車禍後輕微腦震盪：暈倒頻率增加，該檢查哪些科？
關於車禍後的輕微腦震盪？不好意思我想請問一下友人的媽媽在一個月前出過車禍，被人撞，送醫後有輕微腦震盪，之後也有去做腦部的檢查，檢查出來都沒有問，但最近開始友人說她暈倒的頻率增加，現在住院觀察中，有關腦科的檢查他們都做過了，報告出來也都沒事。...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微至於常常發生昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不...車禍後輕微腦震盪：暈倒頻率增加，該檢查哪些科？-點我查看詳細內容
視力模糊、頭痛與頭暈：該看神經科還是眼科？
詢問問題？醫師 您好:想請教醫師,如果視力檢查是1.2,視力正常,但偶有肩頸硬,頭痛(可能是兩側太陽穴位置或後腦杓處),用電腦時會覺得視力有點模糊(視力不集中),這比較可能是什麼原因導致呢? (有人說可能是青光眼,但也有人說可能是腦神經,應...
高春得 醫師回覆-神經內科
視力正常，但是看電腦有時會模糊或視力不集中，可能是眼睛疲勞造成睫狀肌調節焦距減弱，可以藉由使用眼睛三十分鐘後，活動一下肩頸與眼球轉動，四處看看，放鬆眼睛自己會改善。視力不集中，如果是單眼清楚，雙眼看東西會複視，那要小心調節眼球運動的腦神經(...視力模糊、頭痛與頭暈：該看神經科還是眼科？-點我查看詳細內容
家母雙腳黑色病變併發疼痛，可能是什麼原因？
雙腳下肢黑黑,會有破洞，非常痛，像針刺，而且腳底版硬硬的感覺？1、家母數年前二隻腳下肢黑黑的，因為不痛，剛開始不以為意。2、後來破洞，刺痛，再慢慢合好，但感覺腳底板硬硬的3、今年5月又開始復發，又開始破洞。4、找了很多醫院及醫師，有的說檢查...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述不知道令堂是否有高血壓,糖尿病或是腫瘤…等疾病史?許多的原因都可能造成下肢慢性發炎,感覺異常而造成皮膚顏色改變如靜脈循環不良,周邊動脈疾病,周邊神經病變,甚至是令堂的血管炎:,嚴重的情形會造成下肢傷口潰瘍而截肢針對各種原因,醫師...家母雙腳黑色病變併發疼痛，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
車禍重傷者：脂肪栓塞、激動與治療方案探討
先生車禍很嚴重？醫生你好，我先生發生車禍，現在目前在加護病房做插管治療，因為他現在肺黑青，肋骨有斷，頭骨碎3-4公分，鎖骨斷，大腿骨斷，後來因為大腿骨開刀完第二天，他呼吸變很喘，醫生說肺葉兩邊上端有白白的，有可能是脂肪栓塞或痰或肺水腫，因為...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
金您好:如果我的至親發生這種情形,我也會很擔心著急,您先生因為之前有恐慌症,目前又因插管喉頭不舒服,也不能講話(無法表達它的意見),再加上病情仍然危急,血中氧氣濃度不足,擔心他的自主性呼吸與呼吸器設定的呼吸不一致(衝突),醫師不得以必須先把...車禍重傷者：脂肪栓塞、激動與治療方案探討-點我查看詳細內容
如何改善高血壓引發的腎功能問題？
面臨洗腎邊緣？驗血完 有以下超標 本身有高血壓。肌酸酐 4.31鉀 5.0磷 5.5我有以下三個問題1.想請問 如何重飲食中獲得改善?2.若面臨洗腎 小孩是否可以捐腎? 是否有何副作用?3.網路上看到 早上喝檸檬汁 對腎臟很好 不知道 適不...
