中風四個月後是否適合進行取栓手術？
取栓手術？您好，因我本身是左腦梗塞病患，一直以來都想知道關於取栓手術治療若以中風四個月了，還能做手術嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
廷先生您好：您提到“取栓手術治療”通常是指急性血栓發生時的機械取栓手術，健保給付為前循環8小時內以及後循環24小時內的大動脈血栓。至於，急性後的神經放射介入治療，通常是為了改善血管嚴重狹窄的問題。如頸動脈的嚴重狹窄，可以藉由擴張術及支架的置...中風四個月後是否適合進行取栓手術？-點我查看詳細內容
頭皮發麻是頸椎問題還是腦中風前兆？
頭皮發麻？醫生您好近日右後腦勺的部分常常時不時出現發麻症狀(像會起雞皮疙瘩的感覺)，頻率稱不上很高每次持續時間也就數秒，但就是還是會持續發生，此外並無其他特別症狀。請問醫生頭皮發麻跟頸椎問題比較有關還是腦中風相關問題比較高呢？比較擔心是否可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
TIM 先生您好：您提到“頭皮發麻跟頸椎問題比較有關還發生是腦中風相關問題比較高呢？”您的症狀要先考慮頸椎相關神經壓迫。頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。至於，頸椎關節病變，可能會引起頸部疼痛...頭皮發麻是頸椎問題還是腦中風前兆？-點我查看詳細內容
冬春之際手腳麻痺，可能與高血壓有關？
手腳容易發麻？醫師您好，我常常在冬春之際的時候手（有時會麻到手腕前）或腳（大約到腳踝）會麻，但手腳並不會冰冷，想知道可能是什麼原因，謝謝醫師p.s.本身有高血壓的問題，醫生有開每天半粒道脈樂給我服用
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Tuna 先生您好：您提到“手（有時會麻到手腕前）或腳（大約到腳踝）會麻”可能要先排除周邊神經壓迫的問題，如腕隧道群。周邊神經壓迫的症狀常見：1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力...冬春之際手腳麻痺，可能與高血壓有關？-點我查看詳細內容
頭暈持續兩週，是否為中風警訊？
頭暈持續很久？江醫師您好，我從大約兩週前某天晚上出現頭暈站不太穩的情形，不太會覺得眼前有天旋地轉，頭暈的感覺蠻輕微的，但就是會持續一整天都有這樣的問題，走路會覺得有點不穩，到現在已經兩週，去診所看了兩次，一次說是沒睡飽內耳不平衡，昨天去說可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Harry 先生您好：您擔心“有可能會是中風之類的重大疾病嗎？”您的症狀要先考慮前庭神經炎。前庭神經炎併發眩暈症，大多發生在青壯年，在感冒之後因病毒感染而造成前庭神經發炎。藥物治療：抗組織胺類的止暈藥、促進腸胃蠕動的藥物、及解焦慮的藥物通常...頭暈持續兩週，是否為中風警訊？-點我查看詳細內容
腦波異常與抗癌藥、安眠藥關係？未來檢查展望
腦波異常？醫生您好：因為近半年頭腦會漲漲的+眼睛低頭的時候偶爾兩側視線會暈暈的，昨天腦波檢查出來的報告是有異常，局部慢波，因為去年確診乳癌二期無轉移，有服用抗荷爾蒙藥物治療，再加上長期失眠這一年有穩定在吃安眠藥助眠，醫生是擔心癌症轉移，所以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
G 小姐您好：您提到“腦波檢查出來的報告是有異常，局部慢波..想請問抗荷爾蒙藥或安眠藥有可能造成腦波慢波嗎？”安眠藥通常是造成beta 快波增加。睡眠不足時，可能出現慢波。這些暫時性的腦波異常，可能經由睡眠改善而回到正常的情行。局部的異常...腦波異常與抗癌藥、安眠藥關係？未來檢查展望-點我查看詳細內容
房事中突然暈倒，該看哪一科？
房事到一半暈倒？不好意思醫生麻煩幫我辨識一下我需要看什麼科或估計我是怎麼了我本來在跟女友行房已老漢推車的姿勢用偏快速度用了5分鐘左右忽然覺得累了小停一下，深呼吸了一口氣之後我就跑到夢境裡了...我是真的直接做夢可是我在夢中聽到呻吟聲還有感受...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
余先生您好：您提到“偏快速度用了5分鐘左右忽然覺得累了小停一下，深呼吸了一口氣之後我就跑到夢境裡了...”可能要考慮過度換氣造成腦部血管收縮，局部腦部循環不良的狀況。如果您的症狀持續或是進展，建議就醫。感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！...房事中突然暈倒，該看哪一科？-點我查看詳細內容
新冠後遺症：耳鳴及心跳聲改善進度
關於耳鳴問題的改善？醫生您好三個月前感染新冠，左耳機機叫耳鳴很大聲，同時頭往右轉左耳可以聽見繃繃繃的心跳聲很大聲。有去部桃看過耳鼻喉科，醫生是說不要無時無刻聽見心跳聲就沒關係，後來我有上網問您，您回答症狀如果持續可以看醫生評估，且建議我先改...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“轉頭也會感覺到心跳聲”可能要考慮頸椎段的椎動脈壓迫。建議避免過度扭轉頸部。建議您可以到神經內科門診 討論必要時安排頸部超音波檢驗感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您新冠後遺症：耳鳴及心跳聲改善進度-點我查看詳細內容
