母乳媽媽能否安全做大腸鏡？瀉藥對嬰兒有何影響？？
請教做大腸鏡的問題？柯主任您好: 請教您,我目前有持續在餵母奶,請問我能做大腸鏡檢察嗎?服用瀉藥會不會影響到嬰兒?因為我經常腹絞痛,且左下腹痛,且排便非常困難,經常5~6天才解得出一些軟便,導致腹脹,想排便卻排不出來,嚴重便秘已困擾我很久...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 餵母奶並不影響執行大腸鏡 瀉藥也不會影響到嬰兒 頑固性便祕常會造成左下腹痛及腹部絞痛 年紀輕的患者增加植物纖維的攝取量 對於便祕一般都會有幫助 當然做個檢查也沒有壞處 不過不妨先改善作息及飲食習慣試試 >>點我查看詳細內容肛門乳突增生手術：與痔瘡手術有何不同？？
肛門 乳突增生 手術問題？柯醫師你好， 想請教一下，我每次上大號都會有一顆東西跑出來 上完後會自動縮回去 去檢查過，醫生說是因肛裂而產生的「乳突增生」 因為它不痛不癢的，所以醫生希望我跟它和平共處 近期 我又再去詢問醫生，關於能不...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 肛門病灶要不要開刀 這是我個人最常被問到的問題 我都是反問病人這個問題會不會對他的生活作息造成影響 若會則應該要手術以改善生活品質 若不會也不是惡性病灶 那麼手術的目的是什麼呢? 肛裂造成乳突增生是常見的問題 治本的辦法是改善排便...>>點我查看詳細內容肛門指診時發現疼痛點，該看哪一科？？
肛門指診時某個點會痛？醫師您好 我本來在泌尿科小診所治療前列腺炎,回診時醫師都會做前列腺按摩治療,多次回診後開始發現有個點(很右邊)有明顯壓了會痛,對應到的地方是右胯下與靠近大腿相接處 所以改到大醫院泌尿科檢查 大醫院的醫生肛門指診後說...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 如果痛的地方不是攝護腺 那麼就是直腸或是直腸的周邊組織了 基本上男性在肛門指診可以觸摸得到的範圍內 就只有這些部份而已 若非親自診察很難回答你是什麼問題 包括疼痛期間、排便情形、發燒與否 都是可以影響診斷的元素 在訊息有限的情形下...>>點我查看詳細內容大腸抽筋症狀：原因與治療方法？
關于大腸痙攣？柯醫師： 我媽媽現年61歲，最近說出現類似大腸抽筋的癥狀，出現夜間，無法入睡，請教醫師這是什么問題？什么原因造成的？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 醫學上並沒有所謂"大腸抽筋"這回事 若是發生腹部絞痛的情形 則需要請腸胃科醫師診察 在排除腸胃炎或是腸躁症的可能性後 若有需要可以安排大腸鏡或是胃鏡的檢查 此外排便情形是否發生改變也是很重要的參考 >>點我查看詳細內容肛裂與便秘：如何自我治療？？
肛裂治不好？肛裂發生到現在已半年之久(本身還有輕微的內痔) 這之間看了兩家醫院，一家診所 還是一直改善不了 水份已經攝取足夠(一天大概2000-2500) 也喝含有膳食纖維的奶粉、燕麥 但最近這幾天發現有一個問題 糞便前端會硬，後面是軟的(...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
ns: 這位網友描述了許多症狀 但是卻隻字未提疼痛的情形 其實肛裂最主要的特徵是疼痛 如果沒有疼痛的情形那就不是肛裂 出血的問題多半是內痔的問題 絕大部分也可以利用藥物治療控制症狀 若是藥物治療效果不好 還可以在門診進行結紮治療控制出血 直...>>點我查看詳細內容肛門異物與疼痛：是外痔還是肛管？？
這樣的症狀是肛門瘻管嗎？柯醫師你好… 我大概在兩三個月前有肛裂的情況發生，然後在肛裂發生後大概一個月後，肛門口就長出了一顆小東西… 之前摸的時後會痛，但最近摸的時後已經不會痛。但在排便時，及排便完，以及夾緊肛...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 肛裂發生之後會在裂傷的邊緣長出肉芽組織 這就你所摸到的"小東西" 是屬於肛裂復原過程中正常的情形 若是疼痛的情形沒有改善 代表肛裂並未痊癒 應該再到醫院就診 同時檢查是否有外痔或是廔管的情形 依照您的描述並不像...>>點我查看詳細內容肛門裂傷及小東西的症狀是肛門括約肌炎嗎？？
這樣的症狀是肛門瘻管嗎？柯醫師你好： 大概兩三個月前…因為拉肚子，加上本來就有內痔的病因，導致肛門裂傷，有流血… 這兩三個月來，一直有在擦藥以及改善排便習慣，每天都正常排便(早晚各一次)，也會用溫水坐浴… 但感...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 長期腹瀉之後所造成的肛門疼痛 通常都是肛門裂傷所致而非廔管 若是疼痛長期不癒 還是要請醫師診治 否則若是廔管恐怕會有感染擴大的併發症 但是非經醫師親自檢查 恐怕無法確定診斷 >>點我查看詳細內容肛門廔管與癌症無關？手術後排便困擾如何解決？？
