如何調整飲食以提高三酸甘油脂水平？
三酸甘油酯過低的飲食建議？醫師您好，我日前健檢，測出三酸甘油脂指數只有12， (一年前是20)。其他低密度與高密度膽固醇正常，分別是90 與 77 。BMI 是正常邊緣18.3。並沒有節食但吸收能力可能較差。之前因為有糖尿病前期症狀與姙娠高...
林建良 醫師回覆-內科
JJ您好:一般來說，動物性酯肪，酒精，飲食熱量增加會造成高三酸甘油酯血症。高血酯又會造成心血管疾病，腦血管疾病。建議可以和醫師討論後再決定如何治療。如何調整飲食以提高三酸甘油脂水平？-點我查看詳細內容
大腿痠痛與輕度多發性神經病變的治療建議
大腿酸的問題？每天均有健走或跑步的習慣，因上樓時大腿會酸，到復健科復健治療時，復健科醫師安排作神經傳導檢查，檢查結果是輕度多發性神經病變。隨即轉到神經內科看診，醫師也作了相關血液檢查，檢查除血糖稍高一些外餘皆正常。醫師的處方僅對大腿酸的部份...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：1輕度多發性神經病變是指雙腳會有那些毛病或異常嗎？A: 通常是指神經傳導比一般人的速度慢或是反應的波形較小。這和檢查時的皮膚電阻,外在溫度低有關。2目前雙腳除上樓時大腿會酸外無其他明顯症狀，如此要如何治療？該病變能否治瘉？A:多發性神...大腿痠痛與輕度多發性神經病變的治療建議-點我查看詳細內容
糖尿病治療：固定看泌尿科與內科診所的不同建議
請問醫生 糖尿病這樣處置對嗎@@?？我有固定在看泌尿科最近泌尿科醫生說我尿糖太高加上我自己在家用血糖機驗血糖約飯後5小時 驗出來結果是210我爸爸也有糖尿病懷疑自己是不是也有糖尿病不過我去看附近的內科診所醫師說我們吃中藥從根本解決也沒開西藥...
李健 醫師回覆-內科
飯後血糖兩百多，有可能是糖尿病，請至新陳代謝科做詳細檢查糖尿病治療：固定看泌尿科與內科診所的不同建議-點我查看詳細內容
糖尿病患者：起床空腹血糖為何比睡前高？
起床空腹血糖比睡前血糖高？林醫生你好 ： 我在4月初確診糖尿病，那時候血糖為226,糖化血色素是8。這一個月積極控制飲食跟有運動，現在基本上起床血糖都是95－97不等，偶爾量飯後2小時血糖也差不多都是90幾。但這一兩天早上空腹血糖量都是10...
林建良 醫師回覆-內科
您好:很多因素都會影響血糖值，例如:飲食內容，消化吸收程度，何種血糖藥?身體狀況，運動程度等。一般來說，醫師會綜合所有資訊去判斷血糖值是否控制良好。糖尿病患者：起床空腹血糖為何比睡前高？-點我查看詳細內容
尿酮體和尿膽紅素升高：是糖尿病還是甲亢引起的？
尿酮體3+？醫生您好去年11月做體檢時，尿酮體（+/-），尿膽紅素（-），甲亢機能T4正常，TSH偏低。今年2月底檢查出有甲狀腺機能亢進今年4月初做體檢，體檢報告我的尿酮體3+，尿膽紅素1+，其餘尿液、血糖數值皆正常。體檢時已經吃甲亢藥一個...
李健 醫師回覆-內科
尿酮上升可能是空腹或斷食造成的，如果持續存在可以看新陳代謝科，尿膽紅素上升可以去肝膽科檢查追蹤尿酮體和尿膽紅素升高：是糖尿病還是甲亢引起的？-點我查看詳細內容
馬桶周邊螞蟻與糖尿病相關性？
馬桶附近有螞蟻？醫生您好，我外婆跟外婆的媽媽及弟弟都有糖尿病，媽媽目前沒有，最近我發現在馬桶旁的地上以及馬桶蓋上有螞蟻，數量大概3.4隻而已，不是一大群，沒有跑到馬桶裡面，但就在附近，爸媽擔心我是不是有糖尿病，最近身體沒有什麼不舒服，胃口不...
李健 醫師回覆-內科
有糖尿病家族史，馬桶周圍有螞蟻，最好去新陳代謝科檢查空腹血糖和糖化血紅素，排除糖尿病的可能馬桶周邊螞蟻與糖尿病相關性？-點我查看詳細內容
肌肉跳動與健康問題：漸凍人、帕金森氏症還是自律神經失調？
關於肌肉的問題？您好醫師，我近期有肌肉跳動的問題，跳法如下:部位有大動作後有機率會跳，例如打噴涕後肋骨上的肌肉會抽動幾下，早晚在躺床時跳動也比較明顯，側躺翻身後原本著地的那面側身有時候也會抖，而自己很擔心是漸凍人，目前21歲。1年前擔心手腳...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉跳動的問題，要考慮的病因很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻譯)，病因更是繁多，最常見的...肌肉跳動與健康問題：漸凍人、帕金森氏症還是自律神經失調？-點我查看詳細內容
如何應對低於正常範圍的腎絲球過濾率?