撞到頭頂一年半後發現輕度區域性性腦病變，該如何處理？
一年半以前撞到頭頂？醫師您好：我在一年半以前曾經撞到頭頂，有前往醫院看診並進行腦波檢查。此後醫生約我一週後回診，然而我因為突然另有安排並未回診。今日在看健保快易通的時候，無意間看到當時的報告結果寫「輕度局部性腦病變」，讓我很焦慮，是否代表我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好：您提到“輕度局部性腦病變”建議您可以轉貼原始的報告。因為要看其中的描述，腦波檢查的報告通常無法精準說明顱內結構的問題。如果幾天睡眠不佳，也可能出現慢波，而有腦病變的診斷。感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜...撞到頭頂一年半後發現輕度區域性性腦病變，該如何處理？-點我查看詳細內容
睡覺前左側顴骨到嘴角抽搐的原因及緩解方法
臉部抽搐？醫師您好，我在睡覺前左邊顴骨到嘴角會抽搐，但平常醒著的時候不會，通常維持半秒到四秒，晚上一至四次，這樣的狀況已經從去年九月開始，到現在二月。我的生活作息正常，12點睡、8點起；有三四年的運動習慣；因為咖啡因會導致睡不著，因此從小就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“左邊顴骨到嘴角會抽搐”您的症狀可能要考慮：顏面神經痙攣。顏面肌肉跳動主要與以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一。可以先補充維生素B以及水份，充分休息，增強自癒力。...睡覺前左側顴骨到嘴角抽搐的原因及緩解方法-點我查看詳細內容
小孩從餐椅摔落地：頭頸與內臟安全嗎？
小孩從餐椅站起摔落地？醫師您好，一歲十個月的兒子，2/14從餐椅站起跌落至磁磚地，站起後跌落的高度應有120公分，摔下後大哭無昏迷，有立即送附近外科診所照x光，醫師說x光片頭頸看起來無異樣，觀察三天有無反常、嘔吐、昏睡或呼吸急促等症狀，無則...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Cherry您好：您提到“確認腦內是否有延遲性出血”如果小孩一週內，活動力以及反應正常，有少量出血也會吸收。一般來說，應該儘可能減少放射線的暴露。因為小孩的前囟門，在寶寶出生後第16到18個月關閉。通常小兒神經科醫師可以藉由經顱超音波來協助...小孩從餐椅摔落地：頭頸與內臟安全嗎？-點我查看詳細內容
術後神經壓迫導致顏面問題，有何解決方法？
術後神經壓迫現像？江醫師 您好，我在經過腦瘤切除手術後，出現CN4~CN8損傷所對應到的顏面問題，經抽血、神經傳導、抗痙攣藥、針灸等療、檢方法後，症狀均無顯著改善，是否可能為術後神經被疤痕組織壓迫所造成？若是，是否有可以消解疤痕組織的內科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“CN4~CN8損傷..術後神經被疤痕組織壓迫所造成？”這部分的檢查可以由影像上（腦部電腦斷層或磁振造影）以及神經傳導上（誘發電位檢查）來進行評估。至於”消解疤痕組織的內科藥物或療法“也許可以考慮高壓氧治療，來改善手術後循...術後神經壓迫導致顏面問題，有何解決方法？-點我查看詳細內容
術後神經後遺症：疤痕組織壓迫神經的可能性及治療方式
術後神經後遺症？江醫師 您好,我在前年做過腦瘤切除手術後，遺留CN4~CN8所對應的顏面神經問題(如複視、耳鳴、顏麻、頭痛等)，在歷經針灸、B群及抗癲藥物、神經傳導、抽血、核磁共振的治療與診斷後，復原效果都不理想，是否可能為術後的疤痕組織...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“複視、耳鳴、顏麻、頭痛”也許可以考慮高壓氧治療，來改善手術後循環不良的區域。此外，最近的重複磁刺激術，對於神經訊息重塑似乎也有幫忙。建議您可以找您的主治醫師討論檢查及治療感謝您的提問 有相關問題 歡迎再討論祝您身體健康 ...術後神經後遺症：疤痕組織壓迫神經的可能性及治療方式-點我查看詳細內容
神經麻痺治療：克補B群+鋅與開恩達命膠囊哪種較佳？
藥物使用？請問神經麻痺可以吃克補b群+鋅來補充B群嗎?還是最好吃開恩達命膠囊?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ZWS先生您好：您提到“神經麻痺可以吃克補b群+鋅來補充B群嗎?還是最好吃開恩達命膠囊?”顏面神經麻痺在急性期因為神經受損，所以症狀改善需要一段時間，第一星期使用類固醇只是控制發炎，減輕神經受損的程度。其他的治療方法包括維他命、血液循環改善...神經麻痺治療：克補B群+鋅與開恩達命膠囊哪種較佳？-點我查看詳細內容
右跨部及面部麻木：是否需進一步神經檢查？
跨部發麻？去年10月十幾號左右在右跨部有麻麻的感覺，之後一週都有持續性的麻麻的症狀在相同位置，範圍或大或小。中間一週發麻的其中一天上午接近中午時段右半邊臉也有麻麻的感覺並導致頭痛的感覺持續兩三個小時，想問一下這是偶發性不需要再深入關注的症狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ivy 小姐您好：您提到“左右在右跨部有麻麻的感覺...右半邊臉也有麻麻..導致頭痛的感覺持續兩三個小時”您的症狀似乎無法用椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛，也壓迫神經根而發生麻痛延伸至單側下肢。來解釋....因為症狀牽涉到周邊神...右跨部及面部麻木：是否需進一步神經檢查？-點我查看詳細內容
