撞擊頭部後的不適症狀：是否需就醫？
撞擊頭部？醫生您好星期二中午的時候頭頂正上方撞上幼兒專用的小廁所的門框撞到當下也沒有失去意識，只是稍微呆愣了下，行走也還算是正常但撞到的地方有刺痛感一直存在，並且常有噁心感、眼花、微暈眩請問這樣需要特別去看醫生嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀頭部外傷大多輕微(如局部疼痛)但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（一） 視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（二） 耳、鼻有水...撞擊頭部後的不適症狀：是否需就醫？-點我查看詳細內容
小腿抽動：原因與治療
小腿抽動？本身睡覺時候偶爾會有左小腿抽動狀況感覺像是從骨頭蔓延到肌肉, 然後不自主的抽動常因為這樣影響到睡眠此狀況都是發生小腿裸露於電風扇或冷氣下有時候腳靠在冰涼的牆壁或草蓆也會這樣如果把腳裹著棉被裡就會改善請問醫師這是什麼問題?需要何種類...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的陳先生所述的問題有可能是下肢血液循環不良，或是腿不寧(不寧腿)症建議您應該盡快到神經內科門診診治小腿抽動：原因與治療-點我查看詳細內容
牙醫助理被HBV患者器具割傷，是否會被感染？
會不會被傳染？醫生您好～我是牙醫助理 請問我被b肝患者洗牙的器具化到小破皮有點留血這樣我也會被感染到嗎？我有打過b肝疫苗不過很多年前了 謝謝醫生
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，謝謝提問。接觸B肝患者體液造成B肝感染的機會，會根據那位B肝患者的情形決定。如果該患者只是B肝表面抗原陽性，那傷口接觸血液感染的機會大約1-6%；但如果該患者是B肝e抗原陽性，那感染機會就會上升至20-40%。既然無法得知該患者狀況，...牙醫助理被HBV患者器具割傷，是否會被感染？-點我查看詳細內容
三個月乾咳無痰，是否為潛伏期肺結核？
咳嗽三個月？三個月前，我感冒快病好的時候一直咳嗽到現在。期間有接觸過肺結核病人，之後擔心是肺結核所引致的咳嗽所以去了台中榮總醫院作肺部檢查包括X光2次，肺功能測試也一切正常。之後醫生懷疑是心律不整引致咳嗽之後做心電圖及超聲波檢查一切正常。之...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好,簡覆如下:潛伏性肺結核感染通常不會有咳嗽(胸部X光正常,無明顯病灶),咳嗽再看如何控制下來(先緩解,不要求消失)祝 好!三個月乾咳無痰，是否為潛伏期肺結核？-點我查看詳細內容
胸腔積水與氣喘：該掛哪一科？
不斷氣喘？你好，病人目前77歲，身高160體重65左右，以前有煙癮，到現在改了很多，平均可能一個禮拜一包半，曾經有裝過心臟支架，五月份開始氣喘，很嚴重的，可能走路30公尺就喘必須要站著休息，然後第一次去了新光醫院掛急診，醫生施打利尿劑，之後...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Jason您好:您的親友每次喘都跟積水有關,水抽出來是清澈的胸水,相關檢查也排除感染(包括結核病)及惡性腫瘤有關,應該和心臟或白蛋白缺乏有關(如果肝臟與腎臟沒問題的話),但心臟已裝了支架,應該比以前未裝支架前有改善才對,但長期抽菸者可能因慢...胸腔積水與氣喘：該掛哪一科？-點我查看詳細內容
昂特欣停藥副作用及後遺症
停藥問題？醫生你好：我想詢問的是如果長期停用昂特欣，會有什麼副作用??因為我的甲狀腺全割掉，如果擅自停用昂特欣會有什麼後遺症嗎?謝謝!
