沒有明顯症狀是否可能患有重症肌無力？
沒有明顯症狀，也可能是重症肌無力嗎？？醫生您好：先前因為覺得眼睛周圍肌肉緊繃以及乾眼症去看了眼科，並告訴醫生之前點了約1個月含有「neostigmine」成分的藥物後某天突然雙眼瞳孔縮小，停藥後隔天有恢復，也有去過神經內科看過視神經，視神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提主重症肌無力主要的臨床表現為肌肉無力，其中又以控制眼球運動的眼外肌的無力最為常見。“夜間盜汗、心悸” 通常是肌無力症惡化影響到呼吸，造成呼吸衰竭的症狀才會發生。您得到重症肌無力的機會很低。至於“Neostigmine 眼藥水“...沒有明顯症狀是否可能患有重症肌無力？-點我查看詳細內容
CT報告顯示腦部是否正常？神經內科醫師解答頭部問題
頭部問題？請問醫生因為擔心腦部有長東西所以照了ct以下是ct報告因為看不懂想請問醫生這個報告內容腦部是否有問題Findings: CT of the brain without contrast shows: -Absence of ICH...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
lala 小姐您好：您提到“CT of the brain without contrast shows: -Absence of ICH/SDH/EDH/SAH. -Skull intact. -No discernible space-...CT報告顯示腦部是否正常？神經內科醫師解答頭部問題-點我查看詳細內容
恐慌症或癲癇？午後與傍晚固定時間的不適症狀解析
請問這樣算是恐慌症發作還是癲癇發作？江醫師您好：從三天前開始，除了原本就有的肌肉抽動之外，還會在固定的時段（中午12點以及晚上6、7點）出現呼吸困難、恐慌、全身無力、注意力難以集中，症狀持續六、七分鐘，每一次發作時都會讓我感到害怕，讓我以為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jim Than 先生您好:您提到“出現呼吸困難、恐慌、全身無力、注意力難以集中”您的症狀可能要先考慮恐慌的問題。全身性的癲癇，通常會喪失意識。如果恐慌症造成過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起...恐慌症或癲癇？午後與傍晚固定時間的不適症狀解析-點我查看詳細內容
午後與傍晚頻繁出現呼吸困難、恐慌等症狀，是恐慌症或癲癇嗎？
請問這樣算是恐慌症發作還是癲癇發作？江醫師您好：從三天前開始，除了原本就有的肌肉抽動之外，還會在固定的時段（中午12點以及晚上6、7點）出現呼吸困難、恐慌、全身無力、注意力難以集中，症狀持續六、七分鐘，每一次發作時都會讓我感到害怕，讓我以為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jim Than 先生您好:您提到“出現呼吸困難、恐慌、全身無力、注意力難以集中”您的症狀可能要先考慮恐慌的問題。全身性的癲癇，通常會喪失意識。「恐慌症」的病人約有50﹪會出現過度換氣，常容易與過度換氣症混淆，但恐慌症的病人一般有明顯的懼怕...午後與傍晚頻繁出現呼吸困難、恐慌等症狀，是恐慌症或癲癇嗎？-點我查看詳細內容
腳底麻痺與自律神經失調相關性探討
腳底發麻？醫師您好，三年前因頭暈有被診斷出自律神經失調，後來吃藥之後也改善很多也未再吃藥，陸陸續續頭暈還是有再出現但也都一下子就好了，但這幾天又出現頭暈有時候動一下就暈，接著開始出現腳底麻麻的持續整天，但不是像我們坐太久超級麻那種，就是一個...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Hsuan 小姐您好：您提到“出現頭暈有時候動一下就暈”良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷...腳底麻痺與自律神經失調相關性探討-點我查看詳細內容
鼻樑肌肉抖動是否需就醫？神經內科醫師建議
