血糖偏高原因及糖尿病前期警訊
血糖問題？醫師您好:我身高165/體重58 (體重部份半年來都差不多)去年健檢飯前血糖(glucose AC) 為92 mg/dl八月初有驗過一次飯前血糖(glucose AC) 為96 mg/dl上週又去抽血檢查，但這次檢查項目比較多Hb...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Jacky先生閣下:1.您的體重58公斤,身高165公分,身體質量指數21.3kg/m3;屬於正常體位.2.您在2015年空腹血糖值92m/dl,今年2016年8月為96mg/dl.上禮拜檢查為醣化血色素(HBA1c)5.0%,空腹血糖值為...血糖偏高原因及糖尿病前期警訊-點我查看詳細內容
外婆出現神經症狀：胸口熱、嘴巴張開、頭部和手腳搖動
嘴巴不自覺張開手腳及頭會抖動？我外婆今年86歲，最近都會胸口熱熱的，嘴巴會不自覺張開，頭會搖動，嚴重時手腳也會搖感謝江醫師協助
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的外婆症狀必須分開解釋。胸口灼熱部分可能要考胃食道逆流。至於搖動的原因可分為可能是原發性顫抖，通常無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的動作時會抖...外婆出現神經症狀：胸口熱、嘴巴張開、頭部和手腳搖動-點我查看詳細內容
糖尿病患者的生活方式改變對身體健康影響的研究
關於糖尿病的問題…？主任您好，想請問一下，我在4月27日診斷出有糖尿病4月27日血檢報告:飯前血糖204，飯後血糖250，糖化血色素8.3，總膽固醇211，三酸甘油酯146，LDL 163 ，肌酸苷0.9，微蛋白尿107.9，GOT 57 ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿祥先生閣下：1.您的體重原本108公斤，身高180公分，身體質量指數33.3公斤/（公尺）^2；屬於肥胖症（obesity）。由於胰島素阻抗的問題，容易引起第2型糖尿病。飲食控制、規律運動與行為治療是減重的非藥物療法；飲食控制更是減重的基...糖尿病患者的生活方式改變對身體健康影響的研究-點我查看詳細內容
腸胃不適：胃酸逆流與拉肚子的困擾
腸胃不適？醫師您好，首先感謝您於上個月對我的問題所作的回答，在那之後我有去看過醫生，他首先診斷我為一般胃炎，讓我吃消化器官蠕動異常、減少脹氣、及胃潰瘍的藥，一週後有稍微好轉，但還是決定照胃鏡以利診斷，照完結果都蠻理想的，除了胃酸逆流的問題，...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Ellis先生閣下：1.請與您的主治醫師討論為要；避免用網路諮詢意見，干擾主治醫師的思考。2.耐適恩（Nexium®，學名：Esomeprazole。）屬於氫離子幫浦阻斷劑（Proton-pump inhibitor），主要治療消...腸胃不適：胃酸逆流與拉肚子的困擾-點我查看詳細內容
運動後右上腹刺痛原因解碼
關於運動後右上腹刺痛？蕭醫師您好我有在這邊詢問過一次問題 (<a href="https://adoctor.tw/article/107015">#107015</a>)，其實該文肚子餓的症狀並...
蕭永薰 醫師回覆-內科
史提先生閣下：1.首先非常抱歉，不曉得是系統的問題或者本人檔案處理不當，<a href="https://adoctor.tw/article/107015">#107015</a>未出現在個人的...運動後右上腹刺痛原因解碼-點我查看詳細內容
腦中風後的症狀：該如何處理？
腦中風後的情況？醫師好:我想問我爸58歲有高血壓，平時到150~160也沒什麼不舒服，會水平轉圈的暈眩10幾年了,他今年3月中血壓變很高第一次很不舒服臉很紅下午有吃高血壓的藥但沒效晚上又吃還是一樣180時多降不下來才去急診調點滴後就好了，暈...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道令尊除了高血壓外是否有糖尿病或是其他疾病史?許多藥物的使用會有相關的副作用,如果體質較為特殊,對於藥物較敏感建議您可以和令尊的一起就醫,集中用藥於同一家醫院,了解各種藥物的開立原因,以及預期的效果,先調整藥物到穩定...腦中風後的症狀：該如何處理？-點我查看詳細內容
頭暈身體熱熱的：如何改善虛火引起的不適？
頭暈身體熱熱的？醫師您好我常常頭暈，有去大醫院檢查很多但都沒有問題，最近頭暈的頻率越來越長，一個星期就會暈個3-4天，而且身體會熱熱的感覺，整個有烘熱感，非常的不舒服，受不了時都會吃解熱止痛藥，身體才不會熱熱的感覺，我的中醫師和我說我體內有...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下：1.頭暈的鑑別診斷一般要先分辨識中樞性或周邊性的頭暈。如果是中樞性病灶引起的頭暈，大多是較為嚴重的問題；例如：腫瘤、中風、癲癇、腦膜炎或腦炎等等。如果是周邊性病灶引起的頭暈，也良性的原因，也有較不好的原因；不過，臨床上常見的原因...頭暈身體熱熱的：如何改善虛火引起的不適？-點我查看詳細內容
糖尿病治療：如何選擇最適合的藥物？
