持續一個多月的神經內科問題:江醫師的回覆?
續218548?謝謝江醫師回覆! 沒有頭痛的問題 主要的問題是第一篇所述的 不過不是短暫的 是持續一兩個月一直都存在那些問題
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 您提到“不是短暫的 是持續一兩個月一直都存在那些問題” 您的症狀主要是影響到思考部分。 如同之前建議的需要神經科進一步的診斷。 在林口長庚醫院的分科,建議找腦功能暨癲癇科醫師進一步檢查。 除了磁振造影外,認知功能影響的檢查可以抽...>>點我查看詳細內容心悸伴眼皮跳可能是什麼原因?建議尋求何種協助??
心悸+眼皮跳?醫生您好: 我前陣子因為考試的關係壓力比較大,考試放榜後開始放鬆休息,但大概從6/23日開始我的左上眼皮就會陸陸續續地跳(有時候可能跳一下下、有時後可能是整天),7/7去看眼科後暫時排除其他眼部疾病,醫生開了眼藥水跟人工淚液,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小吉小姐您好: 您提到“左上眼皮就會陸陸續續地跳....” 眼皮運動是由顏面神經來支配,若眼皮不斷跳動,就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部,如果除了眼皮,其他臉部肌肉沒抽動,則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。多種因...>>點我查看詳細內容失神性癲癇小發作與自律神經失調之區別?
#218525 腦霧問題延續?謝謝江醫師的回覆! 我剛剛有查詢失神性癲癇小發作的症狀,感覺跟我不太一樣。原因是我不太會突然的短暫失憶或者對著一個地方放空,雖然我發作時注意力無法集中、思考能力下降、無法思考跟馬上要做的事忘記,但別人叫我的話我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到“思考能力下降、無法思考跟馬上要做的事忘記,但別人叫我的話我是知道而且可以回覆的,差異性比較大的地方是,我一次發作是連續持續一、兩個月睡醒到睡前都是這個狀態,” 不知道您是否有頭痛的症狀? 有些偏頭痛或是腦部發炎性疾病會出現這...>>點我查看詳細內容頸椎病引發的手麻與腳麻:半年來的折磨,求診無果的困擾?
雙手發麻?醫生您好: 去年10月初因短暫幾分鐘右手背局部及嘴唇右上邊麻麻的(後來就沒再發生麻的現象) ,至醫院檢查(電腦斷層、MRI、X光、神經傳導及血檢)除了發現頸椎盤C5-C7有稍微突出壓迫及膽固醇偏高外,檢查都沒問題。後來就開始頭暈(...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小許先生您好: 您提到“睡覺時會被手麻麻醒,兩手輪流(麻的指尖也不固定),有時連續有時隔幾天,白天時頂多偶爾稍微麻,沒麻的夜晚,也會有兩手四支手指處緊縮感...” 您的症狀像是周邊神經的異常。 不知道您是否曾接受過肌電圖檢查? 周邊神經問...>>點我查看詳細內容20年來持續不斷的腦霧困擾,該如何尋求專業治療??
腦霧問題?醫師您好,我目前30歲,早在新冠肺炎還沒開始前,約20年前我便有現在俗稱腦霧的症狀,當時還沒有腦霧這個說法,我每年都會復發1-2次,發作時會突然的無法思考、剛要做的事馬上忘記、無法集中注意力、理解認知能力下降、騎車只能注意前面沒辦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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先生您好: 您提到“每年都會復發1-2次,發作時會突然的無法思考、剛要做的事馬上忘記、無法集中注意力、理解認知能力下降” 這症狀可能要先考慮失神性癲癇,這類癲癇型態不一定有明顯抽搐,發作時可能呈現短暫意識或注意力障礙。建議可以先看腦功能暨癲...>>點我查看詳細內容神經內科:三天頭暈的原因及治療方法?