臉部抽搐？請問醫生，我在昨日上班中開始有鼻樑靠左的肌肉抖動，尤其再身體放鬆時感受明顯，已持續到目前都有此症狀，需要去看神經內科門診還是再多觀察並補充水分好好休息？我看抖動的程度仔細看是可以看得出來肌肉抖動的程度，再麻煩醫生指教了，感謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
天先生您好：您提到“鼻樑靠左的肌肉抖動，尤其再身體放鬆時感受明顯，已持續到目前都有此症狀”臉部的運動是由顏面神經來支配，就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部，若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。通常症狀在一週內減輕。建議先減少攝取含有興...鼻樑肌肉抖動是否需就醫？神經內科醫師建議-點我查看詳細內容
全身肌肉常抽動且伴隨新癥狀，應尋求神經內科檢查
肌肉常常在抽動？是這樣的，從十年前開始全身肌肉就會常常抽動，但因為每一次抽動的時間沒有太久，所以就沒有把這樣的情況放在心上，但是現在這種跳動的情況並沒有隨著時間而停止，我對於這樣的情況感到相當困擾，此外今年年初九開始，出現了恐慌、暈眩、健忘...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Peter Zhan 先生您好：您提到“全身肌肉就會常常抽動，但因為每一次抽動的時間沒有太久，所以就沒有把這樣的情況放在心上，但是現在這種跳動的情況並沒有隨著時間而停止”肌肉跳動主要與以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其...全身肌肉常抽動且伴隨新癥狀，應尋求神經內科檢查-點我查看詳細內容
車禍後頭痛：如何改善及預防？
車禍後 常有頭痛？江醫師 你好！我叫Nick，我在10年有過一次嚴重車禍，有腦出血蜘蛛網膜下出血，當時昏迷1x天才醒來，之後康復後 就有季節變化、颱風形成前、工作 生活壓力大時 頭痛，偏頭痛、頭頂頭痛，很常反反覆覆痛2至3天，有時頭痛還會有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Nick 先生您好：您提到“偏頭痛、頭頂頭痛，很常反反覆覆痛2至3天，有時頭痛還會有眼睛不舒服、太陽穴的血管跳動快“可能要考慮血管性頭痛的問題。尤其要考慮叢發性頭痛，這種頭痛密集於一側眼眶周圍或顳側，最常發生於單側眼窩後面，並伴有同側眼結膜...車禍後頭痛：如何改善及預防？-點我查看詳細內容
腳趾麻是因為骨刺或脊椎滑脫嗎？神經傳導檢查會顯示異常嗎？
請問腳趾麻？醫師您好，請問如果骨刺或脊椎滑脫壓迫到神經，會只有腳趾頭麻（感覺較鈍、無刺痛的那種麻感）嗎？還是會連小腿那邊都會有呢？如果脊椎滑脫壓迫到神經有可能造成只有腳趾頭麻，這樣做神經傳導檢查會顯示出異常嗎？還是只有腳趾麻所以神經傳導檢查...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lin 先生您好：您提到“脊椎滑脫壓迫到神經有可能造成只有腳趾頭麻，這樣做神經傳導檢查會顯示出異常嗎？還是只有腳趾麻所以神經傳導檢查不會有異狀呢？”神經傳導檢查在下肢的電極片接收訊號，通常會貼在足背。如果是腰椎滑脫造成神經壓迫，是有機會檢測...腳趾麻是因為骨刺或脊椎滑脫嗎？神經傳導檢查會顯示異常嗎？-點我查看詳細內容
如何確認腳趾麻的原因？腰椎滑脫與神經傳導檢查的角色
請問腳趾麻神經傳導檢查？江醫師您好，我先前有詢問腰椎滑脫腳趾麻的問題，想再請問兩個問題：1.因為我有腰椎滑脫，然後腳趾麻，但做了檢查（抽血及神經傳導檢查）都是正常的，請問神經傳導檢查如果結果是正常的話就是神經沒問題嗎？還有別的方法確認是為什...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“請問如果神經傳導檢查是正常的，這樣是不是就可以先排除是因為腰椎滑脫造成的神經壓迫導致腳趾麻呢？”可能要加上肌電圖看看神經支配的肌肉是否有異常，來排除神經壓迫的問題。建議可以找周邊神經科的神內醫師，對於肌電圖診斷有較多的經驗先補...如何確認腳趾麻的原因？腰椎滑脫與神經傳導檢查的角色-點我查看詳細內容
