神經病變引起的腕隧道症候群及神經痛：身心科能否解決？
神經病變？日前發現右手有酸麻現象，壓手腕處會麻麻的，到神經診所做初步的測試為腕隧道症候群，不久左手也有，但情況不明顯。手部在動作時常會電到，造成生活的不便，此外也伴隨著神經痛，常常痛到無法上班。因為本身有糖尿病，所以醫生覺得是神經病變。不想...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的腕隧道症候群可以藉由復健來改善症狀。至於糖尿病部分，必須控制血糖。症狀可以經由抗癲癇藥物或是千憂解來緩解症狀。建議可以找神經內科醫師安排神經傳導檢查來進行鑑別診斷。建議可以到神經內科門診檢查追蹤祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內...神經病變引起的腕隧道症候群及神經痛：身心科能否解決？-點我查看詳細內容
糖尿病患者飯後血糖為何會飆高？
糖尿病 飯後血糖飆高？李醫師您好，關於一些糖尿病的問題想詢問您。1.我爸爸前陣子被診斷出有第二型糖尿病，因此在飲食上都有控制，每天晚上也有規律運動，一開始都飯前、飯後血糖維持得不錯，但後來開始會有飯後血糖飆高的問題，可是每餐的營養量是差不多...
李健 醫師回覆-內科
1：看起來飲食控制得很嚴格，可是飯後血糖還是降不下來，可以跟醫師討論用藥的調整，幫助餐後血糖下降2：抽菸會加速大小血管病變，建議要戒菸糖尿病患者飯後血糖為何會飆高？-點我查看詳細內容
糖化血色素值5.7，是否已進入糖尿病前期？
糖化血色素5.7？醫師你好今年8/15在公司做健檢其中空腹血糖為85但糖化血色素為5.7後來隔了三個月到附近診所複檢空腹血糖80糖化血色素5.8我身高168體重58這樣是不是已經算是糖尿病前期了？
李健 醫師回覆-內科
糖化血紅素5.7~6.4就算前期，6.5以上就算糖尿病糖化血色素值5.7，是否已進入糖尿病前期？-點我查看詳細內容
血糖值103.00是否正常？吃半片吐司會影響嗎？
血糖問題？不好意思，我的體檢報告中血糖值為103.00請問是有異常嗎？但是在體檢前1～2個小時有吃半片吐司，是屬正常範圍嗎？ 謝謝回答
林建良 醫師回覆-內科
空腹血糖值:70-100 mg/dl. 吃過東西後兩小時:140 mg/dl 以內。你在體檢前1∼2個小時有吃半片吐司，不屬於空腹血糖。所以不準。血糖值103.00是否正常？吃半片吐司會影響嗎？-點我查看詳細內容
肚子痛後昏倒：可能是什麼原因？
肚子痛後昏倒？昨日半夜突然肚子痛，爬起來要去上廁所(這幾天有吃比較辛辣的食物)，走沒幾步就昏倒了，等清醒之後已經跌坐在地板上，清醒後的幾分鐘內感覺頭的周圍會脹痛，休息一陣子後量的血壓為118/78，請問這是什麼樣的原因所導致出現昏倒的症狀?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變...肚子痛後昏倒：可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
如何降低醣化血色素？
醣化血色素5.7？醫師好：如果近幾年每3-6個月驗醣化血色素及飯前空腹血糖，醣化血色素每次都是5.7，空腹血糖正常(約90)，BMI長期都是16.7(已維持相同體重十年，沒有過重的問題)，平時飲食也不嗜甜食(任何飲料選擇皆是無糖，也很少吃蛋...
李健 醫師回覆-內科
如果懷疑糖化血紅素的正確性，也可以去大醫院檢驗糖化白蛋白，作為參考。如何降低醣化血色素？-點我查看詳細內容
內科問題：疑似糖尿病或多囊卵巢症狀
疑似糖尿病/多囊卵巢問題？醫生您好，敘述可能有點長，謝謝您耐心看完大約在去年年中看了新陳代謝科，原因是覺得減重沒有效過，懷疑是內分泌問題，當時在新陳代謝科跟婦產科都做過檢查，沒有得到確切的病因與原因新陳代謝科醫生懷疑我是多囊，讓我去婦產科做...