這三天一直頭暈?這三天晚上出門的時候會有頭重腳輕的感覺,頭很重暈暈的,吃飯有點想吐 我白天一般在房間待著,不會暈,之前咳嗽感冒了一星期,現在咳倒是不太咳了,但這三天晚上出門吃飯卻出現了上述問題
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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黃小姐您好: 您提到“之前咳嗽感冒了一星期...出現頭重腳輕的感覺“ 不知道您的睡眠如何? 不知道您的聽力是否受到影響? 您的症狀可能要先考慮前庭神經炎也常造成眩暈症,大多發生在青壯年,在感冒之後因病毒感染而造成前庭神經發炎。也可能感冒時若...>>點我查看詳細內容如何適當使用普拿疼治療頭痛和肩頸疼痛??
最近常發作頭痛?醫生您好 最近常肩膀跟頸部肌肉痠痛,會一直拉到頭變成頭也跟著痛。 這週五天有四天都吃了普拿疼,有遵守4-6小時才能吃,且一天大概吃一兩顆。 不知道這樣普拿疼會吃太多造成身體負擔嗎?因為最近開始認真調整姿勢與拉筋,但期間應該...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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巧巧 小姐您好: 您提到”長期是指多久?....擔心會吃過量“ 不知道您是否有肝功能異常的問題?是否有B肝C肝或是服用其他的藥物? 如果沒有的話。 普拿疼的服用建議40公斤體重建議: 每次最多 1000 mg(通常 2 顆) 每日最多 40...>>點我查看詳細內容肌肉不自主抽動:左側躺時的神經內科問題?
肌肉不自主抽動?左側躺時,身體往左側翻,右手臂也往左側,在某些時候出現右上臂肌肉不自主抽動,換姿勢後會消失。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Alan 先生您好: 您提到“右手臂也往左側,在某些時候出現右上臂肌肉不自主抽動,換姿勢後會消失..”“ 您的症狀可能要考慮臂神經叢受到牽扯,因為手臂的神經根來自頸椎,側躺時肩膀受力或姿勢不當可能壓到神經,引發短暫的抽動、麻、刺痛或跳動。 ...>>點我查看詳細內容站立時雙腳下抖,是否為神經問題??
雙腳顫抖?醫生您好,最近發現在站直的時候雙腳一直的抖動,可是在走路的時候好像什麼事也沒發生,請問這是神經有問題嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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哈哈先生您好: 您提到“站直的時候雙腳一直的抖動,可是在走路的時候好像什麼事也沒發生...” 您的症狀可能要先考慮生理性顫抖。 某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑,甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料,都屬於生理性的顫抖。...>>點我查看詳細內容右小腿後上方疼痛:可能是腰椎神經問題嗎??
右小腿後面上方長期間歇性疼痛?江醫師好, 我的右小腿後面上方會間歇性疼痛已經約四個月,大部分發生在白天,尤其是黃昏, 每次約5分鐘,有時候痛到不能從客廳走到廚房。 沒有做可能拉傷肌肉的劇烈運動。 沒有紅腫或壓了會痛的症狀。 經心臟科下肢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Dana 先生您好: 您提到“大部分發生在白天,尤其是黃昏, 每次約5分鐘,有時候痛到不能從客廳走到廚房..” 您的症狀可能要考慮腰椎神經壓迫,L5或S1神經根壓迫,也就是俗稱的坐骨神經痛,可能造成: 單側小腿後側或外側疼痛,有時伴隨麻、刺...>>點我查看詳細內容多發性硬化症患者服藥期間出現走路眼睛無法對焦的症狀,應如何處理??
