耳鳴變為腦部異常，應看哪科？
前陣子有耳鳴之後變成只要聲音腦部就會怪怪的？前一陣有耳朵突然出現尖銳ㄐ~~~聲.看耳鼻喉科跟我說是臉頰痠痛導致，吃藥都不會好持續有耳鳴，後來換一間找不出原因，開些藥給我吃好了一陣子又復發回去又看還是一樣。問醫生需不需要去大醫院他叫我在觀察....
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科診門診檢查。耳鳴變為腦部異常，應看哪科？-點我查看詳細內容
長期服用伯基對心血管及中風風險的影響
高血糖持續多久會影響身體呢？醫師您好阿公十年前 因為走路會喘 所以醫師開立(伯基1顆),至今已服用(伯基)十年了，上月中風 神經內科 醫師加開了保栓通保栓通服用一個月後 神經內科醫師即停掉保栓通，也不再約診 .因為 該醫師認為(伯...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：目前的Aspirin和Plavix，通常會在小中風的第一個月合併使用。之後會挑一個來使用。長期使用兩種抗血小板藥物可能會增加出血的風險，除非是用在置放支架後三個月。不知道您的阿公是否有其他風險因子，如心律不整、代謝症候群（腰圍過粗、飯...長期服用伯基對心血管及中風風險的影響-點我查看詳細內容
貧血對血糖與糖化血色素標準的影響
請問貧血會影響血糖診斷標準嗎？？最近體檢報告的空腹血糖101、糖化血色素5.8，非常的擔心得糖尿病，但本身有地中海貧血疾病是否會影響到血糖數值或糖化血色素的標準？另外也想請問醫師，空腹血糖值只要空腹八小時以上就能當飯前血糖了嗎？抽血的時間在...
林建良 醫師回覆-內科
您好:地中海型貧血會影響葡萄糖和血紅素的連結，所以會影響到糖化血色素數值。貧血對血糖與糖化血色素標準的影響-點我查看詳細內容
血糖偏高但糖化血色素正常，是否需看內分泌科？
抽血報告異常？最近一次的體檢 抽血報告顯示飯前血糖101，已經超過正常值一點點了但糖化血色素值5.3 好像又是正常的，請問這需要去看內分泌科調整或做進一步檢查嗎？真的很怕自己糖尿病前期........
李健 醫師回覆-內科
空腹血糖超過100，需要定期回診追蹤，有些人因為貧血造成糖化血色素不準確也要考慮血糖偏高但糖化血色素正常，是否需看內分泌科？-點我查看詳細內容
七十幾歲母親畏寒、無食慾、精神差，可能患有何病？
畏寒沒精神？洪醫師你好:家母(七十幾歲)前天晚上表示肚子不舒服,昨天就感到畏寒,穿厚重衣物仍覺得寒冷,會發抖,偶爾會有咳嗽,但次數不多大約2-3次,一直想睡,沒精神,躺在床上休息,沒吃什麼東西,說是不餓,走路不太穩,今天有吃一點點,後來吐了...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好建議幫她量體溫 血壓如果有糖尿病 也要量個血糖依據您的描述她應該是有感染來源可能是 呼吸道感染 泌尿道感染 或是腸胃道感染建議送醫院治療可能需要住院使用抗生素謝謝您的提問七十幾歲母親畏寒、無食慾、精神差，可能患有何病？-點我查看詳細內容
有機溶劑中毒後的血液檢查結果解析與建議
有機溶劑中毒後的抽血檢查？前陣子因為有機溶劑因素中毒，隔日人不舒服去醫院檢查，也做了抽血及尿液採樣，報告出來後有幾項數字紅字，分別為S-GOT 45 U/L、S-GPT 61 U/L、飯前血糖 116 mg/dl、嗜中性球89.6%(標準4...
蘇哲弘 醫師回覆-內科
有機溶劑暴露過量可能會有肝損傷，但這個抽血報告看起來GOT，GPT沒有上升超過兩倍，建議可以先到腸胃科做進一步檢查，排除其他造成肝功能異常的情況。如果是跟工作環境有關，也可以到職業醫學科做檢查和諮詢。血糖的部分應該要看抽血之前空腹的時間有沒...有機溶劑中毒後的血液檢查結果解析與建議-點我查看詳細內容
如何處理藥量不足及中風後遺症？
藥量不夠怎麼辦？江醫師好12月16日早'上 阿公運動返家 一路上 在公車座位上都是在睡覺進門吃早餐也邊吃邊睡家人見異狀以為是血糖上升要阿公快去注射胰島素（發現阿公３天沒注射胰島素）＞＞但是此時阿公恍神突然不會自行注射胰島素所以家...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好, 根據您的描述建議在居家區域內，救護車送治的醫院接受心血管疾病的控制，整合醫療資訊。保栓通和伯基(aspirin)一樣，通是當作預防在中風的藥物，心腦血管的急性處置目前有溶栓和取栓兩種。先針對保栓通 Plavix 的健保給付條件：...如何處理藥量不足及中風後遺症？-點我查看詳細內容
血糖、腎臟與尿蛋白：如何判斷糖尿病及改善腎功能？
關於血糖跟腎臟？醫師您好，上個月月底因為膀胱炎到附近診所就診，當場量飯後血糖是217（飯後一小時多），有抽血送驗後，發現糖化血色素是5.2，回診空腹血糖是97，後來再回診飯後血糖是205（飯後兩小時），再回診隔天空腹血糖是61。診所醫生說再...