腳母趾指甲上方皮膚刺痛感：是否為糖尿病前期神經病變？
腳母趾指甲上方表皮皮膚刺痛感？您好，我在過年期間晚上突然右脚拇指指甲上方的皮膚觸碰到被子會有輕微的刺痛感，過了幾天有好一點沒那麽敏感，今天爲了要確認我用手指按壓并沒有其他疼痛，反復摩擦或者觸碰還是會有刺痛感，感覺皮膚只要被觸碰到或者輕微拉扯...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
AM先生您好：您提到“感覺皮膚只要被觸碰到或者輕微拉扯都會出現刺痛感”可能要先考慮周邊神經壓迫的問題。周邊神經壓迫常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。如果疼痛伴隨著以下現象，屬於周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶...腳母趾指甲上方皮膚刺痛感：是否為糖尿病前期神經病變？-點我查看詳細內容
肩頸問題：如何舒緩因閱讀和手機使用引起的緊繃感？
肩頸問題？沒有任何特殊疾病，大概三四天前開始，在讀書寫字或是看手機需要彎曲頸部的時候會感覺後頸有點緊繃的感覺但以前從來沒有，只有坐著低頭看書才會，站著做運動什麼的都不太會有感覺，不會痛也沒有延伸到其他部位，請問是肩頸太僵硬嗎？需要做什麼運動...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您提到“後頸有點緊繃...坐著低頭看書才會...拔罐的方式來舒緩嗎？”頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上...肩頸問題：如何舒緩因閱讀和手機使用引起的緊繃感？-點我查看詳細內容
暈眩與自律神經問題：如何區分頸椎問題和心臟疾病？
暈眩、自律神經問題？醫師您好：事由：1.本人在2022/12初因鍛煉身體，短時間激烈做了100次仰臥起坐，隔幾天街上行走時發生數次昏厥的狀況，像突然失去意識，所以馬上停下休息，過程只有頭是沒意識，但四肢沒問題。後續的一段時間裡，行走更是小心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“行走時發生數次昏厥的狀況，像突然失去意識...自律神經失調（有時晚上會失眠、噪熱”您的症狀比較可能是昏厥造成，如果腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足，以...暈眩與自律神經問題：如何區分頸椎問題和心臟疾病？-點我查看詳細內容
CT報告顯示腦部無異常
頭部問題？請問醫生因為擔心腦部有長東西所以照了ct以下是ct報告因為看不懂想請問醫生這個報告內容腦部是否有問題Findings: CT of the brain without contrast shows: -Absence of ICH...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
lala 小姐您好：您提到“CT of the brain without contrast shows: -Absence of ICH/SDH/EDH/SAH. -Skull intact. -No discernible space-...CT報告顯示腦部無異常-點我查看詳細內容
開車途中頭暈不適：可能是哪些健康問題？
開車頭暈不舒服？醫師您好，我是幫家人詢問，年紀性別也是家人的（媽媽）28～30從台北到宜蘭、拉拉山玩，中途行駛雪隧來回又爬了4小時以上的山路，家人開雪隧壓力很大+往桃園迴台北的路有坍方問題差點錯過可通路時間造成駕駛人壓力大28開始開車駕駛人...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到”頭暈不舒服的現象....吃降血糖的藥、曾是癌症也有在吃藥“若除了頭暈之外，合併發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等首先要考慮腦血管疾病。令堂有高度危險因子：糖尿病。其次是高血壓、高血脂 （不知道是否有菸品的暴露）。...開車途中頭暈不適：可能是哪些健康問題？-點我查看詳細內容
頭部受撞擊後可能引發慢性硬腦膜血腫嗎？
頭部受撞擊？醫生您好，我父親今年52歲有肝硬化病史，服藥治療中，上週在關閉後車門不小心被砸到頭，蠻大力的，大概痛了兩分鐘左右，沒有意識喪失，之後也沒有其他不適症狀，請問發生慢性硬腦膜血腫的機率高嗎？需要掛神經內科檢查還是再觀察呢？需要觀察幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好：您提到”關閉後車門不小心被砸到頭，蠻大力的，大概痛了兩分鐘左右，沒有意識喪失，之後也沒有其他不適症狀“一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。頭部突然受到外力直接或間接撞擊所造成的傷...頭部受撞擊後可能引發慢性硬腦膜血腫嗎？-點我查看詳細內容