根據檢驗報告，疑似SLE嗎？？
想確認是否疑似SLE？【免疫】 Antinuclear Factor 1:320 Comments: AC-26 NuMA-like 【免疫】 ANA Profile 1 (IgG) Ribosomal P-proteins (+) ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果依目前的抽血結果與關節痛症狀，還沒有符合SLE的診斷。有些結果呈現似有若無(+/-)，或許可以過一段時間，如三個月後再追蹤比較即可。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容類風濕關節炎是否會影響頸椎及手部關節？？
類風濕關節炎？醫師您好：年初因為關節的問題去看了醫生，醫師也開了Salazine和希樂葆，但是並沒有特別說我是不是類風濕關節炎，有抽血檢查，ESR和CRP指數都過高，原本吃了一陣子（約半年）狀況有改善，指數也有降下來，但這兩個禮拜一開始是頸...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得您可以提早回診，找其他醫師先看看。類風濕性關節炎也會影響頸椎，需要進一步檢查。至於多處關節疼痛是否和類風濕性關節炎有關，還是需要真正看到摸到關節，甚至安排進一步檢查，會比較準確。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科...>>點我查看詳細內容全身著骨點炎的治療與進一步評估？
全身著骨點炎？醫師你好， 我全身多處著骨點炎的症狀已持續1年左右， 幾乎只要是有骨頭的地方附近都會僵硬疼痛， 每幾天就會輪流換一組位置發炎， 並且伴隨眼睛疼痛、掉髮、嘴破潰瘍以及疲倦症狀。 但我的CRP/ESR一直都是極低的狀態， 所有免...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 我服用撒樂後症狀仍然沒有壓下來，是否代表這個藥對我沒有太大效果，應該要換藥試試看，還是要再堅持吃幾個月？ -->撒樂錠還有調整劑量空間，可以和您的醫師討論看看；也可以和您的醫師反應症狀，詢問是...>>點我查看詳細內容整天打噴嚏與自律神經有什麼關聯？如何改善治療?？
鼻子打噴嚏？請問整天一直打噴嚏跟自律神經有關係嗎？如何改善跟治療？
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
整天打噴嚏多半與過敏性鼻炎或鼻腔問題有關，與自律神經的直接關聯性不大。常見原因包括過敏、塵蟎、灰塵、冷空氣、氣味或鼻中隔彎曲、鼻竇炎等。 建議：保持環境清潔，減少塵蟎與過敏原；規律作息，避免壓力與熬夜；若症狀持續，可考慮抗組織胺或鼻噴劑，...>>點我查看詳細內容肺動脈高壓：輕微程度、擴大的心室和輕度的左室肥厚？
請問肺高壓相關？請問醫生 最近因為心律不整到心臟科就醫 醫生幫我做了24小時心電圖及超音波 說好像是肺動脈高壓 想請問是不是很嚴重 該怎麼治療才能好轉 以下是報告的數值 麻煩醫生幫我回答 謝謝您 [M-Mode Data] LVEDD (...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 肺高壓是否嚴重，就我所知，可能還是要配合右心室功能有無受到影響，以及您是否有症狀來評估。目前肺高壓是心臟科的專科範圍，建議您還是要詢問心臟科，或是到心臟科門診和醫師討論為宜。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容類固醇停藥反應：晨僵、膝關節痛與戒斷症狀？？
類固醇停藥反應？醫師您好，因本身有乾燥症，但近三年來一直滿穩定的，就停了類固醇和奎寧。先停了奎寧，大概一個月後再停了類固醇。 （奎寧和類固醇已服藥8年） 停了類固醇一個月後，最近開始出現晨僵，起床活動後就立刻會舒緩。平時身體關節都不會痛，但...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得，和乾燥症相關的機會比較高，但這也要看看最近抽血的結果來一起評估。 乾燥症也會關節不適，奎寧對這些關節症狀效果不錯，所以我的減藥經驗，會先從類固醇開始停，之後再慢慢減奎寧。您可以再和您的醫師討論看看。 衛生福利...>>點我查看詳細內容類風濕關節炎或其他自體免疫疾病的診斷與治療？