陳建宇 醫師回覆-內科
您的情況複雜，利用文字傳達難以表達且易有誤解，建議尋求新陳代謝科、腎臟科或是泌尿科的協助。Thanks 109.12.24血糖、腎臟與尿蛋白：如何判斷糖尿病及改善腎功能？-點我查看詳細內容
血糖血脂檢查結果分析及建議
血脂與血糖問題？林醫師 您好:我有幾個與血糖和血脂的問題想請教以下是我間隔7個月的兩次健檢數值TCH: 235mg/dl、256mg/dl (參考值200~)TG: 63mg/dl、62mg/dl (參考值~150)HDL-C: 78mg...
林建良 醫師回覆-內科
1. 根據您的Glu AC, HbA1C,目前在標準範圍內2.是否需要服用降血脂藥，還要看有沒有其他風險因子，如:腦血管疾病.心血管疾病家族史......等。3.目前認為，服用降血酯藥造成糖尿病的風險低於預防心血管疾病的好處。血糖血脂檢查結果分析及建議-點我查看詳細內容
低腎絲球過濾率：是否需要就醫？
腎絲球過濾率一直往下掉？想請問健檢報告，腎絲球過濾率為78，肌酸酐為1.09，尿素氮為13.2 ，尿酸為4.9其它報告都正常，尿液檢查也沒有尿蛋白的現象以我這樣的年紀腎絲球過濾率似乎有些偏低每半年都會抽血追蹤去年在87，今年掉到78需要去腎...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:腎絲球過濾率為一變動值,若其值<60 ml/min 且持續三個月以上; 則可能腎衰竭診斷機率高若其值>60, 又無其他(腎臟切片)病理學上, 或結構上, 或蛋白尿;則下次追蹤可能又回到正常(原)值;建議先從生活形態改變: ...低腎絲球過濾率：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
頸動脈狹窄是否導致頭暈、語言不清及吞嚥困難？
頸動脈狹窄問題？醫生您好這個月因為腦下垂體腫瘤問題照了核磁共振，報告內有一項關於頸動脈的問題，看報告的時候有詢問醫生，醫生表示沒什麼就是狹窄而已，只是中風機率比較高，不用追蹤也不用吃藥，但因為時常會頭暈偶爾無力，且偶爾說話會感覺舌頭不是那麼...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:如果只是血管狹窄，而沒有腦梗塞病灶，建議控管危險因子即可，例如血壓、血糖、血脂，並請至神經內科門診追蹤。頸動脈狹窄是否導致頭暈、語言不清及吞嚥困難？-點我查看詳細內容
糖尿病風險高嗎？飲食與健康檢查該注意的事項
我這樣有糖尿病風險嗎？身高179 體重54從12歲得完肺炎後就有腸躁症問題 易累 怎吃都吃不胖14歲還車禍出現TBI症狀從此踏上依靠甜飲不歸路以前是一訂一杯700cc甜的茶不喝會全身無力 頭痛不過我餐點很清淡早餐 頂多 一塊麵包或一小塊蛋糕...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好糖尿病風險非常複雜還包括體質以及遺傳因素可能無法一概而論不過建議可以減少含糖飲料攝取和多運動確實可以減少發生機會另外建議可以定期驗血糖這也可以做一個參考謝謝您的提問糖尿病風險高嗎？飲食與健康檢查該注意的事項-點我查看詳細內容
神經病變引起的腕隧道症候群及神經痛：身心科能否解決？
神經病變？日前發現右手有酸麻現象，壓手腕處會麻麻的，到神經診所做初步的測試為腕隧道症候群，不久左手也有，但情況不明顯。手部在動作時常會電到，造成生活的不便，此外也伴隨著神經痛，常常痛到無法上班。因為本身有糖尿病，所以醫生覺得是神經病變。不想...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的腕隧道症候群可以藉由復健來改善症狀。至於糖尿病部分，必須控制血糖。症狀可以經由抗癲癇藥物或是千憂解來緩解症狀。建議可以找神經內科醫師安排神經傳導檢查來進行鑑別診斷。建議可以到神經內科門診檢查追蹤祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內...神經病變引起的腕隧道症候群及神經痛：身心科能否解決？-點我查看詳細內容
糖尿病患者飯後血糖為何會飆高？
糖尿病 飯後血糖飆高？李醫師您好，關於一些糖尿病的問題想詢問您。1.我爸爸前陣子被診斷出有第二型糖尿病，因此在飲食上都有控制，每天晚上也有規律運動，一開始都飯前、飯後血糖維持得不錯，但後來開始會有飯後血糖飆高的問題，可是每餐的營養量是差不多...