李志曜 醫師回覆-內科
您好： 您的肌酸酐值: 4.31 ，應已進入或接近慢性腎臟病第五期。 先提醒您務必接受腎臟專科醫師診治，並遵從衛教團隊指導，勿輕信任何偏方，否則容易加速腎功能惡化甚至危及生命。依您問題順序回覆如下:1.飲食原則: 限制蛋白質的攝取，攝取足夠...如何改善高血壓引發的腎功能問題？-點我查看詳細內容
胸悶、頭痛與胃脹氣：高血壓的不尋常症狀？
高血壓問題？李醫師 您好!近日常有胸悶,想吐,太陽穴後勺痛(有點緊脹感)以及胃脹氣的現象,今日至診所看診,血壓為179/87,請問是否是屬高血壓族群?另高血壓是否會有上述的可能症況呢?
李志曜 醫師回覆-內科
您好:您的部分症狀的確可能為高血壓引起,如頭脹痛.但是胃脹氣和高血壓關連性較小.有個基本觀念提供給您參考:高血壓的診斷宜經過多次測量,勿單憑一次測量即下診斷. 您的症狀有可能是高血壓引起,但反過來也有可能是其他疾病造成身體不適而引起血壓暫時...胸悶、頭痛與胃脹氣：高血壓的不尋常症狀？-點我查看詳細內容
壓力性頭痛的治療方法與併發症
頭部會暈暈沉沉的？藍醫師您好：果真如是壓力性頭痛的話，是否有法根治，那除了是需要自我調理外，是否還是需要經由藥物讓神經放鬆呢？倘若時間長久性而都未改善的話，是否會引發其他的併發症呢？謝謝您
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的莊先生不論是甚麼樣的疾病，以目前醫療的主流來說，都希望患者與醫師一起檢視生活型態並且做出改善，再討論長期服藥的必要性。壓力性頭痛、失眠、糖尿病、高血壓、關節炎甚至癌症都是這樣。藥物僅能作用在輔助生活改善無法到達之處，抗焦慮的藥物或是肌...壓力性頭痛的治療方法與併發症-點我查看詳細內容
糖尿病患者血糖值長期不穩定，護理之家是否有過失？
糖尿病血糖值連續一個月都是300左右？我媽媽102年4月21日送到護康護理之家，我跟護理之家說我媽媽有糖尿病，要注意血糖值。護理之家血糖值檢測一星期才檢測一次，每次都在300左右，連續一個月都是這樣。送醫前一天的血糖值是393，隔天(102...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的吳先生好:1. 吳媽媽曾經在本院住過三次, 分別是(1) 102年5月 (2) 102年7月 (3) 103年6至7月2. 過去曾有陳舊腦中風併臥床, 糖尿病及高血壓之病史; 住院期間血糖控制為胰島素使用(早餐前20單位及晚餐前...糖尿病患者血糖值長期不穩定，護理之家是否有過失？-點我查看詳細內容
71歲母親右手無力，可能是什麼神經疾病？應如何求診？
右手突然無力(無法拿碗筷)，觸感正常。？我媽媽(71歲、有高血壓、健忘)右手突然無力(無法拿碗筷)，觸感正常，請問醫生這症狀是屬於何種病?該如何就醫?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述令堂有高血壓…等心血管疾病史屬於中風的高危險群若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等首先要考慮腦血管疾病其他會引起肢體無法控制的原因如抽蓄.動作障礙等也要一一檢測建議您可以和令堂到神經內科門診檢查追蹤祝您身體健康 平...71歲母親右手無力，可能是什麼神經疾病？應如何求診？-點我查看詳細內容
母親咳嗽咳出血絲，該如何因應？
母親咳嗽咳出血絲？您好!請問我母親72歲有高血壓有服高血壓藥,最近幾個月有咳嗽,照了X光醫師說沒問題,但最近咳嗽時有咳出血絲,請問該如何因應?謝謝!
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.部份降血壓藥物有咳嗽副作用，可與醫師討論、詢問2.若X光無異狀，可與醫師討論可能的診斷或後續可能的檢查處置。母親咳嗽咳出血絲，該如何因應？-點我查看詳細內容
瞭解腎絲球濾過率值：高於正常範圍需要注意什麼？
有關腎絲球濾過率值？蕭醫師你好~因為我長期空腹血糖都處於102~112,這次去做了檢察,空腹血糖108飯後119,醣化5.6,血中尿素氮17,肌酐酸0.92,腎絲球濾過率值102.7看資料好像腎絲球濾過率值超過90就是慢性腎臟病五階段第一期...