林建良 醫師回覆-內科
可以和您的醫師討論您的病情和如何追蹤，大部分的醫師都會願意和您一起共同討論，但是請明確告知您的疑問是甚麼，餐間可以吃東西，但是要避免會影響血糖食物。食物裡如果有碳水化合物，就有可能會影響胰島素分泌。內科問題：疑似糖尿病或多囊卵巢症狀-點我查看詳細內容
糖尿病前期：症狀、檢測與恢復可能性
是否糖尿病前期？？林醫師您好，我有時候在午餐飯後約兩小時會容易餓且有類似低血糖的症狀（但晚餐飯後不會），半年前去檢查空腹血糖101，飯後兩小時血糖71，醣化血色素正常，醫生說是糖尿病前期。之後過幾個月有去別家診所分別做空腹血糖和醣化血色素，...
林建良 醫師回覆-內科
空腹血糖值的範圍介於100-125毫克/毫升之間即為:空腹血糖偏高(IFG)，又被稱為「早期糖尿病」或是潛伏性糖尿病或是糖尿病前期 (prediabetes)。此時，飲食控制和多運動對於血糖值可以有幫忙。糖尿病前期：症狀、檢測與恢復可能性-點我查看詳細內容
頸部超音波檢查發現血管壁硬化，是否需治療？
莫名頭暈頸部超音波檢查？2個月前曾有2次眩暈、有方向性、靠左躺才會發生、（無複視、無口語表達障礙、也不感覺想吐）至家醫科診斷為耳石脫落！沒有再去看耳鼻喉科、無用藥隨著時間漸漸有改善、但轉而時常感覺昏沉、走路軟軟的！偶爾會有想昏倒的錯覺！便到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：1、頭暈隨時間有緩減、是否可排除非腦部的問題？A:頭暈如果是腦血管疾病可能會出現其他腦部結構的症狀，如感覺異常、複視（腦幹）、平衡異常（小腦）。但無法由症狀改善來排除。因為腦中風隨時間也會慢慢適應。2、輕微血管壁硬化的部分、真的可以不...頸部超音波檢查發現血管壁硬化，是否需治療？-點我查看詳細內容
右手手指抖動的原因與治療方法
手出力時手指抖？醫師你好 我的右手手指出力時手指會抖動（5隻都會）將手放在大腿上時不會 右手二頭肌出力的時候會明顯看到二頭肌右側的皮膚有抖動 滑手機時大拇指懸空也會抖動 手臂懸空也會 但抖動幅度較小 以上問題都只有右手 在想會不會是長期玩...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述手抖動的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬於生理性...右手手指抖動的原因與治療方法-點我查看詳細內容
血糖檢查結果是否正常？
血糖複檢結果？李醫師您好！前幾天有向您請教血糖問題，聽取您的意見再做了一次血糖檢查。本次在檢驗前一天晚上八點多久用完晚餐，12點過後也沒有補水.在隔天的9:50左右抽血檢驗結果空腹血糖99、HbA1C 5.2空腹血糖雖未超過100但已經臨界...
李健 醫師回覆-內科
目前的檢查結果算正常,但是如果有體重過重問題,或糖尿病家族史,可以考慮1年後再追蹤一次血糖檢查結果是否正常？-點我查看詳細內容
空腹血糖高是否代表糖尿病前期？
空腹血糖高？李醫師您好、我目前25歲167/50公斤今年9月中於日本的健檢診所進行公司安排的健康檢查，檢驗結果空腹血糖（空腹六小時）111 被診斷為異常，請問我這樣是糖尿病前期嗎？健檢是在下午兩點進行，當天早上八點有吃了兩塊蛋糕和一杯牛奶約...
李健 醫師回覆-內科
標準的空腹檢查要禁食8小時,建議重新做一次檢查,若還是高於100,再抽糖化血紅素HbA1C輔助診斷空腹血糖高是否代表糖尿病前期？-點我查看詳細內容
空腹血糖高：是糖尿病前期嗎？
空腹血糖高？李醫師您好、我目前25歲167/50公斤今年9月中於日本的健檢診所進行公司安排的健康檢查，檢驗結果空腹血糖（空腹六小時）111 被診斷為異常，請問我這樣是糖尿病前期嗎？健檢是在下午兩點進行，當天早上八點有吃了兩塊蛋糕和一杯牛奶約...