腎功能檢查？醫師你好，去年五月時做的健康檢查尿蛋白、尿糖、尿血、腎臟超音波、血糖、血壓等都無異常，尿素氮12.0 mg/dl，肌酸酐0.79mg/dL，尿酸5.8 mg/dl都屬正常範圍，但其中腎絲球過濾eGFR 92.79 ml/min，...
蘇哲弘 醫師回覆-內科
目前檢驗報告算正常,不需要限蛋白和鉀,注重均衡飲食,規律運動即可,健康食品使用大廠牌和有認證的品牌即可如何應對低於正常範圍的腎絲球過濾率?-點我查看詳細內容
肌酸酐短時間內波動增加，該如何處理？
請問肌酸酐在短期間內持續波動和增加要怎辦？？2020年1月0.882020年7月1.22021年1月1.142021年2月0.982021年4月1.26 尿素氮29有泡泡尿，但上述日期尿液報告都正常，沒有蛋白，或潛血。小便尿量正常。血壓也在...
吳佶育 醫師回覆-內科
依據您所提供的數據換算成e-GFR腎絲球過濾率分別是95, 66, 70, 84, 63確實有一些變化建議:1. 若沒有蛋白尿,暫時不用做低蛋白飲食但也不適合大魚大肉2. BMI:26.7, 需控制體重3. 注意血脂及尿酸值4. 每天水分攝...肌酸酐短時間內波動增加，該如何處理？-點我查看詳細內容
血糖值102，糖化血色素正常，是否為前期糖尿病？
血糖值102，但糖化血色素正常？醫生您好我身高176， 體重77. 我空腹血糖值102，但糖化血色素5.5. 請問我屬於前期糖尿病患者嗎? 還是我要需要再復檢空腹血糖?另外以判斷是否有糖尿病， 是糖化血色素比較正確，還是空腹血糖值?謝謝
李健 醫師回覆-內科
空腹血糖超出100，也是有糖尿病前期的疑慮，仍需定期追蹤，糖化血色素和空腹血糖各有參考價值，沒有一個數字可以讓人百分之一百相信，所以兩者都要參考血糖值102，糖化血色素正常，是否為前期糖尿病？-點我查看詳細內容
愛滋病人同時出現糖尿病，該如何治療？
愛滋病同時診斷有糖尿病？您好 陳醫師由於我的感染狀況, 讓我卻步向感染科以外的科別求醫, 但我的糖化血紅素一直高過8.5; 目前也已經服用三種降血糖藥物, 不知道您這邊是否可以給我一些建議?謝謝
陳建宇 醫師回覆-內科
你好：感染科醫院同時也具有內科專科資格，請告知感染科醫師一併處理即可。愛滋病人同時出現糖尿病，該如何治療？-點我查看詳細內容
孩童皮膚異常與自體免疫疾病相關性
自體免疫？醫生您好，108/10月的時候，我的兒子(7歲)感染b型流感，後來因為手上有些紅點，到醫院檢驗血液，急診的醫生是說都很正常，血小板(18萬)，其他有些紅字-血糖(197)、APTT(38.5秒),醫生是說因為小孩還在發燒，所以這樣...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。小朋友的確會因為一些病毒感染，偶爾造成皮膚疹與抽血結果異常，如果很快就消失或檢驗恢復正常，可以不用太擔心。只是抽血結果都是那個時間點的身體狀況，如果還仍然持續會有無法解釋的症狀或瘀青，仍然可以持續回診檢查，小朋友有時不舒服會...孩童皮膚異常與自體免疫疾病相關性-點我查看詳細內容
家母手抖：該看神經科嗎？
長輩近期會手抖？醫師您好:家母目前65歲，家中是經營小吃店，目前家父家母尚未退休。最近回家時發現家母在盛菜給客人時，一手拿著便當盒，一手夾菜時，拿著便當盒的手抖的滿厲害的。先去沒有印象有這樣的狀況，是否需要去看什麼科的醫生或是做什麼檢查，還...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述令堂應該是有顫抖的問題。此外可能要考慮早期失智症。顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴...家母手抖：該看神經科嗎？-點我查看詳細內容
耳鳴變為腦部異常，應看哪科？
前陣子有耳鳴之後變成只要聲音腦部就會怪怪的？前一陣有耳朵突然出現尖銳ㄐ~~~聲.看耳鼻喉科跟我說是臉頰痠痛導致，吃藥都不會好持續有耳鳴，後來換一間找不出原因，開些藥給我吃好了一陣子又復發回去又看還是一樣。問醫生需不需要去大醫院他叫我在觀察....