蕭永薰 醫師回覆-內科
黃小姐閣下：1.甲狀腺全切除之後，因為沒有甲狀腺再製造甲狀腺素，以維持身體正常的代謝功能；會導致甲狀腺功能過低症(hypothyroidism)，它牽涉到心血管、血液、消化、皮膚、神經、呼吸、生殖、代謝、骨骼肌肉等系統的運作，於是常出現的症...昂特欣停藥副作用及後遺症-點我查看詳細內容
全身性紅斑性狼瘡患者的關節疼痛問題與治療方案
紅斑性狼瘡的問題？醫師你好，我是今年四月初診斷出全身性紅斑性狼瘡的患者。我已經開始服用藥物，寧瘡因為目前是外出，英文名字沒有帶出來沒辦法想詳細告知。我還沒使用藥物前，關節疼痛的反應比較少。之後服用後，幾乎每天都在關節疼痛。不知道是藥物的問題...
蕭永薰 醫師回覆-內科
系統性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus)的診斷標準包括:1.觀骨出現扁平或突起的固定紅斑(malar rash),或稱蝴蝶斑;一般不會侵犯到法令紋。2.皮膚出現圓盤狀紅斑狼瘡。3.對光敏感的皮膚紅疹。4....全身性紅斑性狼瘡患者的關節疼痛問題與治療方案-點我查看詳細內容
驗血糖、糖化血色素及飯後血糖的相關問題解答
再次詢問驗血糖時間的相關問題和其它問題?？蕭醫師好!小弟有看過蕭醫師給我的解答(我上次題出的問題:驗血糖時間的相關問題和其它?) ,但小弟愚昧不知,所以再次詢問驗血糖時間的相關問題和其它問題? 再麻煩蕭醫師幫我解說,thanks.....問...
蕭永薰 醫師回覆-內科
問題1:美國糖尿病醫學會在2010年發布的糖尿病診斷標準:a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl。b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl。c.HbA1c≥6.5%.(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗發法必須合乎國際認...驗血糖、糖化血色素及飯後血糖的相關問題解答-點我查看詳細內容
驗血糖時間與注意事項
驗血糖時間的相關問題和其它?？蕭醫師好!小弟有幾個問題想請問...1.驗飯前血糖,一定是要空腹8小時(如果是8小時),比如今天驗飯前血糖就必須昨天晚上10 點後開始禁食(可以喝水,不能吃任何東西),到今天早上6點準時抽血,一定是要6點準時抽...
蕭永薰 醫師回覆-內科
正常人進食後，大約5到15分鐘內，經消化吸收的葡萄糖會刺激胰島腺的ß細胞將儲存的分泌顆粒內之胰島素直接釋放到血液循環中。而在進食20分鐘到2小時之間，胰島素會緊接著製造與分泌。一般而言，胰島素與血糖值約在飯後一小時左右達最高峰，然...驗血糖時間與注意事項-點我查看詳細內容
胸痛持續兩月，擴胸痛加劇，是否需再次檢查？
胸口正中偏左(續問)？醫生您好這是我去年問您的問題我的問題已經有2個月了，在這之前我常做伏地挺身跟慢跑而以我的角度來看的話是正中間偏左邊會痛之前是側躺以及要躺下床睡覺都會很疼痛，但過兩三天就有比較不痛了現在的話是抬頭挺胸的話會有點悶悶痛痛的...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
阿暴您好:您的問題比較像是肋軟骨或肌肉陳舊性(可能某次激烈擴胸,如伏地挺身)拉傷,胸部X光檢查幫忙不大,建議慢慢運動暖身,在尚未完全復原前避免過度擴胸或般重物,局部熱敷或塗抹止痛或改善血液循環的藥膏或貼布,應該也有幫忙!祝 好!胸痛持續兩月，擴胸痛加劇，是否需再次檢查？-點我查看詳細內容
理髮器撞破痘子流血，是否會感染愛滋病、B肝或C肝？
感染問題？想請問一下,我今天去理髮,因為脖子後面有一顆痘子,結果理髮師在幫我推後腦的 頭髮時,電動理髮器撞破了我的痘子而流血,如果理髮器也有碰到其他人的血液,又碰 破我的痘子流血,會不會有感染愛滋病跟B肝跟C肝呢?很擔心
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 有關脖子後痘痘弄破流血是否會感染?(1) HIV/HBV/HCV的感染率比例分別為1:10:100(2) 反而皮膚上的細菌, 如葡萄球菌, 鏈球菌機會更大2. 建議: 平常多洗臉/頭/頸部, 清洗乾淨不殘留肥皂與洗髮精,...理髮器撞破痘子流血，是否會感染愛滋病、B肝或C肝？-點我查看詳細內容
血小板分類P-LCR偏低：對易瘀青有何影響？
血小板分類 P-LCR？高醫師您好，我是第五類重大傷病患者，身上很容易有瘀斑，有時候身上受壓久一點，就會瘀青；但平時醫師幫我追蹤的血小板數目都是正常的，只有血小板的P-LCR偏低，正常值的最下限是20%，我的數值只有10%~15%；這個數值...