眼皮跳動搭配咬合頻率及抽動感，可能是何種神經問題？
眼皮跳動？醫師您好:112/01/26日下午左邊上眼皮開始跳動，眼皮沉重，112/01/27晚上開始吃東西時的咬合頻率會配合左邊上眼皮一起跳動，咬一下跳一下，吞口水時也是吞一下跳一下，除此之外偶爾有抽動的感覺，之前有類似的眼瞼抽筋的狀況，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“左邊上眼皮一起跳動，咬一下跳一下”您的症狀可能要先考慮單純眼皮跳動。眼皮運動是由顏面神經來支配，若眼皮不斷跳動，醫師會先仔細觀察病人的臉部，如果除了眼皮，其他臉部肌肉沒抽動，則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是...眼皮跳動搭配咬合頻率及抽動感，可能是何種神經問題？-點我查看詳細內容
右側上下排牙齒痠痛與太陽穴痛是否因頸部神經壓迫引起？
右側上下排牙齒酸痛、太陽穴痛？今天下午突然右側上下排牙齒酸痛，後來連著右側太陽穴會痛，去年因為頸部酸痛有看神經外科，做MRI發現有椎間盤突出和神經壓迫胸痛，有去做牽引和胸部遠紅外線熱敷和電療和脖子熱敷，胸部痛的狀況有緩解，我有癲癇有吃癲癇藥...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
澤先生您好：您提到“牙齒酸痛連同太陽穴會痛是不是頸部神經壓迫”這症狀的確要考慮，高位頸椎神經根壓迫的問題：頸椎第一到第三節。因為神經會穿過三叉頸神經核。這些症狀也好發在顳顎關節失能症候群的病患身上。建議除了復健科外，也可以考慮找同一家醫院的...右側上下排牙齒痠痛與太陽穴痛是否因頸部神經壓迫引起？-點我查看詳細內容
皺眉挑眉引發頭痛是否需就醫？
皺眉挑眉，頭後側抽痛？醫生您好，前天下午開始，右側眉毛有表情變化（挑眉或皺眉等）便會感覺頭右後側微抽痛。第一天較為強烈，今天（第三天）較為輕微。請問此為正常現象嗎？或是需要進一步就醫呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
許先生您好：您提到“第一天較為強烈，今天（第三天）較為輕微。請問此為正常現象嗎？或是需要進一步就醫呢？”您的症狀比較像是肌膜發炎的現象，身體的發炎現象，通常在7-14天會穩定。如果您症狀超過一週，或是合併其他如顏面肌肉無力的症狀，建議就醫。...皺眉挑眉引發頭痛是否需就醫？-點我查看詳細內容
左臉麻麻的問題：可能是神經或食物過敏？
臉部問題？醫生您好:想請問近一年來都偶爾感覺到左臉會麻麻的,但臉部表情等不受影響,且大約1-2小時會慢慢變好,最近半年特別觀察發現是吃壽司類食物時特別會出現臉麻的情況,請問是否是臉部神經問題或是有可能只是食物過敏?是否需要就醫,謝謝您的答覆
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張小姐您好：您提到“特別觀察發現是吃壽司類食物時特別會出現臉麻的情況”您的症狀可能要考慮三叉神經功能異常。有時可能進展為三叉神經痛。造成三叉神經的去髓鞘化病變，改變三叉神經對於觸覺訊號的傳遞，將三叉神經痛的病因很多，大約有百分之八十是因為三...左臉麻麻的問題：可能是神經或食物過敏？-點我查看詳細內容
腳踝以下麻木刺痛，可能是什麼原因導致的？
腳板輕壓就刺痛？腳踝以下（腳趾、腳底板等皆是）平常會麻，輕壓就會刺痛，感覺沒有血液在流通，不太能行走，小腿跟腰椎也會麻。看了醫生，照核磁共振也只說脊椎有比較小，看起來沒壓迫到神經，就只開藥，但狀態一直沒有改善，本身有高血壓，想問是什麼原因導...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“腳踝以下（腳趾、腳底板等皆是）平常會麻...照核磁共振也只說脊椎有比較小，看起來沒壓迫到神經”腰椎磁振造影因為是躺著的狀態拍攝影像，無法真正了解站姿的腰椎壓迫情形。此外，您的症狀可能要考慮周邊神經問題。周邊神經異常的症狀1...腳踝以下麻木刺痛，可能是什麼原因導致的？-點我查看詳細內容