肛門廔管和癌症完全是兩回事?？柯醫師您好 我是以為肛門廔管和癌症有關，8/30才去台大割除，結果今天看到您曾經在回答時說完全是兩回事，可否解釋? 另外由於此次手術時操刀的醫生術後才告知已摘除2顆痔瘡，且她還說是因為傷口嚴重才留下1顆未摘除...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 肛門廔管是肛門周邊細菌感染後產生的後遺症 造成皮膚和直腸之間產生相通的管道 此一管道會反覆發生感染及滲液的情形 所以建議進行手術切除 癌症則是腸道上皮發生異常的增殖 形成腫塊並發生轉移 所以說兩者完全是兩回事 就好比車子發不動了 ...>>點我查看詳細內容肛門疼痛與小肉瘤：是外痔還是肛門廔管？是否需開刀？？
這種症狀是外痔還是肛門廔管?需要開刀嗎...？柯醫師你好… 我目前有內痔，程度是上完廁所需要手才能將內痔推入肛門… 一年前也曾經有肛裂的發生…目前持續有在塗&<a href="https://adoctor.tw/...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 依照您的描述 應該是肛門裂傷的機率較大 肛門裂傷並不是嚴重的疾病 但是會對日常生活作息帶來很大的困擾 若是肛門裂傷 則大多數不需要手術可以自行痊癒 但是一般痊癒所需時間較長 約需一個月左右 若是這段期間排便習慣仍是不好 就有可能形...>>點我查看詳細內容痔瘡出血持續不止，如何根治？？
痔瘡會連續出血嗎？能根治嗎？？柯醫師您好： 我有在坊間的中醫痔科專門診所治療，已一年半多，醫師有用肛門鏡看，但沒有指診，說我是內痔，有開中藥連續在吃也有用中藥膏。我每曰早上都有固定上廁所習慣，但每次大便出血都要連續好幾天甚至一個多星期才停止...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好，回覆問題： 痔瘡出血有時的確會有這些情形 我個人並不反對使用中藥治療 但是若是治療無效則建議另尋其他方式 血便最嚴重的可能便是惡性腫瘤出血 若是長期出血不癒 建議您先進行大腸鏡檢查 若能排除惡性腫瘤的可能性 則痔瘡出血就可以慢慢治療不...>>點我查看詳細內容大便無法排空的困擾及可能的原因？
排便問題？醫師您好: 我沒有便秘，糞便也不硬，顏色正常， 大概每日上午排便一次，沒有腹痛腹脹情形， 幾個月前開始有大便沒有解的很乾淨的感覺， 一開始並不以為意，因為也沒什麼不舒服的， 但是這種感覺最近越來越明顯， 解便時前面還算順暢，就是最...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 這種症狀在醫學上被稱為裡急後重 是因為直腸的伸張反射一直存在所造成的 直腸內若有物體存在便會引發便意 這便是直腸排便的機轉 若是直腸內有糞便、腫瘤甚至是較大的內痔 都會引發這種情形 有時候神經較敏感或是便祕也會有這種情形 因為您的...>>點我查看詳細內容藥物治療對內痔的效果及預後探討？
肛門口內痔？醫師您好: 一般聽學常說痔瘡一旦形成，則無法痊癒 最近肛門口右上方突起有一顆內痔，彎腰摸肛門附近時，可以摸到一粒圓形突起肉球，經醫師診斷為內痔。 醫師詢問要開刀或開藥，就選擇藥物治療，醫師開了子彈型塞劑，每晚使用一次。 肛門賽劑...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好，回覆問題： 痔瘡治療的原則是症狀治療 若是沒有出血、疼痛或是腫脹 一般都是以外用藥物治療為原則 若是症狀已造成對生活作息造成困擾 則可以考慮接受手術治療 因為痔瘡屬於良性疾病 並不會對生命及健康造成影響 所以不會積極去尋求其病理機轉 ...>>點我查看詳細內容大便有白色黏液和不平滑，且伴有腹痛和頻繁放屁，是否有問題？？
大便不知道是否正常??？大便呈黃色，成形，還算軟的 但其表面有白色黏液在中段，還有表面不平滑 在4天前試過腹痛1天，裏面脹痛得坐不下去，排便後痛楚減輕 不過開始在這3~4天，不停放屁，最初放屁及糞便都很臭的 但2天後，仍不斷放屁，並每天都有...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 依據您的描述 症狀的出現好像和喝牛奶的時間點頗為相符 確實有可能是因為牛奶的關係造成這些症狀 若是一週後便已恢復正常 便不需擔心 否則還是需要前往醫院就診 >>點我查看詳細內容肛門突出物與疼痛：該如何處理？？
排便正常，但肛門有突出物，縮肛會痛？醫生好 我每天都有排便的習慣，也都算順利，不會有便秘狀況。昨天早上排便後，因工作心情緊張，感覺要拉肚子，就又去排第二次，這時候因為趕時間，就有點用力地催促排便，出來的是像拉肚子的那種排便。後來，中午過後...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好，回覆問題： 依您的描述看來 這應該是急性血栓性痔瘡 治療方式有兩種 一是使用外用藥膏塗抹 約兩個禮拜左右會消失 二是到肛門直腸外科門診求診 可以打一點局部麻醉後將血栓取掉 如果沒有不舒服 不管它也會自行消失 不過時間會比較長 約3、4...>>點我查看詳細內容排便後出血：手術後仍舊反覆發生？？
排便後有流血現象？侯醫師您好: 1.大約10年前有開過&<a href="https://adoctor.tw/article/30267">#30267</a>;管和痔瘡手術 2.知道自...