糖尿病用藥請教？醫師您好，父親今年63歲，有糖尿病症狀（飯前血糖約 120)，並有服用糖尿病藥物，由於父親屬於易瘦體質，非肥胖型，飲食茹素，不油膩不菸酒，初期服用糖尿病藥物，讓他胃口變差，體重下降，外型明顯變得更瘦，後來改換 - 愛妥糖（半...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Paul Chen先生閣下：愛妥糖〔商品名：Actos®；學名：Pioglitazone；每顆15mg 或 30mg〕安胰敏〔商品名：Asures®；學名：Metformin；每顆500mg〕利糖順［商品名：Glubos...糖尿病治療：如何選擇最適合的藥物？-點我查看詳細內容
母親喘息不止，胸腔問題困擾睡眠
呼吸不順暢 時常喘不過氣？我媽媽這一兩個月來 時常喘不過氣無法平躺睡覺 平躺容易咳嗽 必須半坐式才勉強有辦法入睡我看她睡覺時 呼吸狀態和我們一般不太像胸腔的起伏特別明顯 感覺就像是幫浦在裡頭打有看過醫生了 開了肺舒坦 樂爾爽錠 的藥有時候服...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:媽媽的病情像氣喘(從醫師開立肺舒坦臆測),氣喘容易因胃食道逆流而加重發作頻率(平躺時容易胃食道逆流,建議少量多餐,不能過飽或飽後2小時內勿平躺,比較怕甜食或油膩食物),至於氣喘如為寒性體質(舌苔較白),不要吃生冷蔬果(上網查詢),建議...母親喘息不止，胸腔問題困擾睡眠-點我查看詳細內容
性病相關問題解答：風險、篩檢、症狀全解析
關於性病？醫師您好：1.除了危險性行為及吸毒以外，其他像是正常碰觸可能罹患愛滋病患，若是手指容易乾燥裂開，會有機率感染?2.篩檢的空窗期大概多久，網路上所說的普遍都是三個月後即可排除，但也有人說零星報告有長達十三個月，這是否與個人體質有關?...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 關於<除了危險性行為及吸毒以外，其他像是正常碰觸可能罹患愛滋病患，若是手指容易乾燥裂開，會有機率感染?>A: 機會不大2. 關於<篩檢的空窗期大概多久，網路上所說的普遍都是三個月後即可排除，但也有人說...性病相關問題解答：風險、篩檢、症狀全解析-點我查看詳細內容
乾燥症患者是否應避免某些食物和藥品?
乾燥症患者飲食？我屬過敏體質，長期為蕁麻疹所苦，因此持續每日服用四分之一顆的抗組織胺，並聽從醫師建議攝取LP33優酪乳以及安必飛拉散，另也以普羅優菌自製優格食用，強化虛弱的胃腸功能。今年初確診罹患乾燥症，請問前述的藥品及食品會不會導致病情惡...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。目前您所服用的食品，對乾躁症應無影響。抗組織胺則可能會加重乾燥的症狀，特別是傳統的抗組織胺類藥物，所以可以請教您的醫師，詢問目前服用的抗組織胺為傳統類或新一代的藥物，必要時可改用新一代的抗組織胺，惡化乾燥症狀的機會就會大幅降...乾燥症患者是否應避免某些食物和藥品?-點我查看詳細內容
學生的健康問題：內科專題
我是學生？醫師您好!1/我現在是學生,BMI20.多,但是和同身高童體重的人比起來明顯大腿和屁股大了非常多...(腰比較細)請問這是為甚麼呢?有方法改善嗎?(大多時間在上學和補習,沒辦法避免久坐)2/最近想減肥,想以低GI飲食法為主,那請問...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好謝謝你的提問，但我這方面涉略淺薄，恐回覆不夠精確。建議問問營養師。 謝謝學生的健康問題：內科專題-點我查看詳細內容
GI問題大解析：如何改善大腿與屁股大小？低GI飲食法、高蛋白攝取與水果食用建議
GI等問題？醫師您好!1/我是學生,BMI20.多,但是同身高童體重的人和我比起來明顯大腿和屁股大了非常多...(腰比較細)請問這是為甚麼?有方法改善嗎?(大多時間在上學和補習,沒辦法避免久坐)2/最近開始減肥,想以低GI飲食法為主,那請問...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:1.想要有好身材,除了飲食控制還要配合運動 2.您的BMI約20,不須減肥因此後面3.4.的問題沒有意義(網路資訊不要相信,請教營養師才是王道). 總而言之控制總熱量, 均衡飲食, 運動是獲得好身材的必要因素.GI問題大解析：如何改善大腿與屁股大小？低GI飲食法、高蛋白攝取與水果食用建議-點我查看詳細內容
如何調整飲食及運動習慣來改善身材比例並有效減重？
減重瘦身？醫師您好!1/我現在是學生,BMI20.多,但是和同身高童體重的人比起來明顯大腿和屁股大了非常多...(腰比較細)請問這是為甚麼呢?有方法改善嗎?2/最近想減肥,想以低GI飲食法為主,那請問是先吃低GI食物在吃高GI食物就好了,還...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:1.就16歲的女性而言,BMI(body mass index)值維持在18.5~23.9 kg/m2之間,就算不錯了.如果腰圍值也能在80公分以下¸就更好了.至於臀部與大腿比例較大,原因可能很多,包括遺傳問題,生活型...如何調整飲食及運動習慣來改善身材比例並有效減重？-點我查看詳細內容
手麻和手臂灼熱感：是觸電引起的嗎？
手麻及手臂灼熱感？你好，前幾天拔插頭時疑似觸電，手麻及無力，到現在依然沒有好轉，手會麻、會有股灼熱感貫穿整條手臂，也有痠麻無力感，請問這是因為觸電的關係所造成的嗎？但是我身上並沒外傷，意識也都正常，是別的問題所造成的嗎？觸電是右手手指，當下...
