外科 廔管 常見問題 - 第34頁

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肛門膿瘍手術後疑似出現廔管症狀,該如何處理??


肛門膿瘍和肛門廔管?柯醫生您好 去年5月我做過肛門膿瘍引流手術(進手術房),隔半個月後,在門診做了會陰處的膿瘍切片引流 因為在門診做的切片引流傷口一直未癒合,期間多次往返醫院,醫生表示是個人體質關係,不用太過擔心,經過檢查後,認為恢復良好 ...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  依你的描述看來的確有可能是肛門廔管  複雜型廔管的形成需要經過反覆多次感染  短短的幾個月應該是不會有太大的變化  但若是這段期間發生腫痛發炎的情形  還是要請醫師檢視治療 

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內痔與肛門癭管:疼痛與住院觀察?


內痔與肛門瘻管?醫師你好 因為肛門口上方一點點往脊隨的位置有一小顆凸起 且會疼痛 經診斷後為內痔 請問醫師 內痔會造成肛門周圍皮膚腫塊疼痛嗎 順帶問一下 肛門瘻管手術需要住院觀察嗎 謝謝 


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  因為在肛門正後方有突起合併疼痛  所以我覺得你可能是肛裂而不是內痔  不過正確的診斷還是要親自檢查才能確定  肛門廔管因為手術後有傷口疼痛或是排尿困難的問題  所以需要住院至少一天 

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手術方式選擇:切開或切除??


瘻管的手術方式?柯主任您好: 我因為廔管進行傳統手術,從網上得知,有分切開及切除兩種方式,經主治醫師門診後,認定我這是簡單型廔管,可是主治醫師的手術方式是選擇用切除方式,而不是用切開方式,於是我請教醫生,為何不用切開方式,傷口較小復原也較快...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  廔管手術的主流是切開手術  是因為復發率比較低而不是傷口比較小  事實上切開手術的傷口反而比較大  復原時間也比較長  因為沒看到你的廔管所以也無法判斷到底如何手術較好  若是你對目前這位醫師的說法存疑  不妨再找另一位醫師聽聽...

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廔管術後出血和清潔方式的常見問題與解決方法?


廔管術後問題?許主任你好: 本人12/29日於台北進行廔管手術,30日取出肛紗布後一直有血水流出,今天31日回到家中依然還是有血水滲出(會有臭味)不知道這是正常現象嗎? 另外、我每天雖然沒有用盆浴,但都有用稍熱的溫水一直噴灑清洗至少5~10...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

廔管術後傷口復原大妁約需要一至兩周,這段期間有些許出血或分泌物為正常現象;不建議以溫水直接沖洗傷口,對傷口刺激性較坐浴大,未必有利傷口癒合.

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手術後黃色黏稠液體是否為廔管復發??


樓管手術 復發?醫師您好 小弟09/03有做廔管手術 目前已經快2個月了 每天都有坐浴3次 目前肛門還是會有黃色黏稠液體 請問這是廔管又復發了嗎? 很困擾


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

不好意思,因信件轉寄過程相關因素較晚回覆.理論上手術傷口約二至三周即會癒合, 若已手術後三個月手術部位仍有分泌物,則建議回原手術醫師門診進一步檢查是否有感染或復發等其他可能問題.  

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先天屁股凹槽發腫流膿,應看外科還是直腸外科?可能是廔管嗎??


是廔管嗎??醫生您好  我先天右邊屁股有一個小凹槽,小時候只是癢癢,沒甚麼不舒服的, 這幾年卻開始發腫流膿,反覆發炎,看了中醫也不會好, 請問我該看哪一科? 外科還是直腸外科? 請問是先天廔管嗎? 感謝醫生~


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  所謂先天是一出生就有了還是不知何時開始注意到?  這兩種情形不太一樣  但若是有發炎流膿的現象  最好先使用抗生素治療控制感染  請一般外科或是直腸外科醫師檢視都可以  如此才能確定診斷並決定下一步的治療方針 

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痔瘡手術後疤痕疼痛及排便困難是否可能導致廔管??


痔瘡術後?醫師您好,內外痔術後兩個月了,之前手術傷口在肛門外右側的皮膚按壓跟坐著時會痛,說是排便時疤痕要撐開的痛,用elomet擦疤痕有用嗎?可改善這樣的疤痕?有時可摸出與括約肌上垂直有一條,泡水時再摸則不見,排便會有刺痛及膿流出,12/4...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  線上諮詢並不能取代臨床診斷  患者的主觀描述也不能代替醫師的眼見跟檢查  你手術後發生諸多問題的確是很困擾的狀況  但是還是要請你跟手術醫師好好討論接下來的治療方針  否則我這邊給你的答覆也不會跟前兩封有太大的不同  尚期見諒 

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肛門廔管手術後傷口癒合情況與疑慮?