侯永基 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 南門綜合醫院 大腸直腸外科 主治醫師
請就近找直腸外科專科醫師診治.可於門診進行肛門鏡檢查或安排大腸鏡檢查.謝謝>>點我查看詳細內容肛門廔管是否已癒合？症狀消失意味著什麼？？
肛門廔管？ 醫生你好: 不好意思再度來信,我今天去給醫生看過了,他說沒有廔管,痔瘡還好,所以就回家了 因為這段時間我都把它當痔瘡在治療,今天去醫院前有在自我檢查一次,那青春痘的感覺已經平滑不少了,就是沒有特別去壓的話是感覺不出來的,問醫生...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 廔管在急性發作時會有腫痛及分泌物的情形 外觀多半可以看見開口 急性發作過後可能只剩下一條隱約可以摸到的管狀構造 所以被稱為廔管 如果已經經過醫師診視 那應該只是痔瘡而已吧 至於是否會復發 還是跟飲食習慣及排便習慣有很大的關聯啊 >>點我查看詳細內容乙狀結腸與直腸的收縮力：對排便的重要性及手術後影響？
乙狀結腸？請問醫師:乙狀結腸跟直腸在排便時的收縮力對排便是最好的嗎? 若因腫瘤切除乙狀結腸,反而使排便更困難嗎? 謝謝回答! (一直深受排便因難的人)
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 回覆您的問題 排便動作其實是一個牽連甚廣的反射動作群 包括直腸、肛門以及骨盆底的肌肉協調都有關聯 因為多是反射動作也非可以自行控制的隨意肌 所以順其自然就好了 至於切除大腸是否會造成排便困難 有些患者因為大腸疾病確實有這樣的困擾 但...>>點我查看詳細內容家屬求助：神經外科病患頭痛、頭部出血、積水問題？
一個心急病人病況的家屬的求問?？丁醫生您好: 我是一個病人的家屬.我姓賴.家住苗栗.想請問一些有關我父親病情的問題. 因為我的父親在兩週前在家中跌倒.導致後腦撞傷.當天撞傷的時候.頭上腫了一個大包.但我們沒有馬上帶他去掛急診.只在家裡冰...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師
由於您的描述並不清楚, 如果您可以帶著所有的影像學資料以及曾經吃過的藥物名稱還有病例的摘要直接到我的門診來, 應該會對接下來的決策會有幫助. 由於資料並不完整, 所以我只能依照常理推斷, 可能腦部的原因有兩個, 一個是常壓性水腦, 另一...>>點我查看詳細內容懷孕排便困擾：大腸鏡檢查與解決方案？
大腸鏡檢查問題？柯醫師您好: 我目前懷孕17週.懷孕前就排便困難及經常腹痛,懷孕後排便更困難,現在需吃婦產科醫師開的藥才能排便,甚至得自行使用浣腸. 現狀:排便有黏液,呈顆粒狀,常腹痛/腹脹,平躺時常摸到肚臍附近有硬塊. 很擔心是不是嚴重的...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好： 回覆您的問題 一般懷孕期間不建議接受大腸鏡檢查 因為大腸鏡在乙狀結腸處可能會對子宮及胎兒施加壓力 雖說不是一定會造成傷害 但是還是應該盡量避免 嚴重便秘患者常會在腹部摸到硬塊 多半是糞便囤積造成 懷孕婦女常會有便秘及痔瘡的問題 建議...>>點我查看詳細內容大腸鏡檢切除瘜肉後的排便問題與痔瘡惡化的關係？
大腸鏡檢切除瘜肉後？醫生，您好。我最近到新竹某醫院做完大腸鏡檢及切除瘜肉後，發現排便很不順，已經超過一個星期，排便不順，痛，痔瘡變得嚴重﹝做鏡檢前較沒這個問題，排便也沒問題﹞。請問鏡檢有沒可能使得痔瘡惡化？另醫生說我有很深的廔管問題，似乎穿...
侯永基 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 南門綜合醫院 大腸直腸外科 主治醫師
1.大腸鏡檢查本身不會造成痔瘡變嚴重,應該是大腸鏡檢查前的前置作業(前一日吃瀉藥清腸)因排便多次(腹瀉)造成痔瘡腫痛. 2.廔管(肛門)有許多種形成.複雜性肛門廔管確實是因難解便.請就近找直腸外科專科醫師診治。>>點我查看詳細內容