蕭永薰 醫師回覆-內科
根據我國2008年發表在刺絡針雜誌(Lancet)的研究報告,估計我國11.93%的成年人有慢性腎臟疾病(chronic kidney disease);其嚴重度分期為:1.第一期:腎臟傷害,GFR正常或上升,GFR>=90ml/mi...瞭解腎絲球濾過率值：高於正常範圍需要注意什麼？-點我查看詳細內容
控制血糖、排便與飲食：糖尿病患者的健康管理
再次尋問糖尿病？蕭主任你好:首先感謝你上次回應,昨天回診心臟科看抽血報告,空腹血糖96 糖化血色素5.5%(三個月前空腹血糖130 糖化血色素6.4%)我問醫生這樣子還算是糖尿病嗎?醫生回說不是糖尿病.三個月前改高血壓藥開始常常排便不順同時...
蕭永薰 醫師回覆-內科
第1問題.是否還要嚴格控制澱粉和糖類攝取?回答:嚴格控制澱粉和糖類的攝取,的確可以降低血糖與糖化血色素,也就是改善糖尿病或葡萄糖耐受不良的情 形.事實上,最好是控制總熱量的攝取,加上適度規律的運動.人類攝取的食物,關係到熱量成分主要是醣類,...控制血糖、排便與飲食：糖尿病患者的健康管理-點我查看詳細內容
空腹血糖高於正常值的原因及對策
關於糖尿病？蕭主任你好:2個多月前醫院抽血檢查,空腹血糖130,糖化血色素6.4%,醫生沒開藥說飲食控制就好.我有買血糖機每天驗3-4次也飲食控制加減肥目前84公斤(原本102公斤),偶爾1-2次飯後140-150.今天早上量血糖115(空...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.一般而言,空腹的血糖值126mg/dl時,糖化血色素值(HBA1c)大約 6.5%.因此,您兩個月前的檢驗數值,應該是可信的.2.糖尿病的分類中,第2型糖尿病佔所有糖尿病的92-95%左右.其病理機轉,與家族傾向和遺傳有關,剛開始是胰島...空腹血糖高於正常值的原因及對策-點我查看詳細內容
肚子餓頭暈想睡覺？可能是血糖不穩定所導致！
肚子餓頭暈情緒浮動,吃飽又嗜睡,是什麼問題?？醫師你好:我只要肚子餓,就會頭昏發脹想睡覺心跳加快,還會脾氣暴躁~可是一吃飽就又想睡覺~這是血糖的問題嗎?做檢康檢察空腹血糖都在99~109之間.肚子餓頭昏應該是低血糖?吃飽想睡高血糖?可是一般...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.根據2010年美國糖尿病醫學會的結論與建議,空腹血漿血糖值在100~125 mg/dl之間,稱為空腹血糖異常,表示[糖尿病危險性增加].所以,如果單位是 mg/dl 的話,閣下的血糖值顯示有糖尿病的危險性,而且伴隨高血壓,血脂異常,高血...肚子餓頭暈想睡覺？可能是血糖不穩定所導致！-點我查看詳細內容
憂鬱傾向與身體健康問題：如何找出根源？
有憂X傾向.？個人一直有長期問題(自高中以來),因目前明顯影響到工作.1.過敏性鼻炎,但因有規律運動(散步,小跑步,強度不太,因工作後感到太累),遇冷熱變化很敏感,熱易中暑昏昏頭痛,冷會有快感冒的感覺.一遇大量粉塵,不久就發作頭暈.2.上班...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的 Mr. S從睡眠專科的觀點，您最應該治療的可能是鼻子呼吸道狹窄造成的 OSA，因為會附帶白天精神不集中的狀況所以常常會引起患者的情緒低落由於您偏瘦，所以治療時要針對症狀去做分析，旗山醫院的睡眠檢查不用排這麼久，若是周二周四週六有空可...憂鬱傾向與身體健康問題：如何找出根源？-點我查看詳細內容
高齡中風患者：開刀風險與不開刀後果的權衡
中風要開刀嗎?？高醫師您好:我的母親中風了,(醫師說是出血性的,但是小條的)但母親已高齡80幾歲了,我們子女不知是否要讓母親開刀?很難決定? 想請問醫師: 這樣高齡開刀有何風險? 如果不開刀會危及生命嗎? 或是後續會有甚麼問題產生? 依您的...