高堅凱 醫師回覆-內科
李小姐您好，目前P-LCR的意義，多在評估血小板變少成因的鑑別診斷上。血小板變少但血小板較大(P-LCR數值高)，代表免疫異常引起的血小板變少的機會越大；相反的，血小板變少但血小板也較小(P-LCR數值低)，代表血小板製作有問題的機會較大。...血小板分類P-LCR偏低：對易瘀青有何影響？-點我查看詳細內容
如何預防和處理泌尿道感染引發的腎盂腎炎？
泌尿道感染(腎盂腎炎)？吳主任您好，家母今年64歲，在103年3月初曾發生輕度中風，目前恢復狀況穩定進步中，在今年3月份因住院治療中風時曾插尿管而造成泌尿道感染，主治醫師表示有出現腎盂腎炎現象，家母在第一時間就再次住院開始接受抗生素點滴及其...
吳佶育 醫師回覆-內科
KK您好:首先,先對一些醫學名詞做個說明;"泌尿道感染"是指泌尿道系統受到病原體(通常是細菌)感染,泌尿道系統包括腎臟,輸尿管,膀胱,尿道,男生還有攝護腺,而"急性腎盂腎炎"是指腎臟受到病原體(通常是...如何預防和處理泌尿道感染引發的腎盂腎炎？-點我查看詳細內容
持續半年的頭痛與聽覺異常：可能是神經內科問題？
頭暈感覺得到血液流動？已經持續半年，頭都會痛感覺神經跳動。。還感覺的到血液流動。。。耳朵聽到水流聲。。轉頭有時會聽到像是沙子的聲音。。嚴重時身體跟臉都會發麻。。還會噁心想吐。。不知到跟之前車禍撞到頭有關嗎？還是有可能腦出血還是中風嗎？有可能...
高春得 醫師回覆-神經內科
跳動性的頭痛，嚴重時噁心想吐，可以是偏頭痛，也可以是其他原因的頭痛，血液在頭部流動比較難完全清楚是甚麼症狀，臉和身體發麻，全身性的一般是來自身體其它不舒服造成心理緊張，壓力而有的症狀，有時也伴有呼吸困難。至於耳朵有水流聲，轉頭有沙子聲，可以...持續半年的頭痛與聽覺異常：可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
消瘦與不適：尋求內科或精神科協助？
惱人的身體不適？醫生您好: 去年九月底至今我的體重已經從68公斤掉落到52公斤。我的身高是172公分，病況是胃口突然縮小，沒有食慾，身體不舒服，噁心頭暈的狀況。常常有噁心的或是頭暈感覺，一般都是飯後或是早上起床後會發生，狀況時好時壞，也不一...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：建議您至醫學中心之新陳代謝科及胃腸科看診以確定病因。感謝您的來信！消瘦與不適：尋求內科或精神科協助？-點我查看詳細內容
肺部惡性腫瘤診斷：需要再次進行切片嗎？
肺部惡性腫瘤判定?？楊醫師您好:本人照了X光片及電腦斷層掃描後已確定左肺長了一個約六公分且已經自體擴散至全部肺葉的惡性腫瘤。但看診醫師說診斷書只能載明肺腫瘤,必須要做腫瘤切片後才可以寫惡性腫瘤.後續的治療健保才有給付。於是本人接受看診醫師的...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Mellow您好:支氣管鏡檢查確實比較難受(除非是自費接受無痛內視鏡檢查,不一定每一個醫院都有提供),另外不知腫瘤距離胸腔壁是否比較遠? 如果離胸腔壁較近,可考慮經胸壁電腦斷層導引下局部麻醉切片檢查最後如果不想再接受另一次切片檢查,也可以嘗...肺部惡性腫瘤診斷：需要再次進行切片嗎？-點我查看詳細內容
瞭解尿液檢查結果：紅細胞、白細胞和上皮細胞的意義與正常範圍
尿液(紅血球、白血球、上皮細胞)相關問題？蕭主任您好，家母今年64歲，前段時間做了血液及尿液的健康檢查，其中有三個尿液檢查項目，分別的檢查結果是紅血球RBC為0-1、白血球WBC為1-2、上皮細胞為1-2，想請教主任以上這三個數值是否為正常...