是否有類風濕關節炎? 或其他自體免疫疾病?？主任您好: 我111年有2次藥物過敏, 大致是服用了Felden藥物, 口腔和嘴唇粘膜破損, 眼睛外皮變薄, 破損發黑, 去診所看診, 10天才恢復. 大約2年前有雙手指晨僵問題, 動一動大約1分...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得晨僵的時間如果很短，如小於一小時，我覺得是退化性關節炎的機會，還是比較大，加上您其他風濕指數正常，是嚴重的關節炎的機會比較低。即便是類風濕性關節炎，輕微的症狀，我們還是只會使用消炎止痛藥。 影響ESR升高的因素很...>>點我查看詳細內容CMV巨細胞病毒感染：嚴重性、普遍性及治療方法？
我有CMV巨細胞病毒？醫生您好 我驗出自己感染了巨細胞病毒 想問這是不是很嚴重呢？ 還是台灣大部分的人都感染過 我該注意什麼 有辦法痊癒嗎？ 謝謝🙏
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得，您的問題，更適合詢問感染科醫師。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容喉嚨癢、咳嗽不止，是否需要再次就醫？？
喉嚨很癢？在六月底的時候有確診一次，那時候也有去看醫生但也只是開退燒跟感冒得藥，後來過一陣子才好，但好像從八月開始就會時不時喉嚨很癢 ，有時候還會整天一直咳嗽，但也沒有發燒流鼻水，很嚴重的時候可能過敏才頂多有幾次流鼻水或鼻涕倒流變痰，但有時...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 症狀較符合過敏的可能，但仍需就診由醫師診療，請至胸腔科或耳鼻喉科就診。>>點我查看詳細內容C4補體低下與B肝帶原者的關係？不同醫院正常值有何差異?？
c4補體低下？您好，最近幾次驗C4補體數值為18、19、13、15、14，醫院的正常值為19-52，其餘自體免疫相關檢查皆正常。本身為B肝帶原者，請問有可能是這個原因導致C4補體一直低下嗎?或是還有其他原因?另外想詢問為何每家醫院C4補體正...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 C4數值相差不大，我個人覺得沒有關係，而每家醫院的檢驗正常值範圍的確會不同，可能因此會讓人擔心。我覺得如果沒有什麼症狀，這樣的數值應該還好。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容香菇苦味與變質：內科警示？
香菇的苦味與變質間關聯性？今天吃了煮熟的包裝香菇當晚餐 數日前自全聯購得，經一段時間後返家冰進冷凍 但大概一小時前吃到了其中幾朵有比較明顯的苦味 在網路搜尋後似乎有食物中毒的危險性 為此發文詢問
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 食物味道改變，是否一定造成食物中毒，要考慮的因素很多，包括味道改變是否就是食物腐壞、壞掉的食物是否產生毒素、如果產生毒素是何種毒素，及食用者健康狀況等。壞掉的食物的確可能產生毒素造成中毒症狀，但若沒有產生毒素，壞掉的食物...>>點我查看詳細內容診所打針感染風險大嗎？？
感染問題？去診所打針，因為是要找靜脈注射抗生素，過程中失敗了兩次，失敗後有換針頭，換針頭時護理師要把枕頭放進去廢棄桶時有碰到廢棄桶的蓋子跟洞口，後沒換手套就拿酒精棉（兩面酒精棉都有碰到他的手套）擦我的皮膚及操作新針頭，繼續打針，想請問這樣會...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得機會很低，酒精對少量細菌病毒消毒效果不錯，如果護師操作時還是持續有用酒精消毒，應該不用擔心。這個問題是偏感染控制相關問題，建議可以再詢問感染科專科醫師。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容如何處理身體多種不適感？？
感覺異常？醫生你好 我想請問身上有很多種感覺是怎麼回事 有被水滴到的感覺、蟻走感 脖子、肩膀跟手臂到手指都有 然後腳也偶爾會有 本身有輕微頸椎盤凸出以及天生的頸椎五六節融合在一起跟骨刺 不過這一部分有在做物理治療 且也沒有疼痛麻木感 心理...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 建議您可以先看身心科。像您這種感覺異常的問題，比較難從神經內科上去解釋，或許是因為精神狀況影響生理反應，進而產生各種奇奇怪怪的感覺異常。如果您排斥看身心科，也可以先問問神經內科醫師意見。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎孕婦服用撒樂，是否需補充高劑量葉酸？？