李健 醫師回覆-內科
標準的空腹檢查要禁食8小時,建議重新做一次檢查,若還是高於100,再抽糖化血紅素HbA1C輔助診斷空腹血糖高：是糖尿病前期嗎？-點我查看詳細內容
運動後小腿麻痛及全身不適的原因解析
運動中，腿麻？醫師，你好我一個星期會去運動3-4天，但我身高183cm,體重110KG。主要是以滑步機有氧為主，以前都可以踩個50分鐘以上沒問題，但這兩天我踩個30分鐘小腿會開始麻，如果硬撐下去到更久，會開始全身不舒服，頭皮也有點發麻。另外...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您得麻刺症狀可能要先考慮“過度換氣症”，當發生時導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上下肢）、無力。之後...運動後小腿麻痛及全身不適的原因解析-點我查看詳細內容
失智症：CT、MRI或PET，哪種檢查最準確？
失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確?？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記好朋...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的問題，回答如下。問題1:有去看神經內科 但神經內科只願意幫我排腦部CT電腦斷層 腦部核磁共振醫師不給我排說要自費 這是為什麼?A: MRI 的健保給付條件通常是在電腦斷層發現異常後，才比較不會有不給付的問題。臨床上通常是在電腦斷層...失智症：CT、MRI或PET，哪種檢查最準確？-點我查看詳細內容
睡眠中突然頭痛的原因
睡眠頭痛？醫生您好~請問一下我父親最近9月開始，睡覺睡到一半就忽然頭很痛，白天都還好只有到晚上睡覺睡到一半時才會頭痛，我父親有抽菸，6月多有接受心導管手術。請問睡到一半頭痛這是什麼原因。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述。晚上出現頭痛的主要原因是在夜間呼吸檢查，出現二氧化碳累積進而腦血流增加，腦壓上升。因為令尊有抽菸等風險因子，可能要考慮腦部有病灶如腫瘤等問題。此外，因為有心血管疾病，腦中風的機會也會增加。一旦有代謝症候群（腰圍過粗、飯前...睡眠中突然頭痛的原因-點我查看詳細內容
糖尿病治療：是否需要長期服用藥物？
糖尿病治療方針？李醫師您好：我的基本資訊如下：有糖尿病家族病史，2年前被驗出飯前血糖113、醣化血色素7.1，當時體重8x，確診糖尿病。之後服藥+飲食運動控制至今，已降到10x/6.x/6x。我最近注意到有些人確診時的數字跟我差不多，或者比...
李健 醫師回覆-內科
1. 生活型態調整,搭配藥物控制,效果比較好 ; 單單靠飲食和運動來控制血糖,比較容易失敗,有藥物輔助比較容易達標2. 如果體重能大幅下降,的確有機會逆轉糖尿病,甚至停血糖藥,祝你減重成功糖尿病治療：是否需要長期服用藥物？-點我查看詳細內容
糖尿病疑慮：症狀與血糖檢測
糖尿病諮詢？醫生你好：我在4/30號時，抽飯前血糖98，醣化血色素4.8再5/15時，再抽飯前血糖91，醣化血素素4.7但是到了8/14再抽飯前血糖是102，8/27抽血是104但這兩次沒有再抽糖化血色素，然後開始覺得腳是不是有刺痛，疲勞，...
李健 醫師回覆-內科
糖尿病的診斷標準是空腹血糖126以上, 或糖化血紅素6.5以上,刺痛，疲勞，視力膜胡，頻尿,這些症狀目前無法用糖尿病解示糖尿病疑慮：症狀與血糖檢測-點我查看詳細內容
糖尿病疑慮：症狀與血糖值
糖尿病諮詢？醫生你好：我在4/30號時，抽飯前血糖98，醣化血色素4.8再5/15時，再抽飯前血糖91，醣化血素素4.7但是到了8/14再抽飯前血糖是102，8/27抽血是104但這兩次沒有再抽糖化血色素，然後開始覺得腳是不是有刺痛，疲勞，...
李健 醫師回覆-內科
糖尿病的診斷標準是空腹血糖126以上, 或糖化血紅素6.5以上,刺痛，疲勞，視力膜胡，頻尿,這些症狀目前無法用糖尿病解示糖尿病疑慮：症狀與血糖值-點我查看詳細內容
全身多處骨頭痠痛的原因及就醫建議
全身多處骨頭痠痛？醫師您好，最近約莫一兩週我身上多處骨頭痠痛，疼痛部位：右手臂、後背雙肩胛骨、腦袋、顴骨、腿部脛骨、手指和腳趾的骨頭，夜晚(沾床)時疼痛感尤其明顯，半夜起床開房門(喇叭鎖)需雙手才能免強轉開。想請問醫師這可能是什麼原因？需要...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果您的症狀出現在全身的關節疼痛，可能要考慮假性痛風的多發性關節疾病。建議您可以找風濕免疫關節科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您全身多處骨頭痠痛的原因及就醫建議-點我查看詳細內容