車禍後症狀追蹤：手腳痙攣、抽筋、疼痛與頭暈
車禍後~手腳痙攣刺痛抽筋.頭暈？醫師您好:我於1/6車禍，人趴地臉向下，下半身腳被機車壓住。(急診前，看不清楚筆錄上的文字)當日送急診，剛坐下輪椅時，開始頭暈，超想吐。外在肢體只有手腳看的到傷口及瘀青(左邊有明顯外傷)。第二天起床突然重心不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：您提到“右耳有嗯~的聲音(像機器)，後來有水流出來”您的症狀可能要考慮耳漏，可能是顱底骨折尤其是岩骨鼓室蓋部骨折所致。此外，頸椎的神經根壓迫也要考慮。建議您可以找神經外科醫師討論檢查及治療感謝您的提問，歡迎再討論祝您身體健康 平...車禍後症狀追蹤：手腳痙攣、抽筋、疼痛與頭暈-點我查看詳細內容
耳鳴與鼻子跳動：是否有神經瘤的可能性？
耳鳴問題？醫生您好：現在左耳有脈動性高頻耳鳴的問題已經3個月了,且耳鳴都是持續一整天通常耳鳴會在洗完熱水澡後變小聲過一下子後又變回來1個月前有去大醫院看耳鼻喉科,做過聽力檢查顯示是正常的直至最近幾天發現鼻子常在跳動(以前幾乎沒發生過)我平常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
文先生您好：您提到“聽神經瘤通常一定會有聽力損失嗎?”聽神經瘤的聽力下降，通常是慢慢地進展。之後因為腫瘤壓迫到腦幹而出現其他顱神經以及小腦的症狀。“鼻子跳動”要考慮顏面神經功能的異常。對於神經的修護，建議可以補充維生素B群，控制危險因子：二...耳鳴與鼻子跳動：是否有神經瘤的可能性？-點我查看詳細內容
頭暈、胸悶與身心症：尋找原因的挑戰
頭暈問題？醫師您好，我是原<a href="https://adoctor.tw/article/191468">#191468</a>的提問者謝謝醫師的建議，後來有去做HRV的檢測，但報告很正常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
enola 小姐您好：“HRV 的檢驗結果正常”HRV 心率變異度，其實是一種動態的數據。建議可以用藉由Apple Watch 等穿戴裝置來監測。您提到“一直想找到原因，但很矛盾的，不斷地看醫生找原因也讓我的身心感到疲憊”如果多重問題，建議...頭暈、胸悶與身心症：尋找原因的挑戰-點我查看詳細內容
右側眉毛表情變化引發頭痛，是否需就醫?
皺眉挑眉，頭後側抽痛？醫生您好，前天下午開始，右側眉毛有表情變化（挑眉或皺眉等）便會感覺頭右後側微抽痛。第一天較為強烈，今天（第三天）較為輕微。請問此為正常現象嗎？或是需要進一步就醫呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
許先生您好：您提到“感覺頭右後側微抽痛”造程左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓太陽穴的顳肌被過度使用導致。建議平日可以1. 變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（ 包括正常的）姿勢維持一段...右側眉毛表情變化引發頭痛，是否需就醫?-點我查看詳細內容
左腦出血患者的高壓氧治療適應症與效益探討
左腦出血復健？江醫生您好母親（約65歲）在1/16突然頭暈，然後逐漸沒什麼意識且右邊手腳幾乎沒什麼知覺，因此送急診急診做CT發現是腦出血，出血位子為左腦比較深的地方，所以醫生不建議動手術，先用藥物治療並住進加護病房觀察。在1/19做第二次C...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“護理師說目前母親的狀況不適用於高壓氧治療”(一)若有下列疾病或症狀則不適合治療：1癲癇 2慢性阻塞性肺氣腫 3自發性氣胸4氣喘5未控制的高血壓(二)若有下列現象請告知醫護人員，經評估後，必要時可暫停或終止治療：1上呼吸道...左腦出血患者的高壓氧治療適應症與效益探討-點我查看詳細內容