頭暈 走路眼睛無法對焦?醫師您好,我是多發性硬化症的患者,定期都有服用泰福德免疫抑制劑,前幾週開始走路時會間歇性暈眩(不會很暈但有感覺眼睛旋轉一下);後來急診入院MRI都沒發現變化,醫師先讓我注射低劑量類固醇,但是出院後症狀沒有緩和,頭暈持...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Ro 小姐您好: 您提到“多發性硬化症的患者,定期都有服用泰福德免疫抑制劑,前幾週開始走路時會間歇性暈眩....後來急診入院MRI都沒發現變化,醫師先讓我注射低劑量類固醇,但是出院後症狀沒有緩和,頭暈持續,且活動時常常覺得眼睛無法對焦..”...>>點我查看詳細內容右小腿後上方長期間歇性疼痛可能是腰椎神經問題嗎??
右小腿後面上方長期間歇性疼痛?江醫師好, 我的右小腿後面上方會間歇性疼痛已經約四個月,大部分發生在白天,尤其是黃昏, 每次約5分鐘,有時候痛到不能從客廳走到廚房。 沒有做可能拉傷肌肉的劇烈運動。 沒有紅腫或壓了會痛的症狀。 經心臟科下肢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Dana 先生您好: 您提到“大部分發生在白天,尤其是黃昏, 每次約5分鐘,有時候痛到不能從客廳走到廚房..” 您的症狀可能要考慮腰椎神經壓迫,L5或S1神經根壓迫,也就是俗稱的坐骨神經痛,可能造成: 單側小腿後側或外側疼痛,有時伴隨麻、刺...>>點我查看詳細內容耳鳴及眩暈想吐是否由第七、八對腦神經受血管迴圈壓迫造成?如何進一步處理??
續#218403 MRI後提問?感謝醫師回覆目前三叉神經痛改服利瑞卡,那我的耳鳴及眩暈想吐是不是雙側第七及第八對腦神經受血管迴圈壓迫造成的,耳鼻喉科那邊有先確認外耳道正常及耳膜完整且無中耳腔積液之表現、鼻咽部無腫塊,是要回去看耳鼻喉還是續看...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
LUN 先生您好: 建議您可以先看神經內科調整藥物,耳鼻喉科可能要找眩暈專長的醫師。 臨床上,會可以安排聽覺誘發電位來排除腦幹功能是否受到影響。 感謝您的提問 歡迎再討論 祝您身體健康 平安喜樂 花醫 神內 江俊宜 關心您 >>點我查看詳細內容三叉神經痛改服利瑞卡後的耳鳴、眩暈和想吐是否由腦神經受壓迫引起?如何進一步確診和治療??
續#218403 MRI後提問?感謝醫師回覆目前三叉神經痛改服利瑞卡,那我的耳鳴及眩暈想吐是不是雙側第七及第八對腦神經受血管迴圈壓迫造成的,耳鼻喉科那邊有先確認外耳道正常及耳膜完整且無中耳腔積液之表現、鼻咽部無腫塊,是要回去看耳鼻喉還是續看...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
LUN 先生您好: 建議您可以先看神經內科調整藥物,耳鼻喉科可能要找眩暈專長的醫師。 不知道您是否接受過平衡功能檢查(前庭誘發肌電位、眼震儀,聽覺誘發電位 等)檢查,以及椎動脈血流的檢查? 感謝您的提問 歡迎再討論 祝您身體健康 平安喜...>>點我查看詳細內容耳鳴及眩暈想吐是否由第七及第八對腦神經受血管迴圈壓迫引起?如何進一步處理??
續#218403 MRI後提問?感謝醫師回覆目前三叉神經痛改服利瑞卡,那我的耳鳴及眩暈想吐是不是雙側第七及第八對腦神經受血管迴圈壓迫造成的,耳鼻喉科那邊有先確認外耳道正常及耳膜完整且無中耳腔積液之表現、鼻咽部無腫塊,是要回去看耳鼻喉還是續看...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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LUN 先生您好: 您提到“雙側第七及第八對腦神經受血管迴圈壓迫造成” 第八對顱神經可以用聽覺誘發電位來協助診斷。 第七對顱神經可以藉由顏面神經和瞬眼反射來協助診斷。 建議找神內醫師 進行檢查及討論 感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論...>>點我查看詳細內容MRI報告顯示第七、第八腦神經受壓,並伴有顎骨骨膜增厚和鼻竇肥大,可能是三叉神經痛的原因嗎??