僵直性脊椎炎孕婦服用撒樂，是否需補充高劑量葉酸？醫師好， 我是患有僵直性脊椎炎的孕婦，每天服用撒樂Sulfasalazine一顆。 目前懷孕8週。 每天吃葉酸900微克，但在網路上看到服用撒樂需每天補充高劑量葉酸5000微克。 有兩個問...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 根據文獻，如果懷孕期間服用撒樂錠，孕婦可以補充葉酸，因為撒樂錠會影響葉酸代謝，每日補充2毫克。醫院的葉酸劑量是5毫克，所以只要每日半顆即可。您說的5000微克，就是5毫克，或許可以不用這麼多。另外，葉酸是維他命B的一種，...>>點我查看詳細內容如何判斷梅毒檢測結果是否代表過去感染或空窗期？？
梅毒篩檢？醫生您好， 不好意思想請教一下，原本在別科看診時意外檢驗出有梅毒，但是醫生說是「過去」得過梅毒。後來我查了一下，醫生的應該是指非特異性梅毒螺旋體試驗為「陰性」，而特異性梅毒螺旋體試驗為「陽性」，想請教的問題如下： 1. 為何這樣...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 梅毒的問題，是感染專科的問題，加上您提出的問題中，有部分還是需要由感染專科醫師回答更為妥當，所以建議您改問。本院感染專科醫師為莊佳慧醫師，您可以搜尋看看。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容抗嗜中性球細胞質抗陽性+Anti-SAE1 ab Borderline：詳細解釋和進一步建議？
抗嗜中性球細胞質抗陽性+Anti-SAE1 ab Borderline？高醫師您好~~ 謝謝您對於昨日提問的回覆,很抱歉沒有提供完整資料, 現重新提供數據+正常值範圍如下. 此次會至醫院就診, 除健檢報告的數字異常想要釐清, 還有右手食指第...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 根據您提供的檢驗結果，我的回答和前次一樣，應該是沒有什麼大問題。至於anti-SAE1 borderline的意思，只是似有若無的定性檢查結果，需要和臨床症狀相對應比較有意義。而似有若無的結果，建議下次，如三個月到六個月...>>點我查看詳細內容長期服用高血壓藥物後出現嚴重鼻塞，是否與所使用的藥物有關？？
藥物副作用？醫生您好，我長期有高血壓跟過敏的問題，已吃高血壓藥長期處方簽20年左右 「INDAP迅順 1.5mg（早） +ATORVA立舒脂 20mg (早） +AMLODINE脈得順 5mg （早晚） +LOSTAN樂適坦 50mg（早...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好 請按醫囑服藥及按時回診 並於回診時反映鼻塞問題 讓您的主治醫師評估是否需要調整用藥 謝謝>>點我查看詳細內容內科檢查：嗜中性球細胞質抗陽性及血液異常分析？
抗嗜中性球細胞質抗陽性？您好! 本身有甲狀腺低下狀況目前沒有服藥但穩定追蹤中, 最新一次檢驗TSH 5.95, T4 0.93. 近日健檢時發現部分血液數值異常 (Neut% 嗜中性球百分比39.6%;Eo% 嗜酸性白血球百分比17.4%;...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 首先，您文中所述與附上的抽血結果有出入，建議您應該除了呈現抽血結果，也要附上正常值範圍，畢竟每一家醫院合作的檢驗公司不同，標準值會不同。 再者，如果依本院的正常值範圍來評估您的抽血結果，我覺得您的抽血結果沒有什麼大問題...>>點我查看詳細內容大便出血：內科問題？沈澱物顏色、頻率及久坐便秘等因素需注意？
大便出血？排泄物底下有沉澱物，有時候是黃色，大部分是暗紅色，不確定是什麼，但常常久坐便秘，自己猜測是內痔，沉澱物是排泄物泡水一陣子後會跑出來，不知道要不要看醫生檢查看看
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得您可以先看腸胃科醫師，由他們詢問除了大便型態之外的排便的細節，及是否有其他相關症狀等，然後必要時再安排相關檢查，會比較容易找出答案。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容頸部淋巴結節增多變大：內科常見症狀及可能原因？
頸部淋巴結節變多變大？醫師您好 ：下頜可觸碰到的淋巴結越來越多，脖子左側頸動脈處也一顆，都慢慢地變大，不會痛，但身體不適時會腫的更大會疼痛。平常就有過敏鼻塞（單側塞）一個月大約會有3-4次類似感冒症狀單側頭痛嘔吐及低燒。 目前每天服用雌激素...
李艷林 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 醫事人員
有慢慢變大，且不會疼痛要小心。看體重最近有無減輕，近來是否胃口不好、虛弱，有無特殊癌症家族史？建議應該來醫院就診評估>>點我查看詳細內容