高春得 醫師回覆-神經內科
腦出血開刀有兩個目的，一個是減壓救命，就是血塊產生腦壓升高有生命危險，另一個是不典型出血的原因診斷，防止下次再出血。一般常見的腦出血原因就是高血壓，它有典型出血的型態和位置，若看起來不正常，就算小也會開。需不需開刀應由臨床照顧醫師根據當下情...高齡中風患者：開刀風險與不開刀後果的權衡-點我查看詳細內容
高血壓、蛋白尿引發腎臟問題：如何治療？
慢性腎小球絲發炎？吳主任你好:本身有高血壓.血脂肪(吃藥控制),蛋白尿,這去年開始肌酸酐有時1.2多有時1.3多.最近一次肌酸酐是1.33腎球絲過濾率62.1 ml/min1.73 m^2,醫生說是吃藥引起腎臟血管擴張.請問吳主任這樣子要不...
吳佶育 醫師回覆-內科
依據您所提的問題"肌酸酐是1.33腎球絲過濾率62.1 ml/min1.73 m^2"簡單而言在您這個年紀腎球絲過濾率應大於90 ml/min1.73 m^2以上且您描述有高血壓.血脂肪,蛋白尿,這些都是慢性腎臟病的高危...高血壓、蛋白尿引發腎臟問題：如何治療？-點我查看詳細內容
眼窩疼痛的原因及解決方法
上方眼窩痛？蕭醫師您好請問,我最近這幾天閉上眼睛後,眼球向上就會感覺上方的眼窩部分會痛,這是什麼原因?
蕭永薰 醫師回覆-內科
閣下閉上眼睛之後,眼球向上移轉,就會感覺上方的眼窩部分會痛.可能的原因很多,包括神經病變,血管病變,高血壓,自體免疫的疾病,眼睛本身的病變,眼球肌肉的病變,腫瘤等等.因此,閣下有必要至眼科醫師處做進一步的評估.眼窩疼痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
胸悶、胸痛與食慾不振：該掛哪一科？
胸悶.胸痛.食欲不振？黃主任您好:近日胸悶.胸痛.食慾不振現象越來越明顯胸悶次數也越來越頻繁數月前有至台北亞東醫院診斷出男性女乳症當時有停掉自身的營養補給品但並未做任何治療最近工作繁忙.壓力較大請問這是什麼情況?該掛什麼科?胸腔內科?心臟科...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 許先生 : 這麼晚才回答您的問題 很抱歉,男性女乳症可能原因、包括先天性家族遺傳、荷爾蒙分泌失調、腫瘤、肝硬化、不健康飲食習慣、環境荷爾蒙影響等.此外，高血壓藥、強心劑及降血壓藥也有可能導致胸前隆起男性女乳症,所以第一步先找新陳...胸悶、胸痛與食慾不振：該掛哪一科？-點我查看詳細內容
糖尿病便秘：如何緩解高血壓、血糖患者便秘困擾？
有關糖尿病便祕？醫師想請問你，我爸便秘已經很多天了，找不到有甚麼辦法可以緩解，爸爸有高血壓和 血糖過高的問題，爸爸說是吃血糖的要才出現便秘的問題，想請問醫師有甚麼辦法??高血壓家血糖的藥有很多顆，可以不靠吃藥改善嗎??
李志曜 醫師回覆-內科
您好: 1.令尊便秘問題如果真是因為服用降血糖藥引起, 請令尊向開立處方之醫師反應,讓醫師知道.醫師可更改藥物或給予軟便劑.2.高血壓可採低鈉飲食改善, 糖尿病需飲食控制及運動, 但是不一定可完全控制,大部份病人仍需長期使用藥物治療. 請...糖尿病便秘：如何緩解高血壓、血糖患者便秘困擾？-點我查看詳細內容