔）感覺眼睛度數突然增加 感覺到增加的時候看手機白色螢幕時黑色的光暈會很明顯 ...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的問題1. 一般來說跟視神經的腦部病變有兩類型: 其一是腦部病灶造成視神經壓迫, 這類型的症狀是以視野作表現, 例如看不到兩邊側邊的東西; 其二是視神經內部的病灶, 也就是舉凡視神經發炎或是視神經瘤等等。這類型的病灶可以兩邊發...視力突然增加的原因及可能疾病探討-點我查看詳細內容
眉心眼窩悶暈，意識不清：可能的原因？
頭暈 意識不清？醫生你好自從去年的2月開始，我的眉心和眼窩就有這悶暈的感覺，這感覺已經嚴重影響到我的生活，在看東西的時候本來都很清楚，自從症狀開始出現之後，我在看東西時常常會有種意識跟不上眼睛的感覺，甚至有點意識不清，我覺得很大程度是被這個...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
宇先生您好：您提到“眉心變得很沈重 ，雙眼也逐漸變得模糊，但之後休息一下有好一點了”這症狀可能要考慮自律神經異常造成腦部循環下降，引起昏厥的症狀。自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副...眉心眼窩悶暈，意識不清：可能的原因？-點我查看詳細內容
新眼鏡、頭痛與腦部CT：問題解答
腦部問題 CT報告？因為新配眼鏡後感覺度數瞬間增加 看有發光的地方感覺有似有若無的黑影 加上一直有一點頭痛 因為擔心是腦瘤造成的去照了腦部的醫師告知ct 檢查結果如下腦部看起來沒什麼異狀 但腦部兩邊有點不對稱 醫師又打去放射科問 放射科說是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：首先，“腦瘤”要看不同的腦部位置，有不同的症狀。您提到“新配眼鏡....感覺度數瞬間增加"可能要先排除屈光的問題。會不會是配鏡不良呢？戴眼鏡引起的頭痛：近視度數過矯正（配太深）～戴上過矯正的眼鏡後就等於是眼睛變成了遠視...新眼鏡、頭痛與腦部CT：問題解答-點我查看詳細內容