MRI後提問?MR scans of the brain were performed on a 1.5 T superconducting magnet on supine position utilizing quadrature he...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Lun 先生您好: 您提到“兩個月右臉頰都會刺痛有時連張嘴都像把揍過一樣(無外傷史)伴隨耳鳴,先就診耳鼻喉科後轉診神內...三年前有長帶狀皰診於臉上住院五天...” 您的症狀可能要先考慮皰疹後神經痛。(主要是第五對的三叉神經受影響) MRI...>>點我查看詳細內容神經內科:手抖、腳麻問題及治療方法?
手抖和腳麻問題?大拇指和食指,在做一些動作,明顯手部不由自主抖動,如整疊紙放桌上,用食指去推算張數,大拇指和食指就會顫抖,右腳小腿會有麻刺感 ,坐著起來走動腳底也會有刺痛感,如果是椎間盤問題,拉脖子會改善嗎?吃保健品會改善嗎?謝謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
加油小姐您好: 您提到“手部不由自主抖動.........食指就會顫抖,右腳小腿會有麻刺感 ,坐著起來走動腳底也會有刺痛感” 可能要分開來看這兩個問題。 針對下肢感覺異常的症狀。 較常見的是腰椎神經受到壓迫,症狀 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻...>>點我查看詳細內容一直嗜睡頭暈,強制自己清醒好像會好一點:可能與作息不正常有關??
一直嗜睡頭暈,強制自己清醒好像會好一點?醫師您好,我昨天下午有小睡一下,起來後覺得有一點暈暈的也不是很明顯幾乎沒有感覺,但到了晚上就突然變得很暈很想睡覺,所以當天10.30我就去睡覺了,睡了大概10個小時早上8.30起床還是很暈很想睡覺,所...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
王先生您好: 您提到"..狀況有點不太正常因為有時早上需要補習就要很早起,沒補習的話都很晚才睡.." 您的症狀可能要先考慮兩種問題。 首先是睡眠節律失調:作息時間忽早忽晚,導致內在生理時鐘混亂,使大腦無法準確調節睡眠和清...>>點我查看詳細內容長期頭頂痛、頭皮痛且伴隨大量掉髮,是否需要尋求神經內科專業治療??
頭頂痛/頭皮痛?醫生,我時常頭頂很痛,一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛,但我沒有綁頭髮,就一直持續有這種頭皮痛的感覺,幾乎每天,我會用手指按摩,但都沒有改善,頭頂的中間還有一點腫腫的,摸的出來有凸起一點點,時間大概已經5年,之前是偶爾才痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
喬小姐您好: “時常頭頂很痛,一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛....” 您的問題:以您的年齡,可能要考慮慢性偏頭痛。 慢性偏頭痛的定義是,頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上,且15天中有8天被診斷為偏頭痛。 偏頭痛屬於一...>>點我查看詳細內容男性友人整晚全身顫動,疑似偷打手槍,是否需要就診??
全身顫動?有一位男性友人,晚上睡會全身一直顫動,看起來像在偷打手槍,沒仔細看或躺旁邊,一般可能看不出來在顫動,當事者自己完全不知道有這種狀況,最近這兩個月至少5次以上,不過好像只有側身睡的時候才會這樣,聽說上次還尿床,當事者是說因為做夢,也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
莎小姐您好: 您提到“晚上睡會全身一直顫動...” 可能要先考慮夜間局部性癲癇,主要的症狀是不自覺的肢體抽動,甚至尿床。當事人醒來後不一定有記憶。 此外,夜間肌抽躍或對眼時期行為障礙也要考慮。 臨床上我們會藉由腦波檢查、夜間多項生理睡眠檢...>>點我查看詳細內容