蕭永薰 醫師回覆-內科
尿液檢查(urinalysis)檢體的收取,一般是受檢者收集尿液,放到試管內,經過離心之後,檢驗師抽取沉澱物,放在高倍(HPF,約400X)顯微鏡下觀察;紅血球 RBC 0-1: 表示高倍顯微鏡下視野內紅血球0-1顆(屬正常),未出現有意義...瞭解尿液檢查結果：紅細胞、白細胞和上皮細胞的意義與正常範圍-點我查看詳細內容
淋病治療後症狀緩解，是否確診淋病？
關於淋病？醫生你好,之前不小心發生危險性為,之後尿尿痛,尿尿痛治好了,可是大腿內側,鼠蹊部附近一直發痛,痛了兩個月了,一直找不到原因,驗過淋病,披衣菌,90天驗過愛滋梅毒都是正常的,看瞭很多醫生吃了四環素與ciproxin都沒用,淋巴結也沒...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:一. 首先根據疾管資訊介紹一下淋病:(A) 傳播方式：淋病的主要傳染途徑是性行為傳染。如果傷口直接接觸到感染病患的精液、血液、陰道分泌物或其他黏膜分泌物、體液及其他分泌物，也可能被傳染。嬰兒也可能會因為媽媽得到淋病，生產經過產...淋病治療後症狀緩解，是否確診淋病？-點我查看詳細內容
腎臟病疑慮：蛋白尿與血液指標異常
關於腎臟病問題？三個月前抽血檢查CR1.0 BUN7.2,尿酸8.8三天前抽血檢查,CR上升到1.1,並且尿液檢查發現有蛋白尿10mg近幾個月有蛋白尿症狀,早上起來的小便顏色較深,較多泡沫,但多喝水之後就會消失請問這樣有可能是甚麼問題?謝謝...
吳佶育 醫師回覆-內科
三個月前抽血檢查Cr1.0,換算成腎絲球過濾率(eGFR)為98 ml/min/1.73m2三天前抽血Cr上升到1.1,換算成腎絲球過濾率(eGFR)為88 ml/min/1.73m2表面上看起來下降10ml/min/1.73m2,但臨床上...腎臟病疑慮：蛋白尿與血液指標異常-點我查看詳細內容
睡眠品質差、頭暈痛楚不知看哪科？
神經內科？醫師您好最近睡眠品值很差，久久才入眠，明明很累就是無法入睡！一直不停的想打哈欠，有時還打不出來，頭也很悶又重，身體有種悶悶的東西出不來的感覺！也不知道這些問題該看哪科，還是不需吃藥呢？還有，我的後頸上面一點的後腦勺偶爾會突然的很像...
高春得 醫師回覆-神經內科
入眠障礙一般是睡前有激烈身體或心智活動，使用到有興奮性的飲食，或就寢前小睡過，平常喜歡床上看書活動卻沒睡覺，如果都沒有，就要考慮有壓力或情緒焦慮躲在背後干擾。頭悶悶重重的，很難說是甚麼問題，但是如果睡眠品質不好，或有頭頸部肌肉僵硬的話，也會...睡眠品質差、頭暈痛楚不知看哪科？-點我查看詳細內容