廔管手術過後傷口復原情形?柯醫師 您好  本人於6月底左右有點忘記時間了 因拉肚子一直衛生紙擦屁股引發""肛門膿瘍"",剛開始不曉得 所以到小診所看吃止痛消炎,大約拖了1周越來越不對近,非常疼痛  在...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  肛門膿瘍若是延誤治療時間  則後續演變成廔管的機會就比較高  這一型的廔管處理起來也多半比較複雜  容易再度復發  你目前等於是膿瘍開一次廔管開一次  依你的描述看來除了傷口較大癒合較慢以外  並沒有特別的問題  建議你耐心治療...

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肛門瘻管術後傷口再次破裂?


肛門瘻管術後癒合的傷口又破洞?柯醫師您好,我上個月剛動完瘻管切除手術。 昨天(剛好四個禮拜)給醫師複診,傷口一切良好,癒合的也很好,也沒有留髒東西了,醫生說不需要再去複診了。  但今天起床,可能是前一晚翻身動到傷口,傷口處有一部分黑青,傷口...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  依妳的描述看來我覺得比較像是廔管復發   但是到底是什麼問題還是要請醫師檢查才能確定  請妳再去手術醫師處請他詳細檢查  再討論後續的治療方針  

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術後皮膚疤痕疼痛與出血原因及處理方法?


術後皮膚疤痕?醫師您好,內外痔術後兩個月了,在肛門外的皮膚下疤痕在按壓跟坐著時會痛,痛時會有1-2滴液體會在紗布上出現,顏色偏土色,曾有出現血色,這是有膿發炎引起的才會痛嗎?繼續痛的話會造成廔管嗎?需要再次手術嗎?有便意但排便有時候會需要用...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  如果開刀後兩個月還有伴隨疼痛的土色分泌物  則要考慮是不是形成肛門廔管  建議你請手術醫師再檢查看看  若是擇可能需要再度手術  如果排便有困難   適度的使用軟便藥是需要的  

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廔管手術後線頭露出該如何處理??


廔管傷口線頭露出?做完廔管手術約23天,傷口狀況良好,也都不會痛,今天坐浴時摸到線頭露出來,開刀醫生說我縫合的線是會被人體吸收的線,我應該把線頭剪掉還是不管他? https://drive.google.com/file/d/1SGted2...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  依你所附的照片看來的確是手術縫線沒有錯  如果沒有不舒服建議你不要管它  再過一至二週它便會自行掉落  若是有造成肛門不適  可以請醫師剪掉  不建議自行處理  以免造成出血或是感染      

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肛周膿腫術後持續疼痛原因解析?


肛周膿腫術後問題?你好,本人已做了肛周膿腫手術近3個半月,醫生亦表示傷口已癒合,但到現在每逢大便完後或坐久了都覺肛門近尾龍骨位痛。醫生表示切開引流時需切開小小肛門括約肌,加上括約肌在膿腫時有發炎,以致痊癒時括約肌與周圍的肉及組織有黏連情況並...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  肛門膿瘍手術後會有一半的機會演變成肛門廔管  一底的描述跟時間點來看  二者都有可能  到底是什麼問題還是要請醫師親自檢查才能確定  

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開刀後廔管問題:傷口成長速度緩慢,是否需再次手術??


廔管問題請教柯主任.?今年10月6日開刀廔管至今已七週,開刀後每週有固定回診,傷口也有每天請家人用棉花棒深入破壞外面傷口讓他不要癒合,今天開刀醫師建議說,我傷口由內往外長的速度太慢了,裡面應該還是有東西,約棉花棒頭進去加0.5公分,他建議我...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  肛門廔管手術一般完全癒合需要一個月的時間  手術後復發的機率也跟手術方式有關  因為不知道你的手術方式為何  所以也沒辦法推測是什麼問題  還是建議你請大腸直腸外科專科醫師檢查看看  才能確診並做出相對應的治療  

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肛門廔管手術後的大便帶血原因及復原期?


肛門廔管手術後復原?柯醫師您好:  我在今年(2017)7月初在台中榮總大腸直腸外科做了肛門廔管手術,目前外部傷口已完全癒合,也都不會有痛感,每天溫水坐浴2~4次,但因偶爾(約一個多禮拜一次)會發現大便帶血,所以回榮總找主治醫師診療,醫師對...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  每人的癒合時間長短不同  如果手術前原本就有痔瘡的問題  則手術後發生輕微出血也是正常的  是不適廔管殘流要請醫師檢視才能判斷  2.  如果出血不嚴重  那也不用糾結到底出血點是哪裡  建議先維持良好的排便習慣  也可...