李健 醫師回覆-內科
1：看起來飲食控制得很嚴格，可是飯後血糖還是降不下來，可以跟醫師討論用藥的調整，幫助餐後血糖下降2：抽菸會加速大小血管病變，建議要戒菸糖尿病患者飯後血糖為何會飆高？-點我查看詳細內容
糖化血色素值5.7，是否已進入糖尿病前期？
糖化血色素5.7？醫師你好今年8/15在公司做健檢其中空腹血糖為85但糖化血色素為5.7後來隔了三個月到附近診所複檢空腹血糖80糖化血色素5.8我身高168體重58這樣是不是已經算是糖尿病前期了？
李健 醫師回覆-內科
糖化血紅素5.7~6.4就算前期，6.5以上就算糖尿病糖化血色素值5.7，是否已進入糖尿病前期？-點我查看詳細內容
血糖值103.00是否正常？吃半片吐司會影響嗎？
血糖問題？不好意思，我的體檢報告中血糖值為103.00請問是有異常嗎？但是在體檢前1～2個小時有吃半片吐司，是屬正常範圍嗎？ 謝謝回答
林建良 醫師回覆-內科
空腹血糖值:70-100 mg/dl. 吃過東西後兩小時:140 mg/dl 以內。你在體檢前1∼2個小時有吃半片吐司，不屬於空腹血糖。所以不準。血糖值103.00是否正常？吃半片吐司會影響嗎？-點我查看詳細內容
肚子痛後昏倒：可能是什麼原因？
肚子痛後昏倒？昨日半夜突然肚子痛，爬起來要去上廁所(這幾天有吃比較辛辣的食物)，走沒幾步就昏倒了，等清醒之後已經跌坐在地板上，清醒後的幾分鐘內感覺頭的周圍會脹痛，休息一陣子後量的血壓為118/78，請問這是什麼樣的原因所導致出現昏倒的症狀?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變...肚子痛後昏倒：可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
如何降低醣化血色素？
醣化血色素5.7？醫師好：如果近幾年每3-6個月驗醣化血色素及飯前空腹血糖，醣化血色素每次都是5.7，空腹血糖正常(約90)，BMI長期都是16.7(已維持相同體重十年，沒有過重的問題)，平時飲食也不嗜甜食(任何飲料選擇皆是無糖，也很少吃蛋...
李健 醫師回覆-內科
如果懷疑糖化血紅素的正確性，也可以去大醫院檢驗糖化白蛋白，作為參考。如何降低醣化血色素？-點我查看詳細內容
內科問題：疑似糖尿病或多囊卵巢症狀
疑似糖尿病/多囊卵巢問題？醫生您好，敘述可能有點長，謝謝您耐心看完大約在去年年中看了新陳代謝科，原因是覺得減重沒有效過，懷疑是內分泌問題，當時在新陳代謝科跟婦產科都做過檢查，沒有得到確切的病因與原因新陳代謝科醫生懷疑我是多囊，讓我去婦產科做...
林建良 醫師回覆-內科
可以和您的醫師討論您的病情和如何追蹤，大部分的醫師都會願意和您一起共同討論，但是請明確告知您的疑問是甚麼，餐間可以吃東西，但是要避免會影響血糖食物。食物裡如果有碳水化合物，就有可能會影響胰島素分泌。內科問題：疑似糖尿病或多囊卵巢症狀-點我查看詳細內容
糖尿病前期：症狀、檢測與恢復可能性
是否糖尿病前期？？林醫師您好，我有時候在午餐飯後約兩小時會容易餓且有類似低血糖的症狀（但晚餐飯後不會），半年前去檢查空腹血糖101，飯後兩小時血糖71，醣化血色素正常，醫生說是糖尿病前期。之後過幾個月有去別家診所分別做空腹血糖和醣化血色素，...
林建良 醫師回覆-內科
空腹血糖值的範圍介於100-125毫克/毫升之間即為:空腹血糖偏高(IFG)，又被稱為「早期糖尿病」或是潛伏性糖尿病或是糖尿病前期 (prediabetes)。此時，飲食控制和多運動對於血糖值可以有幫忙。糖尿病前期：症狀、檢測與恢復可能性-點我查看詳細內容