高春得 醫師回覆-神經內科
觸電的程度決定傷害的大小，要看當時觸電的時間是一瞬間還是好幾秒，有沒有造成手僵掉縮不回來，一般家裡觸電，程度都很輕，不會有後遺症，但如果像前面說的，或是個別體質問題，也可能造成組織與神經的傷害，必須進一步就醫由醫師檢查治療。手麻和手臂灼熱感：是觸電引起的嗎？-點我查看詳細內容
早上上班時胸口悶痛
胸口上半部悶？早上剛到公司不久，胸口靠上的部分突然變得很悶，有點小麻挺胸後，稍微放送大約10分鐘後，就好多了由於是第一次發生，想確認一下平常工作大多是坐著體重110 身高 185
蕭永薰 醫師回覆-內科
閣下的體重110公斤,身高185公分(請記得附單位),身體質量指數(body mass index) 32.1公斤/(公尺)^2.根據衛福部公佈的標準,屬於肥胖(BMI≥27公斤/(公尺)^2).加上如果男性腰圍值90公分,那麼健康危險性就...早上上班時胸口悶痛-點我查看詳細內容
年輕人腎絲球過濾速率偏低，該如何處理？
腎絲球過濾速率偏低？醫師您好，我目前26歲以下是數據(比較不正常的跟腎功能檢查的數據)去年血壓 137/80膽固醇 208(標準上限200)白血球 4.7(4.8~10.8)淋巴球百分比 45.4(20~45)尿素氮 8.7肌酸酐 1.02...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您所提供的數據顯示腎絲球過濾率從 94.58 到 80.89讓您覺得腎功能有所變化而擔心目前我們所運用的腎絲球過濾速率是由國外學者所推導而國內也有學者在研究適合國人體質的腎絲球過濾率臨床上無法用這兩筆數據就斷定您的腎功能在惡化建議您初期...年輕人腎絲球過濾速率偏低，該如何處理？-點我查看詳細內容
伯基與胃藥（MgO）能否同時服用？神經內科專題解析
伯基100mg, 可以和胃藥(MgO) 一起服用嗎？江醫師我前一陣子因為腦動脈梗塞，住院一星期，出院後醫生開長期處方簽，其中有伯基 100mg，胃藥 (MgO, 250mg), lipitor (40mg)。想請教的有兩點1 聽一位中國醫大...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述阿斯匹靈(aspirin)是一種退燒鎮痛劑，由於同時具有抗血小板凝固作用，目前已廣泛應用在預防血管阻塞及心臟血管疾病。預防心臟血管疾患的用量較低（通常為75至325毫克），引起的胃腸副作用和劑量有直接關係。在臨床的研究報...伯基與胃藥（MgO）能否同時服用？神經內科專題解析-點我查看詳細內容
坐著身體抖、睡醒更嚴重：神經內科問題解析
睡醒感覺在抖？醫生您好最近坐著會一直感覺身體在抖睡醒時感覺會更嚴重請問這是怎麼了？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述症狀比較像是生理性抖動顫抖的原因可分為生理性的顫抖,心理性的顫抖,原發性的顫抖及病理性的顫抖四種.1.生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力,緊張,生氣時才發生.其他像某些藥物的副作用,甚至飲用咖啡,茶,可樂等...坐著身體抖、睡醒更嚴重：神經內科問題解析-點我查看詳細內容
Warfarin Use and Elevated Blood Glucose Levels in內科 Patients
抗凝血 warfarin & 血糖值？Dear 醫師,我目前每天服用warfarin 2mg 已2 個月,但我發現我的空腹血糖上昇至113~105 之間而之前2 個月前我量約 83~ 89請問服用warfarin 抗凝血會使...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.Coumarin類抗凝血劑包括有warfarin與dicumarol（之前稱為bishydroxycoumarin），其作用來自於具有拮抗維生素K的輔酶功能。也就是說,有多種參與凝血反應的蛋白質因子（包括凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ與Ⅹ）是由肝臟...Warfarin Use and Elevated Blood Glucose Levels in內科 Patients-點我查看詳細內容