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肛門廔管術後傷口復原緩慢,是否有瘻管未清除乾淨??


肛門廔管術後復原問題?醫生您好: 我今年7/1在高雄的某診所做肛門瘻管治療(很抱歉是您不推薦的電療),診斷是複雜性的肛門瘻管,期間斷斷續續的休息、手術,最後一次手術是10/7,目前傷口只剩一個地方,外觀看起來是肛門上的一個洞,長約五公分,寬...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  一般肛門婁管手術傷口復原大約需要一個月  複雜形婁管則時間要更長  電療我個人比較沒有經驗  不過跟傳統手術比起來恢復時間是稍長一點  是否清除乾淨可能還是要請手術醫師檢查才能確定  2.  可以的  或是你自行坐浴一至...

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術後傷口該如何清潔與護理??


廔管手術 術後需要搓洗傷口嗎??柯醫師你好 1.我爸爸三天前去診所動了廔管手術(開了兩個洞) 看起來應該是隧道式開刀法 術後醫生交代每天都需要用手指戳進傷口(洞)裡清洗 還要戳到底,幾乎是整隻食指的深度了 上網看都沒有類似的案例說需要戳洞 ...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  隧道式開刀法我個人比較少採用  因為復發率比較高  但是如果每天都要把手指戳進傷口也未免太辛苦  而且也容易造成意外傷害或是感染  一般是建議溫水坐浴即可  是否必要還是要請問手術醫師  2.  避免塗抹藥物的理由是為了...

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痔瘍手術後的肛門恢復與相關問題探討?


痔瘡術後肛門括約肌?您好,混血痔切除後一個半月了,還在用紗布也看得到少許液體,代表肛門內傷口還沒好是吧?解尿也會受到肛門腫脹痛的影響,可以用喜癒痔來幫助傷口復原嗎?會痛表示傷口還沒好?最近在肛門外右邊會有摸到有點像血管或神經的突起,左邊則沒...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  如果肛門仍有分泌物或是疼痛情形  則表示傷口尚未完全癒合  2.  外用藥膏可以減輕傷口不適  但是否能幫助傷口癒合則未有定論  3.  所謂突起可能要親自檢視才能判斷  不過多半都是手術後遺留下的贅皮  不會演變成廔管...

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肛門突起及癢症狀原因分析?


肛門問題?您好 我在洗澡時摸到肛門口周邊有一個圓圓小突起 看起來白白的 有時候肛門會癢 沒有異物感 也沒有流出異物 走路也不會有感覺 不去摸也沒有感覺 持續一年了?  敬請回覆


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  肛門口突起若無疼痛出血或是變大  則多半是外痔較多  但也有可能是廔管或是菜花等其他病灶  若要得到確定診斷  還是要請醫師檢查才知道     

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肛門廔管手術後持續疼痛是否為細菌感染??


肛門廔管手術後疼痛?您好!我是10/30在長庚做肛門廔管手術(半身麻醉手術約十來分鐘),10/31出院時為我手術的醫生說因為沒有細菌感染的問題,只開了一週的止痛藥(痛疏達ponstal)和胃乳片,每天照醫囑溫水坐浴四次,早晚各解便一次,雖然...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  肛門廔管手術因為傷口較大所以一般術後會較為疼痛  不過細菌感染的情形其實並不多見  部分患者在手術後一週左右會覺得疼痛加劇  若是沒有發燒或是傷口紅腫熱痛則不需在意  可以自行塗抹痔瘡藥膏緩和症狀  但若是疼痛情形一直沒有改善 ...

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手術或等待?瞭解廔管手術的風險和選擇?


廔管手術問題?醫師您好: 我一個禮拜前在肛門旁發現一腫塊 走路坐著騎車都很痛 隔天破掉流膿後就比較不痛了 後來去診所檢查醫生說是廔管 需要手術才能根治 也說如果我覺得它不會影響到我也可以不開刀 但是有3%機率變成肛門癌.. 想請問醫師 1....


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  肛門廔管變成惡性腫瘤的情形我是沒聽過啦  不過延幾個月再開刀應該是沒有大礙  2.  一般外口離肛門口遠比較會有失禁的可能性  因為手術時會切斷較多的擴約肌  離肛門口近應該是對擴約肌的傷害較小3.  3.  若暫時不開...

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