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科診門診檢查。耳鳴變為腦部異常，應看哪科？-點我查看詳細內容
長期服用伯基對心血管及中風風險的影響
高血糖持續多久會影響身體呢？醫師您好阿公十年前 因為走路會喘 所以醫師開立(伯基1顆),至今已服用(伯基)十年了，上月中風 神經內科 醫師加開了保栓通保栓通服用一個月後 神經內科醫師即停掉保栓通，也不再約診 .因為 該醫師認為(伯...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：目前的Aspirin和Plavix，通常會在小中風的第一個月合併使用。之後會挑一個來使用。長期使用兩種抗血小板藥物可能會增加出血的風險，除非是用在置放支架後三個月。不知道您的阿公是否有其他風險因子，如心律不整、代謝症候群（腰圍過粗、飯...長期服用伯基對心血管及中風風險的影響-點我查看詳細內容
貧血對血糖與糖化血色素標準的影響
請問貧血會影響血糖診斷標準嗎？？最近體檢報告的空腹血糖101、糖化血色素5.8，非常的擔心得糖尿病，但本身有地中海貧血疾病是否會影響到血糖數值或糖化血色素的標準？另外也想請問醫師，空腹血糖值只要空腹八小時以上就能當飯前血糖了嗎？抽血的時間在...
林建良 醫師回覆-內科
您好:地中海型貧血會影響葡萄糖和血紅素的連結，所以會影響到糖化血色素數值。貧血對血糖與糖化血色素標準的影響-點我查看詳細內容
血糖偏高但糖化血色素正常，是否需看內分泌科？
抽血報告異常？最近一次的體檢 抽血報告顯示飯前血糖101，已經超過正常值一點點了但糖化血色素值5.3 好像又是正常的，請問這需要去看內分泌科調整或做進一步檢查嗎？真的很怕自己糖尿病前期........
李健 醫師回覆-內科
空腹血糖超過100，需要定期回診追蹤，有些人因為貧血造成糖化血色素不準確也要考慮血糖偏高但糖化血色素正常，是否需看內分泌科？-點我查看詳細內容
七十幾歲母親畏寒、無食慾、精神差，可能患有何病？
畏寒沒精神？洪醫師你好:家母(七十幾歲)前天晚上表示肚子不舒服,昨天就感到畏寒,穿厚重衣物仍覺得寒冷,會發抖,偶爾會有咳嗽,但次數不多大約2-3次,一直想睡,沒精神,躺在床上休息,沒吃什麼東西,說是不餓,走路不太穩,今天有吃一點點,後來吐了...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好建議幫她量體溫 血壓如果有糖尿病 也要量個血糖依據您的描述她應該是有感染來源可能是 呼吸道感染 泌尿道感染 或是腸胃道感染建議送醫院治療可能需要住院使用抗生素謝謝您的提問七十幾歲母親畏寒、無食慾、精神差，可能患有何病？-點我查看詳細內容
有機溶劑中毒後的血液檢查結果解析與建議
有機溶劑中毒後的抽血檢查？前陣子因為有機溶劑因素中毒，隔日人不舒服去醫院檢查，也做了抽血及尿液採樣，報告出來後有幾項數字紅字，分別為S-GOT 45 U/L、S-GPT 61 U/L、飯前血糖 116 mg/dl、嗜中性球89.6%(標準4...
蘇哲弘 醫師回覆-內科
有機溶劑暴露過量可能會有肝損傷，但這個抽血報告看起來GOT，GPT沒有上升超過兩倍，建議可以先到腸胃科做進一步檢查，排除其他造成肝功能異常的情況。如果是跟工作環境有關，也可以到職業醫學科做檢查和諮詢。血糖的部分應該要看抽血之前空腹的時間有沒...有機溶劑中毒後的血液檢查結果解析與建議-點我查看詳細內容
如何處理藥量不足及中風後遺症？
藥量不夠怎麼辦？江醫師好12月16日早'上 阿公運動返家 一路上 在公車座位上都是在睡覺進門吃早餐也邊吃邊睡家人見異狀以為是血糖上升要阿公快去注射胰島素（發現阿公３天沒注射胰島素）＞＞但是此時阿公恍神突然不會自行注射胰島素所以家...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好, 根據您的描述建議在居家區域內，救護車送治的醫院接受心血管疾病的控制，整合醫療資訊。保栓通和伯基(aspirin)一樣，通是當作預防在中風的藥物，心腦血管的急性處置目前有溶栓和取栓兩種。先針對保栓通 Plavix 的健保給付條件：...如何處理藥量不足及中風後遺症？-點我查看詳細內容